简介:

北京东区儿童医院,作为一家集医疗、保健、教学科研为一体的综合性儿童医院,一直致力于为孩子们提供高品质的医疗服务。医院的前身是由北京儿童医院牵头创办的,专注于为高品质家庭提供现代化儿童医疗服务。自2015年9月正式营业以来,医院以其卓越的医疗服务赢得了数十万家庭的信赖与支持。 在神经外科领域,北京东区儿童医院同样具备强大的技术实力和专业的医护团队。虽然目前该科室医生数量有限,但我们始终秉持着为患儿提供最佳治疗服务的宗旨。在神经外科,我们针对入脑前动脉闭塞或狭窄引起的脑梗死、不完全性偏瘫、脑震荡等疾病,有着丰富的临床经验和专业的治疗手段。 作为一家全国诚信民营医院及国家非公医疗协会行业高标准:信用评价“AAA”级别、能力评价“五星”医院,北京东区儿童医院在技术力量和专业设置上均达到国内领先水平。医院占地面积近1万平米,设有小儿内科、外科、预防保健科、儿童保健科、身高管理门诊、发育行为门诊等多个科室,为孩子们提供全方位的健康保障。 值得一提的是,医院在神经外科领域的知名专家团队,将竭诚为患儿提供精准、高效的治疗。在“精诚、谦和、至爱”的院训指导下,北京东区儿童医院将不断努力,为孩子们的成长保驾护航。在这里,孩子们不仅能得到专业的治疗,还能在充满童趣和关爱的环境中,轻松、愉悦地完成整个看诊和治疗过程。北京东区儿童医院,关爱每一个生命的成长,让您的孩子在这里找到健康与快乐!

神经外科推荐医生
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张东
张东

神经外科脑血管病病区主任。长期从事神经外科疾病尤其是脑血管疾病和老年脑肿瘤的诊疗,擅长脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗,颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。主要社会任职为中国卒中学会脑血管外科分会副主委,中国医师协会脑血管病专委会副主委,国家卫生计生委脑卒中防治专家委员会缺血性卒中外科专业委员会副主委。负责多项国家自然科学基金项目,“十三五”科技攻关等重大科研计划。荣获国家科技进步二等奖,中华医学科技奖一等奖,北京市科技进步一等奖、二等奖。

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擅长脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗,颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。
陈国容
陈国容

研究生毕业参加临床工作十余年,具有丰富的临床诊疗经验,在显微手术及神经内镜手术中具有较高造诣,手术细腻,疗效确切。

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擅长脑血管病(动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、烟雾病等手术治疗)、鞍区病变(垂体瘤、颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等的显微及内镜手术治疗)、面肌痉挛、三叉神经痛、脊髓椎管肿瘤、脑出血、颅脑外伤诊治
龙文勇
龙文勇

龙文勇,男,医学博士。2008年进入中南大学湘雅医学院临床八年制。2014年经学校选拔并资助赴美国康奈尔大学附属Methodist研究中心从事两年基础研究,关注于胶质瘤的表观遗传分子机制及免疫治疗。回国后师从袁贤瑞导师,2017年于中南大学湘雅医院神经外科获得博士学位。期间在Advanced Science,Cancer Research,Translational and Clinical Medicine,Journal of Big Data,Journal of Molecular Cell Biology和Cancers等国内外专业期刊发表论文32篇,总他引次数超过620,H指数10,主持国家自然科学基金2项,湖南省自然科学基金面上项目1项,主要参与省部级项目3项。每年参与完成200余台脑肿瘤和脑血管病手术,对神经外科的常见病和多发病的诊治积累了一定的经验。

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擅长脑肿瘤(包括脑胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤,神经鞘瘤)和脑血管病(包括脑动脉瘤,动静脉畸形,动静脉瘘,海绵状血管瘤,血管狭窄,脑梗死)等病的诊断和治疗。
邹朦
邹朦

2004年7月至2009年7月在医学院本科学习。 2019年9月至2020年3月在中国医科大学第一附属医院进修学习。 2011年7月至今在九江市第三人民医院工作。

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擅长擅长脑出血,颅脑外伤,脑肿瘤,脑梗塞,脑血管疾病,头痛,头晕,癫痫等神经系统疾病!
聂晶
聂晶

主治医师,博士。主要从事以垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤为代表的鞍区肿瘤的内镜及显微外科手术治疗,对鞍区肿瘤的围手术期内分泌重建具有丰富经验。

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擅长垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等鞍区肿瘤的内镜、显微手术治疗及围手术期内分泌重建
顾文韬
顾文韬

2012年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,师从车晓明教授,获神经外科临床医学博士学位,毕业后留院工作。2021-2022年美国哈佛医学院全球临床研究学者。临床上长期从事神经外科脊髓脊柱亚专科工作,擅长脊髓脊柱亚专科疾病的显微外科手术治疗。每年开展各类手术近500台,包括脊髓肿瘤,室管膜瘤,血管母细胞瘤,胶质瘤,海绵状血管瘤,椎管内(外)肿瘤,神经鞘瘤,脊膜瘤,小脑扁桃体下疝畸形,脊髓空洞,颈椎病,颈椎管狭窄,腰椎间盘突出等疾病。获复旦大学十大医务青年提名奖。主持国家自然科学青年基金1项,省部级课题1项,在国内外期刊发表论著十余篇。

