柳林县人民医院

脊柱外科

简介:

柳林县人民医院,作为县域内唯一一所集医疗、预防、康复、教学、科研为一体的综合性二甲医院,一直致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院脊柱科是其中一颗璀璨的明珠,科室拥有3名专业医生,致力于为颈椎退行性病变、维生素D依赖性佝偻病、退行性脊柱炎等疾病患者提供精准诊断和高效治疗。 柳林县人民医院脊柱科,凭借精湛的医术、先进的设备和优质的服务,赢得了广大患者的信赖。在这里,患者可以享受到温馨舒适的就医环境,以及专业医生团队的悉心呵护。 作为一家历史悠久、实力雄厚的医院,柳林县人民医院脊柱科始终秉承“病人至上、优质服务”的宗旨,以“质量、安全”为主线,不断提升科室技术水平,为广大患者提供更优质的医疗服务。在这里,您将感受到柳林县人民医院脊柱科的温暖与专业,体验到他们“文明办院、廉洁行医”的坚定信念。 柳林县人民医院脊柱科,竭诚为您服务,为您的健康保驾护航。在这里,您将找到家的温馨,感受到柳林县人民医院脊柱科的专业与关爱。

脊柱外科推荐医生
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史天林
史天林

副主任医师,硕士学历,2001-2006年在兰州大学临床医学专业完成本科学历。2015-2018在西安交通大学完成硕士学历。2006年毕业以来一直从事骨科专业工作。擅长脊柱,关节退变性疾患及创伤等骨科疾病的诊断治疗。曾发表10余篇专业论文,多次被引用。擅长各种脊柱微创,如脊柱椎间孔镜(PELD)治疗颈椎、胸椎、腰椎管狭窄和椎间盘突出,及老年骨质疏松性脊柱骨折微创手术。独立或带领团队年均完成脊柱等手术约260余台,目前独立或带领团队累计已完成脊柱手术2000余例,无一例明显并发症发生。最高顺利为90岁老人脊柱手术。熟练掌握膝关节镜下半月板损伤、叉韧带重建等各种手术。擅长老年关节外科和创伤外科,最高为105岁老人成功行关节置换手术。 行医座右铭:To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always,有时治愈,常常帮助,总是安慰!

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擅长腰椎间盘突出症,腰肌劳损,筋膜炎,各型颈椎病,"富贵包",肩周炎,腱鞘炎,风湿性关节炎,痛风,各类肌肉,肌腱损伤,颈椎骨折、脱位,颈项肌劳损、斜颈;胸椎管狭窄、胸椎间盘突出、胸椎黄韧带增生、黄韧带骨化,胸椎结核、胸椎肿瘤、胸椎骨折、胸椎椎体间关节炎;腰椎间盘突出骨化、伴足下垂,腰椎间盘突出伴马尾神经损伤、伴男性功能障碍,腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、神经根囊肿、椎间盘囊肿、脊柱侧弯;腰椎骨折、腰椎爆裂骨折、伴下肢瘫痪或不全瘫、腰椎横突骨折、腰椎附件骨折、棘突骨折、骶骨、尾骨骨折、腰椎结核、腰椎肿瘤、骶尾骨肿瘤、骶髂关节结核,布氏杆菌性脊柱炎,腰椎化脓感染,腰椎病理性骨折,脊柱转移瘤,颈椎术后脑脊液漏、腰椎术后脑脊液漏,腰椎盘源性腰疼,棘上韧带炎,腰扭伤;强直性脊柱炎、脊柱骨髓炎、类风湿性关节炎、硬膜外感染、腰椎骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松症、椎体骨质增生;臀上皮神经炎,脊柱陈旧性骨折脱位、半椎体、椎体血管瘤、骶管囊肿。熟练掌握髋关节置换术、膝关节置换术,如股骨头坏死、髋关节骨关节炎、髋关节发育不良、股骨肿瘤、股骨肉瘤;膝关节骨关节炎;膝内翻、膝外翻畸形矫形。熟练掌握膝关节镜下微创治疗半月板损伤、撕裂、前叉韧带损伤、断裂,膝关节侧副韧带损伤、重建、膝关节游离体摘除、骨关节炎清理术等。擅长四肢骨折创伤的复位及微创固定(LISS\LCP),锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肘关节骨折、脱位、前臂双骨折、桡骨下端骨折、舟状骨骨折、手外伤、髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝骨折、pillon骨折、踝部扭伤、跟腱断裂、跟骨骨折、骨盆骨折,等骨科常见病,多发病及疑难杂症诊断治疗,骨折后及术后康复指导。
王林楠
王林楠

四川大学华西医院骨科博士后,硕士生导师,专业为脊柱外科,擅长脊柱相关疾病的诊治;主持国家级及省部级课题2项,在国内外脊柱领域高水平期刊发表中英文学术论文10余篇

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擅长颈、腰椎间盘突出症,颈、腰椎管狭窄症,脊柱侧弯,脊柱畸形,脊柱结核,脊柱肿瘤,脊柱骨折
华文彬
华文彬

