视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性的咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分；局限性的咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症引起。本病在临床中较为常见，病程长，症状容易反复发作。慢性咽炎根据病因及病理特点，可以分为以下类型，根据不同类型，临床症状不同：

第一、慢性单纯性咽炎，表现为咽部黏膜慢性充血。

第二、慢性肥厚性咽炎，表现为咽部黏膜慢性充血、增厚。

第三、萎缩性及干燥性咽炎，常由慢性萎缩性鼻炎蔓延而来，常见的症状为咽部的干燥感，饮水后症状可以减轻。

第四、慢性变应性咽炎，即慢性过敏性咽炎，症状常伴有季节性的变化，冬春季节高发，多伴变应性鼻炎或全身变应性疾病。

第五、慢性反流性咽炎，胃内容物反流至咽部刺激黏膜所致。患者经常有咽异物感、烧灼感、疼痛感等。

增强CT、核磁共振间隔多长时间，这个没关系的，磁共振它对身体没什么影响，它没什么辐射不需要间隔，当天一天做两个都行，做完CT再做磁共振都可以，这两个检查之间又没有什么影响。

不同部位肌腱断裂后对人的功能影响不同，有点不是主要功能肌腱断裂，一般影响不大，不需要治疗，但有些功能行肌腱断裂就有可能产生严重影响，比如手部屈肌深肌，就要进行修复，不然会影响手指屈伸影响抓握，对生活产生严重影响，肌腱断裂后我们该如何处理呢，现在为大家详细讲解。

肌腱断裂我们需要看断裂的程度和部位，决定是否修复和怎样修补。如果是肌腱小部分断裂，少于 1/3 的断裂或者不是功能部位的肌腱断裂，有其他肌腱代偿的，一般不用特殊处理，保守治疗，局部固定 1 肘左右即可，但如果运动要求很高的除外，比如运动员，一般要修复这样才稳定。如果肌腱断裂面很大或者完全断裂则需要通过手术进行修补。常规的术方法是缝合，一般的肌腱可以采取对合缝合方式，可以采用带针缝线或套圈缝线，缝合技术高低是是否牢固关键。如果肌腱断裂后坏死导致缺损较大，就要通过肌腱移植，例如可以将功能不是很重要的掌长肌腱切部分下来移植到缺损的地方，4 周内石膏固定，可以进行小范围的主动伸屈活动。4 周后在石膏托内作主动和被动伸屈指活动，但是一般不建议进行对抗阻力，随着手指疼痛的减轻，水肿逐渐消退，可以逐渐增加运动幅度，到一般到 6 周应该达到正常屈伸范围。术后 6 周后可以开始进行行一定量的抗阻力训练，例如使用握力器行握力训练等。

综上所述，肌腱断裂经过系统治疗后，一般可以恢复大部分功能，预后功能较好。

在临床中，得了蛇缠腰这种疾病以后还是可以洗澡的，关系不大，只是洗完澡以后需要及时的把蛇缠腰位置的水分处理干净，防止水分长时间的接触病灶，防止病灶出现了感染方面的问题，要引起重视才行，并不是说得了蛇缠腰这种疾病以后就不能够洗澡了，这是没有依据的。

出现了蛇缠腰方面的问题一般从以下三方面来治疗：

1. 药物对症处理，可以选择抗病毒和营养神经方面的药物，比如阿昔洛韦，甲钴胺，维生素 B 这一类的药物，药物治疗是基础，药物治疗是不能少的。
2. 在药物这样的基础上，可以配合做康复治疗，比如说蛇缠腰这个位置可以做排刺的治疗，也就是针灸治疗里面的一种。
3. 第三方面要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，稍微多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性的食物，要及时处理才行。

本期话题：如何养好人体的“第二大脑”

 

更新时间：每周1、3、5

 

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

锌是人体必需的微量元素，主要存在人体的骨骼、头发、皮肤和血液中，其含量仅次于铁，广泛参与人体各种代谢活动，影响生长发育及免疫系统，研究表明，发展中国家普遍存在轻中度锌缺乏。补充锌有助于儿童生长发育，减少腹泻和肺炎等感染性疾病患病率。

