小月子期间老实点，4个“不许”记清楚！

一、倍他乐克

禁忌症：

• 心原性休克 有症状的低血压（阻滞 B 受体，收缩血管，降低血压）
• 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）
• 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）
• 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞 B1 受体，负性肌力作用，减少心排血
• 支气管哮喘 阻塞性肺气肿（阻滞 b2 受体，收缩平滑肌）
• 重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）
• 重度抑郁患者
• 过敏

二、非甾体类消炎镇痛药

禁忌症：

• 活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物，否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时，应该同时服用胃粘膜保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并采用饭后立即服药的方法。
• 有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者，宜慎服或禁服。
• 肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药，尤其是丙酸类药物（如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等），否则会进一步损伤肾脏。
• 严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物，因为他们易引起体液潴留，拮抗利尿剂的作用。从而加重病情，尤其是吲哚美辛、布洛芬等。
• 肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用，尽管这方面发生的概率不高，但仍然应该重视，使用者要随访肝功能和血常规。

再也不敢挖鼻孔了……

扁平疣是由人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的，好发于青少年的病毒感染性疾病。临床表现为皮色或粉红色的扁平丘疹，多见于面部和手背，无明显的自觉症状，病程慢性。可通过直接或间接的接触传染。

引产的禁忌证

一、绝对禁忌证

• 孕妇严重合并症及并发症，不能耐受阴道分娩者，如：
• （1）子宫手术史，主要是指古典式剖宫产术，未知子宫切口的剖宫产术，穿透子宫内膜的肌瘤剔除术，子宫破裂史等。
• （2）前置胎盘和前置血管。
• （3）明显头盆不称。
• （4）胎位异常，横位，初产臀位估计不能经阴道分娩者。
• （5）宫颈浸润癌。
• （6）某些生殖道感染性疾病，如疱疹感染活动期。
• （7）未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
• （8）对引产药物过敏者。

二、相对禁忌证

• （1）子宫下段剖宫产史。
• （2）臀位。
• （3）羊水过多。
• （4）双胎或多胎妊娠。
• （5）经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁，且不断用手抓挠下体时，一定要多加注意外阴炎。

外阴炎的原因：

• 生理因素：小孩子的外阴尚未发育，阴唇小且薄，不能很好的起到保护作用，容易病原体入侵，造成感染。 而且小孩子的隐私部位，因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因，抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
• 不良的生活习惯：例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布；尿不湿更换时间间隔太长，尿布同理；给孩子擦屁屁的顺序不对，从后往前擦使其大便污染外阴；日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门；患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗； 喝水少且习惯性憋尿； 穿着开裆裤随地乱坐；用脏手抓摸私密处，造成感染；因好奇将异物等塞入阴道，引起感染。

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有 20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。

典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；有表现内胀综合征，如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

这是“七夕”夜晚我们医院心外科医生完成的一例急诊。一位70岁大爷，突发A型主动脉夹层破裂。这是十分凶险的疾病，患者着实在鬼门关走了一遭。

从剪下的标本，我们可以清晰的看到升主动脉夹层动脉瘤破口及升主动脉粥样硬化及溃疡。在术中，外科医生用人工血管替换升主动脉、主动脉弓。这位大爷是十分幸运的，因为他被及时送到具备手术条件的医院。否则，……

是什么造成主动脉夹层？最重要的可以控制的危险因素包括：（1）高血压（2）高脂血症（3）吸烟（4）糖尿病。

#ct ##医者仁心 #我的门诊故事

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

最近几天，我发现自己的眼睛有些不对劲。看东西发黑，有时候还觉得有小星星在眼前晃动，看东西也变得模糊不清。我有些担心，于是决定咨询一位医生。

医生询问了我一些问题，比如症状持续了多久，有没有过度用眼的情况。我回答说，症状大概有三四天了，之前是眼睛疼，现在眼睛不疼了，但看东西比较模糊。每天在中午饭和晚饭的时候这种情况会出现，大概持续十几分钟就会恢复了。