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擅长神经外科脊髓脊柱亚专科常见疾病的显微外科手术治疗1. 脊髓肿瘤,椎管内外肿瘤,室管膜瘤,血管母细胞瘤,神经鞘瘤,脊膜瘤等。2. 小脑扁桃体下疝畸形,脊髓空洞,脊髓栓系等。3. 颈椎病,颈椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰腿疼痛等。
张烁
张烁

神经外科学博士,师从赵继宗院士,王硕教授,主要研究方向脑血管疾病的微创治疗,脑出血及缺血性卒中。2022冬奥中国国家队医疗保障团成员,目前参与国家级课题2项,发表国际期刊论文多篇。

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擅长重型颅脑损伤的急诊救治,手术后并发症如脑积水,颅内感染,颅骨缺损的治疗。脑血管疾病:脑动静脉畸形,海绵状血管瘤,破裂/未破裂动脉瘤,烟雾病血运重建及围手术期出血风险评估。
王超
王超

王超,男,神经外科副主任医师,硕士研究生学历,2013年毕业于重庆医科大学神经外科学专业,获硕士学位,2019-2020在空军军医大学唐都医院神经外科进修学习。从事临床工作多年,熟练掌握了高血压脑出血、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤、脊髓肿瘤、癫痫以及脑积水等神经外科疾病的诊断和治疗。尤其擅长在神经内镜下的各种微创手术(如脑出血、垂体瘤)以及三叉神经痛、面肌痉挛等神经功能疾病的手术治疗。在国家级学术期刊发表论文7篇。

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擅长熟练掌握了高血压脑出血、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤、脊髓肿瘤、癫痫以及脑积水等神经外科疾病的诊断和治疗。尤其擅长在神经内镜下的各种微创手术(如脑出血、垂体瘤)以及三叉神经痛、面肌痉挛等神经功能疾病的手术治疗。
石林
石林

石林博士,男,38岁,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科副主任医师、硕士生导师,中国神经科学学会及中华医学会神经修复学会委员,美国斯坦福大学访问学者。擅长脑深部电刺激手术治疗运动障碍性疾病。每年参与手术300-400台,已完成两项国家级课题,发表SCI期刊论文20余篇,累计影响因子超过110分,获批5项专利,2019年获北京天坛医院“青年科学家”称号。目前与美国加州理工大学、哈佛大学合作研究脑部神经元级别电生理活动与认知行为学的关联性及机制。2021年获第二届首都医学创新与转化大赛优胜奖,2021及2022年日本神经科学学会Travel Award奖获得者。

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擅长面肌痉挛 三叉神经痛 帕金森病 癫痫 神经肿瘤活检
韩利章
韩利章

山东大学医学院神经外科博士毕业,曾于美国康奈尔大学威尔医学院留学2年,参与各类手术2000余例 被中国医师协会授予神经外科专科医师证书 山东省老年学会神经科学专业委员会常务委员 中国研究型医院学会脊髓脊柱专业委员会青年学组委员 中国神经脊柱学会(CNSA)青年委员 山东省医师协会脊髓脊柱专业委员会委员 山东省疼痛医学会神经脊柱脊髓专委会秘书及委员 山东省抗癌协会神经肿瘤分会青年委员会委员

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擅长擅长椎管肿瘤、脊髓肿瘤和脊柱疾病(颈腰椎间盘突出、小脑扁桃体下疝,脊髓空洞,脊髓栓系,先天性脊髓脊柱肿瘤);显微微创治疗颈椎间盘突出症、脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症;脊髓脊柱外伤的治疗。
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神经外科科普文章
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  • 据报道,一个人的头部重约 5kg,当前倾看手机等电子设备时,通常呈 60°角,由于物理杠杆作用以及重力作用,此时的颈部肌肉相当于承受 25kg 以上的重量。如果低头时间不长,不超过 20 分钟,主要靠肌肉力量就行了;如果时间较长,肌肉出现疲劳,无力维持低头姿势,就会让韧带出更多的力维持姿势。颈部出现疼痛不适。

    如果仍然维持在低头位,人体就会募集肩部、背部其他肌肉收缩协助颈部肌肉,肩背部甚至腰背部都会出现牵掣、板滞、酸痛的感觉。

    如果长时间保持这一姿势,容易出现颈部不适、疼痛、僵硬以及头痛等症状,即出现“手机颈”,长期以往,症状加重,可造成颈椎病等远期损害。

    如何正确使用电子设备?

