足底筋膜炎是什么呢？吃什么药呢？

        临床实践中，足底筋膜炎跟跟痛症有一部分是相交叉的临床症状。其实，主体筋膜炎包含的就是脚跟和脚掌底下的一些韧带等处筋膜发炎了，但是这个炎症一般是无菌性炎症。我们都知道，我们人类的脚是有一个骨性的足弓，这也是为什么我们走路的时候，脚印它是一个偏心的印迹，并不是一个实心的脚掌印。而足底的筋膜炎就是足弓的这个韧带发生了炎症。

        有很多人群是由于过度的走路，过度的负重等超负荷的使用脚，从而出现磨损损伤。门诊看到的很多患者表现的就是足底韧带的发炎。有很多的原因，是因为穿鞋不当导致的。其实现在很多的广告当中说穿一些软底的鞋，其实软鞋对脚并不是很健康的。因为穿着软鞋走路的过程当中，会使脚底呈现一个过度的屈曲，这样的话对脚底的韧带是没有保护作用的。所以这样的患者到门诊之后，我们一般是建议穿硬底鞋，这样的话对脚底是有一个保护作用。有很多患者在换了一双适当的鞋之后，明症状就会明显的缓解。

        如果在经过上述的改善之后没有缓解，那么我们建议做一些局部的，外用的擦药，可以贴一些止疼的伤湿止痛膏，再服用一些消炎止痛药。再做一些进一步的按摩推拿处理。另外，还可以适当的每天坚持温水足浴泡脚，温水里面还可以加一些红花、花椒等中草药，效果会比较好。

1、在手帕上滴几滴你不会感到恶心的味道（如柠檬），当闻到“难闻”的气味时应急使用。

2、姜可缓解孕吐。将鲜姜片含于口中，或者在饮水或牛奶时，冲入鲜姜汁，均可缓解恶心的症状。

3、适当运动可以缓解孕吐。适当参加一些轻缓的活动，如室外散步、做孕妇保健操等，都可改善心情，强健身体，减轻早孕反应。

4、药物缓解，每天遵医嘱服用维生素 B6、维生素 C 等药剂，但要注意剂量。

对胰腺癌诊断有帮助的辅助检查方法还有很多，临床医生会根据每个患者的情况选择合适的检查方法。通常需要结合两种或两种以上不同的方法来确定肿瘤的位置、大小、与周围器官和血管的关系，以及肿瘤的侵袭和转移，以评估肿瘤的可切除性，并帮助判断患者的预后。

需要指出的是，胰腺癌的术前病理诊断不是必须的，临床医生可能只根据临床表现和影像学检查发现的胰腺肿块来决定手术方式。这与胰腺的解剖位置和胰腺癌独特的病理特征有关。胰腺柔软易碎，位于腹膜腔后壁。病理活检具有穿刺困难、风险高、阳性率低等缺点。数十年的临床经验发现，在术前因没有病理证据而未接受手术治疗的疑似胰腺癌患者中，有一半以上因肿瘤进展最终被诊断为胰腺癌。然而，他们错过了最好的手术机会。胰腺外科专家基本达成共识，不再强调胰腺肿块的术前病理诊断。只要怀疑是胰腺癌，就应该进行根治性手术。即使患者被病理诊断为慢性胰腺炎，而不是胰腺癌，手术也消除了肿瘤未来发展为胰腺癌的可能性。

于某，男，42 岁，辽宁海城人事，X 线号 10112640，工人，工作中不慎铁器砸伤，右手拇指疼痛、肿胀、功能障碍两天来就诊。

查体：患者右手拇指近节肿痛、畸形、功能障碍、可触及骨擦感，局部压痛及轴向压痛（+）。

X 线 ：右手拇指近节指骨粉碎骨折

诊断：右手拇指近节指骨粉碎骨折

治疗 手法复位，术者一手握其大鱼际，令一手拇示指握其断端，牵引，捺正手法后、触摸掌侧、背侧、尺桡侧第 1 近节指骨生理结构回复，手握绷带卷屈指位胶布牵引固定，外敷绷带加固。复查 X 线片号 10112736，示解剖复位。

WHO2006 年资料，出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g；体重增加＜600g，考虑母乳不足。（不过等满月发现的确有点晚了）