医生建议我尽快到眼科检查一下，可能是眼疲劳或者是眼底血管痉挛的情况。我听了之后，心里有些紧张，但医生的话也让我放心了不少。医生告诉我，前段时间我查出的结膜炎可能已经好了，但现在出现的模糊可能是由于其他原因引起的。

医生还问我用了什么药，我回答说已经使用了环孢素滴眼液、左氧氟沙星软膏和左氧氟沙星滴眼液。医生告诉我，这些药都是消炎的，但现在的情况加重了，需要再去复诊一下。

虽然心里有些不安，但我觉得医生的专业和耐心让我感到很安心。我决定按照医生的建议去做，希望我的眼睛能够尽快恢复。

希望我的经历能够帮助到其他人，也感谢那位医生给予的帮助和关心。

那是一个阳光明媚的周末，我，一个忙碌的白领，正为左眼皮持续三个月的肿胀而烦恼。因为工作原因，我无法抽出时间去大型医院就诊。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，没想到，这竟成为我解决健康问题的新途径。

在京东互联网医院，我遇到了一位来自眼底科的专业医生。医生首先询问了我的症状，了解到我的左眼皮肿胀不疼不痒，眼睛也不红，仅仅是肿胀。随后，医生询问了是否有过敏史，我表示没有。

医生告诉我，需要做一些检查来确定病因。他建议我先查个血，化验一下甲状腺功能，并做眼眶CT或者眼眶磁共振。我虽然有些担忧，但考虑到医生的专业建议，我还是同意了。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我的甲状腺功能正常，但眼眶CT显示有轻微的炎症。医生详细解释了病情，并给出了治疗方案。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多实用的健康建议。这让我对医生充满了信任和敬意。

现在，我的左眼皮肿胀已经明显好转，生活质量也得到了提高。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业医生的关怀。我相信，在未来的日子里，我会继续通过线上问诊来维护自己的健康。

早上起床，我发现眼睛里总是有一层模糊感，仿佛有异物存在。起初，我并未太在意，以为只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，这种异物感并未减轻，反而变得更加明显。我尝试用清水冲洗眼睛，但情况依旧没有改善。于是，我决定向一位专业的医生寻求帮助。

通过互联网医院，我联系了一位经验丰富的眼科医生。医生首先询问了我的症状，然后耐心地为我分析了可能的原因。他告诉我，异物感可能是由多种因素引起的，比如眼睛的炎症、干涩，甚至是眼睛进入了异物。医生建议我不要自行用药，而是应该根据具体情况进行诊断。

在与医生的交流中，我了解到，眼睛的炎症和干涩都是常见的眼部问题。炎症可能会导致眼睛发红、分泌物增多，而干涩则会让眼睛感到不适。医生告诉我，治疗这些问题需要根据具体症状来确定治疗方案。

在医生的指导下，我意识到，对于眼部问题的治疗，不能盲目用药，而应该根据医生的建议进行。虽然我无法确定自己的具体病因，但医生的耐心和专业的建议让我感到安心。

在医生的指导下，我开始注意保护眼睛，避免长时间盯着电子屏幕，同时保持室内空气湿润。经过一段时间的调整，我的眼睛状况有了明显改善。我深深感激那位医生的专业和耐心，他的建议让我避免了不必要的困扰。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，打开了京东互联网医院，心情有些忐忑，因为我的眼睛最近总有些不适。

屏幕上跳出了***医生的消息：“您好，请问您的血压高吗？”我如实回答：“血压不高。”

接着，***医生又问：“是否用手揉眼睛了？”我回答：“就是觉得有些不舒服，揉了一下。”

过了一会儿，***医生回复道：“现在没有不舒服的感觉了吗？”我回复：“有些涨涨的感觉。”

