晚期直肠癌也有治愈的，但可能性比较小。肠癌总体来说比胃癌效果会好一些，因为肠癌的治疗手段多。首先肠癌的生物学行为好，其次治疗手段多，而且效果也好。所以晚期直肠癌要搞清楚是多晚期，是否有可能实现R0切除。

《医生查房》18CM血管瘤患者术后恢复情况（二） 

要想延长运动寿命，你该怎么做？#羊说运动 #运动寿命 #职业生涯 #德布劳内 #吉米巴特勒

视频简介：

作者：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

根尖周炎最常见的病因是龋齿，若龋齿没有及时治疗就会引起牙髓炎，伤到牙髓神经引发根尖周炎，从而引起牙龈肿痛。

根尖周炎在日常生活中比较常见，其主要是因为牙齿发生了慢性牙髓炎，而病情时间较长，且未得到及时有效的治疗所导致的。根尖区的炎症在身体抵抗力较差的时候，或者口腔清洁卫生不佳就会急性发作并形成脓肿。此时，脓肿局限在根尖区域内，如果脓肿进一步发展并穿透骨膜波及到粘膜，就会引起牙龈红肿。

根尖周炎需服用抗菌药物进行抗感染治疗，待炎症消退后，牙龈肿胀也会逐渐消失，此时再进行根管治疗。根管治疗后牙体组织因为缺乏营养供给会变脆，所以尽量避免咬硬物，必要的时候可以进行烤瓷冠的修复。

精神分裂症的前趋症状

肝脏上的血管瘤该怎么办？

喝酒洗胃后一般观察2~5天就可以出院，但如果是酒精中毒，至少要住院1周才可以出院。

喝酒洗胃多久可以出院，因人而异，根据个人的情况具体考虑出院的时间。一般情况下，在喝酒后进行洗胃，需在医院治疗或观察2-5天。如果酒精中毒后进行洗胃，建议住院1周左右。由于酒精对胃部黏膜造成一定损伤，且出现胃部疼痛、胃酸分泌过多，严重的会损害中枢神经系统，甚至导致延髓麻痹等，建议喝酒应当适量。

每个人的体质有所不同，在时间上也会有一定差别，如果出现其他不适症状，建议及时就医。

1.鼻子术后2天拆除引流管，清理鼻腔填塞物，如手术累及鼻中隔，鼻腔填塞需要延长至术后3-5天；

2.外部胶带和鼻夹板通常放置一周；

3.术后七天拆线，拆线后一周，伤口完全愈合后使用抗疤痕药物；

4.术后一月以上开始使用框架眼镜，避免剧烈运动，避免和宠物接触；

5.术后建议佩戴耳模3个月以上；

6.术后避免辛辣刺激饮食及海鲜，动物脑组织等；

7.术后消肿时间为3-6月。

肝功能异常也称“肝功能不全”，轻度肝功能异常一般没有明显临床症状。如果出现中重度肝功能异常，也可以表现为食欲减退、全身倦怠乏力、恶心呕吐、右上腹不适等，病情进展加重甚至也可以出现皮肤巩膜的黄染、肝掌及蜘蛛痣等。那么，创伤也可以引起肝功能异常吗？具体有以下几个方面的内容:

(一)当肝脏受到各种各样的治病因素侵害时，可导致肝细胞的损害，损害轻微时肝脏本身可通过自身的代偿功能而不影响正常生理代谢。如果致病因素持续存在，对肝脏损伤比较严重并且广泛，可引起肝脏的代谢障碍，引起解毒功能的降低，从而出现肝功能的异常，转氨酶和胆红素的升高等。

(二)当机体发生急性创伤时，可导致全身的炎性反应，炎症细胞可作用于肝脏，引起肝细胞的损害，直接导致肝功能的异常，胆红素和转氨酶的升高等。

(三)急性创伤也可以直接引起机体骨骼肌肉的损伤，各种肝酶也存在于骨骼肌肉中，所以骨骼肌肉的损伤也会导致肝酶在血液中的升高，从而表现为肝功能异常，转氨酶及胆红素升高等。

