什么叫做脑外积水

我家宝宝 3 岁多，还在穿纸尿裤，家里老人都有意见了，对此我很苦恼，宝宝什么时候才能告别纸尿裤啊？”

我的回答是：“穿”到桥头自然“止”！

纸尿裤作为解放家长双手的伟大发明，安全实用又方便，所以不用急着摆脱尿裤。让孩子“挂空档”还会让不怀好意的人有机可乘。

关键是——过早脱离纸尿裤也不能让宝宝更快学会上厕所。

根据梅奥诊所的建议，大部分孩子可以在一岁半至两岁的时候开始如厕训练。但每个孩子的情况都不一样，有的孩子甚至到 3 岁才准备好进行如厕训练。进行如厕训练后，大多数孩子在 4 岁之前可以控制日间排尿，要实现睡眠期间的排尿控制可能需要更长时间，部分儿童直到 5-7 岁时才不会夜间尿床。

什么时候告别纸尿裤，需要根据孩子的实际情况做选择。

比如白天总是可以保持干爽，那么白天可以尝试不穿纸尿裤。孩子夜间不尿床通常需要更长的时间。

如果给孩子脱掉尿裤之后，发现孩子又尿裤子了，也不必担心。

纸尿裤可以再穿一段时间，随着孩子控制大小便的能力逐渐增强，到时再完全告别也不迟。

记住，孩子是自己的，自己的孩子自己最了解。

孩子纸尿裤穿到啥时候，我们可以决定。

PS：如果孩子超过 5 岁还会频繁尿床（≥2 次/周，持续 3 个月以上），则需要考虑遗尿症的可能，这种情况，尽早评估可能对家长有利，所以家长可寻求小儿肾脏科医生帮助评估。

总结新冠防护救治

1. 注意个人防护，勤洗手，戴口罩，首波感染者症状都很重，以后逐渐减轻，因此要低浓度、低载量的感染；

2. 有症状不要都到医院去，容易增加感染机会，尤其是家里有老人的要及时发现重症，家家必备氧宝夹，观察血氧，<90%要警惕；<80%必须迅速就诊；

3. 在没有出现重症的时候只用两种药：泰诺、克感敏，最好不要用中成药，当高热的时候急性肝衰竭发病率很高，使用中成药加重肝脏的损伤，

4. 高热产生的全身酸痛高耗氧、高耗能，所以要大量饮水，保证足够的热卡，饮食最好以蒸煮的食品为主；

5. 重症治疗，小剂量激素静脉治疗，一般 2-3 天症状得以控制，

6. 无症状无传染性，有症状的具有传染性，有症状的居家即时自测抗原，抗原阴性可以防感。

有一位小伙子带着几套片子过来找我看，片子是他母亲的，他母亲住在山东省，今年 61 岁，半年前曾经做过一次肺结节手术，当时切的是左肺下叶的结节，我问他病理是什么？他说是良性的，因为良性的肺结节也有很多种不同的病理，我问他到底是哪种？他有些拿不准，又打电话给他姐姐，让他姐姐把病理报告发过来看一下，确定是肉芽肿性病变。

这次来找我是因为他母亲肺里面又出现了新的结节，而当地医院的报告中又提到了转移瘤不除外，这让他母亲有了很大的心理压力。我仔细阅读他带过来的几套片子，他母亲新发的肺结节炎性的可能性大一些，可以抗炎后复查，目前不考虑恶性的，也不太像转移瘤。

听我分析后，他又特地给他母亲打电话，让我把自己的分析过程给他母亲说一下，在电话里，我又重复了一下自己的分析过程和处理意见。他母亲说自己这段时间很害怕，天天在手机上看相关的信息，手机上推送了很多关于这方面的内容，听到我的分析和处理后，感觉心理压力减小了很多。现在手机的算法太厉害了，只要您对一个内容感兴趣，后面就会接二连三推送海量的信息。包括肺结节也是这样的，但每个人的肺结节都有着自己不同的特点，光看网上推送的信息是不够的，还需要把自己的资料让经验丰富的肺外科医生看一看，听听他们专业的讲解。

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

尖锐湿疣与艾滋病、淋病、梅毒一样，都是常见的性传播疾病。引起它的病毒是人乳头瘤病毒，即 HPV 病毒。该病毒主要侵犯的是具有鳞状上皮细胞的部位，比如男性的龟头、阴茎、包皮、尿道口、阴囊等；女性的外阴、会阴、大小阴唇、阴蒂、阴道及宫颈部位。