***医生说：“您的这种情况是结膜下出血，是结膜血管破裂了，但不必担心，可以冷敷，过几天吸收就好了。”我有些惊讶，但看到***医生专业的态度，心里也踏实了许多。

我又问：“需要眼药水么？”***医生回答：“这说明您的血管有些脆，平时吃的点软化血管的药如VC和VE等可以帮助软化血管。”

我继续问：“眼睛有干涩，痒症状吗？”***医生回复：“不痒，也不觉得干涩，无不适，无需滴眼药水。”

在***医生的耐心解答下，我心中的疑虑渐渐消散。最后，***医生提醒我：“出血量比较大，吸收时间会长，过几天面积会扩大也不必担心，不要再揉眼睛了。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效，也让我对***医生的专业和耐心印象深刻。感谢***医生，让我对眼睛的问题有了更清晰的认识。

那是一个平常的早晨，阳光透过窗户洒进屋内，却无法照亮我心中的阴霾。24日的早晨，我像往常一样帮母亲清洗口腔，却意外发现她的右眼失去了往日的光彩，变得一片漆黑。我慌乱地拨打了京东互联网医院的眼底科专家热线，向一位温柔的女医生描述了情况。

医生耐心地询问了我的母亲的基本情况，并详细询问了病情的发展。经过一番诊断，医生告诉我们，母亲的右眼失明可能与眼底问题有关，而左眼的情况也类似，但尚可维持视力。医生建议进行手术治疗，但母亲因为担心手术风险，犹豫不决。

在与医生的沟通中，我了解到，如果不进行手术，右眼可能会进一步恶化，甚至可能导致视网膜脱离，最终失明。左眼也需要定期检查，以防止病情恶化。医生的专业和耐心让我深感安慰，她不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我母亲的种种疑虑。

在医生的指导下，我母亲最终决定接受手术治疗。虽然手术过程紧张而漫长，但最终结果是令人欣慰的。母亲的右眼视力得到了一定程度的恢复，左眼也得到了妥善的保养。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。她们不仅具备扎实的医学知识，更懂得如何与患者沟通，给予他们支持和鼓励。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

您好，最近我感觉眼睛有些不舒服，看东西的时候总觉得有飞蚊在眼前飘动，这应该是什么问题呢？

我联系了京东互联网医院的眼底科医生，医生详细询问了我的症状，并让我上传了眼底照相和b超的报告。

医生看过报告后告诉我，我的眼底检查显示有玻璃体混浊，这就是老百姓常说的飞蚊症。医生说，这种情况通常不需要特殊处理，因为玻璃体混浊是随着年龄增长而自然发生的现象，视野里的黑块可能会逐渐自己吸收变小。

我有些担心，医生安慰我说，我的视网膜目前看没什么问题，不用过于担心。医生还建议我可以吃点卵磷脂络合碘来帮助改善症状，但不是必须的。

我还提到了我的甲状腺问题，医生说甲状腺有俩观察中的结节，但甲状腺素没问题，所以卵磷脂络合碘对我来说并不是必须的。

我对医生的回答非常满意，也感谢医生的耐心解答。

那天，我正忙碌地处理工作，突然眼睛下面感觉有些不适，起初并未在意。然而，过了两三天，眼下的红肿愈发明显，甚至开始变白了。这让我有些担忧，于是决定上网寻找解决方案。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的眼底科医生。他详细询问了我的症状，并仔细分析了我的病情。医生告诉我，这可能是麦粒肿，是由于细菌感染眼睑的腺体引起的。虽然目前有些机化，不太疼了，但仍需及时治疗。

医生建议我使用左氧氟沙星滴眼液，每天四次，并配合热敷。他还告诉我，热敷时可以涂上氧氟沙星药膏，每天三次，每次15分钟。听到这些，我立刻按照医嘱去药店购买了药物。

在用药的过程中，我感受到了医生的关怀。每次询问病情，医生都会耐心解答，让我不再那么焦虑。当我涂抹凝胶时，感到有些刺痛，医生告诉我这是正常现象，让我放心。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。红肿消退，疼痛感消失。这一切都离不开那位医生的专业和耐心。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜病魔。

