互联网医院是一场正在发生的医疗改革，医患之间的关系，将被改变。

2020年6月22日，Analysys易观在北京发布《中国互联网医疗年度分析2020报告》。报告称，2020年互联网医疗市场规模将达2000亿，市场增长达46.7%。

同一天，6月22日16时许，距离北京1382里之外的河南省郑州大学第一附属医院，两名医生被砍伤，其中，孟庆军医生面、颈部及双上肢等部位12处受伤；前去救助的刘永飞实习医师在阻止行凶时，右手小指也被割伤；两人经抢救生命体征平稳。嫌疑人尹某某因涉嫌故意杀人罪被公安机关刑事拘留并立案侦查。

传统医疗已经面临困境，除了“看病难、看病贵”等常见的老问题，频频爆发“伤医”等新问题。医疗信息不对称、看病效率低、服务质量低，诊疗过程有偏差、医疗资源分配不均、看病流程繁琐等问题，也一直困扰传统医疗中的当事人（包括患者和医生）。现有的医疗制度以及就诊模式的变革，成为当务之急，医患关系正在改变，也必须改变。

互联网医院：有效缓解看病难、看病贵难题

毫不夸张的说，不久的将来，医患之间的关系将彻底改变，无论白天还是黑夜，你可以通过手机上的互联网医院，联系比较适合自己的医生，按照约定时间，患者可请医生在线问诊，不需要苦苦等待排队。

在住院医师扎堆的医院，一定需要这么多医师么？而真正需要他们的地方，却没有足够的医师，

一线城市医生加入互联网医院进行多点执业，整合医生的碎片时间，等于再造成倍数量医生资源，推向市场，增加医生等医疗资源供给侧。这些优秀的供给侧，通过互联网医院下沉到医疗资源相对贫乏的中西部地区，省去诊疗和非医疗费用，从某种意义上说，互联网医院的出现，在一定程度上有效缓解看病难这一难题。

互联网医院：医院平台化，患者数据开放，每一位患者被治愈成为可能

互联网医院的建设，不能只是医院的事情，要成为开放的平台，能够链接相关医疗设备、相关医生、患者和护士等人或物。一直以来，我们都认为，看病是求医，医生、专家是医疗资源的核心，医生是掌握专业医学知识最多的人，但这并不意味着医生最了解患者的情况，这需要借助相关科技手段。

未来的互联网医院是数字化基因组学、无限传感物联网、数字化成像和医疗信息技术和强大的健康信息系统相结合的超级医疗卫生与健康促进解决方案集成超级应用市场平台，患者或医生可以自动搜索链接疾病（健康卫生）问题所涉及的各个医院、医生、诊疗方案涉及的产品（药品）或服务第三方健康医疗机构，极速响应，链接健康解决方案及需求方。

互联网的本质是开放和分享，基础是信息的标准传统，医疗领域最艰难的是往往认为伦理不能开放，不能分享，再加上体制、固有观念，医学知识的复杂和身体生命的不可预知变化性，无论是医生还是患者，都认同“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰“。是时候该反思这句话了！互联网医院，让每一位患者被治愈成为可能。

笔者认为，互联网医院，不只是线下挪到线上，更是诊疗行为全流程数字化、开放化，首先从患者数据主动开放开始。其次，医生主动出击，而不是局限于患者求医，治疗方案提供方（包含医生、医院等）根据患者的情况主动找到患者，前提是患者公开自己的数据，隐私权让渡生命权，最后让患者来选择适合自己的治疗方法。

互联网医院：消除信息不对称，享受均等医疗资源，构建平等医患关系

当权利由卖方转移到买方，患者更有主导权的时候，好的疗效就成为了可能。

大卫·卡特勒在《麻省理工科技评论》(MIT Technology Review)上称：“医疗健康领域最没有被充分利用的个体就是患者本身。”量化自我，当每个患者都自发地生成自己的医疗数据和信息，包括电子病历、实验室检查报告等数据。当患者通过互联网医院得到医生等医院工作者的尊重，与医生处于平等的地方，患者通过互联网医院参与治疗进程，当个人很轻松地获得互联网医院等远程医疗资源，通过互联网医院，为你看病诊疗过程的产出、成本和评价等方面数据透明。互联网医院，这一新型的诊疗模式，不能单纯理解是线下搬到线上，不只是解决挂号和咨询，而是消除专家资源和就诊机会、医保报销差异，实现信息对称、医疗资源享受均等化。

