张爷爷和张奶奶今年都已90岁，近期，张爷爷的儿子张先生提出父母近期身体不适，但自己及家人又不太清楚如何处理，询问家医是否能够上门查看。健康管家立刻答应下来，第二天便和内科医生经过1个半小时的路程来到老人家中。敲开老人家的门，张爷爷面对两个陌生人的出现很是警惕，张爷爷问道“我儿子给你们打过电话吗？你们知道我儿子叫什么名字吗？”健康管家和王医生把自己和张先生的聊天内容、通话记录都给张爷爷看，相同的问题反复了五六次后，张爷爷终于放心让他们进入。

健康管家和王医生认真检查和收集了两位老人的身体状况，在所有的情况都收集完毕后，健康管家和王医生给两位老人在纸条上留下了京东家医的联系方式和自己的名字，嘱咐爷爷奶奶有任何健康问题都可以拨打这个电话找到他们。两人离开时，张爷爷一改刚进门时的警惕和严肃，拄着拐杖将他们送到了门口，嘴里不停地说着“谢谢”。

从老人家回来之后，健康管家会定期关心老人的身体状况，老人有了身体不舒服的情况也会第一时间联系到家医团队。令我感到高兴的是，两位老人的症状有了好转，而且有健康问题都会来咨询我们，我们近期的交流越来越频繁了，被信任的感觉真好！”健康管家分享道。

奶奶在养老院独居老人，涉及到康复治疗，也能涵盖，老人觉得有人关爱，非常暖心，如果是养老院老人仍然可以享受到专业的医疗服务。

心理师是指从事心理咨询、心理治疗或者心理健康教育促进等的心理服务职业。包括心理咨询师、心理医生、心理治疗师等心理服务专业人士。

作为一名在医院执业的心理师，见证了很多充满喜怒哀乐的人间故事，可出于医学伦理的考量，不便拿出来做案例分析，但是，很多类似的故事不断上演，看到来访者及他的家庭在冲突中煎熬，在困境中挣扎，我还是决定以心理小故事的形式与大家共享，旨在促进公众对心理健康工作的理解支持，交流心理干预经验。

在此过程中同时遵循心理咨询为来访者保密的原则,故事中人物、场景、语言等均经过文学加工。

特别说明：案例也会来源于我们团队的其他成员，案例中的来访者不是某一个人的问题,而是代表了一个群体，请勿对号入座。希望能借此能读者朋友带来思索及些许改变。

案例前情

四月中旬的一天，一个约 12，3 岁，面目清秀，身材瘦弱高挑，表情黯淡的女孩，由一对中年夫妇陪同，站在诊室门口，等待着我的到来。

在我们这样一个县城，他们的来访是托了好几个熟人，特约了时间，特邀我这个女治疗师初诊接待的，因为女孩母亲认为，女性之间会比较好沟通些，这个就诊前的细节值得玩味，我暗想，如果对家庭开展工作时值得拿出来讨论。

进门那一刻，女孩低头不语，妈妈急于诉说，父亲表情凝重，我邀请一家三口先就坐，然后眼神停留在女孩身上，先行开口，“是这样的，一家人可以都待在屋里，也可以你跟我先单独谈，请他们出去等一会？”

我给了孩子选择的机会，此刻隐约孩子的眼神亮了一下，妈妈插嘴了，“她愿意我们在的，”我做了个手势阻止了妈妈。

“我们听下孩子的”，孩子转头看了下爸爸，然后似乎下了决心，“我想先单独说” ,我打开诊室的门，跟父母亲说，“咨询时最好也是先跟孩子单独谈，过一会会让你们补充的。”

此刻孩子单独留在诊室内，我示意她从一旁的候诊椅挪到我的对面来坐，她没有先开口，于是我温和的看着她“很愿意有机会听你说说你的事情，我是***，是一名心理治疗师，也希望能帮到你……”

孩子头抬起来了一些，表情有了变化，有愁苦、似乎也有不甘，接下来伸出了她的左手腕，撸起衬衫袖子，触目惊心，细弱的手臂上一道道深深浅浅的割痕，“阿姨，我也不知怎么了，总是控制不住自己。”

我心里暗叹一口气，门诊这样自残的孩子越来越多了，意识到自己有点走神，我立刻收敛了心神，全身心的投入到此刻，专注倾听这个语音低沉，语速缓慢的孩子的故事，开始了一场心灵陪伴之旅。

