在临床中苏打片这个药物还是存在副作用方面的问题，比如说长时间大量的服用苏打片这个药物容易导致胃里面胃酸分泌减少，这样的话就容易导致胃部疾病或者是萎缩性胃炎这一类疾病的出现，要引起重视才行。

当然苏打片这个药物吃多了以后容易导致身体里面电解质紊乱，导致了肢体出现了浮肿，或者是血压升高等方面的问题，当然出现这些问题的可能性还是比较小。一般情况下的服用出现的可能性还是非常小的，也不用过于担心了。所以苏打片这个药物可以用，但是用的时间不能够太久，或者是用量不能够太大了，否则的话出现副作用的可能性还是比较大，要引起重视才行。

当然，如果小苏打片这个药物因为病情的需要，确实需要长时间的使用，也需要注意监测血压，注意观察一下胃肠道方面的情况和防止身体出现水肿方面的问题。

每逢过年胖三斤，仔细一看三公斤！多出来的这些体重怎么能减下去？告诉你减肥最见效的方法，就是从改变主食开始，把餐桌上的白米饭、白馒头、白花卷、白面条、白面包等精白米面做的主食，至少一半都换成粗杂粮，这样以来减肥就容易多了。

大部分粗粮都属于全谷物，全谷物是指脱壳之后没有精制的粮食种子，比如小米、大黄米、高粱米、糙米、黑米、紫米、小麦粒、大麦粒、黑麦粒、荞麦粒、红小豆、绿豆、鹰嘴豆，也包括已经磨成粉或压扁压碎的粮食，比如燕麦片等。还有一些薯类，营养特点跟粗杂粮类似，也归到粗粮的范围内，比如红薯、紫薯、土豆、山药、芋头等。

减肥时，多吃粗杂粮的好处太多了，总结4点送给你。

粗杂粮营养丰富

很多人认为胖子之所以胖，是因为营养过剩，实际上胖是能量过剩、营养不良的一种表现。全谷杂粮营养丰富，相同重量的全谷物可以提供相当于白米3倍以上的B族维生素和钾、镁等矿物质。尤其是B族维生素，可以帮助脂肪、碳水化合物、蛋白质这三大产能营养素代谢，促进人体新陈代谢，对减肥很有帮助。

粗杂粮饱腹感强

全谷杂粮富含蛋白质、膳食纤维和抗性淀粉等，消化过程比较慢，带来较长时间的饱腹感，膳食纤维和抗性淀粉还能帮助清肠通便，对便秘的人很有帮助。每天把餐桌上的主食一半换成全谷杂粮，就可以有更健康的体重和较少的体脂。

粗杂粮延长进餐时间

粗杂粮因富含膳食纤维，口感比较粗糙，需要细嚼慢咽、认真咀嚼才行，因此大大延长了进餐的时间。这样以来，给大脑充足的时间收到饱的信号，最大的好处就是不容易进食过量，对减肥非常有利。

粗杂粮有利于缓解痘痘的增加

在指导别人减肥的过程中，经常有人反馈体重降下来的同时，痘痘也几乎没有新增，可能粗粮吃的多，高血糖生成指数（GI）食物比例减少有很大关系。高GI食物，如甜饮料、甜食、白米饭、白馒头、白面条等，进食这些高GI食物后，胰岛素分泌大增，IGF-1（胰岛素样生长因子1）升高，后者使表皮细胞增长，皮脂分泌增加，诱发痘痘。

而粗杂粮GI值低，不但不会加重痘痘，还因为富含B族维生素和膳食纤维，有助于缓解痘痘。粗杂粮膳食纤维含量高，是膳食纤维的主要来源，增加粗杂粮的摄入比例，有助于排便，也可以缓解痘痘。

即便没有冠心病，抑郁症患者躯体化也会合并胸闷、胸痛、背痛；这例患者为冠脉植入支架后，两种疾病交织，各种可能都要仔细甄别排查。总而言之，看病要全面整体，才能找到症结所在。