1450年，大多数欧洲人或许都住在村落里，仅有不足8%的欧洲人能够阅读，阅读是上流人物的特权，登堡印刷术使书籍成为低成本的产品，降低了阅读的门槛，使得阅读不再只属于大祭司之类的领袖，当普通民众可以获取书籍和各种印刷宣传资料时，整个世界呈现处前所未有的民主化，推动了人类文化的进步。

互联网医院的出现，是医疗改革进展中的一大进步，我们每一位人都无法置身度外，至于这场变革到什么程度，作为患者个体的我们，收益到什么程度，有待实践和时间来验证，我们拭目以待。

截至2020年6月22日，笔者通过国家、地方卫生健康委官网以及各新闻媒体网站查询，全国目前已有430家互联网医院（通过国家卫生健康委员会统计信息中心全国医疗机构查询，包括独立设置的互联网医院在内领取医疗机构执业许可证的仅109家，分布在全国19个省、直辖市、自治区）。随着互联网医院不断实践，医疗大数据的互联互通，人工智能技术和5G、物联网等技术的助力互联网发展，实现医疗诊断的精准化、个性化和有效性。

不断创新、开放、开源与分享的互联网医院，终将推动医疗往深层次改革，最终的价值是让医患关系平等、医患关系和谐、看病不难、看病不贵，每一位患者的病痛被缓解或治愈。

来源：姬华奎（特约） / 健康界

特别感谢

该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰（主任医师）提供/审核

在临床中，脑瘫这种疾病早期干预的话，临床症状能够得到改善，但是康复或者根治的可能性还是比较小，要有心理准备才行。

积极的治疗，综合性的处理，临床症状还是能够得到好转，所以说还是有治疗的必要性在里面。

在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都已经比较久了，那治疗效果也不好的。

需要完善头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，需要尽早介入康复治疗，比如说头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，手脚活动锻炼，站立训练，平衡功能训练，言语功能训练，认知功能训练等，综合性的治疗，临床症状才能够得到改善，只是药物治疗是不够的。

1. 糖尿病患者与一般人群对宏量营养素的需求是否不同?

老张是个早期肺腺癌病人，3年前在当地肿瘤医院手术，因为分期比较早，IB期，又没有明显高危因素，术后就没有进行辅助治疗。他严格按照医生的建议，每6个月复查一次，然而最近他一直感觉乏力，体重好像下降了五六斤，离上次复查不到五个月，老张还是觉得不放心，决定提前复查，果然CT发现了问题，肝脏发现两个不到1公分病灶，从病史和CT形态看，考虑转移灶。

关于随访，不得不说一点，医生建议3个月或6个月的随访，这个随访时间是建立在身体没有任何不适的前提下。肺癌诊疗指南里也指出，随访期间，如果有症状恶化或新发症状，需要即时随访。那么哪些症状或信号会提示肺癌发生复发或转移呢？

1.体重下降

肺癌病人手术后如果没有任何病情反复，体重应保持平稳。如果在较长时间内出现原因不明的体重下降，就应检查有无肿瘤复发的可能。体重下降是肿瘤复发转移的征象之一。

2.反复发热

肺癌病人如果已经手术，并且辅助治疗结束，体内没有肿瘤细胞存在时，不应该出现不明原因的发烧。如果一段时间反复发热，而且以低热为主，有可能是出现复发转移，肿瘤细胞代谢及坏死引起的肿瘤热。

3.出现疼痛

如果出现某部位疼痛，而且这种疼痛经过休息无法缓解，夜里卧床时疼痛反而加重，则要警惕是不是肺癌出现了骨转移。腹部疼痛要警惕肝脏、腹腔淋巴结及肾上腺转移。如果出现头痛，伴食欲下降，恶心呕吐等，要注意复查头颅磁共振，排除颅内转移可能。