高危因素：

• 摄入不足：动物性食物含有较多的锌，且易于吸收，长期缺乏动物性食物可导致机体缺锌，长期厌食、偏食可形成锌摄入不足。
• 丢失过多：急慢性腹泻、反复失血、慢性肾炎、尿毒症等因低蛋白血症导致锌从尿液排出。
• 吸收障碍：人工喂养、长期素食者，谷类食物中含有粗纤维妨碍锌的吸收。
• 年龄： 7-12 月龄是锌缺乏的高危人群，4-6 月龄足月儿依靠母乳锌和储存锌可以维持代谢平衡，6 月龄后母乳含锌量下降。而婴儿的辅食添加主要以米、面为主，含锌量低，早产儿或低出生体重儿，由于体内锌储备不足，更易存在锌缺乏。

临床表现

• 味觉障碍、食欲不振、偏食、异食。
• 生长发育不良：身材矮小、瘦弱。
• 免疫力减退：易发生腹泻及反复呼吸道感染。
• 年长儿性发育延迟

参考陈荣华 赵正言 儿童保健学第五版（2017 年）

寒露注意保暖，减少卒中发作。

高血压病是一种常见的慢性非传染性疾病，也称为“原发性高血压病”，其特征为持续性的收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。高血压病主要是由于心脏泵血量过大或外周阻力过大导致血管内血压升高，长期不加控制可对心血管系统、肾脏等重要器官造成损伤，增加心脑血管事件如中风、冠心病、心力衰竭等的风险。高血压病早期无明显症状，但随着疾病进展可能会出现头痛、头晕、视力模糊、恶心呕吐等症状。治疗方法包括调整饮食、增加运动、戒烟限酒以及使用药物降低血压等，需要长期坚持。

耳朵和半边头神经疼，解决这个问题的方法就是用适当的药物营养神经和止疼。

首先看一下疼痛周围的皮肤有没有皮疹或者是水泡，如果有就说明是带状疱疹病毒感染引起的，针对这种情况就需要给予一些抗病毒的药物治疗，比如常用的阿昔洛韦，同时也要口服一些营养神经和保护神经的药物，常用的是 B 族维生素，包括维生素 B1、维生素 B12。

如果疼痛严重还可以用一些适当的治疗神经疼的药物，常用的是卡马西平，普瑞巴林，加巴喷丁等等，如果没有疱疹只是单纯的疼痛，原因往往和着凉受风有关系，在治疗方面主要是应用营养神经和保护神经的药物，还有适当的止疼药，不需要给予抗病毒的药物治疗。

在治疗的期间要注意休息，不要吃辛辣、刺激性的食物，要注意头部的保暖，经过合适的治疗之后症状会慢慢的好转。

由于疫情，我家宝宝今年刚上幼儿园，为宝宝上幼儿园准备了书包、学具，其实最重要的还是给宝宝准备了健康加持!

听说宝宝进幼儿园，餐食不用家里愁？

 

不过也难免遇到作息时间调整不过来，宝宝来不及吃早餐，我选择了在学校吃早点，就是怕学校饮食不习惯。

 

不过我提前做了功课，怕宝宝上火，抵抗力弱……

 

1，宝宝刚去幼儿园为何一定要重视防御力的？

 

宝宝刚刚接触新集体，在探索新世界的时候，同时也会接触到外界的细菌，如果宝宝的防御力不足，就会容易不舒服 。我提前给宝宝添加了奶粉还有免疫球蛋白。

 

2，三岁以上的宝宝需要什么营养力来支持 ？

3~6岁是宝宝成长发育的关键时期，需要多食用蛋白质的食物牛奶 ，亲和宝宝肚肚有营养好吸收 ，助力宝宝成长更健康 。

 

入院宝宝正处于生长发育高峰期 ，更需要营养，尤其是钙、铁、锌、维生素等营养素来支持到宝宝的体格发育 。

 

3，如何培养宝宝良好的饮食习惯 ？

宝宝到三岁以后，咀嚼能力消化能力日趋完善，可以接受更多种类的食物 ，却也更容易产生对甜食以及对刺激性口味的依赖性。此时对于宝宝饮食的管理尤为重要 。

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那天，我坐在电脑前，心情沉重。膝盖疼痛已经折磨了我大半年，之前去医院做过磁共振，结果显示半月板撕裂，但这个月再去检查，却显示半月板没问题。这让我倍感困惑，不知道到底怎么了。