患者情况

姑且称这位 13 岁的女孩为小玲吧！在小玲断断续续甚至时不时被呜咽声阻断的叙述中，一个刚上初一的青春期女孩的心路历程一一展现。

小玲的父母均为知识分子，在她们工作繁忙时长时间把她托爷爷奶奶养育，周末时的她是非常渴望爸爸妈妈抽空来接她回自己家的。

上学后，小玲终于回到了父母身边，妈妈是个急脾气，但小玲愿意腻着妈妈，爸爸比较严肃，对自己各方面要求很高，小玲尽量表现得很乖，有时候还学着看爸妈的脸色，能不与爸爸妈妈分开，她很高兴，更何况，每天上学，有小伙伴一起玩耍，自己又喜欢学习，考试成绩也能让家人满意，似乎体验到了全家独宠的感受。

三年多前，她听到爸爸妈妈商量着要二宝，那时的她懵懵懂懂，觉得自己像周围同学一样多个弟弟妹妹也不错，可妹妹出生后，情况变了。



妈妈越发急躁，大量的时间花在照顾小妹的身上，有时还忍不住把抚养幼女的辛劳向小玲爷俩宣泄出来，“一个大的不知怎么带大的，这小的这又么淘气”，时不时也会吼上她几句，甚至在她想逗逗妹妹时，也会被斥责，“做你的作业去，管好你自己”，小玲感觉，妈妈已经不喜欢自己了！

妹妹渐渐长大，越来越可爱机灵，占用了父母大量的精力时间，她们常不自觉的拿两个孩子作比较，譬如“你看，妹妹比你早说话啊，妹妹的眼睛长得更像妈妈，妹妹没有你小时爱哭……”小玲听到这些时，说不出的难受，渐渐的会去表现的跟平常不一样，去跟小自己很多的妹妹争东西，会为妹妹动了自己的学习用具，上了自己的床而发火憋气，而往往得到这样的回应：“你是大的，就该让着小的……”。

小玲跟父母的交流越来越少，而父母忙于工作，家务，二宝的照料，对孩子的沉默似乎没怎么觉察到，问的最多的就是她的学习成绩，所幸，整个小学阶段小玲的成绩还算稳定。

转眼，小玲升初中了，换了一所学校，大部分同学都没法在一起了，本来在家沉闷，见了小伙伴还可以说说笑笑的小玲，感觉很难适应新的同学，新的老师，越发的沉默寡言，没有笑容，常无来由的会感到心烦，对父母亲的管理约束常出言顶撞，反感父母只会唠唠叨叨，关注成绩，心里眼里都是小妹，学校里的同学们也觉得她很难接近，背后送她“苦瓜”的外号。

小玲感受到了同龄小伙伴的疏远与冷落，学习兴趣也降低了，学习比较吃力，成绩排名下降，父母这时关注她了，请家教，延长学习时间，多次批评，但小玲却更难学进去，情绪的不稳定愈加显著。一旦遭遇学习上的难题，同学间的冲突，父母的指责，或是父母不经意的举动让她对小妹起了嫉妒之心，就会心情特别差。

一次偶然在心情不好时把自己胳膊抠出了一道血印，但是当时没有感觉到一丝的疼痛，却产生了一种快感，似乎这样很舒服。之后一有心不顺的时候，她就会躲起来，用小刀割伤自己的手腕，只要划出了血痕，心情似乎就得到了缓解，看着一道血迹出来了，似乎体验到自己的内心在流泪，在呐喊：“为什么他们都这样对我？”



疫情前，小玲就厌学且多次缺课，而疫情期间，整天跟父母妹妹同居一室，姐妹冲突，亲子冲突愈发增多，网课也上不下去，小玲更加烦躁，她的割腕次数明显增多了。

一次终于在卫生间被家人发现了，父母联想到近来家庭事故频发，孩子跳楼，跳河的新闻屡见报道，几近崩溃，着急的到处托人，要给孩子看看心理。

我听到这里时，心里一惊，进行危险度评估的职业警觉性立时浮现，“小玲，你以前最难受的时候除了割腕，还想过要做别的吗？”

小玲很聪明，这样回答我，“三桥上跳下去那么多，我每次听了心里都挺触动的，也不知里面有没有跟我一样的苦孩子？可我暂时还没想这么做，要不，我妈哭着让我来咨询，我也不会来了！”