4.浅表淋巴结肿大

主要是颈部的浅表淋巴结，如果无意中在颈部摸到以前未出现的结节或包块，要警惕锁骨上淋巴结转移可能。

5.声音嘶哑

纵隔淋巴结转移会压迫喉返神经引起声音嘶哑，如果没有任何咽喉炎和呼吸道感染情况下，出现不明原因声音嘶哑，要警惕肺癌的纵隔淋巴结转移。

6.胸闷气喘

当肿瘤压迫主支气管引起阻塞性肺不张，或者出现胸腔积液压迫肺组织时，可能会出现逐渐加重的胸闷气喘。所以，当出现胸闷气喘时，要及时去医院复查CT。

7.颜面浮肿

部分病人肿瘤复发、多发纵隔淋巴结转移会压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征，会表现为头面部、颈部甚至上肢浮肿，合并有头晕、呼吸不畅，喘憋感，逐渐加重。

8.乏力及食欲下降

由于体内肿瘤负荷增加，肿瘤细胞向循环系统释放一些活性物质，如肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-1、干扰素、5-羟色胺、酮体、乳酸等等，这些物质会引起食欲调节信号失衡，导致患者出现食欲不振，并出现癌性乏力。所以，当一段时间出现不明原因食欲不振和疲乏无力时，要警惕肿瘤复发转移。

那天，我像往常一样，在繁忙的工作之余，打开了我的手机。突然，一个消息跳了出来，提醒我预约的线上问诊即将开始。我迅速地点击了进入，屏幕上出现了那位我早已熟悉的医生***的界面。

我向***医生说明了我的情况：最近我在体检测时，碳14尿素呼气试验的结果显示阳性，数值达到了137。我有些担心，不知道这是怎么回事，应该怎么办。

***医生耐心地听我描述完，然后告诉我，这个结果可能表明我患有某种消化系统疾病。他建议我不要过于担心，并给我开了一些药物，让我服用两周时间。

在询问我是否有药物过敏史后，得知我没有，***医生便给了我一份详细的处方单，并告诉我这些药物的具体用法。

用药期间，我时常通过线上平台向***医生报告我的病情，他每次都耐心地给予回复和指导。两周后，我按照预约时间进行了复查，结果显示情况有所好转。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业知识和耐心，让我倍感温暖和安心。虽然只是一个简单的线上交流，但我觉得，这种新型医疗方式，正在改变着我们的生活。

那天，阳光明媚，我因为肠胃不适，决定通过互联网医院寻求帮助。医生***的耐心和细心让我印象深刻。他先是询问了我的病情，了解了我之前的治疗经历，然后根据我的症状给出了专业的诊断。

在详细询问了我的生活习惯后，***医生为我提供了个性化的治疗方案。他告诉我，我的胃肠功能不佳，需要调整饮食，避免辛辣油腻食物，并建议我做胃肠镜检查，以排除消化性溃疡等可能的问题。

在用药方面，***医生为我开具了适合泡水喝的益生菌，并解释了它的作用和服用方法。他还提醒我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。

在整个咨询过程中，***医生始终保持着温和的态度，用通俗易懂的语言为我解答疑问，让我感到十分安心。现在，我已经按照医生的建议调整了饮食，生活规律，期待着身体逐渐康复。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在时间上还是空间上，它都为患者提供了极大的便利，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了焦虑和不安。52岁的我，左上腹的涨疼已经折磨了我好几个月。我尝试过各种药物，但疼痛依旧如影随形。

在互联网医院里，我遇到了一位名叫***的消化内科医生。她耐心地询问了我的病情，详细地记录了我的病史，并针对我的症状提出了疑问。她询问我每天大便的次数、形状，以及是否有过其他疾病和用药情况。我一一回答了她的问题，她脸上露出了凝重的表情。

随后，***医生又询问了我最近是否有过疼痛的诱因，我告诉她有时候吃辣了会疼，有时候则不明原因。她还问我吃饭快不快，我如实回答。当问到疼痛是否剧烈时，我坦诚地说：“没有做过胃镜和肠镜，但最近做过胃镜，结果显示萎缩性胃炎。”

听到这个结果，我心中更加忐忑。***医生安慰我说：“别担心，萎缩性胃炎轻度的，我们会尽快找到病因，制定合适的治疗方案。”随后，她为我开了一些建议，包括戒烟限酒、注意饮食、适当休息等。