母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加，必须测量体重，以判断能量摄入是否充足。

“医生！我家的孩子怎么不爱睡觉？”          

  “很可能没吃饱！”

“医生！我家的孩子怎么不长肉？”              

 “没吃饱！”

“医生我家孩子出院时怎么变轻了？”          

“正常的！”

“纳尼！医生你开玩笑的吧？！我肯定不是后妈，我奶水很多！”

        在工作中，经常碰到一群家属，抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养？出院后，会面对各种问题，无论是第一胎还是第二胎，其实都是“新手”。

        我曾经碰到一对姐妹，这次妹妹的孩子满月后，只重了 350g，而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的，只重了 400g，没关系的。我在办公室凌乱了！

       所有的爱婴医院都遵守，“除母乳外，不建议给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征”，由于母亲初乳量少，新生儿小便，胎粪排出，呼吸、不显性出汗，会出现暂时性的体重下降，而这对于大多数新生儿是可以耐受的。 

        如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，则为病理状态。

        许多研究发现，剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿，在相同日龄，体重损失更多，体重下降持续时间更长，更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天，出现体重最低点，随后体重开始增长，在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，咨询专业医生，分析原因，及早干预。

        有意思的是，有两个不同研究发现，新生儿体重下降超过 7%，使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。

        以下是足月儿体重增加的案例：

• 出生体重       9 天          25 天          30 天
• 男 1 3380g        3400g      4300g     4700g
• 女 1 3390g        3100g      3400g     3600g
• 女 2 3670g        3800g      4500g     4700g

        看过其他孩子的生长，对照自己的孩子，虽然孩子生长个体差异很大，不过请尊重标准，及时咨询专业医生。

只要做了手术肺的体积都会缩小，只是范围不同，缩小程度不一样。做肺叶切除手术，缩小的范围比较大。当做完手术45天，就想喝酒，建议还是再等一等。酒精刺激会引起心跳加快，循环加快。刚做完手术，心肺功能没有完全恢复正常，所以不建议短时间喝酒。

糖友为什么要参加患者教育呢？

接受患者教育才能管理好糖尿病。只有掌握了自我管理的知识和技能才能更好地驾驭五驾马车！（饮食调控，血糖监测，适当运动，药物治疗，心理教育）。驾驭“五驾马车”的人为您本人，您只有掌握了自我管理知识和技能，并应用于日常生活中，密切配合治疗，才能使各种治疗方案行之有效。

患者教育对控制血糖有什么好处呢？

• 近期目标：消除糖尿病症状和防止出现急性代谢并发症。
• 远期目标：预防慢性并发症、提高患者生活质量和延长寿命。

只有建立完善的糖尿病教育和管理体系才能达到这一目标！！

病毒性肝炎发病机制：

1. 甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒，进口进入体内后，由肠道进入血液，引起短暂的病毒血症，一周后进入肝细胞内进行复制，两周后有胆汁排出体外，引起肝细胞损伤的机制尚未明了，目前认为在感染早期是由于病毒大量增殖，使肝细胞轻微破坏，破坏随后细胞免疫发挥了重要作用，由于病毒抗原性较强，容易激活特异性 CD8-T 淋巴细胞，经过直接作用和分泌因子，使肝细胞变性坏死。

乙肝病毒发病机制是通过免疫应答介导肝细胞坏死及炎症，其中细胞毒性 T 细胞(CTL )通过溶细胞机制及非溶细胞机制造成肝脏的病变；肝细胞病变主要取决于机体的免疫应答，尤其是细胞免疫应答，免疫应答，即可以清除病毒，也可以导致肝细胞损伤，甚至诱导病毒变异，机体的免疫反应不同，导致临床表现不同，当机体处于免疫耐受状态，不发生免疫应答，多数成为无症状的携带者，当机体免疫功能正常，多表现为急性肝炎，大部分人可以清除病毒，当机体免疫功能低下，出现不完全的免疫耐受，另外 NK 细胞及 NKT 细胞的溶细胞机制也起协同作用。