华文彬,医学博士,副教授、副主任医师。毕业于华中科技大学同济医学院临床医学八年制(本博连读),2013年毕业后于华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科、脊柱外科工作。主要从事椎间盘退行性疾病的基础与临床研究。 擅长脊柱微创,包括双通道内镜(UBE)、椎间孔镜、显微镜、微创通道等辅助下的脊柱微创手术;腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄症、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤、骨质疏松症、脊柱骨折及脊髓损伤等的诊治。 主持国家自然科学基金1项,湖北省自然科学基金1项,华中科技大学教学课题4项。以第一作者或通讯作者在ACS Nano, Biomaterials, Acta Biomaterialia, Spine, Spine Deformity, BBA-Molecular Basis of Disease, Computer Methods and Programs in Biomedicine, Computers in Biology and Medicine, Orthopaedic Surgery, World Neurosurgery等国际权威SCI期刊发表论著30余篇。 担任Lancet Public Health, International Journal of Surgery, Spine, The Bone & Joint Journal, Global Spine Journal, Computers in Biology and Medicine, Computer Methods and Programs in Biomedicine, Chinese Medical Journal等国际权威SCI期刊审稿专家;BMC Musculoskeletal Disorders, BMC Surgery编委;European Journal of Medical Research副编辑。 撰写《新型冠状病毒感染者脊柱外科急诊手术的围手术期管理专家共识》;参编《中国医师协会骨科医师分会骨科循证临床诊疗指南:早发性脊柱侧凸循证临床诊疗指南》;参编全国高等学校教材《骨科学教程》等骨科专著;参译国际脊柱外科专著《Bridwell&DeWald脊柱外科学》(第4版)。

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擅长擅长脊柱微创,包括双通道内镜(UBE)、椎间孔镜、显微镜、微创通道等辅助下的脊柱微创手术;腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄症、骨质疏松症、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱骨折及脊髓损伤等的诊治。
李其一
李其一

李其一,男,主任医师,中国协和医科大学博士研究生毕业。北京协和医学院骨科教授,硕士研究生导师。师从著名骨科专家邱贵兴院士,专门从事脊柱外科及脊柱畸形的临床和科研工作。2013年,作为北京协和医院“百人计划”培养人才,在美国圣路易斯华盛顿大学医学院脊柱外科中心做访问学者,跟随国际著名脊柱畸形矫形专家、前任脊柱侧弯研究协会(SRS)主席、脊柱侧弯Lenke分型的提出者----Lenke教授,在Barnes-Jewish医院和St Louis儿童医院进行临床手术交流,研究儿童、青少年和成人复杂脊柱畸形(脊柱侧弯,脊柱后凸,脊柱冠状面和矢状面失衡等)的手术矫形治疗。2014年,在欧洲参加Summer University脊柱外科培训。擅长儿童、青少年及成人脊柱侧弯、脊柱后凸、各种原因导致的脊柱畸形的手术治疗。腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰间盘突出等骨科疾病的手术治疗。强直性脊柱炎及严重骨质疏松的的药物治疗及手术治疗。

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擅长儿童、青少年及成人脊柱侧弯、脊柱后凸、各种原因导致的脊柱畸形的手术治疗。腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰间盘突出等骨科疾病的手术治疗。强直性脊柱炎及严重骨质疏松的的药物治疗及手术治疗。
杜金
杜金

师从国际著名骨科专家,擅长骨科常见疾病,特别是脊柱方面疾病,如颈椎病,颈椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱侧弯,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,强直性脊柱炎后凸畸形等的诊治经验丰富,对于疾病的治疗和转归能够做出较为精准的判断

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擅长骨伤科常见病多发病的诊治,专科治疗腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病,颈椎管狭窄,脊柱畸形,脊柱侧弯,强直性脊柱炎侧后凸畸形的诊治等,膝,踝等关节骨关节炎的保守治疗
王文
王文

王文教授,中国著名的脊柱微创权威专家,也是中国最早期从事脊柱微创领域的先驱之一。从1997年开始,他以各种微创技术治愈了来自国内外30000余例的患者,解除了众多患者的痛苦,深受广大患者的信赖!几十年来王文教授一直潜心研究颈腰椎病、脊柱退变性疾病的治疗、预防和康复,一直走在国内外脊柱微创技术的最前沿,技术精湛,成绩斐然。[1] 在椎间孔镜技术下,经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面,是王文教授在国内早期开展的核心技术,其疗效好,见效快,深得广大患者的认可和赞誉。但因难度大风险高,对术者技术经验要求较高,因此该技术到目前为止在国内仍开展较少。 中国中医药研究促进会软组织疼痛学分会主委兼脊柱内镜学组组长 中国脊柱工作委员会副主委兼颈椎学组组长 中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长

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擅长微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病(腰椎间盘突出症、椎管狭窄症)以及各种微创、开放手术后的返修手术等。 尤其擅长:颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下,经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面,取得良好的临床效果;椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术(WLIF),居国内外领先水平。
郑帅
郑帅

医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,讲师。 2004年至2009年就读于南方医科大学(原第一军医大学)临床医学专业; 2009年至2014年就读于南方医科大学南方医院脊柱骨科,攻读脊柱骨科博士; 2014年获得博士学位,现工作于广州南方医院脊柱骨科 广东省康复医学会脊柱脊髓专业委员会委员, 广东省健康管理学会脊柱专业委员会委员, 进修经历:2016年曾在德国柏林Pankow医院进行参观学。

