随着人们生活方式和工作条件的改变，用眼时间越来越多，如长时间看电脑、看电视玩电子游戏等，长期如此很容易导致视觉疲劳，出现眼睛干涩、眼红等症状。

       为了避免这些问题，不少人将眼药水视为“居家必备”，但眼药水能长期使用吗？眼药水的正确使用方法是什么？眼药水勿长期使用，不少人会在熬夜，眼睛疲劳、有红血丝的情况下，使用抗疲劳眼药水，以保证眼睛清凉、通透。实际上，眼药水虽能缓解视觉疲劳，但也不能长期使用。

        01   含有肾上腺素类药物，抗疲劳眼药水，一般都含有肾上腺素类药物，这类药物能起到收缩血管的作用，使用后，药效明显，可以让眼睛在短时间内，不再充血，眼红症状消失。不过，需要注意的是，类似肾上腺素类的药物药效过后，眼睛又将大范围充血，而且会红得更厉害。因此这类药物，不可长期使用，以免影响血管正常收缩。

       02  含有缩小瞳孔、抗过敏的成分，抗疲劳眼药水中，还含有缩小瞳孔的成分，随着瞳孔缩小，使用者眼睛会更聚焦，看东西更清楚，但长期使用，则会影响瞳孔的舒张功能。抗疲劳眼药水中的，抗过敏成分，可适当缓解眼痒症状，宜短时间内使用。提醒大家，抗疲劳眼药水，虽然可以短时间使用，但在使用前也要获得医生许可。

        03   患上干眼症，眼药水中大多含有防腐剂，若长期使用，会使眼睛的结膜杯状细胞发生损伤，导致患上干眼症，造成眼睛发红、干涩或疼痛。因此，使用不宜太过频繁，每天点眼药水3~4次较为合适。

 眼药水的正确使用方法

        01   检查眼药水，使用眼药水前，除了注意有效期和包装完整度，还需认真阅读说明书，了解成分、用法、用量，注意事项、有效时限等。

       建议大家，在眼药水瓶或盒子上，标记开瓶日期，避免忘记哦！

     02   正确滴眼步骤

第一步：清洁双手，打开瓶盖，避免瓶盖瓶嘴接触其他物品，以免污染；

 

第二步：头部尽量向后仰或平躺下来，用食指将下眼睑下拉与眼球分开；

 

第三步：将眼药水瓶嘴对准眼睛，点在结膜穹窿内，滴1~2滴即可。注意，眼药水瓶嘴尽量不要接触到眼睛或睫毛，以防药瓶受污染，点完药水后应立即盖上瓶盖。

 

第四步：闭眼休息至少5分钟，避免眨眼。

 

第五步：在睁开眼睛之前，用纸巾将流到眼睛周围的眼药水或泪水擦拭干净。

       提示：若需要点两~三种眼药水，每种应间隔5~10分钟；若需同时使用眼药水和眼药膏，应先点眼药水，隔5分钟再抹眼药膏。

睡觉打呼噜在日常生活中非常常见，不少人把它认为是睡得香，其实不然，打呼噜常常提示着一些疾病。

1.阻塞性呼吸睡眠综合征：睡觉时打鼾并伴有呼吸暂停的一种疾病。美国《睡眠暂停与心血管疾病》专家共识中指出：此类疾病常常与高血压、冠心病等心脑疾病共同存在。

2.糖尿病：打鼾可阻碍氧气正常摄入，低氧可以使人体交感神经兴奋同时降低胰岛素敏感性从而使血糖升高。

 

3.代谢综合征：氧气摄入不足还可以影响血脂代谢异常，从而增加高脂血症的风险。而肥胖、高血压、高血脂、高血糖统称为代谢综合征。

总之，我们可以看出后两个疾病其实都可以说是阻塞性呼吸睡眠综合征导致的，那我们怎么办呢？

 

治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征目前有多种方法：一是进行手术，效果可立竿见影，但有一定的风险；二是积极减肥；三是使用睡眠呼吸机；四是侧睡。但是如果经常出早晨一觉醒来，总觉得萎靡不振、精神不容易集中，心脏病、高血压、糖尿病总是控制不好，就要尽快到医院做相关的筛查，及时治疗。

  大家好，我是刘昶医生，今天我们来讨论上尿路结石，上尿路结石，就是输尿管及肾结石，也是泌尿系统最常见的结石，此类结石形成的原因比较多，比较常见的一个是，喝水少，出汗多，活动量较大，或者有长期慢性泌尿系统炎症，尿酸高，或者钙离子浓度较高。

       结石的症状主要是根据结石的部位及结石的大小，还有患者的年龄来区别，如果结石比较大，卡住输尿管会形成明显的血尿及肾绞痛，腹痛。形成这种疼痛不适的原因，是由于输尿管自身本来会规律性的蠕动进行排尿，如果输尿管里面有些是坎顿，这样会妨碍输尿管蠕动，导致输尿管及上段，肾盂内压力增高出现疼痛的感觉。其实在不断下行的过程中，还会划伤输尿管粘膜导致疼痛不适，即出现血尿等症状。