    • 看手机时,高抬手持手机,手机屏幕中心与眼睛在同一高度。
    • 时间不宜过长;经常变换姿势。
    • 手机不宜过大、过重;善于借助器械支持手机,减少负荷;
    • 训练颈部后侧肌群力量:可采用下图所示的“颈部保健操”。

  • 和涵涵对话想到的医源性焦虑

  • 有一位家住天津41岁的女士到我们医院来复查肺结节,她之前体检发现自己肺里有结节,在之前也没有重视,也没有想着再到医院来复查。我问她怎么想起来现在来医院复查了?她说因为父亲前段时间确诊为晚期肺癌,想起自己肺里还有结节,所以过来复查。

    我问她,您父亲是怎么发现肺癌的?有什么症状吗?她说也是体检发现的,没有什么不舒服。父亲是体检发现肺里长了东西,双肺还有结节,考虑肺癌肺内转移,所以是晚期,做不了手术了。她说的这种情况,在临床中也是不少见的。有些患者体检发现了肺里长了东西,考虑肺癌,也不是早期了。

    这位女士最新复查的CT我看了一下,肺结节可以继续观察,不需要马上手术,我也让她等一等放射科的报告,等报告出来发给我看一下。

  • 近年来,随着人们对性健康的重视程度不断提高,HPV 疾病也逐渐成为众多关注的热点之一。而尖锐湿疣作为一种常见的 HPV 感染导致的疾病,它的症状大多是长在生殖器及肛周等部位上的疣状增生物。而很多人当发现自己 HPV 阳性的时候,也会担心自己的疣体是不是尖锐湿疣。那么,HPV 阳性长了疣体,到底是不是尖锐湿疣呢?

    首先,HPV 阳性长出的疣体毕竟是众多种类的 HPV 病毒所引起的,而其中不仅尖锐湿疣一种。因此,即使 HPV 阳性长出了疣体,也不一定就是尖锐湿疣。也要看具体上长的部位以及特征来判断。而尖锐湿疣的特点是,其疣体生长的位置比较特殊,一般多长在外阴、肛门周围、阴道等隐私部位温暖潮湿的部位上,并且是比较突出的,可能像花瓣、菜花一样,凸出肌肤表面。另外,与其他 HPV 病毒感染不同,患者感染尖锐湿疣后,有较大的可能性会出现反复感染的情况,这使得疣体的生长时间可能会持续很长,绝大多数人长出了尖锐湿疣是不会自动消退。此外,尖锐湿疣的发病也和个人的生活、身体状态密切相关。一般来说,经常浸泡在水中、狭窄潮湿的环境下,体力疲乏、情绪不稳定、长期缺乏睡眠等原因,就容易导致免疫力下降,增加感染 HPV 的风险。

    如果你长疣体的部位不是隐私处,而是手上、脚上、脸上、后背上等疣体,这种属于其他的疣病。但是发生在生殖器及肛周部位的,多考虑是尖锐湿疣。不管是不是尖锐湿疣,都需要注意的问题是,患者应该时间去相关医疗机构接受医生的诊断与治疗。不要误认为只是小问题让疣体继续生长,那样只会使得之后的治疗难度增大。所以,HPV 阳性长出的疣体不一定是尖锐湿疣,而要根据实际情况和医生的判断来进行治疗。同时,为了避免 HPV 和尖锐湿疣的感染和传播,每个人也应该加强个人卫生,如使用安全的避孕措施、遵守清洁卫生习惯、增强免疫力等。只有这样才能有效地减少 HPV 疾病的发生率,并为人们的健康保驾护航。

  • 专找主任看不孕 小两口一起治!

  • 不同部位肌腱断裂后对人的功能影响不同,有点不是主要功能肌腱断裂,一般影响不大,不需要治疗,但有些功能行肌腱断裂就有可能产生严重影响,比如手部屈肌深肌,就要进行修复,不然会影响手指屈伸影响抓握,对生活产生严重影响,肌腱断裂后我们该如何处理呢,现在为大家详细讲解。

    肌腱断裂我们需要看断裂的程度和部位,决定是否修复和怎样修补。如果是肌腱小部分断裂,少于 1/3 的断裂或者不是功能部位的肌腱断裂,有其他肌腱代偿的,一般不用特殊处理,保守治疗,局部固定 1 肘左右即可,但如果运动要求很高的除外,比如运动员,一般要修复这样才稳定。如果肌腱断裂面很大或者完全断裂则需要通过手术进行修补。常规的术方法是缝合,一般的肌腱可以采取对合缝合方式,可以采用带针缝线或套圈缝线,缝合技术高低是是否牢固关键。如果肌腱断裂后坏死导致缺损较大,就要通过肌腱移植,例如可以将功能不是很重要的掌长肌腱切部分下来移植到缺损的地方,4 周内石膏固定,可以进行小范围的主动伸屈活动。4 周后在石膏托内作主动和被动伸屈指活动,但是一般不建议进行对抗阻力,随着手指疼痛的减轻,水肿逐渐消退,可以逐渐增加运动幅度,到一般到 6 周应该达到正常屈伸范围。术后 6 周后可以开始进行行一定量的抗阻力训练,例如使用握力器行握力训练等。

    综上所述,肌腱断裂经过系统治疗后,一般可以恢复大部分功能,预后功能较好。

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    把吃苦、甚至言语讥讽,当做对孩子抗挫能力的培养大概是养育中误会最深,也是最令人遗憾的一件事。

    几乎在所有因学业压力而跳楼事件的评论区,首赞的总是那么几条:

    • “现在的孩子太脆弱了,承受能力太差了。”;
    • “就这么大点事儿值得吗?”

    但就像压垮成年人只需要一个家长群一样,我们看到的只是导火索,它只是压死骆驼的最后一根稻草、

    帮助孩子获得应对人生不如意十有八九的内在力量,是父母送给孩子最好的礼物,所以“抗压教育”出世了,吃得苦中苦,方为人上人。

    但是相关研究告诉我们,真正的抗挫折能力:

    面对逆境的恢复力,无关挫折本身。(是的,不需要经历巨大挫折!能少经历就少经历!)