这时，我松了一口气，还好，还算来得及。家庭知道及时求助了，孩子在我的耐心引导，倾心陪伴下也还愿意跟我袒露心扉，这都是开展下一步治疗的良好契机。

父母也需要教育和成长

下面的多次治疗过程也就不一一呈现了，包括跟父母的会谈，家庭治疗的开展，讨论姐妹两如何积极互动，父母间相互提醒养育孩子时不比较，不忽视，不强迫，在姐妹冲突时避免下意识担当裁判的角色，引导孩子面对自己的不良情绪并学习正面表达，启发孩子发现自己的有利资源，学习情绪控制办法，正念减压方法的练习，最最重要的是，全部家庭成员从头补课，共同补上心理健康教育这一课。

很多儿童青少年患者由于原生家庭、养育方式、成长环境等生物、心理、社会等因素影响，多因共果，患了“儿童青少年情绪障碍”，譬如小玲。

她在同胞竞争方面，家庭教养方面，亲子冲突方面，同学关系方面，学业成就方面等遭遇了种种不利因素，这些致病原因交织起来，导致了孩子出现了目前的焦虑抑郁的情绪状态及自残的行为。

她的内心冲突及自残行为源于自己心理上所感受到的缺少关爱，得不到尊重，被忽视，这些对一个孩子心灵的重创往往不是家庭条件优越，物质条件丰富等所能弥补得了的。



但是，还有一种最新的观点，孩子的发展是日新月异的，青春期特有的抑郁和焦虑并不会持续很久，如果父母能够稳稳地托住他们，而不是比他们更焦躁的话，就能陪他们顺利地渡过。

在所有和青春期有关的金科玉律里，情绪稳定才是热衷于教育的父母最需要修炼的。意思就是，不管孩子怎么折腾，你都要想法保证自己是稳定的，并且注重沟通技巧，减少说教和批评，点到即止，记得要关注行为背后的感受，而不是只看到行为的结果。

父母们最常发生的情形是，在孩子厌学或是成绩下降时才开始焦虑，急着要去做些什么，而那时刻偏偏忘记了先去承载他们的感受。所以，对小玲的父母，我还是有一些要单独传授的“法宝”的。父母亲以科学而稳定的态度参与到儿童青少年的心理治疗中来，某些时候比我们用上缓解情绪的药物还要疗效显著。

各位亲友师长们也更要相信，一个孩子的成长，并不依赖于 ta 所经历的挫折，而是依赖于那些帮助 ta 应对挫折的资源。综合运用药物及心理干预，增加儿童青少年康复的资源，提高应对能力，将能够更好地帮助困境中的孩子恢复健康心理，回归美丽人生。 ??????咨询师有话说

割痕女孩的故事说到现在，只是一个开端，但有了这样一个找寻专业帮助的开始，我想结局不会太差；只要处于困境中的您能来，只要您能勇敢克服求诊的病耻感，我们就有可能帮助到您。

只是这个过程可能需要毅力坚持，需要辛苦付出，需要艰难改变，“病”了的孩子和需要学习成为“父母”的大人，你们准备好了吗？

也希望在此借小玲的故事，提示读者朋友们，儿童青少年的成长难免经历挫折，心身健康发展同样重要，早期重视心理问题，及时心理干预，是可以让“厌学”孩子回归校园的，并请牢记，无论何时，儿童青少年的心理问题行为问题的预防胜于治疗！

心理小故事，人生大舞台。热爱生活，终身成长！

作者简介

翟长平&姜燕

安徽省荣军医院 科教科 

【药师说药】高血脂怎么降

大家都认为只有女性有更年期，其实男性也面临更年期的问题，这也不是什么不好意思的事情。随着年龄增长各项功能衰退不可避免的，多数男性都是在不知不觉中度过的，没有任何症状，还有部分人可能会出现一些症状。那么，今天我们就一起聊聊男性更年期的那些事儿。

男性在 45~55 岁期间，睾丸逐渐发生退行性变，其生殖内分泌功能也随之逐渐减弱，出现了一系列症候群，称之为男性更年期综合征。

男性更年期症状，情绪异常，男性进入更年期时情绪会出现异常，可能会有暴躁、焦虑甚至紧张抑郁的情绪变化。这一点跟女性有点像，是由于男性体内雄激素分泌减少，对情绪调节的能力就会降低。