回顾这段经历，我深感互联网医院的便捷与高效。在家就能享受到专业医生的服务，省去了去医院排队的时间，真是方便极了。

那天，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正对着电脑屏幕工作，突然感觉眼睛有些干涩。这让我想起了之前有过类似的情况，但这次似乎更加严重。我决定不再忽视，于是打开了京东互联网医院的平台，希望通过线上问诊的方式找到解决方案。

医生***的耐心和专业让我印象深刻。在详细询问了我的症状后，他给出了专业的诊断——急性结膜炎。虽然这个诊断让我有些担忧，但医生***的安慰和鼓励让我感到温暖。

医生***为我开具了处方，包括聚乙二醇滴眼液和富马酸依美斯汀滴眼液。当我收到处方详情时，我感到一丝安心，因为我知道，这将是治疗我眼部不适的良药。

在用药期间，我严格按照医嘱进行，并定期关注眼部的恢复情况。每当遇到不适，我都会及时与医生***沟通，他总是耐心解答我的疑问，让我感到非常放心。

终于，在医生的指导下，我的眼睛恢复了健康。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。不仅节省了时间，还让我在家就能享受到专业的医疗服务。

感谢医生***的悉心治疗，也感谢京东互联网医院为我们提供的优质服务。我相信，在科技的助力下，未来的医疗服务将更加便捷、高效。

那是一个平凡的周末，妈妈在8月3号接受了黄斑前膜加白内障手术，半个多月过去了，我注意到她白眼球上出现了一些白色的小疙瘩和细细的黑色物质，她总是抱怨眼睛有点磨，让我很担心。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了某知名互联网医院，找到了一位专业的眼底科医生。在详细描述了妈妈的情况后，医生给出了回复：一般会用可吸收线，如果特别不舒服可以考虑去拆掉。看到这里，我心里稍微踏实了一些，但还有许多疑问。

我继续追问，询问眼睛里的白色物质是否会慢慢吸收。医生回复说，结膜有些水肿，理论上缝线拆了或者吸收以后会好转。虽然医生的建议让我放心，但我也意识到，线上问诊虽然方便，但无法替代面对面的诊断。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。尽管医生回复的句子不多，但每一句都让我感受到了医生的用心。我知道，这位医生虽然不能直接为妈妈治疗，但他的建议和安慰对我来说，也是一种莫大的支持。

虽然这次的线上问诊没有达到我的预期，但我仍然感谢医生的帮助。毕竟，在医疗资源紧张的情况下，互联网医院为我们提供了一个便捷的咨询渠道。我希望，随着互联网医疗的不断发展，它能更好地服务大众，让更多的人受益。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在了我房间的地板上，我拿起手机，突然收到了一条消息，是一条来自一位陌生医生的信息。他告诉我，他是一名眼科医生，愿意帮助我解决眼睛看东西变形的问题。虽然我一开始有些犹豫，但想到已经尝试了很多办法，我便决定尝试线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，从陈旧病灶到造影检查结果，他都非常关注。当我提到生活被严重影响，甚至有抑郁倾向时，他不仅给予了我专业的建议，还安慰我，让我感受到了温暖。

医生告诉我，虽然陈旧性病变不需要治疗，但我的症状可以通过一些方法得到缓解。他建议我配镜，少看手机，多休息，并鼓励我寻求更多的医疗帮助。他还告诉我，可以去北京、上海、广州等地看看，甚至可以去国外寻求治疗。

当我再次联系医生时，他告诉我，明天早上8点可以去医院加号。那一刻，我仿佛看到了希望，心情也变得愉悦起来。

在医生的建议下，我开始注意眼睛的保护，尽量减少长时间看手机，多休息。虽然治疗的过程还很长，但我相信，只要坚持下去，我的病情一定会得到改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关心我们的身体健康，更关心我们的心理健康。在这里，我要感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。