丙型病毒性肝炎的发病机制：目前认为，丙型肝炎病毒导致的肝细胞损伤，有下列因素上参与：

1. 丙型肝炎病毒的直接杀伤作用。
2. 宿主免疫因素。
3. 自身免疫。

婴儿还是成长期，他的指纹腿纹随着他长大他会拉开的，问题不是很大，关键你要看他走路有没有平衡失调，肌肉有没有萎缩，肌张力有没有增高，这些非常重要。

处理蛇咬伤

第一要务是记住咬人的动物的样子，尤其是蛇类，假如动物已经被当场打死，则应该带着动物尸体去就医。如果是被蛇咬伤的话，应当完全固定被咬的身体部位并立即送医。值得注意的是，世界卫生组织认为，网上流传较广的止血带和切割伤口的方法，实际上会加重毒液的影响，不能作为急救措施。

二、处理其它野生动物咬伤

被猫、狗、狼、猴子等抓伤咬伤，首先要做的就是清洗伤口。至少使用肥皂水和流动清水交替彻底清洗 15 分钟，然后用清水或生理盐水将伤口洗净，用棉球擦干，用碘伏或酒精消毒。如果在野外，条件无法满足的话，可以在送医途中用矿泉水或自来水清洗伤口，绝对不要用嘴来吸伤口。到了医院以后，由医生负责伤口处理，根据伤口情况注射破伤风疫苗、狂犬疫苗或免疫球蛋白。

三、如何接种狂犬疫苗？

目前全世界通行的有两种狂犬病疫苗的注射程序：（1）四针法： 第一次注射当天（第 0 天）注射 2 剂、第 7、21 天各注射 1 剂；

（2）五针法： 第 0、3、7、14 和 28 天各接种 1 剂。

由于接种全程狂犬病疫苗需要一定的时间，所以在第一次注射疫苗的时候也应当了解疫苗的品种、厂家以及注射程序。不同国家和地区用的免疫程序可能不一样，部分狂犬疫苗对于两种接种程序也不能混用，建议能够坚持按照原来的接种程序进行注射。

四、接种之后被咬伤，还需要再打狂犬疫苗吗？

如果当时接种狂犬疫苗时打足了整个疗程，那体内抗体水平可维持至少 1 年。所以，可以参考以下的处理方法：

（1）如在半年内再被咬伤，一般不需要再次接种；

（2）半年到 1 年内被咬，应当于第 0 和第 3 天各接种 1 剂疫苗；

（3）在 1～3 年内再次被咬，则应在第 0、3、7 天各接种 1 剂疫苗；

（4）超过 3 年的，就别省了，再全程接种一次疫苗吧。

我曾经是一个健康的男人，直到去年我开始服用螺内酯。起初，我并没有注意到任何问题。但随着时间的推移，我开始经历早泄的困扰。这种情况让我感到非常沮丧和无助。即使我换了药物，情况也没有改善。我开始担心这可能会影响我的性生活和自尊心。

在这个时候，我决定寻求专业的医疗帮助。我找到了一个在线问诊平台，并与一位经验丰富的男科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了中医辨证。最终，他诊断出我可能是肾亏虚引起的早泄，并开具了相应的中药处方。

在服用中药的同时，医生也给了我一些生活上的建议。例如，避免过度性刺激，保持健康的饮食和运动习惯，减少精神压力等。这些都对我的康复起到了积极的作用。

通过这次经历，我深刻地认识到，面对健康问题时，我们不能轻易放弃。寻求专业的医疗帮助和改变不良的生活习惯是非常重要的。现在，我已经恢复了正常的性生活，并且对未来充满了信心。

我曾经在一个炎热的夏天，体验到了湿气重的痛苦。每天早上醒来，我的舌头上总是有一层厚厚的白色舌苔，口干舌燥，胃部不适，甚至有时候会出现腹泻。这些症状让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，查看了我的舌苔照片，并根据中医理论进行了诊断。医生告诉我，我患有脾虚湿气重的疾病，并给出了相应的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了中药治疗，并且注意了饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，舌苔变薄，口干舌燥和腹泻也消失了。我的身体恢复了健康状态，工作和生活都变得更加轻松和愉快。

这次经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。特别是在互联网时代，线上问诊为我们提供了便捷和高效的就医方式，值得我们信赖和使用。