食欲下降，一般来说男性饭量比女性大，平时胃口也很好，但当男性进入更年期后身体内的激素水平紊乱，消化功能自然也下降了，胃肠蠕动缓慢就会出现食欲下降的现象。

体力下降，当男性处于更年期时会存在体力下降的问题，之前激烈运动后体能很快就会恢复，现在可能多走几步路都气喘吁吁了。

记忆力减弱，男性步入更年期后，记忆力会有所下降，还可能出现反应迟钝的问题，甚至注意力不集中等。

性功能减退，性功能衰退是男性由中年向老年过渡的表现，可能出现性欲减退、性活动减少，勃起功能障碍，性高潮及性欲下降，射精无力和精液量减少等。

孩子眼角红可能是生理性因素引起，也可能是结膜炎、泪囊炎等病理性因素导致。

1.生理性因素：如果长时间看手机、电脑等电子设备，可能会导致眼部疲劳，从而引起眼角发红的症状。建议让孩子多休息，避免长时间用眼。

2.病理性因素：（1）结膜炎：微生物感染、风沙刺激等原因可能会诱发结膜组织的炎症性疾病，从而导致出现眼睛红肿、分泌物增多等症状。（2）泪囊炎：该疾病多是因为泪道堵塞导致的，可能会出现眼红、流泪等症状，并且可能会伴随肿胀、疼痛等症状。

排除生理性因素后，孩子眼角红的情况持续存在，建议及时到医院检查，明确病因并治疗。

在临床中，脑瘫患者应该采用哪种康复治疗方法是需要根据患者的临床症状来决定的。比如说小朋友出现了手脚功能异常方面的问题，就需要配合做头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，穴位注射，手脚活动锻炼等治疗。

如果小朋友出现了认知功能障碍方面的临床症状，就需要配合做头部针灸治疗，认知功能训练，言语功能训练等方面的治疗。

如果出现了言语功能障碍方面的临床表现，就需要配合做头部下颌处针灸，推拿的治疗，做言语功能训练的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

当然，脑瘫的患者除了做康复治疗以外其他的治疗措施也是不能够少的，需要完善头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础，要注意钙铁锌的补充，要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，稍微多吃新鲜的蔬菜，家人尤其是父母应该多花一点时间在小朋友的身上，这样的话才有利于临床症状的改善。

髋关节脱位是指股骨和骨盆之间的关节失去了正常位置，发生了错位。具体来说，就是球状的股骨头从骨盆的杯状髋臼中脱出来。成人髋关节脱位最主要的症状是两个下肢的长短不一，会出现跛行。如果因为长时间的髋关节脱位，造成了关节软骨的磨损，可能会出现疼痛。另外如果是关节完全脱位，可能会出现臀周肌软组织劳损，也就是通常说的钝痛。

单纯性脱位治疗:

• 髋关节后脱位一般均可手法复位，很少有困难。复位方法以屈髋屈膝位顺股骨轴线牵引较为稳妥可靠，Allis 法为仰卧位牵引，Stimson 法为俯卧位牵引。复位时手法应徐缓，持续使用牵引力，严禁暴力或突然转向，遇有阻力时更不可强行扭转。如牵引手法无效，可改用旋转“？”问号式手法。
• 髋关节前脱位顺患肢轴线牵引时，术者自前而后推动股骨头，使其向髋臼方位移动，内收下肢使之还纳。

中心脱位宜用骨牵引复位，牵引 4～6 周。如晚期发生严重的创伤性关节炎，可考虑人工关节置换术或关节融合术。

近年来孩子性早熟是社会各界和家长们非常关注的话题，而根据最新数据统计，我国儿童性早熟的发病率在明显上升，已经成为比较常见的儿童内分泌疾病。目前我国性早熟患病率为0.43%，也因此医学家呼吁父母要重视并且采取措施预防。