牢记六大点，肝硬化就不会找上你

1.找出病因，集中力量采取措施。

• 如长期大量饮酒者应戒酒;
• 营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，恢复正常体重;
• 糖尿病患者应积极有效地控制血糖;
• 营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。

2.控制饮食，节律进食。

每日膳食要调配合理，做到粗细搭配，营养平衡。应增加蛋白质的摄入量，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。控制胆固醇的摄入量，每天不超过 200 毫克。控制能量摄入，防止体重增加和避免加重脂肪堆积。摄入低碳水化合物，禁食富含单糖和双糖的食品，以促进肝内脂肪消退。每日摄入的碳水化合物以占总能量的 60%左右为宜。补充足够的膳食纤维。多吃含硒较多的食物，提高肝脏免疫力，如蘑菇、紫薯、虾类、大蒜等。

3.戒烟酒， 禁止饮用含酒精的饮料，多吃蔬菜和水果。

4.慎用药物。

平时不要动不动就吃药，脂肪肝患者在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用。

5.经常进行体育锻炼，促进体内脂肪消耗，降低 2 型糖尿病、高血压、高脂血症等代谢综合征的风险。

每周 250 分钟的中度至剧烈的运动，可有效减少肝脏脂肪变性和肝硬化。

肝癌病人中 90%存在不同程度的肝硬化。一般肝炎经过 10 年发展成肝硬化，再经过 10 年～15 年，有一部分人变成肝癌。

另外，避免长时间静坐也非常重要，可降低全因死亡率和胰岛素抵抗。

6.控制情绪，养肝护肝。

情绪保肝的核心是学会制怒，即使生气也不要超过 3 分钟。保持情绪稳定，通过适当的娱乐来调节情绪，如听音乐，看喜剧等。

肝硬化和肝癌之间的关系非常密切，肝癌病人中 90%存在不同程度的肝硬化，一般肝炎经过 10 年发展成肝硬化，再经过 10 年～15 年，有一部分人变成肝癌。而肝硬化只要及时积极治疗，大多数是可以逆转的。因此加强预防和治疗，你心爱的肝脏，还是会对你不离不弃，任劳任怨地付出！

4. 子宫内膜癌评估

• 4.1 子宫内膜癌筛查 目前,还没有建议对一般人群进行早期检测子宫内膜癌的筛查试验。美国妇产科学院和妇科肿瘤学会一致认为不应该进行常规的子宫内膜癌筛查。巴氏涂片并不是子宫内膜癌的可靠指标,只能用于宫颈癌筛查。不建议使用阴道超声波筛查无症状的女性,包括那些接受激素治疗的女性,因为它会导致不必要的活检,从而导致假阳性结果。
• 4.2 临床表现 评估始于全面的病史,这将有助于确定危险因素和有关症状。全面的医学和外科病史也将确定可能影响手术或辅助治疗建议的并发症。家族史有助于筛查潜在的子宫内膜癌遗传易感性。
• 最常见的症状是子宫异常出血,占 90%,主要表现为绝经后出血和异常分泌物。任何绝经后妇女阴道出血应立即检查,以排除子宫内膜癌。大约有 10%的绝经后出血的妇女将接受活组织检查。女性也可能出现阴道分泌物增多或影像学上偶然发现子宫内膜增厚的模糊症状。女性也可能出现子宫积脓,一种罕见但严重的子宫感染。晚期腹腔疾病的患者可能会出现腹痛、腹胀、早期饱腹感、肠或膀胱功能改变、性交时疼痛以及胸腔积液引起的呼吸困难。
• 大约 1%~5%的子宫内膜癌诊断发生在无症状的女性身上。子宫颈涂片检查是一种宫颈癌筛查工具,它的目的不是为了鉴别子宫内膜增生或子宫内膜癌;然而,当绝经后患者出现异常细胞学检查提示进一步的检查。异常细胞学可能包括子宫内膜细胞的存在、意义不明的非典型腺细胞或原位腺癌。其他妇女可能在子宫切除术后出现,偶然发现子宫内膜癌。
• 4.3 评估与诊断 全面了解病史后,应进行全面体检。患有早期疾病的患者往往会有正常的体检结果,可触诊可疑的锁骨上或腹股沟淋巴结。腹部检查时的液波可能提示腹水,而上腹部的硬度可能代表大网膜结块。窥镜检查应检查宫颈和阴道的外观,确保肿瘤没有从宫颈突出或累及阴道。双侧盆腔检查应评估子宫的大小和移动性,以及附件结构的任何扩大或旁壁增厚(宫颈外侧组织延伸至盆腔侧壁)。