(四)创伤及时纠正，给予对症治疗，肝功能的损伤一般均为可逆的。

综合以上所叙述的几方面的内容，创伤也是可以引起肝功能异常的。所以，应该该积极预防创伤后所引起的应激性肝功能异常的发生。

和涵涵对话想到的医源性焦虑

那天，阳光明媚，我像往常一样去**医院**做了年度体检。当我拿到体检报告时，发现肝区囊肿的水平显示异常，这让我心里一阵紧张。

随后，我预约了**医院的在线问诊**服务。医生**您好**，我体检查出异常，afp水平显示正常，但我很担心是肝癌。

医生听完后，耐心地告诉我，目前的情况不太像肝癌，建议我去做一个超声造影。

我疑惑地问，那医生您说不像肝癌是什么意思呢？医生微笑着解释，目前的情况都指向血管瘤，但需要进一步的检查来明确诊断。

我感到十分焦虑，问如果是肝癌能活多久？医生告诉我，现在没什么症状，不知道什么时候爆发，但先明确诊断再说。

我按照医生的指示做了肝脏的超声造影，结果显示图像上不像肝癌。我约了周五的增强CT，医生安慰我说不用担心。

在等待CT结果的日子里，我心情十分沉重。医生再次与我沟通，告诉我恶性概率比较低，并建议我正常生活。

当我拿到增强CT的结果时，医生告诉我，这个肿块形态不规则，内部回声不均匀，但恶性概率比较低。医生还告诉我，这个肿块不会是发炎引起，因为发炎是有症状的。

听到这个消息，我虽然还是有些担心，但心情比之前好了很多。医生一直很耐心，每次沟通都让我感到温暖和安慰。

这次的经历让我深刻体会到了**线上问诊**的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业判断。希望医学能够不断进步，早日克服癌症。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。我的月经疼痛得让我无法正常生活，量多且有血块，这让我非常担忧。于是，我决定通过网络寻求帮助，尝试互联网医院的服务。

医生***非常耐心地与我交流，详细询问了我的症状，并仔细阅读了我提供的检查结果。当我说出宫颈囊肿和腺肌症的可能性时，他并没有直接下结论，而是建议我到妇科进一步咨询。

我对医生的回答感到意外，因为在我的印象中，医生通常会给出一个明确的诊断。但是，我很快理解了医生的专业态度。他告诉我，单凭报告不能完全排除腺肌症，但也不是大问题。他还建议我过一段时间再复查，并提醒我要注意内膜厚度和是否有息肉。

医生***的严谨和专业让我感到放心。他没有因为我是通过互联网咨询就草率下结论，而是给出了合理的建议。这种负责任的态度让我对医生充满了信任。

在医生的指导下，我按照他的建议去了妇科，并进行了进一步的检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但当我拿到结果时，我感到非常欣慰，因为医生***的判断是正确的，我的病情并没有想象中那么严重。

这次互联网医院的经验让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我们没有见过面，但通过网络的交流，我感受到了医生的关心和温暖。我相信，互联网医院的发展将为更多的人提供便捷、高效、专业的医疗服务。

在一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在家里的沙发上，打开了电脑，准备进行一次线上问诊。

医生是一位经验丰富的超声科专家，我通过视频通话与他进行了交流。医生首先询问了我的症状，我详细描述了我的病情，包括胸部结节的情况。

医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，表示理解。他询问了我结节发现的时间，我告诉他是在21年6月份的彩超检查中首次发现的，但并没有引起我的重视。这次，当我再次进行检查时，结节已经变得明显。

医生告诉我，他需要我的联系方式，以便进一步了解我的病情。我提供了我的手机号码，他记了下来，并告诉我，他会尽快回复。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，他需要通过连续号码的方式与我联系，以便助理可以连续地联系我。我按照他的要求提供了号码，并很快就收到了他的回复。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我非常感激他的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论何时何地，只要有网络，我就可以享受到专业的医疗服务。

在结束问诊之前，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步的治疗，请前往医院就诊。我对此表示理解和感激。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。心中充满了对未知的恐惧，因为医生告诉我，我的肝脏血管瘤已经五年了，最近复查发现它长大了。