由于该病具有复发率高的特征，临床上很多患者都会遭遇很多复发经历，少的 1~3 次，甚至有的 4~5 次乃至 10 次以上。那么，在这些出现复发迹象的患者中，他们复发时都是什么症状，还会在原来的地方长出新的疣体吗？

一般情况下，感染上尖锐湿疣的患者复发时原来长疣体的地方，以及周围的皮肤黏膜上出现新的疣体。包括女性的阴道、宫颈等部位，出现复发时也是如此，往往在原来患病部位以及周围鳞状上皮细胞出现复发症状。

导致尖锐湿疣复发的原因有很多，多数是因为治疗方法不对，或者是日常护理不当所致。比如，有的人只是重复地去除疣体组织，反复地做治疗，疣体虽然给去除。但是，没有把引起尖锐湿疣的 HPV 病毒给清除干净，也就容易出现反复发作。也有一些患者因为日常护理不当，比如饮食睡眠上不规律，让自己的机体免疫力下降了，也就容易出现反复发作。

就目前而言，针对各类尖锐湿疣的患者群体行之有效的治疗方案要数中医中药。其中，以获发明专利的中医组方效果更为显着，可以根据个人病情合理组方，通过口服和外用的方式结合给药，已达到去疣体、清病毒之功效，避免尖锐湿疣出现复发。

导致皮肤变黑的原因不同美白方法不同，平时不注意防晒使皮肤长期暴露在紫外线下，会使黑色素增多沉淀从而使皮肤变黑，只要平时做好防晒工作涂防晒霜，出门时戴遮阳帽，用维生素 E 滴丸涂擦面部，可以使皮肤变得白皙有光泽。

皮肤缺乏水份导致的皮肤暗黑没有光泽，每天早晚用温水清洗面部，一周敷两次补水面膜，擦保湿的水、霜，多吃新鲜的果蔬，夜间皮肤处于最佳的修复状态，如果平时熬夜或者睡眠不足，会影响皮肤的锁水功能使皮肤严重缺水，无法保证养分的供应，导致色素沉着，出现皮肤干燥变黑的症状，这种情况主要改变生活习惯保持充足的睡眠，在十点之前上床休息可以起到美白的作用。

影响牙齿矫正时间的因素很多，情况不同的患者牙齿矫正时间不尽相同。错颌畸形越复杂，牙齿需要移动的距离越大，牙槽骨改建速度越慢，矫正牙齿需要的时间更久。

在到口腔正畸科矫正牙齿的过程当中，牙齿会在牙槽骨中移动，由于儿童新陈代谢快，年龄小的患者牙齿矫正速度更快。例如反颌畸形在四周岁矫正需要几个月时间，在成年阶段矫正就往往需要两年以上，甚至需要正颌手术。成年人的正畸时间，大部分都超过两年。

患者的配合程度也影响矫正时间，影响口腔颌面部发育的不良习惯或者经常延误就诊，治疗进度就会延后几个月，有一些不良习惯，如单侧咀嚼食物，甚至有概率导致矫正失败。

矫正牙齿之前如果有龋齿或者牙周炎等问题，需要先进行治疗。

矫正牙齿过程中一般每一个月左右到医院复诊一次，复诊的周期和矫正方法、进度有关系。最后将矫治器取下，佩戴保持器。

#咽喉异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着互联网医院的界面，心中有些忐忑。因为工作繁忙，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。屏幕那头，一位和蔼可亲的医生向我询问了病情，他细致入微地询问了我症状出现的时间、饮食和生活习惯，让我感受到了专业和关怀。

他告诉我，根据我的病情描述，初步考虑是混合痔。虽然我心中有些不安，但他安慰我说，这种情况并不少见，治疗方法也有很多。他详细地解释了外痔和内痔的区别，以及混合痔的治疗方法。

医生还告诉我，药物治疗一般建议栓剂膏剂加口服药一起使用，并推荐了普济痔疮栓和龙珠软膏。他还提醒我，治疗期间要注意饮食，避免寒凉、辛辣刺激的食物。当我询问是否需要手术时，他告诉我，这个程度的治疗一般不需要手术，但若情况恶化，还需根据医生的建议。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天按时用药，坚持坐浴，虽然过程有些痛苦，但看到病情逐渐好转，心中的喜悦难以言表。通过这次线上问诊，我不仅解决了困扰我的疾病，也更加了解了医疗行业，对医生的专业和关怀充满了敬意。

那天，我坐在江西南昌市的家中，心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，对于肛肠科的问题，我希望能得到专业的解答。