    让孩子获得恢复力分成三步:

    1. 我可以如何做出改变

      想一想在这方面,我们能帮助孩子做些什么?

      比如我们是不是可以总是倾听,关心她的感受,哪怕在我们不能答应她的要求的时候。

      我们是不是能够在孩子像我们寻求帮助的时候,不泼冷水,不说风凉话,能够给予她恰当的帮助。

      比如提出小建议,给她一个行动的方向?

    2. 我为什么是一个值得爱的人

      想一想,在这方面我们能为孩子做些什么?

      是不是让她知道,我们有多么爱她,她是讨人喜欢的?

      是不是通过示范,教她表达关怀,鼓励她帮助别人?

      是不是可以在明确规则的情况下,让她承担行为后果?

    3. 我拥有可信任的人,他们爱我,支持我

      他们教我如何正确地做事;

      希望我学习如何自己做事;

      在我生病或者遇到困难时会帮助我;

      会保护我的安全。

    让孩子感到被爱,有归属感,就是培养孩子强大内心最重要的一点。

    不管有多少种教育方法,教育的本质都是爱啊。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    剖宫产后护理

     

    在我们生活中,每当孕妇在产后都会进入一个虚弱期。因为这个时期的新妈妈体内的很有能力都已经给予了新生宝宝了,所以这个时期的产妇需要进行一定的护理。那产妇护理有哪些知识点呢?今天小编就来为大家介绍一下,同时还会告诉大家剖宫产产妇的护理。感兴趣的朋友就来看一下吧。

     

    产妇护理常识

     

    产妇需要进行怎样的护理可以更早的恢复身体呢?相信很多新妈妈都是想早点恢复身体,早点带自己的孩子,不是吗?那下面我们就一起来看一下产妇护理的一些常识吧。

     

    1、早期下床活动

     

    是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开,使一部分空气进入腹腔,而术后往往活动小,使肠蠕动减弱,容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧,术后麻醉消失恢复知觉后,要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走,能增加肠蠕动,早排气,防止肠粘连及血栓形成。经过活动,血循环加快,促使子宫收缩,利于伤口早日愈合。

     

    2、注意饮食营养

     

    是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养婴儿的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物,如面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物,如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。

     

     

    术后不吃鱼,因鱼类含有一种EPA的有机酸物质,有抑制血小板凝集作用,阻碍术后止血和刀口愈合,产后也不要吃人参,人参会使伤口长时间渗血,不利于伤口愈合。

     

    3、注意生产处有无感染

     

    孕妇在产后要注意伤口周围的干净,以免伤口受到细菌的感染。同时也可以使用一些天然的护理产品进行护理。

     

    4、注意卫生

     

    产妇产后机体抵抗力低,如不注意卫生易引起感染。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外,出汗和乳汁湿了衣服应及时更换,卫生用品要更换,卫生用品要经常消毒、勤换。产妇可以适当热水洗澡,最后用淋浴,避免盆浴。

     

    产后护理基本知识

     

    1、每日应观察恶露量、颜色及气味

     

    凡是超出正常量,或色、气味改变,以及时间的延长,均视为异常。首先是量的异常。刚刚分娩后,如果出血量增多,可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成,即称为“产后出血”,这往往在医院发生,能得到医务人员的及时处理而化险为夷。

     

    还有一种在分娩后2~3周以后出血量增多,甚至发生大出血,这需要产妇特别注意,往往在出院后红色恶露一直未净,然后突然出血量增多,可能为胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。

     

    其次,恶露量或多或少,色紫黯如败酱色或洗肉色,有恶臭气味,同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛,为产褥期感染。如仅恶露时间延长,超过正常时间,量少,不伴有量的增多和色的改变,也无气味,也属于异常。可能为子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调,也应警惕。

     

    另外,造成这一情况的的原因也有可能是一些妇科疾病,如宫颈糜烂、宫颈息肉等。

     

     

    2、顺产和剖宫产的护理区别

     

    剖宫产由于产妇经过手术创伤,身体虚弱,并且子宫上有创面,故其红色恶露时间相对要长一些,产后出血量上也较顺产多。另外,在发生晚期产后出血时,考虑的原因侧重有所不同,顺产首先考虑子宫复旧不良,胎盘附着处血块脱落出血,再次就是胎盘胎膜的残留,而剖宫产则首先要考虑子宫切口感染发生的出血。

     

    3、保证室内有新鲜空气

     

    这一点对产妇、婴儿的健康都非常重要所以放在第一位;但流动的空气绝对不能直接吹到大人与宝宝身上!可在开窗换气时拉上窗帘,另一边的门、窗开关程度调节至合适位置,以空气流通又没有明显风为度,建议:在早晨、上午通风,空气质量好一些。

     

    4、产妇要保持心情愉悦

     

    有利于自身身体恢复正常更有利于宝宝健康成长;后期可以适当看几分钟电视,但时间不要长,不要看书、用电脑;照明光源不要直射宝宝的眼睛,也不要长期在宝宝的一侧照明或让宝宝过一段时间换一头睡;

     

    5、控制室内温度

     

    炎季节不开空调是不现实的,但温度控制原则是:宁高勿低。人(不是指产妇,产妇体虚容易出汗)在室内安静的休息时不出汗即可,出风口要朝向与人相反的方向,无法调整时可在空调出风口挂帘布挡风。

     

    6、衣服穿着要宽松

     

    要穿纯棉织物;要勤换洗,换下的衣物、尿片等物要及时移至室外,以保证室内空气清新;但绝对不能喷空气清新剂、用蚊香等化学类药剂!在相对关闭的室内这无异于放毒!