医生***很耐心，他没有因为我的焦虑而显得急躁。他问了我很多问题，比如有没有肝炎，是否做过超声造影或者增强CT。我一一回答了他的问题。

他告诉我，我没有肝炎，也做过超声造影，他看到我的血管瘤确实是长大了，但是大小还在可以观察的范围内。他安慰我说，血管瘤是良性的，不需要急于手术。

我听到这里，心里稍微放松了一些。但是，我还是很担心，因为最近我吃饭明显少了，这是不是跟血管瘤有关呢？医生***耐心地告诉我，这跟血管瘤没有关系。

他建议我继续观察，如果特别担心，可以选择手术。但是，他个人建议我随诊观察，因为血管瘤是良性的。

医生***的耐心和专业让我非常感动。他没有因为我是线上问诊而敷衍我，而是像面对面对我一样，详细地解答我的问题。他让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了信心。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和专业。医生***的专业素养和对患者的关爱，让我对这个医院充满了信任。

那个夜晚，我像往常一样，睡得正香。突然，一阵心跳加快的感觉让我从梦中惊醒，心脏像被什么揪住了一样，一阵阵的痛楚让我无法入睡。

想到自己已经51岁，我担心是不是心脏出了问题。于是，我决定利用互联网医院进行线上问诊。

医生***在详细阅读了我的病情描述后，告诉我心电图显示偶发室上速，但心脏超声和其他检查结果均无异常。当我询问医生这是什么意思时，***医生耐心地解释说，偶发早搏一般与精神紧张有关，调整好心态，一般都能自愈。

听到这里，我悬着的心终于放了下来。医生还告诉我，心脏彩超也没有问题，让我不要过于担心。

尽管我之前有过惊恐发作，经常去医院急诊，但这次我决定听从医生的建议，调整心态，乐观面对生活。

现在，我已经习惯了每晚按时服用医生开的药物，并遵循医生的建议，保持良好的生活习惯。虽然偶尔还是会感到心悸，但我知道，只要我保持乐观的心态，一切都会好起来的。

感谢互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗咨询；感谢***医生，让我不再对心脏问题感到恐惧。我相信，只要我们保持健康的心态，积极面对生活，我们都能拥有健康的身体。

你好，医生。

你好，请问这是第一胎吗？

是的，这是我第一次怀孕。

那既往家族里是否有先天性心脏病的病史？

第一胎之前无任何怀孕的历史。

没有，我们家族里没有人有先天性心脏病。

那无创检查做了吗？

做了无创，显示低风险。

无创做的是1000块的那个版本。

之前孕早期两个月多月的时候阳过一次，不知道是不是有影响。

这次大排畸检查到胎儿室缺，请问主要是想咨询什么？

我想知道这个会影响胎儿发育吗？

疫情对孕妇的影响，目前的数据都没有显示对胎儿有致畸影响的。

那我后续需要针对这个做什么检查吗？

室缺是比较轻的先天性心脏病的一种，很多宝宝出生后三岁以内都可以自愈的。

报告显示室缺的口1.7毫米，很小的缺口。

很有可能后边复查时会自愈。

可以两到三周时复查一下胎儿心脏彩超检查，看看是否对心脏整个结构和功能有影响。

这个需要做羊水穿刺吗？

你做的无创是只查三种常见染色体疾病？

如果是只查了21、18、13三体染色体疾病风险，最好还是做一个羊穿，因为室缺和染色体疾病也相关，羊穿是染色体疾病筛查的金标准。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，轻轻点击着鼠标，与一位来自远方城市的医生进行了一次线上问诊。

我的病情，如同一片迷雾，让我感到困惑。那是一个普通的周末，我像往常一样去了当地县级医院进行检查。医生告诉我，我的甲状腺有一个结节，需要进一步观察。

然而，当我在网上查阅相关信息时，却发现结节的大小和性质有很大的区别。这让我不禁担忧，于是决定通过网络，向一位超声科的专家寻求帮助。

医生非常耐心地听我讲述病情，并没有因为我是一个远程的患者而有所怠慢。他详细询问了我的症状，以及之前检查的结果。我向他描述了两次检查的结果，一次是4A，一次是4C。他告诉我，县级医院的诊断可能并不准确，建议我换一个三甲医院再复查一次。

医生的专业和细心让我感到非常安心。他告诉我，4A类的结节可能需要药物抑制，但是目前没有有效的治疗方法。他还提醒我，平时生活中应该避免辐射强的东西，比如晚上关灯后不要玩手机。