一、性早熟的疾病类型

按照发病机理和临床表现，性早熟主要分为三类。

• 中枢性性早熟

又称促性腺激素依赖性性早熟，又称真性性早熟。患儿除有第二性征发育外，还有卵巢或睾丸的发育。

中枢性性早熟可进一步细分为特发性性早熟(又称体质性性早熟)、继发性性早熟及其他疾病造成的性早熟。

(1) 特发性性早熟：由于下丘脑对性激素负反馈敏感性下降、促性腺素释放激素过早增加分泌所致。女性多见。

(2) 继发性性早熟：多见于中枢神经系统有异常的患儿。

(3) 其他疾病造成的性早熟：如甲状腺功能减退等。

• 外周性性早熟

又称非促性腺激素依赖性性早熟，又称假性性早熟。一般患者有第二性征发育和性激素水平升高，但无性腺发育，下丘脑-垂体-性腺不成熟。

• 部分性性早熟

又称不完全性性早熟。如单纯乳房早发育、单纯阴毛早现、单纯早初潮等。

二、中枢性性早熟的基本病因

主要由下丘脑-垂体-性腺轴功能提前引起的。性发育的年龄提前了，但性发育的顺序与正常青春期发育的顺序一致。

(1) 特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty，ICPP)：是由于下丘脑-垂体-性腺轴启动过早分泌促性腺素释放激素所致。女孩儿多见。

(2) 继发性中枢性性早熟：多见于神经系统异常后，促性腺激素释放激素增加引起的性早熟。

(3) 少数未经治疗的原发性甲状腺功能减退症患者也可能会出现中枢性性早熟。

三、中枢性性早熟的诱发因素

(1) 肿瘤或占位性病变。具体表现为下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿、颅内生殖细胞瘤等。

(2) 中枢神经系统感染。具体表现为中枢神经系统感染。 

(3) 获得性损伤。具体表现为外伤、术后、放疗或化疗造成的获得性损伤。 

(4) 先天发育异常。具体表现为脑积水、视中隔发育不全。

(5) 其他疾病。具体表现为原发性甲状腺功能减退症。

四、就医

1. 当儿童出现性早熟的征象时，需尽快去医院就诊。

2. 该病呈慢性的病程，需长期监控患儿体内的性激素水平。

• 诊断流程

性早熟的诊断包括三个步骤，医生首先要确定患儿是否为性早熟；其次是判断性早熟属于中枢性或外周性；第三是寻找具体病因。

医生可能会问以下问题：

(1) 家长是什么时候注意到孩子有第二性征出现的情况?

(2) 是否有性早熟家族史?

(3) 除了提早发育，孩子是否有其他异常情况?

• 中枢性性早熟

(1) 第二性征提前出现，符合定义的年龄；

(2) 按照正常发育程序进展；

(3) 有性腺发育依据：女孩按超声影像判断，男孩睾丸容积≥4ml；

(4) 发育过程中呈现身高增长突增；

(5) 促性腺激素升高至青春期水平；

(6) 可有骨龄提前，但无诊断特异性。

五、治疗

1. 并不是所有的性早熟都需要治疗。

2. 病因治疗主要是针对其他疾病引起的中枢性性早熟。

3. 促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）是当前主要的药物治疗选择。

4. 外周性性早熟治疗按不同病因分别处理。

5. 治疗过程中需要特别关注的事项：治疗过程中需定期监测性发育、身高增长及性激素水平等。

中枢性性早熟的治疗目的：抑制或者减慢性发育进程，避免女孩儿月经初潮过早发生；抑制骨骼成熟，改善因骨骺提前闭合造成的成年身高偏矮；预防与性早熟相关的社会或心理问题。

• 一般治疗

(1) 注意养成良好的生活习惯，多运动，防止肥胖；

(2) 让患儿尽量远离化妆品；

(3) 让患儿避免误食成人雌、雄激素相关药品，如口服避孕药等；

(4) 不随意食用非医生建议的补品，减少外源雌激素的摄入。

• 药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

目前常用于治疗中枢性性早熟的药物有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。

(1) 曲普瑞林

主要治疗性早熟。女孩8岁以前，男孩10岁以前。

a. 用法：可肌肉注射或皮下注射，用药盒内提供的溶剂复溶药物粉末，复溶后立即注射。

b. 用量：通畅应用每次3.75mg，每4周一次。

c. 不良反应：卵巢初始刺激可能导致女孩出现少量阴道出血。有报道显示，儿童可能会出现过敏反应，如荨麻疹，皮疹，瘙痒，罕有血管神经性水肿发生。一些患儿会出现恶心、呕吐、体重增加、高血压、情绪紊乱、发烧、视觉异常、注射处疼痛或注射部位非化脓性脓肿。