      如果结石比较小，那么此类症状就会比较轻，甚至不会出现，有些小的结石在患者多喝水多排尿的情况下，会自行排出，因此不需要特别处理，比如说结石小于0.5厘米以下。

     当患者出现明显肾绞痛，通过查彩超，明确诊断确实有上尿路，节食时可以临时考虑用一些非甾体类，消炎止痛药进行治疗比如说肛门放入吲哚美新止痛药，或者是口服止疼片罗非昔布等，对于某些患者可以配合肌注曲马多等药物治疗。还有部分人可以配合静滴6542治疗。在用此类药物之前应该基本明确诊断。否则容易掩盖病情，疏漏了一些其他急腹症情况，比如说胰腺炎，胃肠炎，阑尾炎等

      对于结石在0.5厘米以上，根据不同情况可以考虑，用体外冲击波碎石，输尿管镜碎石及经皮肾镜碎石取石术等治疗方法

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一、定义

由于腰椎间盘退行性变，引起髓核组织突出，压迫或刺激神经根而产生的一系列临床表现。

二、腰椎间盘突出症的分型有哪些？

腰椎间盘突出分为膨出型、突出型、脱出型和游离型。分型主要是依据内、外层纤维环和后纵韧带的完整性进行划分，如下图所示：

A：膨出型：纤维环内层破裂，外层完整；

B：突出型：纤维环内层和外层均破裂，后纵韧带完整；

C：脱出型：纤维环内层和外层均破裂，后纵韧带也破裂，髓核根部在椎间隙内；

D：游离型：纤维环内层、外层和后纵韧带均破裂，椎间盘脱离，突入椎管；

这里有一点要请大家注意，椎间盘突出的分型与临床症状不相关，并不是突出越重，症状越重，临床症状与神经根受压的部位、程度以及受到的炎症刺激有关。

三、腰椎间盘突出症的原因有哪些？

1、外伤：外伤是腰椎间盘突出症最常见的因素，多见于年轻人。因为年轻人的腰椎间盘髓核退变的程度不重，如果一个年轻人得了腰椎间盘突出症，那么他很大概率上会有腰椎的外伤史。这里所说的外伤时，并不仅仅指那种暴力性的外伤，长期的久坐、姿势不正确，这种缓慢进展的损伤也算作外伤。另外引发腰部疼痛最常见的情况就是搬东西—姿势不正确地搬东西，这是诱发年轻人腰部疼痛最常见的一种损伤。

2、职业：有很多职业需要长期的久坐或者负重，长期不正确姿势的久坐或负重都会对腰椎间盘产生很大的压力，从而诱发腰椎间盘突出症。常见的职业有司机、办公室白领、IT从业者、重体力劳动者，比如煤矿工人、建筑工人、举重运动员等。

3、妊娠：怀孕也是诱发腰椎间盘突出症的一个很重要因素，原因比较多，我分析主要是以下3点：

（1）10月怀胎，天天挺着一个大肚子，腰部承受更大的压力，导致腰骶部肌肉持续紧张，会产生腰肌劳损，这一点大家都能想得到！

（2）此外，在怀孕期间，孕妇体内的雌激素、孕激素水平会发生变化，它们的变化会使全身韧带处于松弛状态，尤其是骨盆韧带的松弛，这样有利于分娩。但是它们也会导致腰部韧带（尤其是防止腰椎间盘突出的后纵韧带）松弛，使腰椎间盘容易突出，从而出现产后腰痛。

（3）在生完孩子后，产妇喂奶姿势的不正确、抱孩子反复弯腰也会导致腰痛的加重。

那么如何解决产后腰痛呢？患者可以产后适当锻炼腰背部肌肉，保持喂奶姿势的正确（可参考我的文章：颈部及腰背肌锻炼小燕飞和五点支撑）。如果疼痛还是不缓解，而且没有母乳喂养，可以考虑吃点消炎止痛药，如果还在母乳喂养，尽量不要吃药，可以去正规的中医推拿科、康复理疗科做一些物理治疗等。

4、遗传因素：腰椎间盘突出是有遗传因素的。小于20岁的腰椎间盘突出的病人32%有家族病史。所以如果你的父亲母亲有腰椎间盘突出的病史，那你更要小心的呵护你的腰了，因为你发生腰椎间盘突出的概率要比其他人要大一些。另外有色人种发病率比较低，比如印第安人、爱斯基摩人，他们的发病率要比黄种人和白种人要低。

