【药师说药】尖锐湿疣，咪喹莫特乳膏来治疗

晚期肺癌发生脑转移是比较常见的。

    

一说到癌症，很多人都以为离自己很远。

 

你的每一口烟酒，都给了癌症一次找上你的机会。

据媒体报道，癌症的发生正呈低龄化趋势。在近40年的时间里，不同年龄阶段的年轻人整体患癌比例呈上升趋势，也就是说，癌症的魔爪正伸向越来越多的年轻人。

现代人的生活方式越来越丰富多样，正因如此，也让病毒有了可乘之机。无论是烟草、酒精，还是常吃的加工食物，都大大提高了患癌的风险。

要认识到不良习惯与癌症的关系，还得从癌症的成因说起…

 

癌症是怎么找上门的？

 

每次吸烟 喝酒 ，我们的血液中就会残留这些致癌物，所以哪怕只是一根烟、一口酒，也相当于给了癌症一次诞生的机会。

五个习惯，都在给癌症机会

烟草

烟草烟雾中，检测出含有可致癌物69种。

如果戒烟，立马就有好处：

戒烟20分钟，因吸烟而过快的心率降下来

戒烟半天，血液中的一氧化碳含量就逐步恢复正常了

戒烟2周~3个月，患心脏病的风险开始下降，肺功能开始改进

戒烟1~9个月，咳嗽和气短现象减少

戒烟1年，因吸烟所增加的冠心病风险降低一半

戒烟10年，肺癌死亡率降低一半，患口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌的风险逐渐下降

 

 

2个事实

1.二手烟也有致癌风险

电子烟的危害不比传统烟草小

2.酒精

和不饮酒者对比，饮酒者患各种癌症的概率都会增大。

 

3个事实

1.少量酒精摄入照样会伤害身体

2.喝酒容易脸红的更不能喝

喝酒助眠只是错觉

3.槟榔

槟榔是口腔癌最大的诱因，经常嚼槟榔，患口腔癌的几率大大增加。

2点事实

1.槟榔加烟，更易患口腔癌

2.没有混入烟草的槟榔一样致癌

加工肉

每天几口加工肉，就能让患癌风险增加。

 

3个事实

1.加工肉往往钠含量超标

2.摄入过量盐也是癌症高发的原因之一

尽量少吃，偶尔解解馋就好

3.黄曲霉毒素

目前最强的致癌物，毒性是砒霜的 64 倍。

 

 

2个事实

1.加热或许可以杀死霉菌，但仍难以消除毒素

2.去掉发霉部分不能避免危害，应该直接扔掉

其实不用谈【癌】色变

 

 

 

脚怕冷、胃怕寒

纯合突变出现耳聋的概率特别大，纯合突变主要是针对杂合突变而言的，它主要是一对等位基因，都存在突变，这种基因的遗传学是非常稳定的，能够稳定的遗传给下一代，而且是显性遗传，这种情况还是很严重的，一般来说它可能与怀孕期间接触了一些射线的照射，化学物质的影响，基因突变，病毒感染等等因素可能都有关系，一般对于纯合突变的患者，临床上一旦孩子将来出现的话，可以佩戴助听器或者尝试应用人工耳蜗等等治疗来提高患者的听力，临床上对于纯合突变没有太好的治疗办法，建议有耳聋家族史的父母多加强筛查。

分享嘉宾：万春华 湖南省浦沅集团有限公司职工医院 消化内科

出品方：医生教育培训部  专科一部

系列视频：

1.【标杆案例-万春华】线上问诊中有哪些技巧或注意事项？点击查看

3.【标杆案例-万春华】如何做好患者关怀？点击查看

有医生曾说“疾病不是突然发生，而是突然发现的”。心梗、中风等危险的急症背后，大多都有一个潜伏了多年的源头——高血压。

 

在我国，每4个成年人中，就有至少1名高血压患者；

 

同时高血压「后备军」正汹涌而来，高血压前期（120~139/80~89毫米汞柱）患病率已经达到41.3%。

 

 

血压偏高就像一把慢刀子，我国约70%的脑卒中死亡、约50%的心肌梗死，都与高血压密切相关。

 

如果能把血压降下来，可使脑卒中发生率降低35%~40%。

 

遗憾的是，在所有急症发生之前，很多人都觉着“我没事”。

 

10月8日是全国高血压日，《生命时报》采访权威专家，告诉你防控高血压的健康要点。

 