d. 用药禁忌：对促性腺激素释放激素（GnRH）、GnRH类似物或药品任何一种成分过敏者禁用。

(2) 亮丙瑞林

主要治疗中枢性性早熟。

用法：通常情况下，每4周1次，剂量范围为30~180μg/kg，皮下注射，可根据患者性腺轴抑制情况进行适当调整。

• 中医治疗

性早熟系肾阴不足，累及肝阴，导致肾之阴阳失衡，相火偏旺。治疗应以虚补为主。

• 其他治疗

性早熟患儿往往需要对导致性早熟的病因进行针对性治疗。

(1) 肿瘤引起者应手术切除或进行化疗、放疗；

(2) 甲状腺功能减退所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能；

(3) 先天性肾上腺皮质增生患者可采用肾上腺皮质激素治疗。

性早熟的治疗是一个缓慢的过程，在治疗过程中需定期随访，注意监测性发育、身高增长和性激素水平等。

此外，患儿家属应与孩子多沟通交流，让孩子知道发育是每个人都会经历的事情，也让孩子能正确认识自己的身体状况，避免孩子因性早熟出现心理问题。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 儿科 副主任医师 张亚妹

预防孤独症的措施如下：

第一，培育孩子的自立能力。

每个孩子都是家里的宝贝，但培养孩子的独立能力是很有必要的，爸爸妈妈不能所有的事情都替孩子做，应教给孩子一些生活常识，让孩子完成一些力所能及的小事。

第二，别把孩子封闭于小圈内。

有时间可以带孩子逛逛公园，出去看看大世界，让孩子广交朋友，交友圈子太小，不利于孩子的发育。

第三，积极进行优生、优育工作。

妊娠期病毒感染、先兆流产、出生时窒息和剖宫产都会对幼儿产生影响。母亲妊娠期病毒感染，尤其是孕期前三个月，病毒感染可导致胎儿大脑发育异常而致孩子孤独症，如风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等，均可损害患儿中枢神经系统而致病，所以孕妇在怀孕期间，尤其是怀孕初期，要注意不要感染病毒，在婴儿早期也要注意避免高烧、惊厥，多次高烧惊厥也会造成脑损伤。

第四，尽量让孩子参加集体活动。

集体活动包括邻居小朋友相邀的游戏，做作业，包括学校、班级统一组织的文体活动，包括祝贺同学生日、欢送老师等，从集体活动中培育孩子的性格，从集体活动中体验友谊、智慧与温暖。

那是一个普通的周五下午，我坐在家里，通过网络与一位来自京东互联网医院的耳鼻喉科医生进行了一次线上咨询。

医生的声音温和而专业，他首先询问了我的症状，耐心地听我描述了耳鸣和耳聋的情况。在了解了我的病情后，他让我详细描述了耳朵的不适，包括疼痛、闷胀等。

医生详细询问了我的生活习惯、饮食情况以及是否有其他相关疾病，他还提醒我要注意休息，避免过度疲劳。

在咨询过程中，医生还为我提供了一些建议，包括调整饮食、避免噪音刺激等。他还告诉我，虽然我的症状可能需要进一步检查，但根据目前的描述，他怀疑我可能患有中耳炎。

医生还为我开了一些药物，并告诉我如何正确使用。他强调，用药期间如果症状没有改善，或者出现其他不适，要及时复诊。

这次线上问诊让我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，同时也让我对治疗充满信心。

虽然这次咨询是通过网络进行的，但我却感受到了医生的热情和专业。我相信，在京东互联网医院，我可以得到更多像我这样患者的关心和帮助。

今天，我感到鼻子有些不适，似乎又要进入那个让人烦恼的季节了。我决定尝试线上问诊，寻找一些解决方案。

我选择了某互联网医院，注册并填写了基本信息。很快，我就与一位经验丰富的耳鼻喉科医生取得了联系。

医生耐心地询问了我的症状，并告诉我这很可能是季节性过敏性鼻炎。他建议我在疾病发作时口服抗组胺药物，并外用鼻喷剂。

然而，我对中药治疗特别感兴趣，因为以前尝试过西药，但总是复发。医生了解我的担忧后，详细解释了过敏性鼻炎不容易根治，但他建议我可以尝试中药调理。他还询问了我是否怕冷，是否有遇冷风就加重症状的情况。