5、腰椎结构先天异常：正常人有5个腰椎，腰椎骶化和骶椎腰化的病人他们分别有4个、6个腰椎，腰椎数量不正常会使腰椎间盘承受的压力正常人要大，所以说他们发生腰椎间盘突出的概率要比正常人要大。另外腰底部结构不对称呢也会使腰椎间盘承受的压力比正常人要大，也容易得腰椎间盘突出症。想知道自己的腰椎结构是否正常，很简单，到医院拍一个腰椎的正侧位X线片就可以了。

急性肾损伤(AKI)是指发生在数小时或数天内的肾功能突然下降。它是住院患者的常见并发症，与死亡率增加、住院时间延长和其他不良后果有关。目前已经成为一个全球性的公共卫生问题，成人发病率约为11.6%-18.3%，儿童发病率为19.6%-26.9%。接触具有肾毒性的药物是医源性AKI的常见原因，占儿童AKI总发病率的很大一部分。避免不当使用有肾毒性的药物是预防儿童医源性AKI的重要方式。

今天要说的布洛芬是一种非甾体抗炎药(NSAID)，是环氧合酶的非选择性阻滞剂。它经常用于儿童疾病，包括发热、术后疼痛、肿瘤和炎症性疾病，如儿童特发性关节炎和川崎病。作为环氧合酶活性的阻滞剂，布洛芬抑制前列腺素的合成，导致血管收缩，肾小球前阻力增加，肾脏减少。14作为环氧合酶活性的阻滞剂，布洛芬抑制前列腺素的合成，导致血管收缩，肾小球前阻力增加，肾灌注减少，肾前AKI风险增加。之前的一项研究显示，使用非甾体抗炎药与中国儿童发生AKI的风险增加63%相关，占医源性AKI总风险的11%。

虽然布洛芬是世界上最常用的非甾体抗炎药，但很少有大型研究专门研究布洛芬与儿童医源性AKI之间的关系。此外，这些研究通常受到样本量小和报告结果不一致的限制。本文中的数据是建立在一个中国住院儿童的大型回顾性队列上，本队列研究了布洛芬的使用与医院获得性AKI风险之间的关联。

研究对象为2013年1月1日至2015年12月31日期间在中国25个三级医疗中心的1所住院的3044023例患者，最终选取了50240名患者纳入研究对象（图1）。

 

图1（图片来源于文献资料）

研究数据

• 图2总结了使用布洛芬分层的研究中儿童的人口学和临床特征。与非服药者相比，布洛芬服药者倾向于更年轻(平均[SD]年龄5.1[5.3]岁vs 4.2[3.9]岁)，基线SCr水平更高(中位[IQR]， 29 [21-41] μmol/L vs 31 [23-42] μmol/L);较长的LOS(中位[IQR]， 14[10-21]天vs 18[12-29]天);呼吸道感染(13309 [29.7%]vs 2262[40.9%])、肿瘤(4783 [10.7%]vs 857[15.5%])和脓毒症(2295 [5.1%]vs 734[13.3%])的发生率更高;对重症监护的需求更大(4373例[9.7%]vs 851例[15.4%]);住院死亡率也更高(288 [0.6%]vs 134[2.4%])。利尿剂和质子泵抑制剂是最常见的伴随药物。在5526名布洛芬使用者中，检测到427例医院获得性AKI事件(7.7%)，发生事件的中位时间(IQR)为9(6-14)天。

 

图2（图片来源于文献资料）

• 使用布洛芬与医院获得性AKI风险显著增加相关(风险比[HR]， 1.23;95% CI, 1.14-1.34)。各亚组的关联分析结果见图3。布洛芬在年龄较大的儿童(>10岁;调整后的HR,1.64;95% CI, 1.32-2.05)，伴有CKD(调整后的HR, 2.31;95% CI, 1.73-3.10)，以及需要重症监护的患者(调整后的HR, 1.47;95%可信区间,1.24 -1.75)。

 

图3（图片来源于文献资料）

在布洛芬使用者中，布洛芬累积剂量的中位数(IQR)为12.13(5.59-32.36)mg/kg体重。AKI患儿布洛芬累积剂量较高，中位数为13.45(6.02-44.10)mg/kg，非AKI患儿12.02(5.55-31.15)mg/kg。剂量-反应曲线表明布洛芬暴露与AKI风险呈正相关，呈线性关系(图4)。

 

图4（图片来源于文献资料）

• 在第一次敏感性分析中，所有3种倾向得分匹配方法都产生了布洛芬使用者和非使用者的均衡配对，对于所有考虑的协变量，绝对标准化平均差值小于0.1(最大值为0.07)。第二种匹配方法产生了最多的匹配对，在随后的倾向得分匹配分析中使用了第二种匹配方法。在5240个倾向得分匹配的配对中，布洛芬的使用与医院获得性急性心肌梗死的风险显著增加相关。

• 在第二个敏感性分析中，使用Prock标准30来检测医院获得性AKI，该标准在识别真实AKI方面比KDIGO标准更准确。在这项分析中，观察到布洛芬对医院获得性AKI的影响更大(HR，1.38；95%CI，1.24-1.54)。