医生通过互联网医院平台与我进行了沟通。他非常耐心，详细询问了我的病情，并对我的主诉进行了分析。虽然我们没有面对面，但我能感受到他的专业和关心。

医生告诉我，我的症状很可能是括约肌痉挛，并建议我通过坐浴和日常保养来缓解疼痛。他还告诉我，焦虑症也可能与我的病情有关。

在咨询的过程中，医生不仅给了我治疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。我感到非常温暖和安心。

虽然我现在仍然在治疗过程中，但我对未来的恢复充满了信心。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

那天，我如往常一样，坐在办公室里，电脑屏幕上跳出了一条消息，是来自一位匿名患者的询问。她的主诉是肛周瘙痒，伴有雪状物，这让我立刻想到了肛门湿疹的可能。

在了解了患者的症状后，我详细询问了她的病情，得知她患有环状混合痔，导致肛门闭合不严，进而引起了肠道粘液外流，加上出汗，还有穿着不透气的含化纤成分的内裤，都加重了肛门湿疹的症状。

我耐心地给患者讲解了病情，并给出了治疗建议。我建议她平时注意饮食，不吃辛辣刺激的食物，不长时间坐着，不熬夜，不上厕所玩手机。对于痔疮，我推荐了她外用太宁乳膏（复方角菜酸酯乳膏），并说明了使用方法。对于肛门湿疹，我建议她使用派瑞松软膏止痒。我告诉她，用药两周，或者用到不痒即可。如果长时间用药效果不好，也可以考虑手术治疗。

在整个沟通过程中，我始终保持耐心和细致，用友善的语言与患者交流。我告诉她，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，同时也让我意识到，作为一名医生，我们需要具备良好的沟通能力和专业的医疗知识，以便为患者提供最合适的治疗方案。

那天，我正坐在电脑前，准备开始新的一天工作，突然，一阵肛门瘙痒袭来，那种感觉真是难以言表。我尝试了各种方法，但瘙痒依然如影随形，甚至挠后还出现了红肿疼痛。持续了五天后，我决定寻求医生的帮助。

于是，我打开了京东互联网医院，选择了肛肠科，找到了一位经验丰富的医生。他耐心地询问了我的症状，并给出了详细的解答。他告诉我，这是肛门瘙痒症，需要避免各种外界刺激，并给出了一些建议。

医生的建议让我感到温暖，他不仅告诉我如何避免瘙痒，还提醒我注意饮食和生活习惯。他告诉我，要多吃蔬菜水果，保持大便通畅，睡前可以用温水坐浴。他还为我开具了处方，推荐我使用莫米松（艾洛松）软膏。

在医生的指导下，我开始了治疗。刚开始，效果并不明显，但我没有放弃，坚持按照医生的建议去做。渐渐地，瘙痒减轻了，红肿也消退了。我感到非常高兴，也对这位医生充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业知识和耐心让我深感安心，我也相信，在科技的助力下，医疗行业将会越来越好。

那是一个阳光明媚的周末，我在家中悠闲地享受着下午的时光。突然，我感到一阵突如其来的不适，紧接着便发现大便后出现了大量鲜血。我心头一紧，这可不是什么好兆头，于是决定寻求专业医疗帮助。

我通过网络搜索，找到了一家知名的互联网医院。通过简洁明了的界面，我顺利地预约了一位经验丰富的肛肠科医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我上传肛门局部照片以便更准确地判断病情。

虽然上传照片的过程有些尴尬，但医生的专业和耐心让我感到安心。医生告诉我，根据我的症状和照片，初步判断为“内痔”出血。听到这个结果，我虽然有些担忧，但同时也松了一口气，因为医生明确告诉我这不是肠癌或肿瘤。

医生为我开了一些药物，并详细说明了用药方法和注意事项。在用药期间，我严格按照医嘱进行，并及时与医生沟通用药后的感受。医生也耐心地为我解答了每一个疑问，让我感受到了医者的关怀。

然而，在用药一段时间后，病情并没有明显改善。医生在仔细分析了我的病情后，建议我去附近的一家正规医院肛肠科进行面诊，并考虑住院手术治疗。虽然这个建议让我有些犹豫，但在医生的解释下，我决定勇敢地面对现实，预约了手术。

手术的过程虽然痛苦，但在医生的精湛技艺和护理团队的悉心照顾下，我顺利度过了手术期。如今，我已经恢复了往日的活力，对生活充满了信心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的品质和医术有了更深的认识。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。心里满是焦虑，因为一个月来，肛门周围的瘙痒和刺痛让我夜不能寐。医生***热情地接待了我，耐心地询问了我的病情，然后通过线上图片诊断，告诉我这是痔疮的症状。