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擅长专注脊柱外科的微创治疗,包括颈椎病(脖子痛,手痛,手麻)、腰椎间盘突出症(腰痛,下肢麻木,下肢疼痛)、腰椎管狭窄症(腰疼,腿痛,腿麻)、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、脊柱侧弯畸形、骨质疏松症等多种疾病。
崔尚斌
崔尚斌

2013年毕业于中山大学 临床医学八年制 博士学位,后工作于中山大学附属第一医院。2019年至2020年在瑞士AO骨科研究所进行访问学者工作。2021年回国,2022年获得国家自然科学基金,2023年聘任副主任医师,工作期间发表多少SCI文章和核心期刊。社会任职: 中华创伤杂志青年编委,吴阶平基金会创新骨科部第一届委员,广东省骨科重点实验室核心成员。平均每年脊柱外科高难度四级手术300余台。擅长脊柱退变疾病如颈椎病,腰椎间盘突出。脊柱创伤如颈椎骨折脱位,胸腰椎骨折,老年骨质疏松性骨折。脊柱原发肿瘤,转移瘤,椎管内神经源性肿瘤。脊柱畸形如强直性脊柱炎后凸畸形,脊柱侧弯畸形,斜颈畸形等。脊柱感染如化脓性脊柱炎,脊柱结核等。脊柱微创手术,如双通道脊柱内镜,椎间盘镜,显微镜,机器人辅助精准治疗。

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擅长脊柱骨折脱位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、胸椎管狭窄症等疾病的诊治
彭楷文
彭楷文

医学博士,毕业于南方医科大学临床医学八年制,曾于意大利帕尔马大学医学院留学,于美国印第安纳州立大学神经再生研究中心访学。致力于脊柱退行性疾病、脊柱肿瘤、畸形、感染的诊治,在脊髓损伤修复方面有一定研究。发表SCI论文6篇。

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擅长擅长腰椎间盘突出、颈椎病等脊柱常见病的诊治,熟悉脊柱畸形、脊柱结核、脊柱肿瘤等疾病的诊治。在颈肩痛、腰腿痛等方面有一定研究。
潘峰
潘峰

医学博士,副主任医师,留美、留意学者,武汉大学人民医院医疗菁英奖获得者。现任中华医学会骨科学分会微创外科学组委员,湖北省医学会骨科学分会脊柱微创学组委员,武汉医学会骨科内镜分会委员,世界微创医学会脊柱内镜椎间融合联盟理事,国际AO脊柱学会(AOSpine)高级会员,中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱内镜学组委员,中国中西医结合学会骨伤科分会脊柱微创专业委员会委员,中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会脊柱损伤与功能重建学组委员,中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会脊柱裂学组委员,中国医药教育协会骨质疾病专业委员会老年创伤分会委员,中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员,湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛专业委员会委员,湖北省颈肩腰腿痛生物治疗专业委员会委员,湖北省组织工程与移植分会委员。长期从事骨科与脊柱外科临床、科研和教学工作,专注于脊柱退变、创伤、结核、肿瘤、畸形的微创治疗。曾赴美国新泽西州脊柱外科中心、意大利米兰Istituto Clinico Humanitas研修微创脊柱外科技术,多次在国内各地脊柱内镜治疗中心交流经皮内镜技术。主持、参与国家及省部级课题5项,发表学术论文40余篇,其中SCI收录7篇,副主编脊柱外科专业著作1部,参译1部。

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擅长导致颈肩痛、胸背痛、腰腿痛的各种脊柱疾病的治疗,包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、脊柱结核的微创治疗(包括椎间孔镜、椎间盘镜、UBE及多通道技术、镜下融合、经皮置管、神经阻滞、神经消融、椎体成形)和开放手术,颈椎后纵韧带骨化症、胸椎间盘突出症、胸椎管狭窄症、脊柱骨折脱位、化脓性脊椎炎、脊柱肿瘤、脊柱侧弯等的手术治疗。
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  •   最近,正骨火了。某个电视综艺里,有明星体验了正骨,「咔嚓」几下,体态好了,驼背没了,人还长高了 3cm,听着就很让人心动。

    可是看着正骨时「哇哇」大叫的视频,又犹豫了,这正骨,靠谱吗?

    正骨到底是一个什么神仙操作?
    Ÿ   正骨是一个正规操作吗?

    正骨,属于中医手法治疗的一种,是指利用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、关节脱位、运动系统劳损等疾病。正骨到底算不算一个正规操作?这要视情况而定。如果适应证和治疗手法正确,那么就是正规操作,如果适应证和治疗手法其中一个是错误的,那么正骨就是一个违规操作。

     比如我们常见的小儿桡骨小头半脱位、肩关节脱位、肘关节脱位甚至髋关节脱位等,我们通过特定的手法将其复位,这就是正骨正规的脱臼复位操作。此外,比如常见的脖子痛、腰痛,在大部分情况都属于肌肉、韧带、筋膜劳损造成的,这个时候通过正规的正骨推拿均可以缓解疼痛的症状,那这也属于正规的操作。

     但是如果患者有严重的颈椎病、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,对脊髓和神经压迫很重,导致患者脖子疼、手痛、手麻、腰痛、腿痛、腿麻,这个时候再去做甩脖子、甩腰、踩背等暴力性的正骨操作,那就是严重的错误操作,严重的可以造成患者大小便失禁、瘫痪甚至死亡的情况。

     所以说正骨到底是不是正规操作,取决于患者的患病的情况及治疗的手法是否正确,如果适应证和正骨手法均对,那么正骨就是一个正规操作。

     

    Ÿ   正骨,正的是什么骨?(什么原理,怎么操作?)