正当我犹豫是否该再次去医院时，我决定试试互联网医院。在网上搜索后，我找到了一位足踝外科的专家。通过线上问诊，我详细描述了我的病情，包括膝盖疼痛的具体位置、疼痛程度以及之前的检查结果。

专家非常耐心地询问了我每一个细节，并让我拍摄了患处的图片。他认真分析了我的病情，告诉我可能是侧副韧带的劳损或者滑膜炎，与半月板问题关系不大。他建议我先用药、理疗，并在不太痛的情况下进行膝关节力量训练，避免做诱发疼痛的动作。

专家还告诉我，药物可以先用一两周时间，理疗可以做一个月，康复训练大概一个月到两个月。他为我开出了处方，并详细解释了每种药物的作用和注意事项。同时，他建议我去医院的康复科进行理疗，并告诉我具体的理疗方法。

在整个咨询过程中，专家的专业素养和耐心让我深感敬佩。他没有因为我只是线上咨询就敷衍我，而是认真对待我的每一个问题，给我提供了详细的建议和治疗方案。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我对自己的病情有了更深的了解。

现在，我已经开始了治疗，虽然过程可能会有点痛苦，但我相信，在专家的指导下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，带着一颗忐忑的心，寻找那双能为我拨开阴霾的手。我是一名来自辽宁锦州的普通人，不幸遭遇了右三踝骨折，这对于我来说无疑是个沉重的打击。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的病情。他首先告诉我，像我这样的情况，一般需要手术。听到这里，我的心情变得沉重，但我知道，这是我必须要面对的。

手术过程中，医生***的专业素养让我深感安心。他告诉我，手术后的康复很重要，需要耐心和坚持。他还详细解答了我关于手术可能带来的后遗症的问题，让我对未来的康复之路有了更清晰的认知。

术后，我按照医生的建议，去了当地市里最好的骨科医院。那里的设备和医生都让我感到放心。在医生***的指导下，我逐渐康复，生活也逐渐回归正轨。

在这个过程中，我深深体会到了医生的专业和人文关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还在我情绪低落时给予了我鼓励和支持。感谢医生***，是他让我重新找回了生活的信心。

那天，我还在为工作忙碌，突然一不留神，从两米高的地方摔了下来。我的右膝盖立刻传来一阵剧痛，我挣扎着站起来，发现右膝肿胀得像个气球。我惊慌失措，不知道该怎么办。

肿胀持续了一个月，我走路一瘸一拐的。我开始担心，这可怎么办呢？于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了线上问诊，选择了足踝外科的***医生。通过京东互联网医院，我顺利地预约了***医生的视频问诊。在视频中，***医生详细询问了我的病情，并让我发送了膝盖的X光片。

***医生告诉我，我的右膝盖前叉损伤比较严重，内侧的半月板也有损伤。当我听说医生建议我进行手术时，我心中充满了疑惑和担忧。但是，***医生的耐心解释让我渐渐放下心来。他说，手术是治疗这种严重损伤的最佳选择。

在接下来的治疗过程中，***医生一直给予我细心的指导。他告诉我，术后康复非常重要，需要按照他的指导进行锻炼。在***医生的帮助下，我的康复之路虽然艰辛，但最终我成功地走出了阴霾。

如今，我已经可以正常行走，再也不用担心膝盖的问题了。我要感谢***医生，是他用专业的知识和耐心，让我走出了困境。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的患者能够得到及时、专业的治疗。

那天中午，我带着12岁的女儿去公园玩。没想到，一场意外就这样发生了。女儿在奔跑中，被一辆行驶的小汽车撞倒，右脚瞬间感到剧痛。我赶紧将女儿抱起，看到她的脚踝处肿胀严重，心里一阵揪心。

回到家中，我立即拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位足踝外科的专家。专家在详细询问了情况后，建议我们尽快到院进行进一步检查。考虑到女儿的情况，我们决定先进行线上问诊。

医生通过线上平台，仔细查看了女儿提供的片子，然后告诉我腓骨远端可能骨折。医生建议我们再做一次CT检查，以便更准确地了解骨折情况。在医生的指导下，我们选择了合适的CT检查机构。