在与医生的沟通中，我感受到了他作为医生的品质。他不仅专业，而且充满人文关怀，让我这个远方的患者感受到了温暖。

最终，我决定按照医生的建议，去三甲医院复查。虽然路途遥远，但是为了我的健康，这一切都是值得的。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个全新的就医方式，让患者在舒适的环境中，就能享受到专业、贴心的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。妈妈的前段时间检查结果让我担忧。她被诊断出颈动脉斑块，医生告诉我，这种情况在老年人中很常见。我感到无助，不知道该如何是好。

于是，我在互联网上找到了一位超声科的医生，希望通过线上问诊了解更多的信息。医生非常耐心，详细询问了我的妈妈的病情和生活习惯，并给出了专业的建议。他告诉我，只要稳定斑块不继续发展，就没有大问题。

医生还提醒我，虽然农村的诊所建议妈妈打针治疗三个月，但他建议我做一个血糖血脂的检测，暂时不需要治疗。他解释说，虽然90%的人都有颈动脉斑块，但只要没有临床症状，一般不需要特别治疗。

在医生的指导下，我决定先观察一段时间，并定期监测妈妈的身体状况。虽然我仍然担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。我知道，只要遵循医生的建议，妈妈的情况应该会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在忙碌的生活中，我们不需要再奔波于医院，就能得到专业的医疗建议。我相信，随着科技的发展，互联网医院会为更多的人带来便利。

那天，我焦急地站在医院的超声科门口，24号预约的肌骨彩超一直是我心中的牵挂。前一天，我按照医生的建议，打电话询问了超声科的缴费流程，被告知可以到现场缴费。然而，当我今天带着期待的心情来到医院，却扫不到待缴费的订单。我有些慌张，心里想着这该怎么办呢？

这时，超声科的医生***注意到了我的困扰，他主动走过来询问情况。我向他说明了预约情况和无法缴费的问题。他耐心地听我讲述，然后告诉我，一般申请单开完需要当天缴费，这个跟超声科关系不大，可以去人工缴费窗口咨询一下能否继续缴费。

我按照他的建议，去了人工缴费窗口，但遗憾的是，工作人员告诉我，预约的没有缴费的订单已经无法继续缴费。我心头一阵失落，不知道该如何是好。

就在我快要绝望的时候，医生***再次出现了。他告诉我，如果实在不能缴费，只能再挂一个号开单子缴费约检查了。他还建议我可以在维信公众号搜***公众号，网上挂号，看看近期超声科有没有肌骨专家，挂他的号直接找他开单子做检查，这样一步到位，不用再跑着开单子预约超声。

听到这里，我仿佛看到了希望的曙光。我按照他的建议，在网上挂号，成功预约了肌骨专家的号。当我再次来到超声科，医生***告诉我，如果我看到超声科预约的信息，可以拿着新单子去超声科人工前台问一下，说明情况，一般会照顾我的。

最终，我顺利地完成了检查，医生***的专业和耐心让我深受感动。他不仅为我解决了实际问题，还让我感受到了医者的仁心和关爱。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我们常常因为各种原因无法亲自前往医院就诊，而互联网医院和线上问诊的出现，让我们可以随时随地获得专业的医疗服务。

那天，我通过互联网医院平台预约了一位超声科的医生进行线上问诊。医生在询问了我的病情后，详细地查看了我上传的彩超单子。我清楚地记得，当我提到脚肿的情况时，医生耐心地询问了我是否有其他症状，我回答没有其他问题。医生告诉我，脚肿可能与前列腺增生没有直接关系，可能需要进一步检查。

医生建议我查一下肾功能，因为肾问题也可能导致脚肿。他还提醒我要注意心脏健康，因为心脏问题也会导致脚肿。虽然我已经做过全套体检，但医生的建议让我感到安心。他说，如果我没有明显的小便不利症状，就不需要特别治疗前列腺增生，但要注意不要久坐。

在咨询过程中，医生始终保持着专业的态度，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。我非常感激他的耐心和专业，也对他给予了高度的评价。

结束咨询后，医生还询问了我是否还有其他问题需要咨询，我回答说没有了。医生告诉我，他的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常贴心，也让我更加信任这位医生。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务有了更深的了解。我认为，互联网医院为患者提供了极大的便利，也让医生能够更加高效地服务更多的患者。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。