    正骨就是运用正规的手法,使移位的骨折端、关节面正确地复位以及治疗软组织损伤的一种中医手法治疗。正骨的治疗范围主要是外力、慢性劳损所致的骨、关节和软组织的损伤,这包括骨折、关节脱位以及慢性肌肉、韧带劳损等。对于骨折、脱位等情况,现代西医强调“复位、固定和功能锻炼”的治疗原则,而中医的正骨正是西医中的“复位”这一步骤。与西医相同,对于骨折、关节脱位的情况,正骨在施行手法整复时,首先要做好骨折的检查和诊断,在此基础上,通过眼观、手摸和心会才能达到手随心转,使骨折、关节脱位达到整复的目的。通过正骨手法,可以将骨折的骨头、脱位的关节复位,尽可能恢复其解剖结构,再经过固定、功能锻炼后达到完全康复的水平。

    与西医的手法复位相同,在正骨操作过程中,也要注意手法的力度、方向以及救治的时间等等。在正骨过程中,如果用力过大,就会存在损伤骨骼、肌肉、血管、神经等组织的危险。而力度过小,则达不到复位治疗的目的。另外,在正骨过程中,切记反复正骨复位,力求一次完成。反复正骨复位可能会损伤骨折断端,导致软组织肿胀,给患者带来更多痛苦的同时,对愈合亦有不良影响。在救治时间方面,对于四肢骨折来说,越早越好,最好在伤后 1 小时内进行。因为此时伤肢尚未发生严重水肿,伤肢张力小,疼痛轻,是最佳整复时期。如果局部肿胀严重,则需要经过脱水治疗,待肿胀消退后,再行手法整复。

    哪些人可以去正骨?
    Ÿ   正骨适用于什么样的情况?

    正骨如我上面所说的,适用于三种情况:骨折、关节脱位和运动系统软组织劳损。骨折和关节脱位在上面已经讲得很详细了,这里重点讲一下运动系统软组织劳损的正骨治疗。

    运动系统软组织主要包括肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜、韧带、滑膜、滑囊、关节囊、脂肪垫、半月板等等。人体的日常活动、不正确的姿势等都会对上述组织造成一定损伤,产生疼痛、酸胀、麻木以及功能障碍等。这产生的原因主要有软组织痉挛、疼痛炎症刺激因子的释放等等。通过正骨,更准确地说应该是正骨推拿可以缓解以软组织的痉挛,促进血液循环,带走疼痛刺激因子,从而达到缓解症状的目的。所以说正骨对于慢性运动系统损伤有很好的治疗效果,是正骨治疗的一个很好的适应证。

    Ÿ   普通人驼背、体态不好,可以做吗?

    普通人驼背、体态不好主要是由于脊柱畸形造成的,这包括脊柱侧凸、脊柱后凸畸形两大方面。对于有脊柱畸形的患者,我个人是反对做正骨治疗的,这主要是由于脊柱特殊的解剖结构决定的。

    脊柱是人体的中轴骨,也是老百姓常说的脊梁骨。成人脊柱由 26 块椎体(颈椎 7 块,胸椎 12 块,腰椎 5 块,骶椎 1 块、尾椎 1 块)、借着韧带、关节突关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。

    脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管,内有脊髓和神经根组织。正因为脊柱内部存在脊髓和神经根组织,所以对于脊柱畸形的患者,千万不能进行正骨治疗。因为脊髓和神经根组织一旦受到损伤,就目前世界的医疗技术水平来说,是没办法恢复其原来的功能的。所以,存在畸形的脊柱,其椎管内的脊髓和神经组织也是沿着畸形的脊柱进行生长的。如果为了美观,进行暴力性地复位,那么必然损伤椎管内的脊髓和(或)神经根组织,从而导致患者截瘫、大小便失禁情况的发生。所以对于驼背、体态不好的人,切记不要进行暴力性的正骨治疗,一定要去正规的医院先拍片,明确脊柱畸形的程度,在保护脊髓和神经根的前提下,进行脊柱的矫正。从而在恢复良好体型的同时,不损伤脊髓和神经根组织,达到治疗满意的效果。

     

    Ÿ   有年龄限制吗?

    对于正骨来说,没有明确的年龄限制,但原则是建议年轻人做,老年人谨做。因为老年人会存在骨质疏松症这种疾病。骨质疏松症是指人体的骨头伴随着年龄的增长,会变得没有原来那么坚硬了,变脆、变易骨折了。老年人比年轻人正骨更容易发生骨折,所以老年人行正骨治疗,应该谨慎。

    正骨之后,会怎样?
    Ÿ   确实可以达到传说的效果吗?(有疗程的说法吗?一般做几次?)

    如果正骨治疗把握正确的适应证,正骨手法正确,一般会取得良好的效果。每种疾病治疗的疗程不一样,做几次要根据疾病的类型和严重程度决定。

    Ÿ   看起来那么疼,会对身体有伤害吗?(有正规不正规之分?)

