代谢性酸中毒怎么治疗?

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作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

代谢性酸中毒患者治疗方式有:

一、代谢性酸中毒可以使用碱性药物

NaHCO3是临床上最常用的碱性药物,由于乳酸钠进入体内可以跟H2CO3产生乳酸或者是NaHCO3,乳酸在细胞内氧化成CO2和H2O,或者通过葡萄糖新生成合成葡萄糖,生成的NaHCO3可与乳酸起缓冲作用。

二、并发症的治疗处理

酸中毒的高钾血症和患者失钾时的低钾血症:酸中毒常伴有高钾血症,但需要注意,有的代谢性酸中毒患者因为有失钾情况存在,虽然有酸中毒,但是常伴有低血钾,纠正其酸中毒时,血清钾的浓度会进一步的下降,引起机体内明显缺钾甚至于危及生命。这种情况见于糖尿病性渗透性利尿而失钾,腹泻病人失钾等。

纠正其酸中毒,需要根据血钾的情况及时补充血钾。

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