数据分析

• 在这项第一个针对中国儿童的大型、多中心、回顾性队列研究中，布洛芬在中国住院儿童中很常见，在调整混杂因素后，与医院获得性急性心肌梗死的风险显著增加相关。这种联系似乎是剂量依赖性的。在本研究的50420名儿童中，住院期间医院获得性AKI的发生率为6.9%，低于以往报道的发生率。这一差异可能与儿童的特征不同有关，如LOS、疾病严重程度、SCR检测频率和AKI检测方法。例如，研究人群来自所有住院儿童，医院获得性AKI的发病率预计将低于儿科重症监护的发病率。此外，研究人员还排除了社区获得性AKI(包括发生在住院前3天的AKI)，并且没有尿量的计量数据，因此本研究可能低估了AKI的发病率。

• 在调整混杂因素后，布洛芬的使用与儿科医院获得性AKI风险增加23%相关(HR，1.23)。这种关联在倾向性得分匹配分析中以及在使用Prock标准检测儿童AKI的分析中被明确地观察到。在这项研究中，布洛芬对pROCK定义的AKI的估计HR大于KDIGO定义的AKI的估计HR(1.38比1.23)。与以前的研究结果一致，即KDIGO标准更容易将儿童中的虚假AKI归类为真AKI，从而冲淡了布洛芬使用的估计效果。

• 在研究人群中，患有CKD的儿童与没有CKD的儿童相比，使用布洛芬的风险更大(HR，2.31[95%CI，1.73-3.10]vs 1.19[95%CI，1.09-1.29])，需要重症监护的儿童比没有CKD的儿童(HR，1.47[95%CI，1.24-1.75]vs 1.18[95%CI，1.07-1.29])，或者年龄较大的与年轻的(>10岁或>1-10岁对1个月-1岁)(HR，1.47[95%CI，1.24-1.75]vs 1.18[95%CI，1.07-1.29])(。1.64[95%CI，1.32~2.05]；HR，1.36[95%CI，1.23-1.51]vs 0.99[95%CI，0.86-1.13])。这些相互作用的确切机制尚不清楚。患有CKD的儿童体内药物浓度可能升高，而且发生AKI的危险因素较多的儿童可能更容易受到布洛芬潜在的肾毒性作用的影响。一项研究表明，在合并症较多的患者中使用布洛芬更有可能与AKI相关。在另一份报告中，与单独使用这两种药物相比，在儿童中联合使用布洛芬和对乙酰氨基酚与AKI的风险显著增加。然而，研究数据中没有发现布洛芬与其他类别药物的使用存在显著的交互作用，包括血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素-II受体阻滞剂、利尿剂、质子泵抑制剂、其他非甾体抗炎药和造影剂。但是合理使用布洛芬和密切监测儿童肾功能是必要的。

总结

目前布洛芬被广泛使用于我国各级医疗机构中，对于中国儿童，特别是患有CKD或需要重症监护的儿童有较大影响，发生医源性AKI的风险显著增加，风险的大小与剂量大小呈现正比例。综合这些发现来看，布洛芬的长期应用应合理控制适应症和剂量，并密切监测儿童的肾功能。

 

 

参考文献：

1.Licong Su, MD; Yanqin Li,Association of Ibuprofen Prescription With Acute Kidney Injury Among Hospitalized Children in China 2021;4(3):e210775. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.0775

2. Uber AM, Sutherland SM. Acute kidney injury in hospitalized children: consequences and outcomes.PediatrNephrol. 2020;35(2):213-220. doi:10.1007/s00467-018-4128-7

 

京东健康互联网医院医学中心

 

作者简介：

李亮，湖北中医药大学博士，研究生期间主要从事于中医药慢性肾脏疾病防治的研究，已参与发表SCI论文3篇，中文核心期刊论文2篇，参与编写出版著作1部。

 

 

要论当代「打工人」什么时候最有干劲，除了发工资，那干饭绝对当仁不让。

 

一句“走，干饭啊”能让年轻人瞬间提起精神。

 

 

干饭虽好，切莫太猛

 

现如今，短视频APP火爆，越来越多的年轻人走向「吃播」道路，不少播主为了博流量，用「吃了吐，吐了吃」办法，显示自己是大胃王。很多播主都是一顿吃饱，三天不饿。

 

然而，这样的吃法真的存在巨大风险。

 

前段时间，新闻报道了一位年仅19岁网红吃播脑溢血去世；两月后，又有新闻报道29岁的网红吃播于某某也不幸离世，他们都曾长期从事吃播工作，并且经常暴饮暴食，长期使用高热量、高碳水、油腻的食物。

 

图片来源：微博截图

 

