简称:
徐州市鼓楼区琵琶社区卫生服务中心坚持“以病人为中心,质量为核心”的管理理念,传承和弘扬“以人为本、创新发展”的文化。为患者提供“安全、优质、低价,方便快捷”的医疗服务。
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糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识
利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位
从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍
1、利尿剂
2、β受体阻断剂
3、а受体阻滞剂
*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂
心律不齐有很多种类型,比如说我们最常见的心律失常房性早搏,比较常见的心律失常室性早搏,以及目前我们在医院门口都能看到的,所谓的心律失常房颤,现在的医院基本上都会有房颤中心,也就是我们所说的房颤治疗中心。
每一种不同的心律失常我们要用不同的方法去进行治疗,年轻人患心律失常我们要知道,具体是哪一种,而有的心律失常相对来说,是严重的,那有些人相对来说,就没有太大的问题,比如说,我们说的前面说的房早基本上不需要太多的治疗,那么比如说我们说的有房颤,甚至我们有些病人有室速,那这样的病人,我们就必须马上去接受治疗的,所以说年轻人心律失常是否严重,要看他具体患的是哪一种疾病来看。
最近病房行隐睾手术的患儿较多,且年龄偏大,超过 5 周岁。很多家长关注的重点不是手术的风险和相关手术护理注意事项,而是非常关心隐睾患儿成年后的生育能力。
泌尿外科学医生的“圣经”—坎贝尔泌尿外科学记载:隐睾会导致生殖细胞受损,在出现睾丸组织病理变化前及早进行外科手术处理,使睾丸固定于阴囊以减少生育能力降低的发生风险是儿童隐睾的治疗原则。
早期行睾丸固定术可以逆转未降睾丸的组织学改变,这也充分肯定了睾丸固定术治疗隐睾的意义。目前隐睾的决定性治疗应在出生后 6~12 个月间完成。
在青春期前隐睾症者生殖细胞分化及增殖障碍的两个关键阶段:
隐睾的最早期的组织学异常是出生后第 1 个月即可观察到的间质细胞发育不良。可见睾丸固定术并不能显著减少生育能力降低的风险。
小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,冬春季节患病较多。临床表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。有细菌和病毒引起肺炎最为多见。
病因
症状
治疗原则:
应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同病原菌选用敏感药物,早期治疗,足疗程,联合用药。
一般护理及支持疗法
拔牙术是否可以进行,应考虑到全身及局部两个方面的情况,根据矛盾的主次和对病员的利弊来决定。有全身系统性疾病的病员,应根据不同情况,分别对待。有的经过妥善处理或在有关科医师密切配合下可进行拔牙,有的应暂缓拔牙。
对一些暂时不宜拔牙的病员。除积极给予全身或局部治疗为拔牙创造条件外,对病牙应采取造当的保守措施,以减轻患者的痛苦。
一血液系统疾病,凡有凝血障碍的疾病,如血小板减少性紫癜,白血病,血友病,再生障碍性贫血等,都可因拔牙引起出血不止,甚至危及生命,故应避免拔牙。必须拔牙时,应给予维生素 C、维生素 K、钙盐以及输鲜血等,以提高血液的凝固性。同时给予抗感染药物以防止术后感染,最好可以在住院条件下拔牙,便于术后观察,一旦出血,以便及时采取有效措施,麻醉时,应少用阻滞法,多用指压或浸润麻醉,以免发生深部血肿。
二急性传染病,如患有伤寒、流感、猩红热、痢疾等应暂缓拔牙。
在发达国家,糖尿病、高血压导致肾病的比例很高。现今我国糖尿病和高血压的,由此导致的肾病也逐年上升,成年人肾脏患病率达 10.8%。
糖尿病可发展为糖尿病肾病,并且有将近 40%的糖尿病肾病可发展为尿毒症。尿毒症也是糖尿病患者的主要死因之一。
生活上,糖尿病人要注意避免泌尿系统感染,感染后及时治疗。反复发作的泌尿系统感染可加重糖尿病肾病。
同时,高血压是糖尿病肾病重要促发因素,严重高血压是肾脏损伤加剧的先兆,所以糖尿病又合并高血压的人,警惕心脑血管危险因素的同时,一定要格外警惕肾病。建议糖尿病肾病病人应该把血压控制在收缩压 130 毫米汞柱,舒张压控制在 80 毫米汞柱以下。积极的降压治疗可以显著降低心脑血管事件风险也可延缓慢性肾衰的发生,无禁忌症降压最好应用血管紧张素受体抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,尤其有尿蛋白的患者。
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