     

    7、产妇饮食

     

    一定要新鲜、清淡一点,要花样翻新、营养丰富点、不用特别忌口但忌辛辣之类;水果要天天吃,一天要吃两、三种,尽量要买当季的,尽量别买反季节的(催生长、催成熟的化学药品相对用得多);买蔬菜也同理。

     

    8、产后多休息

     

    提前做好亲戚、朋友的思想工作,产后别走马灯似的来探望,应该让产妇充分休息,也减少病菌、病毒感染机会。

     

    剖宫产产后该如何护理

     

    1、促进恶露排出

     

    剖宫产后的新科妈咪身体恢复要比顺产者要慢半拍,子宫收缩也不如顺产妈咪。在加上在产后会经过12小时以上的卧床,这些情况都会导致剖宫产的朋友难以排出体内的恶露。

     

    促进恶露排出的方法主要为按摩和采取正确的卧位。若产妇采取半卧位,配合翻身和按摩子宫,这样就有助于促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。此外,剖宫产术后的新妈妈最好睡硬板床。

     

    按摩子宫必然会导致产妇腹痛,但是如果恶露排出不干净的话,就有可能导致子宫恢复困难,严重甚至会造成产妇大出血的。肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员

     

    2、要少用止痛药物

     

    剖宫产术后麻醉药药效逐渐消失,腹部伤口的痛楚越来越难以忽视。一般在产后的12小时内,伤口就会传递剧烈疼痛的信息。为了能够好好休息,令产妇身体尽快恢复,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。

     

    但是在此之后,就要多一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。如果有条件的话,可以应用术后镇痛泵,分为静脉和硬膜外两种,可以由产妇自行控制。又称PCA,可以帮助度过前两天疼痛的日子。

     

     

    3、保持腹部切口清洁

     

    剖宫产术后2周时间内,要避免弄湿腹部的伤口,所以这个时候产妇不宜进行全身的淋浴或盆浴,而采用擦浴的方法。而在剖宫产后两周以上就可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。

     

    目前针对产妇出现的一些情况,主要的治疗方式是抗生素,当这一类药物的疗效不是很好的时候,可以考虑其他的一些药物。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右,由于剖宫产的伤口比自然产大,出血量也随之增加。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。

     

    剖宫产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂。如果出现子宫裂痕的话,甚至有可能导致胎死腹中。

     

    为避免这种悲剧的出现,除了需要一段时间让伤口恢复以外,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。具体的处理方法需要依据伤口的实际状况而定,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。

     

    如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要考虑其他的手术。另外一种就是乳腺炎,通常在产后的十天左右发病。如果患有乳腺炎的话,一般都是由乳房肿胀开始的。而且在乳房的周围会有比较明显的肿块,随着病情的不断恶化,周围的皮肤会呈现出红肿的情况。

     

    4、术后尽快恢复排尿

     

    产妇要尽量在拔了尿管以后就恢复下床活动了,不要以伤口疼痛为借口,而逃避运动。在拔除尿管后,要多喝水,稍有尿意就要试着去解小便。

     

    5、剖宫产后饮食

     

    剖宫产术后在24个小时左右,产妇的胃肠功能才会慢慢恢复,等产妇有排气后,就可以进食了,但是这个时候还是应该吃一些流质的食物,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖甜食、水果等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1~2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。​​​​

     

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  • 眼睛有刺激感?眼红?眼部不适?干燥、少泪?那么要警惕一种让你欲哭无泪的“杀手”——干燥性角膜炎。

    干燥性角膜炎又称为干眼。是泪液分泌不足,或各种原因造成眼睑闭合不全时,角膜得不到泪液的充分湿润,最终产生角膜慢性进行性病变。如果不及时治疗,有无菌性角膜基质溃疡、睑缘炎和结膜炎、带状角膜变性、角膜上皮角化等并发症。

    针对干燥性角膜炎,可能会有以下问题。

    干燥性角膜炎的危险因素有哪些?

    • 干燥性角膜的危险因素有老龄、女性、绝经、屈光手术、肿瘤放射治疗和骨髓移植、丙型病毒性肝炎、维生素 A 缺乏以及某些全身或眼科局部用药。

    干燥性角膜炎有哪些并发症呢?

    • 1、无菌性角膜基质溃疡
    • 典型的溃疡呈椭圆形、非浸润性。在视轴区或在其下方,这种损害是无菌性的,但常迅速进展而穿孔,溃疡形成机制不清。
    • 2、睑缘炎和结膜炎
    • 由于泪液停滞,溶菌酶水平下降,眼部感染机会增加。
    • 3、角膜上皮角化
    • 原因可能是该处的角膜上皮不能被泪液所湿润

    干燥性角膜炎怎样治疗?