几天后，我们再次通过京东互联网医院与医生沟通了CT报告。医生告诉我们，骨折情况确实存在，需要打石膏固定。医生还耐心地告诉我如何护理女儿受伤的脚踝，包括抬高患肢、注意饮食、避免负重等。

在医生的指导下，女儿的脚踝逐渐康复。医生告诉我，石膏固定需要4到6周的时间，拆石膏后大约三个月才能恢复到正常活动。在此期间，医生还多次通过线上平台为我们提供指导和帮助，让我们倍感温暖。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在家中还是外出，只要有网络，就能随时随地与医生沟通，这无疑为患者提供了极大的便利。

您好，我在七月份开始跳绳，那段时间大概是十天左右，因为之前也有跳过，所以并没有特别在意。然而，那天上午，我跟着一个视频进行了一次有氧运动，运动量非常大，尤其是那些半蹲左右走的动作，对我来说是第一次尝试，感觉有些吃力。休息了一会儿，我又接着跳了2000个绳。

当天晚上，我感觉到左脚有些不舒服，揉了揉之后便休息了。没想到第二天早上，我发现自己两只脚踝都肿了起来，尤其是左脚，走路时疼痛感明显。

我休息了一个月，情况有所改善，但脚踝后面的肿胀部位还是微微鼓起，按下去是软的，大概有5mm，不疼，但走多了就会不舒服。

我去了***医院（隐藏医院名称），一位足踝外科的医生给我做了检查，告诉我问题不严重，可以用护踝固定两周时间。我按照医生的建议，涂抹了一些药，并休息了几天。医生还告诉我，现在要多休息，少走路，避免运动4周时间。

在这期间，我有时候会担心那个肿胀部位是否是积液，但医生告诉我影响不大，平时多抬高患肢，睡觉时也可以垫高一些。四周后，医生建议我做踝关节训练，并告诉我如果还有不舒服可以外用氟比洛芬凝胶贴膏一周时间。

现在，我已经按照医生的建议做了几周的训练，肿胀部位已经明显减小，我也开始逐渐恢复运动。医生告诉我，两三个月后我可以恢复运动和跳绳，但要注意不要一开始运动量太大，要慢慢来。

通过这次经历，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议和支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够尽快康复。

您好，我是来自济南市的张先生。那是一个阳光明媚的春日，我在爬山时不幸崴了脚，虽然当时感觉并不明显，但随后频繁的开车踩刹车和加油使得右脚踝的疼痛逐渐加剧。

随着时间的推移，疼痛愈发明显，尤其是走路时，大约走了2000多步，右脚就特别累。我意识到情况严重，于是上网查询了一些信息，并决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

在互联网医院，我详细描述了我的症状，医生耐心地倾听并询问了我崴脚的经过。经过一番询问，医生建议我进行右踝关节磁共振成像检查。

检查结果出来后，医生告诉我，我的右踝关节及胫骨后肌腱鞘有少量积液，踝周皮下软组织也有水肿。医生根据我的症状和检查结果，确诊我为胫后肌腱腱鞘炎。

医生为我制定了治疗方案：局部应用消炎止痛药物，如云南白药气雾剂或者扶他林软膏；如果疼痛剧烈，可以口服止痛药物依托考昔等；注意局部保暖；减少活动，减少走路；同时检查尿酸水平，如果高的话需要降尿酸治疗。

在医生的建议下，我还尝试了泽普思膏药和法斯通软膏，并佩戴了踝关节护具。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心，也让我认识到互联网医院在医疗咨询方面的便捷性。在这里，我想对那位医生说一声谢谢，是您让我重拾了健康。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院，向足踝外科的专家咨询我的病情。我的亲人右脚突然肿了起来，疼痛难忍，不知是风湿还是骨裂。在焦急中，我上传了片子，等待着专家的诊断。

很快，专家回复了，告诉我片子显示是足舟骨坏死，距舟楔关节炎。我心中一紧，不知道这是否意味着骨折。专家耐心地解释，这不是骨折，而是另一种疾病，需要手术治疗。

得知这个消息，我心中五味杂陈。专家又告诉我，虽然现在吃药可以缓解症状，但并不能从根本上解决问题。我询问了具体的治疗方案，专家推荐了云南白药气雾剂、泽普思膏药等外用药物，以及西乐葆、扶他林等口服非甾体止痛药物。