受访专家

 首都医科大学附属北京安贞医院高血压中心主任  程文立

河北省人民医院副院长  郭艺芳

 

40～47岁，血压防控关键期

 

近期，中国科研人员对第三次至第九次中国健康与营养调查中近5000名、40~70岁无高血压的参与者展开了研究，结果发现：

 

从中年到老年，体重指数（BMI）对高血压事件的风险有显著影响；

 

40~47岁是预防高血压的关键期，尤其是这一阶段体重快速升高的人更应重视。

 

 

医生表示，临床上也能观察到类似现象，即人到中年后，高血压发病率明显升高。

 

40~47岁正处于上有老下有小的阶段，工作、生活压力大，且很多人都没养成健康的生活方式，一些慢病开始出现，各种不利因素堆积到一起，是这一年龄段人群高血压集中暴发的重要原因。

 

值得警惕的是，近些年高血压有发病年轻化的趋势，这和当下年轻人的生活方式有很大关系。

 

高血压发病年龄越早，血压水平越高，持续时间越长，对身体损伤越大，因此年轻人同样不能掉以轻心。

 

血压高将全身伤了个遍

 

正常血压应为收缩压＜120毫米汞柱，舒张压＜80毫米汞柱。若静息情况下，连续3次不同时间测得的血压值，高于140/90毫米汞柱，就可诊断为高血压。

 

 

发现高血压后，若不把血压控制在合理范围内，会使全身健康受损。

 

脑卒中

脑血管一旦堵塞或出血，死亡率、致残率都很高。如果把脑卒中比作一匹突然栽倒的骆驼，那么压垮它的最后一根稻草，就是高血压。

 

心梗

约50%冠心病患者有高血压，若将血压控制在合理范围，可使心梗概率降低14%。心衰患者中91%有高血压，控好血压可使发生率降低55%。

 

肾动脉硬化

血压长期升高会引起肾动脉硬化，进而发展为肾硬化，导致肾功能损害。

 

眼底病变

高血压患者中，约70%会发生眼底病变，严重者甚至失明。

 

分娩风险

孕妇如有高血压，将面临巨大分娩风险，严重时甚至可造成孕妇和新生儿死亡。

 

20个医生最想告诉你的要点

 

医生们提醒，血压偏高的人不要有侥幸心理，如果能控制好血压水平，就能在很大程度上降低心脑血管意外风险。

 

 

1 量血压时，左右臂都测一测

任何人的双上肢血压，都可能存在5～10毫米汞柱的差异。一般以高的那个为准，多测几次求平均值，血压值更准确。

 

2 “高血压前期”是个警戒线

我国将血压为120~139/80~89毫米汞柱，称作高血压前期。只要血压超过120/80毫米汞柱，就要注意少吃盐、多运动、减体重、戒烟酒。

 

3 女性要格外关注自己的血压

某些疾病如多囊卵巢综合征，以及情绪波动等特点，让女性的血压更易失控。

 

从30岁开始，女性血压增高趋势比男性猛烈，到55岁以后，血压甚至高于男性。

 

 

4 清晨是血压的“火山时段”

早上6~10点、下午4~8点，血压处于一天中的峰值。清晨时行动要慢一点，不要一骨碌爬起床，排便别太用力等。

 

5 不同人群血压升高表现各异

有的是头痛、头晕、耳鸣、疲倦、肢体麻木；妊娠期高血压会出现蛋白尿、水肿；更年期高血压多会出现腰膝酸软、四肢浮肿。

 

6 “没症状就不用治”的想法很危险

没有不适≠血压不高，很多患者都是发生了心梗、脑梗等各种并发症后，才有明显感觉。

 

该吃药时一定要按时服药，把血压平稳控制在140/90毫米汞柱以下，最好是130/80毫米汞柱，这样心脑血管才会更安全。

 

 

7 血压轻微偏高，先调生活方式

高压在140~160毫米汞柱之间，低压在90~100毫米汞柱之间，称1级高血压。

 

美国梅奥诊所建议1级高血压人群，可先改善生活方式。如果改变生活方式半年后血压仍无法达标，建议咨询心内科医生是否需要药物治疗。

 

8 降压药不能吃吃停停

减量或停药后，血压会再次升高，继续损害心血管系统；且任何一种药物的降压作用是有限的，不必担心会导致血压持续下降。

 

9 控血压，先控体重

肥胖和高血压互相勾结，狼狈为奸。尽可能将体重指数{BMI=体重（千克）÷身高的平方（米的平方）}保持在19~24之间。

 