    • 1、人工泪液
    • 含防腐剂的人工泪液每日应用不应多于 4 至 6 次,若需长期或高频率使用时,首选不含防腐剂或防腐剂毒性较少的人工泪液。
    • 2、润滑膏剂
    • 眼用凝胶、膏剂,在眼表保持时间较长,但可使视力模糊,主要应用于重度干眼患者或在夜间应用。
    • 3、肾上腺皮质激素
    • 使用原则为低剂量、短时间,一旦炎症控制即停止使用,可间断使用,但应注意肾上腺皮质激素并发症。常用 0.1%甲基泼尼松龙和可的松滴眼液,重症者可用 0.5%浓度,点用次数及用药时间视干眼眼表炎症的严重程度,每天 1~4 次,炎症减轻应及时减少用药次数及时间。
    • 4、环孢素 A
    • 用于中重度干眼伴有眼部炎症的患者。常用浓度为 0.05%和 0.1%。
    • 5、非甾体类抗炎药
    • 是治疗轻中度干眼的有效抗炎药。适应证同肾上腺皮质激素,可用于肾上腺皮质激素并发症高危干眼患者。常用 0.1%米索前列醇双氯芬酸、普拉洛芬滴眼液,每天 1~4 次。

    手术治疗的方式有哪些?

    • 1、自体颌下腺移植
    • 适合治疗重症干眼,但仅适应于颌下腺功能正常者,此外该手术只能部分解决干眼患者泪液分泌问题,并不能解决干眼的并发症,如脸球粘连、角膜新生血管和角膜混浊等问题。
    • 2、泪小点封闭术
    • 严重的干眼患者还可考虑行永久性泪小点封闭术,减少或防止泪液经泪小管排走,进而保持眼睛湿润。
    • 3、睑缘缝合
    • 对于伴有眼睑位置异常。如睑内翻、外翻患者,可考虑睑缘缝合以矫正剂型,改善干眼症症状。

    得了干燥性角膜炎,自己可以做哪些护理?

    热敷、按摩和清洁。可采用毛巾热敷眼睑或特殊的红外线进行照射,然后进行眼睑按摩,促进腺体内分泌物的排出。早晚各一次,疗程三个月,同时应配合全身及局部的药物治疗。

    预后怎样?

    干眼症患者一般预后良好,轻者影响工作和生活,严重者可导致眼表尤其是角膜组织干燥、溶解、穿孔,严重危害视功能。

    日常生活中应该做些什么预防呢?

    • 1、科学作息:避免劳累,避免过度使用眼睛,增加眨眼次数,保持良好生活习惯。
    • 2、卫生保健:注意眼部清洁,不要用手揉眼睛。
    • 3、环境设备:风、环境温度、烟雾、粉尘、光等都会影响泪膜的稳定,长期在户外工作或从事高温等特殊行业工作者要注意适当防护。可佩戴防紫外线眼镜、防沙防尘眼镜或其他防护镜进行必要防护。长期使用空调,冬天使用取暖器,要注意调整室内的温度和湿度,避免空气过于干燥,可在室内放置一盆水,调节空气湿度,必要时可使用加湿器增加湿度,湿度保持在 50%~60%。室内环境要保持整洁,定时开窗通风,保持空气新鲜。
    • 4、日常锻炼:坚持做眼保健操,缓解疲劳,增加泪腺分泌功能,加强体育锻炼,体育锻炼不仅能增强体质,提高抗病能力,还能调节眼肌,锻炼眼睛,改善眼睛干燥症状,有利于预防和减轻眼睛疲劳。
    • 5、饮食管理:饮食以营养、清淡富含维生素为主,多吃蔬菜水果。
    • 6、工作的姿势和距离也是很重要的。尽量保持在 60 厘米以上距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约 30°,这样的角度可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
    • 7、长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素 A、维生素 B 族、维生素 C、维生素 E 的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降,甚至夜盲,电脑操作者应
    • 多吃富含维生素的食物。
    • 8、为了避免荧光屏反光或不清晰,电脑应避免放置在窗户的对面或背面,环境中的照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像
    • 造成眼部的疲劳。
    • 9、通常情况下,一般人每分钟眨眼少于 5 次会使眼睛干燥。个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的 1/3,因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。所以经常使用电脑的患者应该多眨眼。

    王芳芳 江西省人民医院

  • 在临床中,得了蛇缠腰这种疾病以后还是可以洗澡的,关系不大,只是洗完澡以后需要及时的把蛇缠腰位置的水分处理干净,防止水分长时间的接触病灶,防止病灶出现了感染方面的问题,要引起重视才行,并不是说得了蛇缠腰这种疾病以后就不能够洗澡了,这是没有依据的。

    出现了蛇缠腰方面的问题一般从以下三方面来治疗:

    1. 药物对症处理,可以选择抗病毒和营养神经方面的药物,比如阿昔洛韦,甲钴胺,维生素 B 这一类的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。
    2. 在药物这样的基础上,可以配合做康复治疗,比如说蛇缠腰这个位置可以做排刺的治疗,也就是针灸治疗里面的一种。
    3. 第三方面要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,稍微多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性的食物,要及时处理才行。