在与专家的交流中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。虽然得知需要手术治疗，但我觉得有了专家的指导，一切都会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在繁忙的生活中，我无需出门，就能得到专家的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者从中受益。

那是晚上的事情，我走在回家的路上，突然脚背一阵剧痛，像是被什么东西狠狠地踢了一脚。我停下脚步，揉了揉脚背，疼痛并没有减轻，反而更加明显。回到家后，我试着休息了一下，但疼痛并没有消失。第二天早上，我起床后，脚背的疼痛依然存在，而且脚背和脚掌在按压时都有明显的疼痛感。我意识到这可能不是普通的扭伤，于是决定上网寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了一位足踝外科的医生。医生询问了我的症状，包括疼痛的部位、疼痛的程度以及日常的生活习惯等。我如实地回答了医生的问题，医生根据我的描述判断，我的疼痛很可能是由于劳损引起的。

医生建议我先停止运动，减少走路，多休息，并且可以外用一些止痛膏来缓解疼痛。我按照医生的建议，停止了运动，减少了走路，并在当天贴上了神农止痛膏。疼痛有所缓解，但我还是有些担心，于是我又向医生咨询了是否与吹空调有关，医生告诉我，晚上睡觉不穿袜子，加上平时走路较多，着凉可能也是引起疼痛的原因之一。

医生还建议我使用氟比洛芬凝胶贴膏，并详细说明了如何使用，包括贴膏的位置、贴膏的时间以及一天贴几次等。我按照医生的建议，开始使用氟比洛芬凝胶贴膏，疼痛逐渐减轻，我也开始恢复运动。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，而无需出门就能得到及时的治疗建议，让我对互联网医疗有了更深的认识。

那天，我意外地在运动中磕伤了脚踝，当时伤口破皮，心里慌乱不已。第二天，脚踝开始肿胀，疼痛感加剧，我担心自己处理不当，于是决定寻求专业的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。通过手机预约，我很快就联系到了一位经验丰富的足踝外科医生。医生询问了我的病情，详细了解了受伤的过程，并给出了专业的建议。

医生告诉我，由于我的伤口已经有一周，不能使用云南白药外敷，因为这种药物可能会阻碍伤口愈合。他建议我继续使用碘伏消毒，并外用百多邦。此外，医生强调要保持伤口干燥清洁，不要让伤口沾水。

接下来的几天里，我按照医生的指导，每天用碘伏消毒，并外用百多邦。虽然脚踝仍然有些疼痛，但我看到了明显的改善。在医生的建议下，我继续服用阿莫西林，并保持充足的休息。

在治疗过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他不仅耐心解答我的疑问，还根据我的病情变化及时调整治疗方案。他的专业和细心让我对康复充满信心。

经过两周的治疗，我的脚踝伤口已经基本愈合，肿胀和疼痛感也消失了。感谢那位医生的悉心治疗，让我能够迅速康复。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，带着对生活的热爱，踏上了去往广场舞场的小路。然而，这一天的舞蹈却显得格外艰难，因为我的脚后跟疼痛已经持续了一个多月，让我难以尽情享受舞蹈的快乐。

回到家后，我决定向一位在线医生咨询。通过京东互联网医院，我轻松地预约了一位足踝外科的专家。在咨询过程中，医生温柔地询问了我的症状，耐心地倾听我的描述。他告诉我，我的症状很可能是由于筋膜炎引起的，建议我可以尝试使用外用依托芬那酯凝胶来缓解疼痛。

在医生的建议下，我还了解到了一种名为冲击波的治疗方法。虽然我不太清楚这种方法的具体操作，但医生详细的解释让我感到安心。他告诉我，在医院治疗时，只需告诉医生是筋膜炎，就可以接受冲击波治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中有些疼痛，但当我看到脚后跟疼痛逐渐减轻时，所有的辛苦都变得值得。我开始相信，只要坚持治疗，我一定能战胜病痛，重新回到广场舞的舞台。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在医生的专业指导下，我找到了适合自己的治疗方法。同时，医生的耐心和细心也让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，我会继续遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，让身体更加健康。