    正骨疗法在我国运用的非常广泛,所以存在很多不正规的治疗现象。很多做正骨治疗的实施者,根本没有经过系统的培训,不熟悉人体的正常解剖结构,只是跟着自己的师傅学了几招,就自己开中医馆进行正骨治疗。一个患者适不适合做正骨治疗,他们也不懂得去判断,即使治疗过程中患者非常痛,他们也认为是正常的,这就有可能对患者的身体造成极大的损伤。如果在治疗过程中,损伤到脊髓或神经根,那么就有可能造成瘫痪的风险。所以,正骨一定要去正规的诊疗机构进行,否则会对身体造成损伤。

    Ÿ   做正骨有啥注意事项(如果一般人不能做的话,此点可以不要)

    做正骨,一定要选正规医疗机构里的正规医生进行治疗,否则适应证选择不对,非但无法取得治疗的效果,还会对身体造成损伤,甚至造成瘫痪等灾难性的后果。

    总结
    对于存在骨折、关节脱位和运动系统软组织劳损的患者,可以去正规的中医院找正规的医生行正骨治疗。只要操作方法正确,均会取得良好的效果。而对于驼背、脊柱畸形的患者,不建议做正骨治疗,容易发生瘫痪的风险。

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    肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病。结核分枝杆菌可扩散至全身,并在组织内长期潜伏,常在人体抵抗力下降时发病。

    常见病因

    1. 感染:结核分枝杆菌经由飞沫停留于空气中,被人吸入后可感染。

    2. 免疫力低下:机体无法抵御结核杆菌的侵袭,从而造成感染。

    高危因素

    患有糖尿病的老年人、免疫力低下的人接触结核病的病人,更容易感染结核分枝杆菌,最终导致肺结核的发生。

    高风险人群

    1. 免疫力低下的人群:主要见于艾滋病患者,以及接受放疗、化疗、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗的患者。

    2. 老年人:伴有各种基础疾病,如患有糖尿病、矽肺、白血病、营养不良、肾功能不全等,会增加患病风险。

    3. 长期密切接触肺结核患者的人:如患者的家人、同事、同学等,以及部分医务人员。

    临床表现

    潜伏期患者可没有任何症状,也没有传染性。活动性肺结核可出现如下症状:

    1. 咳嗽、咳痰:通常咳嗽、咳痰2周以上,这是肺结核的常见可疑症状,主要由于受到炎症感染而出现。

    2. 痰中带血:患者痰中有血,约1/3的病人有咯血,多数为少量咯血,少数为大咯血。

    其他症状

    患者还可出现低热、乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等全身症状。结核病灶累及胸膜时可表现为胸痛,随呼吸运动和咳嗽加重;合并干酪性肺炎和大量胸腔积液的病人,可出现呼吸困难;育龄期女性患者可出现月经不调。

    并发症状

    1. 气胸:结核病灶累及胸膜导致胸膜损坏,形成气胸。

    2. 肺源性心脏病:肺结核导致肺动脉高压形成,右心室后负荷增加,右心肥厚、扩大、衰竭。

    3. 胸腔积液:结核病灶累及胸膜形成结核性胸膜炎,胸膜毛细血管通透性增加,形成胸腔积液。

    辅助检查

    1. 影像学检查:胸部X线检查可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像,判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等;CT能提高分辨率,对病变细微特征进行评价,发现隐匿的胸部和气管、支气管内病变,减少微小病变的漏诊。

    2. 痰结核分枝杆菌检查:常作为结核病诊断的金标准,也可进行药物敏感性测定,为临床耐药病例的诊断、制定合理的化疗方案以及流行病学监测提供依据。

    3. 纤维支气管镜检查:常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断。

    4. 结核菌素实验:对儿童、少年和青年的结核病诊断具有参考意义。

    鉴别判断

    1. 肺炎:和继发型肺结核鉴别,肺炎大都起病急,伴有发热、咳嗽、咳痰明显,血白细胞和中性粒细胞增高。胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影,抗菌治疗后体温迅速下降,1-2周左右阴影有明显吸收。

    2. 慢性阻塞性肺疾病:症状为慢性咳嗽、咳痰,咯血少见,冬季高发,急性加重期会有发热。肺功能检查为阻塞性通气功能障碍,胸部影像学检查有助于鉴别诊断。

    3. 支气管扩张:慢性反复咳嗽、咳痰,多有大量脓痰,常反复咯血,轻者胸部X线片无异常或仅见肺纹理增粗,典型者可见卷发样改变,CT检查,特别是高分辨CT能发现支气管腔扩大,可确诊。