  • 2024年9月5日,20:32:20

    在京东互联网医院的线上问诊平台上,一个68岁的老人和他的儿子焦急地寻求帮助。老人被诊断出患有脑膜瘤,紧贴右侧颈动脉海绵窦段,局部推压视交叉及垂体柄,紧贴海绵窦。老人和他的儿子都曾经是部队军人,退役后回到家乡福建。他们通过线上问诊平台联系到了一位经验丰富的神经外科医生,希望能尽早安排手术,保住老人的视力。

    医生详细了解了老人的病情,并对老人和他的儿子进行了耐心的解释和指导。医生表示,手术难度较大,但仍然可以尝试最大限度地切除肿瘤,保护颈内动脉。医生还建议老人在手术前进行精准放疗,以提高手术成功率。老人和他的儿子对医生的专业知识和人文关怀深表感激,表示将全力配合医生的治疗计划。

    在医生的帮助下,老人顺利入院,并在医生的精心治疗下,成功完成了手术。老人和他的儿子对医生和京东互联网医院的服务赞不绝口,表示将永远铭记这次救命之恩。

  • 2024年9月5日晚上,徐汇区的李先生(化名)在京东互联网医院上与一位资深的神经外科医生进行了线上问诊。李先生的父亲在新加坡工作时突然晕倒,经检查发现患有胶质细胞瘤。由于父亲的工作地点较远,李先生希望能通过线上问诊获取专业的医疗建议。

    在与医生的交流中,李先生提供了父亲的核磁共振影像报告和视频,并详细描述了父亲的症状和病史。医生耐心地解答了李先生的疑问,给出了专业的诊断和治疗建议。李先生对医生的服务表示感激,并送上了一面锦旗以表谢意。

    通过这次线上问诊,李先生不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便利和高效。京东互联网医院为患者提供了一个快速、便捷的就诊渠道,使得患者可以在家中就能得到专业的医疗服务,极大地节省了时间和精力。

  • 2024年9月5日,下午4点49分,长沙市的一位母亲带着自己的女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。女儿是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。近期,她开始出现了头痛、视力模糊等症状,令她十分担忧。母亲陪同女儿一起来到线上医院,希望能够得到专业的医疗建议。

    在与医生进行了初步的沟通后,医生建议女儿进行头部CT检查,以排除可能的疾病。结果显示,女儿的右侧额部板障存在异常信号。虽然这并不是一个非常明确的诊断结果,但医生认为需要进一步观察和检查,以确定是否存在潜在的健康问题。

    医生详细解释了CT检查的结果,并向女儿和她的母亲提供了专业的医疗建议。他们也非常耐心地回答了女儿和母亲提出的所有问题,消除了她们的疑虑和担忧。最终,医生建议女儿定期复查,并注意观察是否有任何新的症状出现。

    整个线上问诊过程非常顺利,女儿和她的母亲都对医生的专业知识和服务态度表示了高度赞扬。他们也对京东互联网医院的便捷性和高效性给予了好评,认为这是一个非常好的选择,尤其是对于像他们这样繁忙的现代人来说。

  • 2024年9月5日上午11点11分,九江市的48岁患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉左脑出血20毫升,微创手术还是保守治疗?

    在与医生的交流中,患者表示出血量为20毫升,两片,水肿一般,意识清楚。医生建议可以先药物保守治疗,控制好血压。患者询问如果做微创手术,几天时间为佳,医生回答现在是不是保守治疗比较好点。患者表示出血没增加,水肿增加了,医生解释说水肿增加是正常情况。患者提到脑出血当时是昏迷了,但现在清醒意识清楚。医生表示目前清醒就可以。患者再次确认转病房的时间,医生回答一般要5-7天。

    在整个问诊过程中,医生展现了其优良的品质,包括对患者病情的专业评估、与患者的友善沟通、对患者隐私的保护以及对医疗行业法规和道德规范的遵守。患者对医生的服务表示满意,并感谢医生的耐心解答和建议。

  • 我最近总是感到异常疲惫,腿部没有力气,身上也开始长痘,晚上更是难以入睡。这种状态让我想起了手术前的日子,那时我被诊断出患有垂体瘤,需要进行激素治疗。由于激素水平的波动,我经常会出现这些症状。每次复诊都需要排队等待,耗费大量时间和精力。直到我发现了京东互联网医院的线上问诊服务,才真正感受到了便捷和高效。通过视频连线,我可以随时随地与医生交流,避免了繁琐的挂号和等待过程。医生也能根据我的描述和症状,给出专业的建议和指导。这种方式不仅节省了我的时间,也让我在治疗过程中更加安心和放松。尤其是当我得知医生要脱产三个月去给医学生上课时,京东互联网医院的线上问诊服务更是成为了我的救命稻草。即使医生不在,我也可以找到其他专业的内分泌科医生进行复查和治疗。这种无缝衔接的服务让我深感医疗行业的进步和人性化关怀。

    在与医生的对话中,我了解到肾虚燥热失眠可能与激素水平有关。医生建议我去内分泌科复查,并提供了一些调理要点。虽然我不能直接在问诊记录中发起复诊,但我可以随时预约其他医生,继续我的治疗之旅。这种灵活性和便捷性是传统医疗所不能比拟的。

    然而,线上问诊并不是万能的。医生也提醒我,如果需要开具处方或进行具体的诊疗,还是要去医院就诊。毕竟,面对面的交流和检查可以更准确地判断病情和制定治疗方案。但对于像我这样需要长期管理和调理的患者来说,京东互联网医院的线上问诊服务无疑是一种非常有价值的补充。