就在前些天，我们医院急诊来了一位年轻女性，体重80kg，15小时前在进食有油腻性食物后出现上腹胀痛，呈持续性、阵发性加重，向腰背部放射，伴有恶心呕吐，伴肛门排气排便停止。CT提示：胰腺及周围组织改变，考虑急性胰腺炎。给予重症监护、抑制胰液分泌、抗炎、抑酸、液体复苏、脏器支持等治疗。

 

当天下午，患者出现休克、严重呼吸急促、腹胀，腹压高达46cmH2O，诊断为SAP合并ARDS，给予手术、气管插管、抑酸、脏器支持、抗感染等治疗，由于病情过于严重，患者最终因休克伴严重感染伴ARDS抢救无效不幸身亡。

 

本以为暴饮暴食引发生命事故离自己很遥远，但真的发生在自己面前时，才真的感受到生命的有多么脆弱。

 

其实，医生们都知道，人们每一次的胡吃海喝，都是在「急诊科」的边缘试探！

 

贪吃一时爽，但是贪吃也会带来一系列的疾病，肥胖、疲劳、脂肪肝、胆囊炎、胃肠炎、胃出血、骨质疏松等，都可能与暴饮暴食有关。

 

暴饮暴食引发的这一疾病高发

 

有一种因暴饮暴食引发的疾病，近年来在年轻群体中尤其高发，这种疾病发展凶猛，让人措手不及，这就是急性胰腺炎。

 

急性胰腺炎是急诊常见的一种消化系统疾病，并且现在年轻人得这种病的越来越多。其中，每5个轻度急性胰腺炎的患者就有一人会发展为中度或重度胰腺炎，一旦病情加重，就会大大增加疾病死亡概率，最高可达到35%，相当于三分之一的患者会死亡（来自《急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识（2021年）》）。不仅增加经济负担，更有可能会人财两空。

 

在我们食入大量的高蛋白高脂肪食物后，身体里的胰腺在接收到这种信号后，就会促使胰液的大量分泌，与此同时胰腺胰管如伴有排泄障碍，胰液在胰管内返流或阻塞，造成管内压力增高，胰液外溢，而胰液又含有丰富的消化酶，消化酶在胰腺自身内活化而产生自溶，从而引起胰腺炎。食入量越多，胰液也越多，疾病也就越严重，身体不舒服的现象也就越明显。

 

所以，在饱餐后，出现肚子疼、发热、恶心呕吐等不舒服时，一定要及时寻求医生帮助。

 

另外，吃得过饱也会影响血液的流动，血液会堆积在胃肠道，而造成大脑血液减少，不仅会造成大脑反应迟钝，经常暴饮暴食还会加速大脑衰老，甚至可能会诱发老年痴呆 ^[5-6]。

 

多数人都存在暴饮暴食

 

那么，怎样才算是暴饮暴食，有没有什么判断标准？

 

问：我比一个胖子吃得多，算不算暴饮暴食？

问：每天睡觉前，都要再吃点东西，算不算暴饮暴食？

问：我中午吃的火锅，晚上又吃的烤肉，算不算暴饮暴食？

 

其实，暴饮暴食的两个明显特点：

 

1. 吃进去的食物严重超量。我们每天吃进去的量肯定是严重超出自己平时吃进去的量。严重超量和我们平时说的「吃多了」不一样，必须是严重超出才是暴饮暴食，比如我们白天一天不吃饭，但晚上那一顿把这一天该吃的食物都吃了。

 

2. 短时间摄入大量食物。由于工作、学习等一些原因，不得不在很短的时间内，毫无节制、又猛又急、狼吞虎咽似的吃了大量的食物。

 

不得不说，当下很多年轻人以及中年人，因为高强度的生活节奏，不可避免的存在些许暴饮暴食现象。那么，想要避免暴饮暴食，该怎么做？

 

以下这三个方面是相对有效且容易做到的：

 

规律的生活方式。避免节假日期间的不规律饮食、过度酗酒等。健康的饮食规律基本是定时定量，一日三餐，少吃或不吃零食。做到“四低一高”，即低能量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。

 

有效的减压。运动已经成为不同年龄段首选的舒缓压力、强身健体的方式，可以帮助排遣压力和不快。随着时间的延长、强度的增加，运动效果逐渐体现。小强度的运动可以转移注意力，舒缓郁闷或紧张的情绪，达到减轻抑郁的效果。

 

摆脱情绪性进食。在吃东西前，先喝杯水，这让你能缓解情绪，而且感觉到肚子饱饱的。用低热量的食物，蔬菜和水果塞饱肚子。

 

参考文献：

[1]陈洋.别跟“吃播”学，暴饮暴食伤不起[J].大众健康,2020(10):86-87.

[2]急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识（2021年）

[3]陕旦旦.浅谈暴饮暴食产生的原因及改善方式[J].当代体育科技,2020,10(10):27-28.

[4]韩真真.暴饮暴食提防胰腺炎[J].开卷有益-求医问药,2021(03):6-7.