我回答医生，我确实比一般人更怕冷，但并没有特别明显的症状。医生随后推荐我服用玉屏风颗粒，并告诉我要坚持服用2-3个月。

虽然医生的建议只是基于线上咨询，但我对他的专业和耐心感到非常满意。我将按照他的建议进行治疗，并期待症状有所改善。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

那天，我正忙于家务，突然一阵强烈的擤鼻涕冲动袭来。我用力一擤，却没想到，左耳突然翁了一声，随后便开始隐隐作痛，仿佛有什么东西闷在耳内。我顿时慌了神，担心这是否是耳部疾病的征兆。

于是，我毫不犹豫地打开了某互联网医院的平台，寻求专业医生的帮助。很快，一位经验丰富的耳鼻喉科医生出现在了我的屏幕上。我详细描述了我的症状，医生耐心地倾听，并给予了我专业的建议。

医生告诉我，感冒时耳朵的疼痛和闷感可能是由于咽鼓管发炎引起的。他解释说，咽鼓管是连接耳朵和喉咙的一个管道，感冒时容易引起发炎，特别是用力擤鼻涕会加重症状。医生建议我先按照感冒对症治疗，并注意不要用力擤鼻涕。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，使用了消炎药和感冒药。虽然耳朵的疼痛并未立即消失，但我没有放弃。在医生的鼓励下，我继续坚持治疗。

终于，在经过一段时间的治疗后，我的感冒症状逐渐好转，耳朵的疼痛和闷感也消失了。我深深地感谢那位医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是时间还是地域，都无法成为我们寻求医疗帮助的障碍。我衷心希望，未来有更多的人能够通过互联网医院获得及时、专业的医疗服务。

那天，北京的阳光透过窗户洒在书房里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的鼻炎已经折磨我好多年了，尤其是今年五月份感染新冠病毒后，情况似乎更加严重。鼻塞、流黄鼻涕，让我苦不堪言。

于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医耳鼻喉科医生。医生首先询问了我的症状，得知我的鼻炎已有多年历史，且在新冠病毒感染后有所加重。医生又询问了我是否有鼻窦炎、打喷嚏等情况，我一一回答。

在详细了解了病情后，医生为我制定了治疗方案。他告诉我，由于我畏寒且不能吃绿茶，建议我尝试中药调理。在询问了我对草药自煎和免煎颗粒的偏好后，我选择了免煎颗粒。

一周后，我按照医生的处方取了药。用药期间，我严格按照医嘱，没有出现不适。转眼间，一周过去了，我再次预约了复诊。医生对我的病情进行了评估，并调整了治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了合理的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。我相信，在医生的指导下，我的鼻炎会得到更好的控制。

那天，我感到喉咙干痒，咳嗽不断，黏痰难除。工作生活都受到了影响，我决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，一个方便快捷的线上问诊平台。

医生***耐心倾听我的描述，通过图片诊断了我的症状。他告诉我，我这是慢性咽炎，需要喷药和中药辨证治疗。

他详细地解释了治疗方案，并给我开了橘红化痰丸和鲜竹沥水口服。我按照医嘱用药，症状逐渐缓解。

然而，我有时还是会觉得喉咙痒得难受。医生***又告诉我，这可能与心火有关，建议我喝莲子芯水。

我还咨询了银黄含片是否可以缓解症状，医生给出了肯定的答复。他的专业和细心让我感到非常安心。

整个问诊过程中，医生***始终保持着友善的态度，让我感到被关心。他的专业知识和耐心解答让我对京东互联网医院充满了信心。

我深刻体会到，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务途径。无论何时何地，只要有网络，我们就可以享受到专业的医疗服务。

那天早晨，我醒来时鼻子里干干的，一打喷嚏，鼻涕就像开了闸一样涌出来。我揉了揉鼻子，试图让鼻涕少一点，但无济于事。我意识到这不仅仅是普通的感冒，于是决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，填写了症状描述，上传了照片。很快，一位经验丰富的耳鼻喉科医生回复了我。他详细询问了我的症状，包括鼻涕的性状、是否有其他不适等。我如实回答了他的问题。