医生为我详细解释了病情，并开具了处方。虽然用药过程有些繁琐，但每当看到症状有所缓解，我的心情就跟着好转。在医生***的指导下，我学会了如何调整饮食和生活习惯，比如避免久坐、多喝水、适当活动等。

用药期间，我偶尔会担心病情是否会复发。但每次医生***都会给我鼓励，告诉我痔疮虽然不能根治，但通过合理的治疗和日常保养，完全可以控制症状。就这样，在医生***的陪伴下，我的病情逐渐好转。

除了治疗痔疮，医生***还提醒我注意屁股上的黑色印记。原来，这是色素沉着，无需过分担心。在医生***的安慰下，我心中的阴霾逐渐散去。

如今，我已经走出了那段痛苦的时光。感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们给了我重生的希望。这段经历让我深刻体会到，现代医疗技术的进步，让求医问诊变得更加便捷，也让我更加珍惜健康。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。作为一位上班族，我的痔疮问题一直困扰着我。由于工作繁忙，我很少有时间去医院就诊。偶然的机会，我了解到了线上问诊服务，便抱着试试看的心态注册了。

我选择了肛肠科的一位陆医生。医生询问了我的病情，我详细描述了我的症状：痔疮有好几年了，最近两年一直便血，尝试过各种药物，效果都不理想。医生耐心地听我说完，然后给出了建议。

陆医生告诉我，痔疮治疗需要结合生活方式和药物治疗。我目前的情况可以继续使用药物治疗，但需要做进一步的检查以排除其他疾病。医生还提醒我，药物治疗只能暂时缓解症状，如果症状持续不缓解，可能需要手术治疗。

我感到非常安心，因为医生不仅给出了治疗建议，还提醒我注意生活中的细节。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

在医生的建议下，我购买了马应龙痔疮栓和久冈痔疮膏。用药一段时间后，我的症状有所缓解。我非常感激陆医生的专业建议和关心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在地域上，我都能得到及时、专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是忐忑。作为四川成都的一名普通市民，我对互联网医疗还不是很了解，但听说这里的服务很便捷，就抱着试试看的心态来了。

在咨询过程中，我遇到了一位来自肛肠科的医生，他非常专业，耐心地听我描述病情，并详细询问了我的一些生活习惯。当我上传了患处的照片后，医生仔细地观察了图片，并给出了专业的诊断——血栓型外痔。

医生告诉我，虽然用药可以使肉球变小，但并不能完全消失，需要通过手术切除才能彻底解决问题。听到这个消息，我心中不禁一沉，但医生接下来的话让我有了信心。他说，他会根据我的具体情况制定最合适的治疗方案，并且会耐心地陪伴我度过治疗过程。

在治疗期间，医生经常与我沟通，询问我的恢复情况，并给予我很多生活上的建议。他告诉我，术后恢复期间要注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持大便通畅。当我询问术后多久可以出院时，医生告诉我一般3-5天，让我放心。

术后，我确实感受到了医生的专业和用心。他不仅为我制定了个性化的治疗方案，还在手术过程中尽量减少我的痛苦。术后恢复期间，医生也一直关心我的病情，让我感受到了家的温暖。

如今，我的病情已经得到了控制，肉球也变小了很多。感谢京东互联网医院，感谢那位来自肛肠科的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个晴朗的午后，我，一个平凡的工作族，正坐在电脑前，面对着电脑屏幕上的对话框，与一位来自京东互联网医院的医生进行着对话。

那天，我因为肛门位置突然出现硬物和肿痛，感到非常不适。由于工作繁忙，我选择了线上问诊，希望通过这种方式得到专业的帮助。

医生在仔细阅读了我的描述后，让我画了一个圈来标注硬物和肿痛的位置。他告诉我，这可能是因为肛周脓肿。我回忆起前段时间曾经有过类似的症状，但是用马应龙药膏效果并不明显，而且这两天症状突然加重了。

医生在得知我之前的治疗情况后，安慰我说：“用药效果可能有限，根据您的症状，我建议您尽快进行手术。”当我询问手术是否需要住院时，医生告诉我需要住院3-4天，并且需要进行半身麻醉。虽然心中有些紧张，但医生的语气让我感到很安心。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的建议，还非常关心我的感受，让我感到非常温暖。虽然手术听起来有些可怕，但我知道，这是治疗肛周脓肿的最佳方式。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。我相信，在医生的精心治疗下，我的病情一定会得到缓解。