在咨询过程中，我感受到了***医生的细心和专业。她不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。她还为我制定了一系列检查项目，包括血常规、血生化、尿常规等，以便更全面地了解我的身体状况。

在离开京东互联网医院的那一刻，我感到一种前所未有的安心。虽然疼痛依旧，但我知道，我已经找到了可以信赖的医生，她将会带领我走向健康的彼岸。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。感谢***医生，您的专业和耐心让我重新燃起了战胜疾病的信心。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家里享受着午后的悠闲时光。突然，一阵突如其来的腹痛让我忍不住捂住了肚子，疼痛让我瞬间从沙发上跳了起来。这种疼痛已经持续了半个多月，每次吃完饭后都会出现，那种绞痛让我难以忍受。

我开始思考，这到底是什么毛病呢？于是，我决定通过网络咨询一位医生。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科专家。

在咨询过程中，医生耐心地询问了我的症状，包括疼痛的部位、时间、频率等。我详细地描述了我的病情，医生根据我的描述，初步判断我可能是患有肠炎或者肠痉挛。

医生建议我尝试服用肠炎宁，并告诉我这是针对肠炎或肠痉挛的常用药物。同时，他还提醒我，如果症状持续不缓解，或者有加重趋势，一定要及时去医院做进一步的检查。

在医生的指导下，我开始服用肠炎宁，并密切关注病情的变化。渐渐地，疼痛有所缓解，我心中的焦虑也逐渐消失。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的诊疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加便捷。

今天，我通过互联网医院平台预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。医生的热情和耐心让我感到非常舒适，他详细询问了我的病情，并耐心地解答了我关于病情的种种疑问。

我向他描述了自己最近的大便情况，包括灰黑色的便便、大便成型不佳等问题。医生在了解我的症状后，建议我继续服用幽门螺旋杆菌药物，并在服用结束后进行复查。他还告诉我，大便的灰黑色可能与果胶铋有关，并排除了与结肠息肉和胃部散点性出血的关系。

随后，我向医生展示了我之前拍的片子，上面显示有散点性出血。医生告诉我，这个可能与胃部的散点心出血有关，并建议我进行胃镜检查。在查看胃镜检查结果后，医生发现我有幽门口狭窄，估计之前有过十二指肠球部溃疡。尽管如此，医生表示问题不大，并告诉我之前的治疗已经让我所有的胃和十二指肠都很正常。

医生还提醒我，根除幽门螺杆菌结束后，需要停药1个月复查呼气实验，并注意分餐制。在结束这次问诊后，我感到非常放心和安心，对医生的专业和关心感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，为更多人提供便利。

2024年8月5日，一个普通的周末，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，我发现肚脐上方有两个硬块，这让我心里一惊。于是，我决定通过网络咨询一位医生，寻求专业意见。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我在家就能享受到专业的医疗服务。医生详细询问了我的病情，包括大便次数、形状、是否有疼痛感等。他告诉我，根据我的症状，需要进行彩超检查来进一步确定诊断。

医生的专业素养让我非常敬佩。他不仅耐心地解答了我的疑问，还详细解释了病情的可能原因。在得知需要空腹进行彩超检查后，他特意提醒我，如果下午进行，中餐也不能吃。这种细致入微的关怀让我倍感温暖。

在医生的指导下，我预约了第二天的彩超检查。虽然心里有些紧张，但我知道，这是为了自己的健康，所以我鼓起勇气，按时进行了检查。

经过检查，医生告诉我，硬块可能是消化系统的问题，需要进一步观察。虽然结果并不令人满意，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，都能享受到专业的医疗服务。同时，我也感受到了医生们的专业素养和人文关怀。

那天，我拖着疲惫的身体，来到了山东大学齐鲁医院。我的情况很糟糕，大便不通畅，肚子痛，腰酸背痛，脖子两侧也总是感觉不舒服。我向医生详细描述了我的症状，他耐心地听着，不时地点头。

医生询问了我症状的持续时间，我告诉他已经有两三年了。他问我是否做过胃肠镜检查，我摇了摇头。

医生告诉我，我的症状可能与幽门螺旋杆菌感染有关，建议我先进行杀菌治疗。我有些疑惑，但还是按照医生的建议开始了治疗。

然而，治疗并没有完全缓解我的症状。我再次向医生咨询，他告诉我，我的大便不成型可能和幽门螺旋杆菌感染无关，建议我进行肠镜检查以明确病情。

我有些犹豫，但最终还是决定遵医嘱。在医院里，我遇到了一位消化内科的医生。她没有因为我的症状繁多而显得焦躁，反而耐心地为我解答每一个问题。当我询问是否需要打麻药时，她告诉我由我自己选择。