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《医生查房》18CM血管瘤患者术后恢复情况（三）

那天，我因为一次意外扭伤了脚，第五趾骨骨折了。那时候，我正好在安徽黄山，离医院比较远，而且考虑到疫情期间的出行不便，我就选择了在京东互联网医院寻求帮助。

我通过互联网医院的平台，向一位经验丰富的医生咨询了我的情况。医生非常耐心，详细询问了我的受伤经过和目前的症状，然后为我提供了专业的诊断和用药建议。

医生告诉我，第五趾骨骨折15天了，目前可以尝试使用养血荣筋丸来帮助恢复。他还详细解释了药物的作用和用法，并告诉我使用期间需要注意的事项。

我按照医生的指导，在互联网医院上完成了药品的预约和购买。很快，药物就送到了我的手中。在用药期间，我严格按照医生的指导进行，并定时向医生报告我的恢复情况。

经过一段时间的治疗，我的脚伤明显好转。在此过程中，医生始终给予了我很大的支持和鼓励，让我感受到了医者仁心的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的医疗服务。在这里，我要感谢那位医生，是他让我感受到了医者的关爱和温暖。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我，一个忙碌的上班族，突然被一阵剧烈的疼痛从椅子上弹起。那是我第一次感受到坐骨神经痛的威力。我拖着疼痛的腿，蹒跚地走进附近的京东互联网医院，寻求医生的帮助。

在医生的热情接待下，我详细地描述了我的病情。医生***耐心地听着，不时地点头，记录下我的每一个细节。他告诉我，我的腰椎间盘突出已经很多年了，最近坐骨神经痛的症状加重，是因为腰椎间盘突出压迫了坐骨神经。

医生***的语气里充满了同情和理解。他告诉我，针对我的情况，他建议我使用洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片和七叶皂苷钠片联合治疗，以消炎止痛、松弛肌肉缓解椎间盘受力、消除神经根水肿。他还提醒我，由于我正在接受癌症的免疫治疗，这些药物不会与我的治疗产生冲突。

我向医生***表达了我的担忧，因为我刚化疗完一个月，身体还很虚弱。他安慰我说，这些药物对身体的影响很小，只要按时按量服用，就不会有问题。他还告诉我，如果药物效果不明显，可以考虑线下医院进行微创手术。

在医生***的建议下，我购买了所需的药物，并按照他的指导进行使用。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，疼痛感减轻了许多。我对医生***的专业和耐心感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我将继续使用京东互联网医院，为我的健康保驾护航。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，手指在键盘上飞舞。突然，屏幕上弹出一条信息，是我的手机提醒我，有一个来自江西九江市的患者通过互联网医院平台寻求帮助。她描述了自己最近两个月的困扰：双手关节痛，希望得到医生的建议。

我立即回复了她，询问了一些基本的病情信息，包括药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史等。患者很快就回复了，说她目前没有这些问题。我心中暗自庆幸，因为这样我可以更安心地给出建议。

在了解了患者的基本情况后，我给她开了一个处方，并告知她需要药师审核。患者很快回复说，她已经开始用药，并询问了用药期间应该注意的事项。我耐心地解答了她的疑问，并提醒她如果有不适，要及时线下就诊。