 

10 限制油和盐

减盐对控制血压尤为重要，每天盐摄入量控制在6克以下，吃油量在25~30克之间。

 

11 提防“隐形盐”

酱油、腐乳、腊肉、火腿、榨菜都含盐；话梅、薯片、椒盐花生等零食均是含盐食物。

 

买食品时看下食品包装上的营养成分表，“NRV%”超过30%就要少买少吃。

 

12 下决心戒烟

高血压患者抽一支烟后，心率每分钟会增加 5~20 次，收缩压升高10~25毫米汞柱，建议果断戒烟。

 

13 尽量不碰酒

喝酒不仅会升高血压，还会降低药物疗效，如果不得不饮酒，应少量并选择低度酒。

 

14 将运动培养成一种生活方式

每周至少进行150分钟中等强度运动，可使血压下降5~8毫米汞柱。高血压患者可尝试散步、慢跑、骑车、游泳、跳舞等运动。

 

15 学会调整压力

长期处于压力下，高血压会慢慢折磨血管。可试着改变预期目标，听听音乐，做做深呼吸等。

 

 

16 尝试冥想

美国心脏协会指出，冥想可作为降低血压的有效方法。

 

17 秋冬季注意防寒

血管受到冷空气刺激会收缩，致使血压升高，秋冬时节晨练不要过早，并适量降低运动强度。

 

18 规律作息

作息不规律、睡眠不足，会使血压升高，忽视这些因素，血压很难得到控制。

 

19 限制红肉摄入

吃得太多，特别是肥肉、动物内脏、细粮等，会导致热量过剩，并升高血压。

 

合理膳食，每天尽量吃够一斤蔬菜半斤水果；每周吃1~2次鱼；每天摄入50~100克粗粮，约占主食总量的1/3。

 

20 亲友一起监督
家人、朋友多多鼓励监督，帮助血压偏高者更好地坚持健康生活方式，按时用药复查。

 

高血压是多种疾病的引路者，学会管控自己的血压，就能在很大程度上将心梗、中风等拒之门外，看完文章的你，是时候做出改变了。

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服务已开始，我意识到自己可能生病了，于是鼓起勇气点击了互联网医院的咨询按钮。

屏幕上跳出了一位医生的信息，他提醒我要提供完整的病例，并且告诉我，互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。

我向医生描述了我的症状，发烧，头重脚轻，医生询问了我体温和是否有药物过敏史。

我告诉医生我没有量体温，也没有药物过敏史。医生建议我最好能量个体温，并询问了我家里是否有药物。

我回答没有，医生便给我列了一个清单，包括体温计、退热药和一种中成药。他还提醒我要多喝热水。

我选择了布洛芬作为退热药，医生告诉我市面上写着布洛芬的都可以。最后，服务结束了，我感到非常满意，不仅因为医生的专业，更因为他的耐心和关心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样带着我的爱猫出门散步。然而，一场意外却在不知不觉中发生了。我的猫在玩耍时不小心被一条野狗咬伤了，伤口较深，我立刻用肥皂清洗了伤口，并持续观察了十天，幸运的是，猫猫恢复得很好。

然而，随着时间的推移，我心中的不安感越来越强烈。我听说狂犬病有长达数年的潜伏期，虽然我并没有和猫猫接触其他动物，但那种疑心病还是让我坐立不安。在朋友的建议下，我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。

我联系了一家知名的互联网医院，那里的医生非常专业和耐心。在详细描述了我的情况后，医生告诉我，狂犬病的潜伏期虽然可以长达数年，但时间越长，风险越小。尽管我两年前已经给猫猫打了狂犬疫苗，但这并不能完全消除我的担忧。

医生建议，尽管我已经观察了两个月，但为了保险起见，我还是可以注射狂犬疫苗。他说，注射狂犬疫苗并没有具体的时间限制，越早越好。我听了医生的建议，立刻预约了注射。

在注射疫苗的过程中，医生一直耐心地与我交流，解答我的疑问，让我感受到了来自专业人士的温暖和关怀。注射完成后，医生告诉我，只要身体健康，注射疫苗后一般都会产生足够的抗体，抗体可以中和体内可能存在的狂犬病毒，从而起到预防作用。