我一直认为自己是个健康的人，直到那天我发现自己有了前列腺炎的症状。起初只是偶尔的尿频和尿急，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。每次坐下都会感到会阴部和小腹的胀痛，甚至连性生活也受到了影响。我的心情变得越来越焦虑和沮丧，感觉生活失去了色彩。

我决定去医院检查，医生告诉我我的前列腺有钙化灶，并诊断为前列腺炎。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始寻找各种治疗方法，包括中药和西药，但都没有明显的效果。我的龟头也出现了问题，变得红肿干燥，甚至长出了白色的斑块。我的生活被这些问题所困扰，我感到非常无助和绝望。

直到我遇到了这位医生，他不仅仅是一个医生，更像是一个朋友。他耐心地听我讲述我的问题，详细地解释了我的病情，并制定了一个个性化的治疗方案。他的专业知识和温暖的态度让我重新找回了信心和希望。我按照他的建议进行治疗，逐渐地，我的症状开始缓解，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻地体会到，面对疾病，我们需要的不仅仅是药物和技术，更需要的是医生的关怀和支持。互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷的平台，使得我们可以随时随地得到专业的医疗服务。它不仅仅改变了我们的就医方式，也改变了我们对待健康的态度。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的舌根凹陷而感到如此的焦虑和恐惧。作为一名小说家，我总是认为自己能够掌控一切情节，直到那天我服用了那瓶药。起初，我并没有太在意，毕竟医生说过这与药物无关。但是，随着时间的推移，我的舌根凹陷越来越明显，我开始感到不安。

我决定再次寻求医生的帮助，希望能够找到一个合理的解释。医生检查了我的舌头和其他症状，告诉我这可能与我的湿气过重有关。他们建议我改变饮食习惯，多吃一些健脾祛湿的食物，例如苹果和橙子，并且避免熬夜、饮酒和抽烟等不良习惯。

听完医生的建议，我开始反思自己的生活方式。作为一名小说家，经常需要熬夜写作，偶尔也会喝酒放松。或许，这些不良习惯才是导致我舌根凹陷的真正原因。我决定改变自己的生活方式，尝试着调整饮食和作息，希望能够改善自己的健康状况。

在这个过程中，我也意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台，我可以随时随地与医生进行沟通，获取专业的医疗建议。这种便捷的服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

我和女朋友的关系一向很好，尤其是在床上。我们总是沉浸在激情中，享受着彼此的身体。然而，随着时间的推移，我开始注意到一些变化。我的勃起不再像以前那样坚硬，持久力也大不如前。更糟糕的是，我开始出现多梦出汗等症状，整个人都变得疲惫不堪。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的。但是，情况并没有好转，反而越来越糟。我开始感到焦虑和沮丧，不知道该怎么办。终于，在一位朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与一位资深的男科医生的交流，我得知自己可能患有肾虚。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的舌苔照进行了中医辩证。最终，他开出了四种中成药，包括二妙丸、参苓、参竹精和参茸，并给出了详细的用药指南和注意事项。医生还强调了生活方式的调整，例如减少手淫频率、避免辛辣和油腻食物、戒烟限酒等。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也学到了如何更好地照顾自己的身体。

我一直认为自己是个健康的人，直到那次不寻常的体检结果。我的精子质量低，医生说这是肾虚的表现。我感到非常困惑和沮丧，因为我从未想过自己会有这样的问题。生活中的一切似乎都被打乱了，连最基本的生育能力都受到了威胁。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法，包括改变饮食习惯、增加锻炼、减少压力等。但是，效果并不明显。直到我遇到了李医生，他是一位经验丰富的中医专家，擅长治疗男性生殖系统疾病。通过线上问诊，李医生详细了解了我的情况，并开具了一份中药方子。

服用中药后，我开始注意自己的生活习惯。李医生建议我每天11点之前休息，适当增加运动，避免饮料和冷饮，控制凉辣食物的摄入。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的身体产生了积极的影响。我的精子质量逐渐提高，性生活也变得更加和谐。

在这个过程中，我深刻体会到，健康问题不仅仅是身体上的，也是心理上的。只有当我们真正关注自己的身体，采取积极的措施来改善它时，才能重获健康和幸福。

我是一名30多岁的男性，生活压力大，工作繁忙，经常熬夜。最近几个月，我开始出现腰腿酸痛、阳痿早泄等问题。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大、休息不足所致。然而，随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的正常生活和工作。