    4. 肺癌:肺癌多有长期吸烟史,表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦等症状。

    5. 肺脓肿:高热,咳大量脓臭痰,胸片表现为带有液平面的空洞伴周围严浓密的炎性阴影,血白细胞和中性粒细胞增高。

    治疗原则

    尽早治疗,治疗方式以药物治疗为主,同时遵医嘱及时复查,以便医生评估用药效果和调整诊疗方案。

    抗结核治疗一定要遵循“早期、联合、规律、适量、全程”的原则,以彻底消灭结核分枝杆菌,并防止耐药菌的产生。

    药物治疗

    手术治疗

    大多数患者经药物治疗可以痊愈,药物治疗不能实现治愈者,可采取手术的方式进行补充治疗。常用手术方式包括肺叶切除术、全肺切除术、定点病灶清除术等。

    预后

    经过规范治疗和管理,肺结核预后良好,治愈率可达90%以上。

  • 不同颜色的痰代表不同症状

  • 眼外伤后瞳神不圆要看当时是受的是什么外伤。眼外伤有两种情况 :1、钝性的眼外伤,就是没有任何伤口的,一拳打上去,可能会影响到神经的反应功能而导致局部的神经纤维的损害的情况。2、穿通性的外伤,就是正好有东西碰到瞳孔区所引起瞳孔括约肌的改变而受伤。所以局部区域的功能就会受到影响,这个情况下,一定要看受伤的情况是怎样的,再做判断。

  • 袜子这里为什么有个洞 ?

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    肺栓塞主要表现呼吸困难和胸痛。肺栓塞更多是由于下肢静脉血栓或者是盆腔静脉血栓造成血栓脱落,从而造成肺栓塞。如果是肺动脉的大块栓塞,引起肺动脉的急剧高压,血氧就不能交换,是可以猝死。肺栓塞主要的表现是呼吸困难,然后在呼吸的时候可能出现胸痛。

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  • 你觉得掰手指很帅,但是它的坏处你知道吗?

  • 患者的病情、BMI、生活习惯和身体状况的不同影响减重手术的选择。减重手术针对的是患有和肥胖相关疾病的患者,即病态性肥胖。一般情况下,BMI在45以下且没有糖尿病的患者,可以接受减重手术。BMI在45以上的患者,建议选择袖状胃加上空肠短路手术或者胃旁路手术。BMI在45以上且第患有糖尿病的患者,建议选择胃旁路手术。

  • 突然胸闷,注意力不集中,一直静不下来,这种情况很多时候可能是心律失常。可以学会在自己家监测脉搏,我们可以将手指放在手腕上,摸到心脏搏动的位置。可以自己感觉一下心脏的搏动是否规律,频率一分钟多少次,来判断是否有心律失常,跳动太快或者是太慢。平时没有去到医院的时候,就可以做初步的判断。当然,如果能来到医院,建议在医院做24小时动态心电图,或者是普通心电图做初步的判断。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而,前两天的一场突如其来的落枕打破了我的平静生活。起初,我只是觉得脖子有些僵硬,没太在意。但是,随着时间的推移,疼痛开始加剧,尤其是在夜晚,疼痛让我无法入睡。更令我担忧的是,左侧脖子上出现了两个肿块,甚至连耳朵连接处也有一小块肿起来了。每次转动脖子时,疼痛都如同针扎一般刺痛着我。

    我开始感到焦虑和恐惧,担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的症状,包括脖子是否歪斜、能否控制等问题。然后,他建议我进行按摩理疗和局部热敷,并开具了尼美舒利胶囊及独一味胶囊的处方。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然头痛和脖子疼痛仍然存在,但我感到了一丝安慰。医生告诉我,肿块可能是肿大的淋巴结,并不一定与我的头痛有关。他还建议我如果症状持续很长时间,就去医院做个彩超检查。

    通过这次线上问诊经历,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地得到医生的帮助和指导。这种服务不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

  • 我从来没有想过,一个简单的节日会给我带来如此大的困扰。清明节前,我还可以自由地行走,享受春天的美好。但是,节日过后的一天早晨,我突然发现自己无法从床上起来。我的右腿像被火烧一样疼痛,连轻轻触碰都无法忍受。左腿却完全正常,可以自由活动。没有外伤,没有摔倒磕碰,所有的一切都那么突然而莫名其妙。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛,但都无济于事。即使卧床休息,疼痛也没有丝毫减轻。更糟糕的是,骨科医生告诉我这不是他们科室的病,连检查都没有开。我的心情跌入谷底,感到无助和绝望。

    在这个时候,互联网医院成为了我的救命稻草。我通过京东健康在线问诊平台联系了一位医生,详细描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述,问了很多问题,包括疼痛的具体位置、是否有麻木感等等。然后,他建议我进行腰椎磁共振检查,以排除神经受压的可能性。

    在等待检查结果的日子里,我感到非常焦虑和不安。幸运的是,检查结果显示我的神经并没有受到压迫。医生告诉我可能是其他原因引起的疼痛,需要进一步的检查和治疗。虽然我还没有找到解决问题的方法,但至少我知道我在正确的方向上前进。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅可以节省时间和精力,还可以提供专业的医疗建议和支持。对于像我这样生活在大城市的人来说,京东健康的在线问诊平台无疑是一个宝贵的资源。

  • 我一直以为自己是一个健康的人,直到最近开始出现了胸腰推退行性变和骷襄肿的症状。起初,我并没有太在意,认为可能只是因为工作压力大或者是长时间保持同一姿势导致的。但随着时间的推移,这些症状越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。我开始感到窘迫和焦急,不知道该怎么办才好。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的医生。医生听完我的描述后,建议我口服抗生素六周来治疗可能存在的低毒性感染。虽然我对这种治疗方式有些疑虑,但医生解释说,奥硝唑和头孢呋辛是常用的抗生素,可以有效地控制感染的发展。同时,医生也提醒我,如果症状没有改善,需要及时线下就诊。