  • 2024年9月4日,22时02分,九江市的一位患者在互联网医院上寻求帮助。患者主诉头晕、恶心、呕吐,感觉像醉酒一样站不稳,已经持续了两天。经过头部CT平扫检查,影像显示枕大池扩大,内似见25mm*19mm囊状脑脊液密度影,医生初步诊断为枕大池囊肿。然而,患者的不适症状并非由此引起。医生耐心地解释了情况,并提供了专业的建议和指导。患者感激地表示,通过互联网医院的线上问诊,得到了及时的帮助和安慰,避免了不必要的恐慌和焦虑。

    这位医生在互联网医院上工作,凭借着丰富的医疗知识和良好的沟通技巧,赢得了患者的信任和尊重。他不仅能够准确评估患者的病情,还能以友善的方式与患者交流,提供支持和建议。即使面对复杂的病例,他也能保持冷静和专业,给出最合适的治疗方案。他的优良品质和敬业精神,为互联网医院树立了良好的形象和口碑。

  • 2024年9月5日,22时59分,成都市的一位患者在京东互联网医院上与一位神经外科医生进行了在线问诊。患者表示自己有鼻咽癌放疗的病史,上一年核磁共振检查出脑部囊肿,今年复查发现囊肿有所长大,想知道是否需要处理。医生仔细查看了患者的检查报告,并进行了专业的分析和解释。他们的对话如下:

    医生:请问有什么可以帮您?

    患者:看了检查报告。确实增大了,而且有压迫。

    医生:所以是建议处理的。

    患者:是手术吗?还是可以药物治疗。

    医生:手术,药物无效的了。

    患者:这种手术风险大吗?需要开颅吗。

    医生:需要,当然有风险。

    患者:这么老了,保守治疗会不会好点。

    医生:多大,五十多岁?保守治疗脱水降低颅内压,但目前大小以及压迫症状可能解除不了,而且继续增大有生命危险。

    患者:快60了,而且之前有做过鼻咽癌放疗,身体不是特别好。

    医生:这个就要看线下医院评估,建议您尽快到当地的神经外科医院进行详细的检查和评估。只是目前的核磁共振有手术指针的。

    患者:好的,还有个问题,这个微创是做不了吗?

    医生:是的,微创手术对于这种情况可能不是最佳选择。需要进行传统的开颅手术。

    患者:好的,谢谢。

    通过这次在线问诊,患者得到了专业的建议和指导。医生也展现了其优良的品质,包括耐心细致、关注患者的细节、以患者的利益为重等。患者表示会尽快到线下医院进行详细的检查和评估,并感谢医生的帮助。

  • 2024年9月5日,下午1点50分37秒,东城区的一位49岁的妈妈在家中突然感到胳膊和腿部麻木加重,情况比上个月更严重。她的儿子立即联系了互联网医院的在线医生,描述了母亲的病情。医生在详细阅读病情描述后,通过二维码发送了关键截图和答复意见,并建议患者尽快入院治疗。患者的儿子表示感激,并请求护士长尽快安排住院手术。医生也表达了对患者病情的关注,并指示护士长加速入院流程。整个过程中,医生展现了专业、耐心和关心的品质,赢得了患者及其家人的信任和尊重。

  • 2024年9月5日下午2点22分,东城区的一位患者向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者抱怨说他有脑出血的报告,但片子还没有寄到,询问是否可以先安排手术。医生表示需要看到片子才能确定手术方案,并建议患者等待片子的到来。患者解释说,片子将在3月初寄到加拿大,而他目前在国内,无法及时获取片子。医生建议患者在3月初来住院,强调只有看到片子才能确定手术方案。患者表示出院后有轻微的言语障碍,医生建议他继续进行高压氧康复治疗。患者再次询问是否可以在没有片子的情况下进行手术,医生坚持需要看到片子才能进行手术。最后,医生提醒患者要注意保护自己的健康,遵循医嘱进行治疗和康复。

  • 2024年9月4日23:02:05,海口市的张先生(化名)通过京东互联网医院与一位资深神经外科医生进行了线上问诊。张先生的亲戚,31岁的李先生(化名),在两周前开始出现头痛症状,并且没有其他不适。经过CT和核磁共振检查,医生发现李先生的脑部存在一个肿瘤,可能是恶性脑膜瘤或胶质瘤。李先生的家人非常担心,希望能了解更多关于手术治疗的可能性和预后情况。

    在与医生的交流中,李先生的家人了解到小脑部位的肿瘤相比大脑半球的肿瘤,手术后功能缺损会更少。医生也提醒他们,手术后需要进行病理检查来确定肿瘤的性质和级别。虽然胶质瘤在小脑部位不是很常见,但仍然有可能出现。医生建议找一家好的医院和高水平的医生进行手术,并且尽量切干净肿瘤。李先生的家人表示将按照医生的建议,选择上海华山医院进行手术治疗。

    这次线上问诊不仅让李先生的家人更好地理解了他的病情,也使他们感到安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让他们对未来的治疗充满信心。京东互联网医院为他们提供了一个方便、快捷、专业的医疗咨询平台,帮助他们在关键时刻做出正确的决策。

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