几天后，患者再次联系我，说她已经购买了三盒药品，并对我的服务表示满意。我告诉她不用客气，并提醒她用药期间有任何不适都要及时就医。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院平台带来的便利。患者可以在家中就能得到专业医生的诊断和建议，这对于那些行动不便或者不方便去医院的病人来说，无疑是一个福音。而我，作为医生，也可以通过这样的平台，为更多的人提供帮助。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。由于肩袖损伤，我需要定期复查。医生***，一位在骨科领域颇有名望的专业人士，负责我的复诊。

一进门，医生***便热情地问候我，询问我的基本信息是否正确。我告诉他，我今年35岁，最近身体状况还算不错，没有基础疾病，也没有过敏史。医生***认真记录，并提醒我如果有家人朋友需要咨询，最好能提供更详细的个人信息，以便于诊断。

医生***询问了我的日常身体情况，我告诉他，虽然肩袖损伤已经有所好转，但仍有不适感。医生***看了一眼我的病历，耐心地解释说，根据我的恢复情况，可以暂时不用调整药方。

在交流过程中，我感受到了医生***的专业素养和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感到十分温暖。在得知我的病情后，他给予了我很多生活上的建议，让我受益匪浅。

离开京东互联网医院时，我心情舒畅。感谢医生***的悉心治疗，让我在繁忙的生活中得到了一份关爱。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效，也为我今后的治疗提供了有力保障。

那天，我坐在电脑前，手指在键盘上飞舞，突然感觉大椎穴附近一阵刺痛，仿佛有一把无形的小刀在割着我的肌肉。我揉了揉脖子，试图缓解那股疼痛，但疼痛依旧如影随形。于是，我决定向一位在京东互联网医院工作的中医骨科医生寻求帮助。

医生在详细询问了我的症状后，让我描述了疼痛的具体位置和持续时间。我告诉他，这种疼痛已经持续了好几年，以前并不怎么明显，但最近两年，由于工作需要长时间低头伏案，电脑使用频繁，疼痛感越来越强烈。

医生又问了我是否有诱因，我回答道：“没有，就是长期低头伏案，固定姿势导致的颈椎劳损。”医生听了我的描述后，又询问了我是否有手麻、头晕等感觉。我回答说：“没有，只是颈椎附近疼痛。”

医生在得知我之前已经拍了CT，结果显示骨头没有任何问题时，他告诉我，这里主要是斜方肌和大小菱形肌发生了劳损，肌肉痉挛导致的疼痛。

医生建议我可以尝试推拿手法治疗、冲击波治疗或针灸。此外，他还告诉我可以选用盐酸乙哌立松或者美索巴莫，联合双氯芬酸钠或者洛索洛芬钠来缓解疼痛。

在与医生的交流过程中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。我非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的周末，我因为颈椎痛得厉害，无法忍受，于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位中医骨科的专家。

与专家沟通时，我详细描述了我的症状，包括最近很疼的颈椎，以及我尝试过的治疗方式，比如拔火罐。专家很耐心地听我讲述，并告诉我，拔火罐的位置和颜色表明我可能还有热症。

专家根据我的病情，为我制定了一个治疗方案，并告诉我，治疗可能需要两周左右的时间。我虽然觉得时间有点长，但考虑到病情的严重性，我还是决定按照医生的建议进行。

在治疗期间，专家定期与我沟通，询问我的病情变化，并给予我相应的建议。我感受到了专家的关心和专业，这让我对治疗充满信心。

现在，我的颈椎疼痛已经明显减轻，我感到非常高兴。我想，无论是线上还是线下，只要有专业的医生，就能为患者提供有效的治疗。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中度过，但脚上突然凸起的一个硬疙瘩打破了这份宁静。起初，我以为它只是个小问题，但随着时间的推移，走路时脚上的疼痛感越来越明显。我开始担忧，不知该如何是好。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的症状后，并没有急于给出诊断，而是耐心地询问了我疼痛的具体位置和感受。