医生根据我的症状，初步判断我可能是过敏性鼻炎、干性副鼻窦炎。他建议我尝试使用散风通窍滴丸，并告诉我一些日常生活的注意事项。

用药几天后，我的症状有所缓解，但鼻涕还是时不时地涌出来。于是，我再次联系了那位医生。他耐心地询问了我的用药情况和病情变化，并决定为我更换药物——氯雷他定。

这次，医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。我感受到了医生的专业和关怀，也对我的病情有了更深入的了解。

通过京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的专业和耐心。我相信，在未来的日子里，我会在他们的帮助下，战胜疾病。

转眼间，已经过去了一个月。记得那天，我拖着疲惫的身躯来到了互联网医院，心情沉重，因为最近喉咙总是不适，异物感让我痛苦不堪。

医生***的热情让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的症状，并仔细地查看了我的舌苔。虽然我不能看到他的表情，但他的语气中充满了关切。他告诉我，我的病情已经有所好转，但还需要继续治疗。

接下来的日子里，我按照医生的指导，按时服药，并定期上传舌苔照片。每次看到医生回复的鼓励的话语，我的心情都好了一些。

昨天，我又上传了一张舌苔的照片。医生***告诉我，我的舌头舌苔的变化，说明身体正在好转。他提醒我，要坚持用药，并注意生活中的细节。

虽然只是线上交流，但我能感受到医生的专业和用心。他的每一次回复都让我感到温暖，也让我对病情有了更深的了解。

今晚，我躺在床上，心情格外平静。虽然病痛还在，但我知道，只要坚持，一定能够战胜它。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一名过敏体质的患者，孩子也遗传了我的过敏性鼻炎。孩子最近有些不适，流清涕，我担心不已。

我选择了京东互联网医院，预约了一位中医耳鼻喉科的专家。医生***耐心地询问了我孩子的症状，我详细描述了孩子的情况，包括轻微流清涕和咳嗽，以及发烧、夜间咳嗽严重等。

医生***建议我尝试中草药，并告诉我孩子喝药不成问题，他给我开出了药方。当我询问是否有其他适合孩子情况的成品中成药时，他耐心地为我解答，并给出了推荐。

我还询问了关于辛芩颗粒的剂量，医生***告诉我2岁11个月，体重26斤的孩子应该怎样服用。他还提到了玉屏风，建议我是否需要让大夫号脉再对症开药。

在整个过程中，我感受到了医生***的细心和耐心。他不仅给出了专业的建议，还关心孩子的每一个细节。尽管只是线上问诊，但他的态度让我感到温暖和安心。

医生***的回复仅为建议，他提醒我如有需要，请前往医院就诊。我对他表示了感谢，并决定按照他的建议给孩子用药。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位耳鼻喉科的专家进行线上问诊。专家***非常专业，详细询问了我的症状，包括鼻出血、经常挖鼻、张口呼吸等，并耐心地解释了可能的病因。

当我提到孩子最近经常挖鼻出血，专家***建议我注意观察出血情况和孩子的其他症状。他还告诉我，鼻出血可能是由多种原因引起的，比如炎症、干燥、血管扩张等，并建议我避免挖鼻、清淡饮食、保持作息规律。

针对孩子的张口呼吸问题，专家***建议我注意观察是否有鼻塞、流涕等症状，并建议我带孩子去医院进行详细的检查。他还告诉我，如果孩子没有鼻塞、流涕等症状，张口呼吸可能不是大问题。

在了解了孩子的症状后，专家***为我开具了处方，包括喷鼻剂和口服药物，并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我，用药期间如果有不适，应及时就医。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院带来的便利，也让我对孩子的病情有了更深入的了解。我非常感谢专家***的耐心和专业的建议。

那天，我感到嗓子一阵刺痛，仿佛有什么东西在喉咙里滚动。我犹豫了一下，决定尝试互联网医院的服务。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生——刘医生。

刘医生在详细询问了我的症状后，并没有急于给出诊断，而是耐心地询问了我是否有禁忌药物、过敏史以及其他相关疾病。在得知我的胃和大便情况后，他建议我上传一些图片以供他更准确地判断。

虽然我因为种种原因无法上传咽喉和舌头的图片，但刘医生仍然根据我的描述给出了建议。他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

在与刘医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为无法看到图片而草率给出诊断，而是尊重了我的情况，并给出了合理的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和医生的专业素养。在今后的生活中，如果遇到类似的健康问题，我一定会再次选择京东互联网医院。