[5]李端. 高脂饮食引发老年痴呆[J]. 中老年保健, 2009(1):7-7.

[6]宋红, 付霞, 陈博. 血糖、血脂异常对老年痴呆患者认知状况的影响[J]. 重庆医学, 2015, 44(020):2847-2849.

作者 | 周二取个名字太南

文章首发于 | 心理荷包蛋公众号

 

 

你喜欢吃巧克力吗？

你会边听音乐边吃巧克力吗？

听音乐时吃到的巧克力味道会不同吗？

欲知答案，请看下文

 

事实上不仅视觉、嗅觉、味觉会影响我们对巧克力的感知，所有的感官都可能有助于巧克力的感知和体验。Reinoso Carvalho等人做了一个有趣的研究，他邀请比利时巧克力大师Dominique Persoone监督制作出了三种类型的巧克力，即苦巧克力（BC）、中度巧克力（MC）、甜巧克力（SC）。

 

实验中，每个巧克力都采用相同的圆形设计，且在实验过程中，被试无法看到巧克力的颜色和形状。

基于Knoferle和Spence（2012）对基本口味和声音元素之间的交叉峰态对应关系的总结以及Crisinel  等人（2012）制作的音乐样本，Reinoso Carvalho邀请作曲家、声音设计师、哲学家联合制作了针对不同口味巧克力的配乐。

 

"苦涩"配乐（BS）由复杂泛音、低谐振滤波器和电脉冲组成；"甜蜜"配乐（SS）涉及有圆形冒泡声的高谐振滤波器，声音比BS的声音更连续。BS在较低频率下具有更多的能量，而SS在中高频处具有更多的能量。

 

为了检验被试是否会按照预期关联巧克力和配乐，他们邀请了110个人参与在线调查，被试在6点甜苦里克特量表上对三种配乐进行排名。结果发现，三种配乐之间的等级差异是非常显著的。

 

 

整个研究包括三部分：介绍、预实验和实验。

 

介绍部分是为了让被试了解各种口味和声音。

 

预实验中，被试会得到六种巧克力（2种苦味，2种中等和2种甜味）和三种配乐，他们有5分钟的时间将巧克力和配乐进行匹配。结果发现大多数被试都能将巧克力和配乐成功匹配。

 

在正式实验中，巧克力和配乐总是成对出现，目的是为了研究有配乐和安静环境对巧克力口味的影响。在整个实验中总共有9种刺激（3（BC、MC、SC）×3（BS、MS、SS））随机呈现，每次品尝完巧克力，被试还要对这个口味进行评价。

 

结果发现安静状态，专门制作的配乐会调节巧克力的感知味道，从而可能使它们尝起来或多或少的苦涩/甜味。味觉变化最大的是甜度增加了，而仅有12%表示苦味发生了变化。

 

 

但是在这个研究中也存在着一定的缺陷。如，中度巧克力的口味会受到实验先后顺序的影响，对于普通被试来说，甜美配乐（SS）和中等配乐（MS） 的区分也不够明显。

 

那看到了这里，你有没有很想吃一块比利时巧克力呢？如果觉得巧克力太苦的话，不如打开一首甜甜的音乐再吃啊!

 

 

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良好的术后镇痛可以减少患者的心身痛苦，缩短患者的卧床休息时间，帮助患者尽早恢复胃肠功能，减少患者术后并发症，减少住院天数。医学发展到今天，术后镇痛方式多样化，效果显著，有静脉术后镇痛，神经阻滞，椎管内术后镇痛等。

我是来自锦州市的一位糖尿病患者，已经和这场战斗打了20年。最近，我发现自己的小便开始有泡沫，心中不免有些担忧。于是我通过京东互联网医院进行了在线咨询，希望能够得到专业的解答。

在与医生的交流中，我了解到我的尿液化验指标并没有显示蛋白质阳性，这让我稍微放心了一些。但医生仍然建议我再次进行尿微量白蛋白的检测，以排除肾脏问题的可能性。

这次的线上问诊体验让我深刻感受到了互联网医院的便捷性和高效性。尤其是在疫情期间，能够足不出户就得到专业的医疗建议，真的是太棒了！

我爱人自从怀孕后，血糖就开始波动。每次看到血糖仪上的数字，她都会紧张不已。即使在孕期，我们也能通过严格控制饮食和定期监测血糖来保持血糖在正常范围内。但是，产后她仍然担心自己患上了糖尿病。每次血糖值稍微偏高，她就会陷入深深的恐惧中，认为自己已经患上了糖尿病，并且开始出现并发症如泡沫尿、手脚麻木和皮肤瘙痒等症状。这些症状让她更加焦虑，甚至影响了她的日常生活。

为了缓解她的担忧，我带她去看了医生。医生告诉我们，孕期血糖波动是正常的，尤其是在孕晚期。医生还建议她进行糖耐量加胰岛素释放实验，以排除糖尿病的可能性。医生也提醒我们，偶尔吃一些含糖的食物是可以的，不必过于严格限制饮食。