现在，我已经不再担心狂犬病的问题了。我要感谢那位来自互联网医院的医生，是他们的专业和耐心让我重新找回了信心。

我小腿两边肿了，这几天一直很不舒服，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，他让我尽量详细描述我的问题。我说小腿两边都肿，没有做心脏检查，询问他蛋白是否低。医生建议我做肝功能、小便常规和下肢血管彩超检查，并让我继续喝消肿药。他还提醒我，如果药喝完了还肿的话再进一步检查。医生的回复只是建议，让我如需诊疗还是要前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业。他对我的问题进行了详细的询问和建议，让我觉得很安心。虽然不能面对面交流，但医生的用心和专业仍然让我感受到了关怀。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。自从上次体检一切正常后，我的胃口就大不如前，吃几口就饱腹感强烈，体重也持续下降。我试着调整饮食，但效果并不明显。

我开始在网上查找信息，偶然间发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我决定在线咨询一位医生。

医生很亲切，耐心地询问了我的症状和病史。我告诉他，我已经这样持续了两年，尽管体检没有发现问题，但我还是担心自己的健康。

医生询问了我的身高体重，得知我原本体重108斤，现在只有48公斤。他让我先尝试口服莫沙必利和乳酶生，看看是否能够改善我的胃口。

当我询问具体用量和用法时，医生建议我先按照说明书的剂量尝试两周，如果效果不好再继续探讨其他治疗方法。

收到医生的回复后，我感到一丝希望。虽然只是线上咨询，但我能感受到医生的用心和专业。我开始按照医生的建议服用药物，并期待着变化。

经过两周的用药，我的胃口确实有所改善，虽然体重增长缓慢，但我相信这是朝着正确的方向前进。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院有了新的认识。在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务途径。感谢那位来自急诊科的医生，他的专业和耐心让我感受到了温暖。

今天，我要分享我的一次互联网医院问诊经历。那天，我的宝宝刚满60天，突然断奶后出现了拉肚子的问题，我非常着急。通过互联网医院，我联系到了一位非常专业的医生。医生耐心地询问了我的宝宝的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝的大便情况可能是由于断奶后的饮食调整不当造成的。他建议我调整宝宝的饮食，并观察情况。在医生的指导下，宝宝的病情逐渐好转。这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和医生的专业素养。

在问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我注意宝宝的饮食和睡眠。医生还告诉我，如果宝宝的情况没有改善，要及时去医院就诊。这次互联网医院的问诊经历让我对医生的品质和专业素养有了更深的认识。

互联网医院的出现，为我们这些忙碌的家长提供了极大的便利。我们可以在家中就能享受到专业的医疗服务，节省了大量的时间和精力。同时，医生的专业素养也是我们选择互联网医院的重要因素。在这次问诊中，医生的专业知识和耐心让我对互联网医院有了更高的评价。

总之，互联网医院为我们提供了方便快捷的医疗服务，医生的专业素养和耐心让我们感受到了家的温暖。我相信，在互联网医院的支持下，我们的宝宝会健康成长。

那天，我躺在沙发上，浑身无力，体温持续升高。我深知自己已经感染了新冠病毒，但鉴于疫情的特殊情况，我选择了线上问诊，希望通过这种方式得到及时的治疗。

医生***耐心地询问了我的症状和病史，当我提到肝功能不好时，他提醒我要减少退热药的使用次数，并告诉我一般间隔六个小时，体温大于38.5才使用。他让我多喝水，多注意休息，并建议我多吃蔬菜水果补充维生素。

在了解到我食欲下降，吃什么东西都吃不下，喝不下去，感觉食管堵了一样时，医生建议我尽量吃一些容易消化的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛肉、瘦肉和鱼。他还告诉我，病毒性感染会导致食欲下降，让我要尽量吃。

当我询问新冠吃什么药管事时，医生告诉我，新冠一般就是退热药和中成药抗病毒，并且不需要将消炎药和退热药分开吃。这让我感到非常放心，因为之前我对用药一直有些迷茫。

在整个问诊过程中，医生***始终保持着友善的态度，他的专业知识和耐心让我感到非常安心。虽然只是线上交流，但我能感受到他对患者的关爱和责任心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性。在疫情期间，它为患者提供了极大的便利，也减轻了医院的压力。我相信，随着科技的不断发展，线上问诊将会成为未来医疗行业的一个重要趋势。

那天，我带着宝宝去***医院做了例行检查。医生问宝宝有什么症状，我摇了摇头。医生说，宝宝肌酐轻度增高，不用太担心，一般是生理性增高。他建议我给孩子清淡饮食，并一周后复查，把尿常规一起验了。