在等待检查的过程中，我感到十分焦虑。然而，当医生告诉我，我的病情并不严重时，我心中的石头终于落地。她再次强调了肠镜检查的重要性，并告诉我即使检查结果一切正常，我的症状也可能不会完全消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我只是众多患者中的一个，但医生却给了我极大的关怀和帮助。

今天早上，我如往常一样，打开了我的手机，准备查看一下京东互联网医院的最新动态。突然，一条消息弹了出来，提示我有一位来自消化内科的医生愿意为我提供线上咨询服务。我立刻点击了接受，因为最近我肚子咕咕叫的情况一直困扰着我。

在咨询过程中，医生首先询问了我的不适症状。我告诉他，吃完饭后肚子总是咕咕叫，而且总想上厕所，有时候还会拉肚子。医生耐心地听我说完，然后问我是否做过相关检查。我摇了摇头，说几个月前也出现过类似的情况，后来就好了。

医生根据我的症状，考虑我的情况可能是功能性胃肠病，这种疾病多数与精神心理因素、不良的生活饮食习惯有关。他建议我去做胃肠镜检查，以便明确诊断。他还告诉我，平时要注意保持良好心情，规律饮食，不要吃太多辛辣刺激食物，规律作息，不要劳累熬夜，多运动。

医生还为我开具了一些药物，包括调节肠道菌群、调节肠道动力剂和保护肠道粘膜的药物。他说，根据我的情况来看，没什么大问题，让我不要过于担心。如果实在担心，可以做胃肠镜检查；如果暂时不想做，就按照处方建议的药物吃一段看看。

在医生的耐心指导下，我感受到了他作为一名医生的真诚和关爱。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节，让我感受到了医患之间的温暖。在此，我想对医生说声谢谢，感谢他为我提供的帮助和支持。

今天早上，我如往常一样在呼和浩特市家中醒来，却发现手指中指上有个不明的小圆坨坨，颜色是淡淡的粉色，这让我的心情一下子紧张起来。想起昨晚，我家的小猫咪突然发起了脾气，用尖锐的爪子在我手背上划了一道，当时没觉得有什么，今天早上才注意到这个小圆坨坨。

于是，我立刻打开了手机，找到了京东互联网医院，预约了一位消化内科的医生进行咨询。医生很亲切，详细询问了我的病情和生活习惯，得知我没有不良嗜好，有固定伴侣，生活也规律。医生又问我有没有其他不舒服的地方，我说没有。

医生看了我提供的照片后，告诉我这个可能是被猫抓后伤口愈合形成的，但由于网络图片存在干扰，建议我尽快到线下医院皮肤科再次复诊。医生还提醒我，被猫抓后最好打针预防，因为猫抓伤和狗咬伤的性质差不多。医生的专业建议让我安心了许多。

挂断电话后，我立刻行动起来，预约了最近的皮肤科医生，并前往医院进行了检查。医生给我开了药方，并告诉我如何进行护理。感谢京东互联网医院和那位消化内科的医生，让我在家就能得到专业的医疗服务，也让我对互联网医院有了更深的了解。

那晚，我突然感到肚子剧痛，急忙拨打了京东互联网医院的服务热线。很快，一位消化内科的主治医师接听了电话，他耐心地询问了我的病情，并建议我尽快去医院就诊。第二天，我来到了医院，医生详细检查了我的病情，确诊为回肠鱼刺卡住，需要手术治疗。

医生告诉我，这种病情虽然少见，但确实需要手术治疗。他详细解释了手术的必要性，以及可能的风险和恢复过程。我虽然有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在医生的安排下，我预约了手术。手术过程虽然有些紧张，但在医生的精湛技艺下，手术顺利完成。术后，医生又细心地为我讲解了术后注意事项，并告诉我如何进行康复训练。

感谢京东互联网医院和那位主治医师，是他们让我在病痛中感受到了温暖和希望。