在医生的指导下，我们开始了新的生活方式。我们学会了如何正确地监测血糖，如何合理地安排饮食，如何适当地进行运动。这些改变让我的爱人逐渐放下了心中的担忧，开始享受生活的美好。我们也意识到，健康不仅仅是身体的健康，还包括心理的健康。只有当我们的心态平和，才能更好地面对生活的挑战。

我一直以来都觉得自己是个健康的人，直到有一天，我突然发现自己总是感到疲惫不堪。起初我以为只是工作压力大或者是生活节奏快的结果，但当这种情况持续了好几个月，我开始担心起来。于是我决定去医院做一次全面的体检。

在医院里，医生对我进行了一系列的检查，包括血液测试、心电图等。最终，医生告诉我，我有亚临床甲减，并且可能是脾虚引起的四肢乏力。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。毕竟，甲状腺问题对我来说是一个全新的领域，我完全不知道该如何应对。

幸运的是，医生很耐心地向我解释了我的病情，并详细介绍了治疗方案。首先，医生建议我进行电解质和血脂的检查，以排除其他可能引起乏力的因素。其次，医生告诉我，如果这些指标都正常，那么我的乏力症状可能与甲状腺问题无关，需要进一步检查。最后，医生还询问了我的生活习惯和饮食情况，提醒我要注意休息和营养均衡。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。虽然一开始我对这个过程感到很迷茫和焦虑，但随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式，并且开始看到一些积极的变化。我的乏力症状逐渐减轻，精神状态也变得更加稳定和积极。

回顾整个治疗过程，我深深地感激医生和医院的专业服务。他们不仅为我提供了科学的治疗方案，还给予了我极大的心理支持和鼓励。现在，我已经完全康复，并且重新找回了生活的乐趣和活力。

我从小就对自己的身体状况格外关注。可能是因为小时候经常生病的缘故，总是担心自己会再次遭受疾病的折磨。所以，当我在一次体检中发现自己的尿酸值偏高时，内心的焦虑感油然而生。毕竟，高尿酸血症不仅会引起痛风，还可能导致肾脏受损等一系列严重问题。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了内分泌科并描述了自己的症状。很快，一位医生就接手了我的咨询。

医生首先要求我提供尿酸检测结果，并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。通过对话，我了解到高尿酸血症的治疗不仅需要药物干预，还需要改变不良的生活方式。医生建议我减少嘌呤含量高的食物摄入，戒烟限酒，并增加水分摄入以促进尿酸排泄。

在医生的指导下，我开始了严格的自我管理。每天早上，我会喝一杯新鲜的豆浆，午餐和晚餐则尽量选择低嘌呤的食物。同时，我也开始定期进行尿酸检测，以便及时调整治疗方案。经过几个月的努力，我的尿酸值终于降到了正常范围内。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的在线问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业、个性化的医疗建议。通过与医生的交流，我不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多关于高尿酸血症的知识和管理方法。现在，我已经完全戒掉了啤酒，生活也变得更加健康和规律。感谢京东互联网医院的帮助，让我重获了健康和信心。

我曾经是一个健康的年轻人，直到那一天，我的世界被颠覆了。吃完午饭后，我感到头晕目眩，仿佛整个世界都在旋转。这种感觉让我非常不适，于是我决定寻求医生的帮助。

我来到当地的医院，挂了内分泌科的号。医生听完我的症状后，建议我做一个葡萄糖耐量试验，以确定是否患有糖尿病。这个测试包括空腹血糖和餐后2小时血糖的测量，甚至还要在30分钟、60分钟和180分钟后再次测量血糖、胰岛素和C肽水平。

我对这个测试有些疑惑，毕竟我从来没有听说过。医生解释说，这个测试可以更全面地了解我的血糖情况，包括胰岛功能。虽然这个测试需要空腹进行，但我还是决定去做，因为我想知道自己的身体状况。

在等待结果的过程中，我开始搜索关于糖尿病的信息。我发现，很多糖尿病患者都有肾虚的问题。于是我又搜索了“糖尿病人肾虚怎么调理”，希望能找到一些有用的信息。

最终，测试结果显示我没有糖尿病，但医生还是建议我定期检查血糖和胰岛功能，以防止未来的健康问题。同时，他也提醒我要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和压力。

通过这次经历，我学到了很多关于糖尿病和健康管理的知识。我也意识到，及时就医和定期体检是非常重要的。现在，我已经开始调整自己的生活方式，希望能够保持健康的状态。

我还记得那天接到体检中心的电话，心情像坠入深渊一样。尿酮和尿糖高，这意味着我可能面临着糖尿病的风险。作为一个年轻人，听到这个消息，我感到无助和恐惧。我的母亲就是因为糖尿病而饱受折磨的，我不想重蹈覆辙。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了任医生。通过视频咨询，他详细询问了我的症状和生活习惯，告诉我尿糖高可能与我服用的达格列净有关。同时，他也提醒我，尿酮高可能是因为我在减肥过程中过度限制碳水化合物的摄入，导致身体开始分解脂肪产生酮体。