我曾经去过多家医院就诊，但效果都不理想。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上进行咨询。

在与医生交流的过程中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常耐心地听完我的描述，并给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，这些症状可能是肾阳虚引起的，需要通过中药调理和改变生活习惯来改善。

我按照医生的建议，开始服用中药并调整了自己的生活方式。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，甚至消失了。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东互联网医院和医生的帮助。

我一直以来都有一个小小的秘密，一个让我在夜深人静时感到羞愧和无助的秘密。我的性生活并不像其他人那样顺利，总是伴随着一些尴尬的问题。最开始只是偶尔的尿频和睡眠质量下降，后来发展到晨勃也开始出现问题。这些问题让我感到非常困扰，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我曾经尝试过各种方法来解决这些问题，包括改变生活习惯、尝试一些所谓的“壮阳”产品等等，但都没有什么明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的医生进行咨询。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并进行了一系列的问诊和检查。最终，医生告诉我我可能是肾虚引起的，并开了一些中药方子给我调理。

在服用中药的过程中，我也遵循了医生的建议，注意饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我发现自己的晨勃有所改善，虽然睡眠和尿频问题仍然存在，但已经不像之前那么严重了。医生还建议我继续观察一段时间，并在必要时再次进行线上问诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。尤其是在面对一些私密性较强的健康问题时，线上问诊可以提供一个更加安全和舒适的环境。同时，医生的专业指导和中药的调理也让我重新找回了自信和健康。

我一直以为只有老年人才会面临阳痿早泄的问题，直到它发生在我身上。起初，我试图忽视它，认为这只是暂时的。但随着时间的推移，情况变得越来越糟。我开始感到焦虑和沮丧，甚至对性生活产生了恐惧感。这种情况严重影响了我的自信心和日常生活。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用延时喷雾和口服药物，但效果并不理想。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院找到了一位专门从事男科治疗的医生。

在与医生的在线交流中，我详细描述了我的症状和情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的问诊和评估。通过这些步骤，医生初步判断我可能是肾亏虚引起的阳痿早泄。

医生开具了一个处方，并给出了详细的用药指导和生活方式建议。除了药物治疗外，医生还建议我改变一些不良的生活习惯，例如减少手淫频率，避免过度性刺激，多做有氧运动等。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的用药和生活方式调整，我的症状有了明显的改善。现在，我已经恢复了正常的性生活，自信心也得到了提升。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能逃避或忽视。寻求专业的医疗帮助是解决问题的关键。同时，保持健康的生活方式和放松心情也非常重要。感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我重新找回了自信和健康。

我和老婆结婚已经十年了，刚开始的几年我们都很恩爱，性生活也很和谐。然而，随着时间的推移，我的身体状况开始下滑，尤其是在床上。起初只是偶尔的阳痿和早泄，但现在已经变成了常态。每次尝试都以失败告终，老婆也越来越不满意。这种情况让我感到非常沮丧和无助，甚至开始怀疑自己的男性能力。

在一次聚会上，我遇到了一个朋友，他也是中医男科专家。他听了我的问题后，建议我去看一位名叫姜岳的中医男科主任医师。于是，我决定去找姜医生看看。

通过线上问诊，姜医生详细了解了我的症状和身体状况。他告诉我，我的问题主要是由于肾精不足和肾气亏虚引起的。为了治疗这个问题，姜医生开了一些中药颗粒，并给了我一些生活上的建议。例如，不要久坐熬夜，避免吃生冷辛辣刺激性油腻食物，保持规律的作息时间等等。

我按照姜医生的建议进行了治疗，并且注意了日常生活中的细节。经过一段时间的调理，我的身体状况有了明显的改善。阳痿和早泄的问题也得到了缓解。老婆也开始对我重新产生了信心和兴趣。我们再次享受了美好的性生活，感情也变得更加深厚。

这次经历让我深刻认识到，中医的治疗方法不仅仅是针对疾病本身，还包括了对生活习惯和心理状态的调整。同时，线上问诊也提供了一种便捷和私密的就医方式，非常适合像我这样需要保密的患者。