医生建议我进行B超检查和片子检查，以便更准确地判断病因。我按照医生的建议去做了检查，并在几天后收到了医生的回复。原来，我脚上的硬疙瘩可能是肌腱炎或者是囊肿，需要进一步的治疗。

医生的专业建议让我放心了许多，他对我的关心和耐心也让我倍感温暖。我决定按照医生的建议进行治疗，同时也对互联网医院的服务感到满意。

在治疗过程中，医生一直保持着密切的沟通，为我解答疑问，给予鼓励。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的改善，疼痛感也逐渐消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我无需奔波于医院，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会为越来越多的人带来健康和便利。

那是一个阴雨绵绵的下午，我独自坐在家中，心中有些焦虑，因为双手腕及手指的疼痛已经伴随了我一年多的时间。尤其是回南天和冬天，夏天吹空调有风也会痛，而手部肿胀的情况却从未出现。我尝试了多种方法，但疼痛依旧如影随形。

那天，我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的中医骨科专家，他详细询问了我的症状，并建议我进行双手的X光检查。在等待报告的日子里，我心中充满了忐忑。

报告出来后，医生告诉我，我的情况可以排除西医的类风湿，但可能是中医的风湿。他为我制定了一套治疗方案，包括中成药和中药泡手。

在医生的建议下，我开始服用尪痹胶囊，并按照医生的要求用桂枝、羌活、独活、宽筋藤、桑枝等中药煮水泡手。虽然一开始疼痛并未完全消失，但渐渐地，我感觉到手部的沉重感减轻了，疼痛也有所缓解。

医生告诉我，我的症状主要是由于气血不足，受风寒湿邪引起的。他解释说，月子病虽然可能伴随终生，但通过合理的治疗，一般不会。

如今，我已经按照医生的建议治疗了一个月，疼痛已经明显减轻。我深深感谢那位中医骨科专家，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，让我感到温暖和安心。

我向医生描述了我的症状：腰痛、腿痛，已经持续了一个月。医生耐心地询问了我的工作情况，得知我长期久坐后，他提出了可能的诊断——腰椎间盘突出。

医生解释了腰椎间盘突出的成因和症状，让我对病情有了更清晰的认识。他告诉我，确诊需要通过CT或磁共振，但根据我的症状，他倾向于腰椎间盘突出的可能性较大。

医生为我开具了药物处方，并推荐了适合我的中成药。他还详细介绍了腰椎间盘突出的治疗方法，包括休息、理疗、锻炼等。我感受到了医生的专业和关怀。

在医生的指导下，我开始服用药物，并按照他的建议进行锻炼。虽然治疗过程有些艰辛，但我始终坚信，只要坚持下去，一定能战胜病痛。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更深入的了解，也为我的治疗提供了有力的支持。

感谢那位来自京东互联网医院的医生，是他让我感受到了医者的温暖和关怀。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。因为肩上的疼痛已经持续了五天，锻炼习惯的我实在忍受不了这样的困扰。我决定试试线上问诊，于是选择了XXX互联网医院。

医生***的态度非常友好，他耐心地询问了我的病情，当我提到没有拍片时，他并没有责怪我，反而鼓励我说，先详细描述一下症状，他会给出建议。

我详细描述了我的症状，包括局部疼痛肿胀，活动受限等。医生***听完后，告诉我，根据我的描述，很可能是肩袖损伤。他建议我休息一段时间，并考虑进行磁共振检查以确认诊断。

当我询问有没有中药的方法时，医生***告诉我，理疗热敷配合外用药物是一个不错的选择，而且针灸治疗也是一个可行的方案。听到这些，我心中的焦虑缓解了许多。

虽然我没有见到医生***本人，但通过这次线上问诊，我感受到了他的专业和关怀。我知道，即使是在这个快节奏的时代，依然有医生愿意用心去倾听患者的每一个细节，给予最合适的建议。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，更重要的是，它让我感受到了医生的温暖和关怀。