一周后，我带着宝宝再次来到医院。尿常规结果显示一切正常，医生告诉我尿比重稍微高一点，可能是喝水量不够。他安慰我说，这不太像是病理性因素导致的，让我继续观察。

我忍不住问医生，孩子平时喝水多，经常上厕所，老师也反映他在学校尿得也比其他小朋友多。医生听了后，微笑着说，这很正常，孩子还处于发育期，不用太担心。

离开医院的时候，我感到十分安心。医生的专业、耐心和细致让我非常感动。他不仅帮我解决了问题，还让我对宝宝的健康有了更深的了解。

回到家后，我开始注意宝宝的饮食和饮水情况。虽然只是一次简单的线上问诊，但医生的专业建议让我受益匪浅。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会健康成长。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，互联网医院的新颖方式让我既期待又有些紧张。屏幕对面，是一位穿着白大褂的医生，他微笑着询问我：“你好，平时有什么不舒服吗？”

我简要描述了我的症状：恶心、反酸、偶尔胃胀和呕吐。医生耐心地询问我的年龄、是否有慢性病，我一一回答。医生的话让我感到温暖，他不仅关注我的症状，还关心我的生活习惯。

经过一番询问，医生提出了我的病情可能的原因，并告诉我需要进行一些检查。虽然心中有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。不久后，我收到了医生的检查结果，他详细地解释了每一项指标，并告诉我可能患有慢性胃炎。

医生建议我进行幽门螺杆菌检查和治疗。我回忆起之前做过胃镜，结果显示也是慢性胃炎。医生告诉我，虽然幽门螺杆菌可能是引起症状的原因，但并不一定，治疗需要综合考虑。

医生为我开出了四联方案，并详细解释了用药方法和注意事项。我感到很欣慰，因为医生不仅给出了治疗方案，还提醒我用药期间如有不适请及时就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我在家中照顾年迈的婆婆，她患有糖尿病，需要每天注射胰岛素。就在那天，我女儿在给婆婆打完胰岛素后，不小心用同一个针头扎了自己的手指，出血了。我的心瞬间提到了嗓子眼，毕竟狂犬病这种可怕疾病在我脑海中挥之不去。我赶紧上网查找相关信息，却发现并没有明确答案。

情急之下，我决定试试线上问诊。我选择了京东互联网医院，并预约了一位急诊科的医生。在医生详细询问了情况后，医生耐心地解释了狂犬病的传播途径和预防措施。医生告诉我，狂犬病主要是通过咬伤或抓伤传播的，而我女儿只是被针头扎了一下，而且没有出血，所以感染狂犬病的风险极低。医生还告诉我，婆婆已经完成了前三针狂犬疫苗，第四针接种后，她已经有了足够的保护性抗体，因此，我女儿无需再接种疫苗。

听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。医生的专业知识和耐心解答让我深感安心。他告诉我，即使一起生活的人，在接种疫苗期间也不需要隔离，这让我对狂犬病的了解更加深入。医生还提醒我，如果我的女儿或婆婆以后遇到类似情况，不必过度担心，只要做好伤口消毒和及时接种疫苗即可。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。医生的专业素养和耐心解答让我对狂犬病的认识更加清晰，也让我对未来的生活更加充满信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，仿佛那是我最后的希望。发烧已经折磨了我好几天，我几乎无法正常生活。在等待的过程中，我看到了一位医生，他看起来温和而专业。

我向医生详细描述了我的症状，他耐心地听着，不时地点头。很快，他就通过我的血常规报告判断出我是细菌感染。他的话语里充满了信心，他说：“继续消炎就可以了。”

我按照医生的指示服药，消炎治疗进行了四天。当我准备停吊瓶的时候，我突然感到有点拉肚子。我忍不住问医生：“我可以吃点管拉肚子的药吗？”医生微笑着回答：“消炎还要一直打吗？可以复查个血常规看看白细胞降了没有。”

复查的结果让我松了一口气，白细胞已经不高了。医生告诉我：“如果白细胞不高了，就不用继续消炎了。”他的话语里充满了关爱，让我感到无比温暖。

当我再次询问关于我的病情时，医生告诉我：“这种食物中毒到目前还有危险吗？”我摇了摇头：“不是食物中毒，是急性肠胃炎，细菌感染引起的。”医生接着说：“哦，那可说食物不干净或者没处理好。”我点了点头，心里充满了感激。

整个过程中，医生的专业素养和人文关怀让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了医者仁心。