    我按照医生的建议,开始了六周的口服抗生素治疗。期间,我也经常与医生进行线上沟通,汇报我的治疗进展。医生总是耐心地解答我的问题,给我信心和支持。六周后,我的症状明显减轻,甚至消失了。我非常感激医生和京东互联网医院的帮助,觉得这种线上问诊方式真的很方便和有效。

    然而,在我进行治疗的同时,我也遇到了一些问题。由于我对药物的使用不太了解,曾经有一次忘记吃药了。幸好,医生及时发现并提醒我,避免了可能的不良后果。另外,我也担心过药物的副作用,尤其是对性生活的影响。医生告诉我,这两种药物对性生活的影响不大,但还是建议我在用药期间注意休息和调理。

    总的来说,我的线上问诊经历非常顺利。通过这种方式,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了很多时间和精力。现在,我已经恢复了健康,也更加重视自己的身体状况,定期进行体检和保健。

  • 我是一名热爱运动的年轻人,平时经常跑步、打篮球等。然而,十天前的一次训练中,我没有注意到自己的身体状况,导致腰部出现了疼痛。起初,我以为只是因为没有拉伸好,休息几天就能恢复。但是,两天后,我的左腿也开始隐隐作痛,尤其是站起来或走路时,疼痛感更加明显。这种情况让我非常焦虑和无助,因为我不知道该如何处理。

    在朋友的建议下,我决定去医院检查一下。经过拍片和医生的诊断,结果显示我的腰椎间盘有轻微的突出。医生建议我进行针灸治疗,并在当地的中医院接受了七天的针灸。虽然针灸后我的腰腿疼痛有所缓解,但我却发现了新的问题:左腿感觉筋短,走路时有点拐,甚至连勾脚尖都变得困难。这让我更加担心,会不会是针灸出了什么问题?

    我开始在网上寻找相关信息,了解到腰椎间盘突出可能会引起神经压迫,导致下肢麻木、无力等症状。我的情况可能是因为针灸没有完全解决问题,或者是因为我没有正确地进行康复训练。于是我决定尝试线上问诊,希望能得到更专业的建议。

    通过京东健康的互联网医院,我很快就找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的病情和治疗过程,并告诉我可能需要做核磁共振来更清楚地了解椎间盘的状态。同时,医生也提醒我,卧床休息一段时间是非常必要的,否则可能会加重症状。我对医生的回复感到非常满意,虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗,但至少我知道该怎么做了。

  • 我总是觉得自己的身体有些不对劲。每次走路,总感觉一条腿长一条腿短,像是在不平的路上行走。这种感觉让我非常困扰,尤其是在穿裤子的时候,总是要调整好几次才能让两条裤腿看起来一样长。于是我决定去医院做个检查,希望能找到问题的根源。

    我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。首先,我填写了详细的病史和症状描述,然后等待医生的回复。医生很快就回复了我,询问我的双肩是否等高。我说眼睛看起来差不多高,但实际上我并没有量过。医生告诉我,脊柱侧弯的cobb角小于10度,算是正常的。至于盆骨不齐和长短腿的问题,需要拍下肢全长X光片和包全骨盆才能确定原因和治疗方法。

    我对医生的专业性非常满意,虽然他并没有直接回答我的问题,但他却引导我去做正确的检查。于是我按照医生的建议去拍了X光片,结果显示我的盆骨确实有些不对称,可能是下肢不等长的原因。医生解释说,这种情况并不少见,很多人都有轻微的脊柱侧弯和盆骨不齐,但只有当症状明显影响日常生活时才需要治疗。对于我这种情况,医生建议我进行物理治疗和穿戴特殊的鞋垫来纠正长短腿的差异。

    我非常感激医生,通过他的指导,我终于找到了问题的解决方案。现在我每天都在进行物理治疗,穿戴鞋垫也已经成为我的习惯。虽然我还没有完全恢复正常,但至少我不再因为这些问题而感到焦虑和困扰了。京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便,尤其是对于像我这样在外地工作的人来说,省去了很多时间和精力。

  • 我从小就喜欢踢足球,直到有一天,我在比赛中突然感到小腿发紧,脚抬不起来。起初我以为只是肌肉拉伤,休息几天就好了。但是,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。我去了一家当地的医院,经过核磁共振检查,医生告诉我是腰椎间盘突出压迫神经导致的。他们建议我进行手术治疗,但我不想接受这个结果,于是开始寻找其他的治疗方案。

    我尝试了各种保守治疗方法,包括针灸、低频中频电疗、雷火灸等,但都没有明显的效果。每天晚上,我都会被疼痛折磨得无法入睡,甚至连走路都变得困难。我的工作也受到了影响,作为一名销售,我需要经常出差和站立,但现在我连站立都很吃力,更别说长时间的工作了。

    在网上搜索肾虚型腰椎间盘突出的治疗方法时,我偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态,我决定在线上问诊。医生很专业,详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我提供核磁共振报告的截图。通过对话,我了解到我的腰椎间盘突出情况比我想象的要严重得多,需要进行开放的融合手术才能解决问题。医生还提醒我,手术后需要注意控制体重,避免久坐、负重和弯腰等行为。