任医生建议我增加主食量，多喝水，并适当调整运动强度。最重要的是，他让我明白，糖尿病并不可怕，只要控制好血糖，就可以过上正常的生活。他还鼓励我去做进一步的检查，以便更好地了解自己的身体状况。

在任医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。每天早上，我会测量血糖，根据结果来调整饮食和运动。同时，我也开始学习更多关于糖尿病的知识，了解如何预防和控制它。经过一段时间的努力，我的尿酮和尿糖都恢复到了正常水平。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能等到身体出现问题才开始关注健康，而应该从日常生活中做起，养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。感谢任医生和京东互联网医院，让我重新找回了健康和自信。

我曾经是一个甲亢患者，2023年接受了碘131治疗后转变为甲减。现在我每天早上空腹服用四分之三片优甲乐，但我发现这个剂量让我难以入睡，每晚只能睡3.5个小时。我想减少用量到半片，但医生告诉我这可能会影响到我的胎儿的生长发育。医生解释说，在孕早期，促甲状腺素的水平需要控制在2.5以下，而我的水平还没有达到这个标准。因此，减少用量可能会导致亚临床甲减，进而影响胎儿的神经大脑发育。我感到非常困扰，因为我既想控制好甲状腺激素水平，又想保证良好的睡眠质量。最终，医生建议我继续服用四分之三片优甲乐，并在必要时寻求其他方法来改善睡眠质量。

我是一名老师，最近因为脖子粗的问题而困扰不已。起初，我以为这只是因为我胖的缘故，但当我在小红书上看到关于甲状腺的文章后，开始怀疑自己的甲状腺是否有问题。于是，我决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和近期的生活情况，并建议我进行甲状腺彩超检查以确定是否存在问题。虽然我内心有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心和放心。

在等待检查结果的过程中，我开始思考自己作为一名老师，是否存在某些职业病的风险。毕竟，长时间的工作压力和不良的生活习惯可能会对身体健康产生影响。然而，医生告诉我，只要我保持良好的生活习惯和定期体检，就可以有效预防和管理各种健康问题。

最终，检查结果显示我的甲状腺并无大碍，脖子粗可能只是因为体型原因。虽然结果是好的，但这次经历也让我更加重视自己的健康，并意识到线上问诊服务的便捷性和重要性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。

我从未想过，自己会在产后面临血糖升高的问题。孕期的糖耐量检查显示我一切正常，然而七个多月后，我的糖化血红蛋白值已经升至6.0。每天我都在家中努力控制饮食和增加运动量，但餐后血糖仍然居高不下，尤其是第三餐后，血糖才开始下降。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我联系了傅医生，向他描述了我的症状和困扰。傅医生非常耐心地听完了我的情况，并给出了专业的建议。

首先，他建议我将白米饭改为1/3的粗粮加2/3的白米饭，以增加膳食纤维的摄入。其次，他推荐我去营养科制定专业的营养餐，帮助我更好地控制血糖。如果饮食控制仍然不行，他还提到可以考虑服用二甲双胍来降低血糖。

我很感激傅医生的建议，但我仍然有很多疑问。比如，我现在是否已经确诊了糖尿病？餐后多久运动最有效？傅医生解释说，我现在处于糖前期阶段，需要做糖耐量测试来确诊。即使确诊了，也有10-20%的机会逆转病情。这些信息让我感到一丝希望和安慰。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于糖尿病的知识。这种便捷、快速的服务方式让我感到非常满意和放心。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地得到医生的帮助和指导。这种体验让我对未来的健康管理充满信心。

我从小就知道自己有家族史的II型糖尿病风险，去年八月终于被确诊。开始时，我并没有太在意，觉得只要按时吃药就行了。可最近几个月，情况变得越来越糟糕。我的血糖控制不住，糖化血红蛋白也升高到了7.9。更糟糕的是，吃二甲双胍后总是感觉大腿疼痛，停药后又恢复正常。这种反复折腾让我非常焦虑和困扰。

我开始寻找线上问诊的方式，希望能找到更好的解决方案。通过京东互联网医院，我遇到了这位医生。我们首先讨论了我的体重和身高，以及是否有其他既往疾病。然后，医生建议我停止使用二甲双胍，改用达格列净和捷诺维，并且注意多喝水以防止尿路感染。同时，医生也提醒我检查骨密度和维生素D水平，以排除其他可能引起下肢疼痛的原因。

我按照医生的建议进行了调整，效果非常明显。我的血糖得到了更好的控制，大腿疼痛也消失了。这个经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样有慢性疾病的人来说，线上问诊真的是一个非常宝贵的资源。