    虽然我依然不想接受手术的结果,但医生的建议让我重新审视了我的病情。我开始认真考虑手术,并且在京东互联网医院上预约了专家号。与线下医院相比,京东互联网医院的服务更加便捷和高效,医生也更有耐心和专业知识。他们的建议让我感到安心和放心。

    在等待手术的日子里,我也开始反思自己的生活习惯。我意识到,我的工作和生活方式都需要改变,不能再像以前那样忽视自己的健康。同时,我也感谢京东互联网医院的存在,让我在家就能得到专业的医疗建议和帮助。

  • 我从来没有想过,自己会因为腰痛而感到如此的无助和焦虑。每天早上醒来,第一件事就是检查自己的腰部是否还能承受一天的工作和生活。坐久了,疼痛就会像潮水一样涌来,甚至连站起来都变得困难。这种感觉就像被困在一个无法逃脱的囚笼中,唯一的出路似乎就是忍受和等待。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛:按摩、热敷、冷敷、甚至是试图改变自己的坐姿和站姿。然而,所有这些努力都没有带来持久的改善。直到有一天,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了在线问诊服务,因为我不想再忍受长时间的等待和繁琐的就诊流程。通过视频通话,我向医生描述了我的症状和痛苦。医生非常耐心地听完了我的描述,并进行了一系列的问诊和检查。最终,他告诉我我的情况是腰肌劳损,并不是我担心的腰椎间盘突出。

    医生给了我一些建议和治疗方案,包括经常活动腰部、做一些特定的锻炼、使用药物和贴膏药等。我按照医生的指示进行了治疗,并且在几天内就感到了明显的改善。疼痛逐渐减轻,我的生活也开始恢复正常。

    这次经历让我深刻地认识到,面对健康问题,我们不能仅仅依靠自己的经验和猜测。专业的医疗帮助是至关重要的,尤其是在这个互联网时代,线上问诊服务为我们提供了便捷和高效的解决方案。

  • 我从小就对自己的身体状况非常敏感,可能是因为我父母都是医生吧。所以当我在工作中开始感到腰部不适时,我立即意识到这可能是一个严重的问题。我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括休息、按摩和热敷,但都没有效果。最后,我决定去看医生。

    我去了当地的一家大型医院,医生对我进行了一系列检查,包括X光和核磁共振成像。结果显示我患有腰椎间盘突出,需要进行手术治疗。我非常害怕,但医生告诉我这是最好的选择。

    手术后,我需要进行长时间的康复训练。起初,我很难接受这个事实,但随着时间的推移,我逐渐适应了新的生活方式。我开始学习如何正确地坐、站和行走,以避免再次受伤。我也开始进行物理治疗和按摩,以帮助我的身体恢复。

    在这个过程中,我遇到了一位非常出色的物理治疗师。他不仅教我如何进行各种锻炼,还分享了他自己的康复经历。他的故事激励了我,让我明白了康复是一个漫长而艰难的过程,但只要你坚持下去,就一定能看到结果。

    现在,我已经完全康复了。虽然我仍然需要注意自己的身体,但我已经可以正常工作和生活了。我想告诉所有正在经历类似困难的人们,不要放弃,坚持下去,你一定能战胜疾病。

  • 我是一个普通的上班族,生活中总是避免不了要搬一些重物。去年的一天,我在搬家时不小心扭伤了腰,疼痛难忍,赶紧去了当地的医院。医生告诉我没有伤到骨头,只是肌肉拉伤,开了一些药物和膏药让我回家休息。起初,疼痛缓解了很多,我也以为这只是个小问题。但是,随着时间的推移,每当我需要搬重物时,腰部就会再次扭伤,疼痛让我无法正常工作和生活。这种情况已经持续了一年多,我开始感到非常焦虑和无助。最近一次扭伤后,我决定寻求专业的帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

    在与医生的交流中,我得知我的症状可能是前列腺癌骨转移压迫腰椎所致。医生建议我去男科进行详细检查,并可能需要进行手术治疗。听到这个消息,我心情沉重,开始回想起过去的种种。也许是因为我长期忽视了自己的健康,或者是因为我对前列腺癌的了解太少,才导致现在的局面。医生还提醒我,平时要注意加强腰背肌锻炼,增强腰背肌,预防腰肌劳损。同时,医生也开了一些口服药物和止痛贴来缓解我的疼痛症状。

    我深深地感激医生的建议和帮助。通过这次线上问诊,我不仅找到了可能的病因,也得到了专业的治疗方案和调理要点。更重要的是,我意识到了健康的重要性,决定从现在开始更加关注自己的身体,定期进行体检,及时发现和治疗潜在的疾病。希望我的经历能够引起大家的重视,尤其是男性朋友们,千万不要忽视前列腺健康。

  • 我妈妈的腰椎间盘突出已经影响到她的日常生活了。每次她站立或走路超过几分钟,脚就会开始发麻和疼痛,甚至连坐着也会感到不适。这种情况让她非常焦虑和无助,担心自己会越来越糟。我们在武汉市的医院里跑了好几次,但效果并不理想。直到我们尝试了线上问诊,才找到了一个专业的医生,给我们提供了详细的治疗方案和药物建议。通过互联网医院的服务,我们不仅节省了时间和精力,还能在家中就得到高质量的医疗服务。现在,我的妈妈正在按照医生的指示进行治疗,希望能早日康复。

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