[金医生汇营养 153] 重视外科手术患者的全程营养支持（二）

手术日及术后营养支持治疗：全程营养管理的关键[抱拳]

手术是治疗外科疾病的主要手段，但对机体也是一次创伤应激，引起机体代谢变化和营养受损，手术日及术后的营养支持目的在于：补充能量、水分的需要；促进胃肠功能恢复；为尽早进食做准备。

营养支持的方法：

• 术前 6-8 小时禁食固体食物，如果患者无糖尿病史，术前 2～3 小时给予 200-400ml 含 12.5%纯碳水化合物的饮品，补充术中能量、水分的丢失, 缓解饥饿、口渴、焦虑情绪，缓解高分解代谢，降低术后胰岛素抵抗和高血糖的发生率，减少术后氮和蛋白质损失、维持肌力，加速患者康复。
• 术后 6-8 小时根据您的胃肠道功能恢复情况，服用 12.5%纯碳水化合物的饮品 200ml（热量为 100kcal），以补充肠道水分、促进肠动力恢复。
• 术后 18 小时，如果您无腹胀、腹痛等不适症状，医师可根据您的术后恢复状况为您配制低渗型特殊医用食品，起到部分补充营养素，帮助胃肠道功能恢复的作用。
• 术后 2-3 天，您的各种营养素主要由特医食品提供，应少食多餐，逐渐增加天然食物，如面条、稀饭、饼干、白面包片等。避免食用牛奶、豆类、蔗糖等容易胀气的食物及高脂、油腻或油炸食物，达到帮助伤口愈合、减少感染风险，促进康复的目的。

 

本期内容：睡眠不好要检查

 

我们可能导致睡眠不好的疾病，包括失眠症，睡眠呼吸障碍，昼夜节律睡眠障碍，异态睡眠等等，不同的睡眠疾病的治疗方法有很大的差异，很多睡眠疾病，单靠”安眠药“是不能解决问题的，反而会加重病情，只凭患者的自我感受是无法确诊的，所以合理的检查，是可以帮助医生更快更准确地明确诊断，制定好治疗方案。

在临床中，脑瘫患者应该采用哪种康复治疗方法是需要根据患者的临床症状来决定的。比如说小朋友出现了手脚功能异常方面的问题，就需要配合做头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，穴位注射，手脚活动锻炼等治疗。

如果小朋友出现了认知功能障碍方面的临床症状，就需要配合做头部针灸治疗，认知功能训练，言语功能训练等方面的治疗。

如果出现了言语功能障碍方面的临床表现，就需要配合做头部下颌处针灸，推拿的治疗，做言语功能训练的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

当然，脑瘫的患者除了做康复治疗以外其他的治疗措施也是不能够少的，需要完善头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础，要注意钙铁锌的补充，要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，稍微多吃新鲜的蔬菜，家人尤其是父母应该多花一点时间在小朋友的身上，这样的话才有利于临床症状的改善。

上期我们介绍了如何正确鉴别感冒、流感、新冠肺炎这三种常见肺系疾病，那么我们应该怎么才能正确的保护自己呢？

 

 

一、做好防护，接种疫苗

 

戴口罩 勤洗手 做好个人防护

 

首先要勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后应立即洗手。

 

其次在打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。避免飞沫污染他人。在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。

 

最后要均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳，同时要注意保暖。

 

勤通风 少聚集 注意公共卫生

 

首先每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。

 

其次未免受流感侵袭同时又遭新冠感染，我们应避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物，避免购买活禽和野生动物。避免前往动物农场和屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地或等场所。必须前往时要做好防护，尤其是职业暴露人群。

 

同时应从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉蛋奶时要充分煮熟，处理生鲜制品时，器具要生熟分开并及时清洗，避免交叉污染。

 

注射疫苗：预防重于治疗

 

虽然接种流感疫苗不能直接预防新冠病毒感染，但对防控新冠疫情确实有益处。接种流感疫苗可以降低流感的感染率，减少重症病例的发生率；可以减少流感对新冠疫情防控的干扰，将社会、家庭、个人的疾病负担下降到最少。

 

新冠疫情下，为尽可能减少流感的危害和对新冠疫情防控的影响，《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》推荐按优先顺序对重点和高风险人群接种：

 

①医务人员。包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。

 

②养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工。

 

③重点场所人群。包括托幼机构、中小学校的教职工和学生，监所机构的在押人员及工作人员等。

 

④其他流感高风险人群。包括60岁以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、特定慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

 

根据专家建议，今年的流感疫苗要做到应种尽种、有愿必种。有什么苗打什么苗，不要等待。通常应在流感季节到来之前接种，但在流感期间接种也有效。

 

二、学会自查，及时就医

 

 

 

1.如何判断自己发热？

 

平静状态下超过37.3℃

 

注意：测量前20-30分钟要避免剧烈活动、进食、喝冷水或热水、冷敷或热敷，并保证腋下干燥。

 

2.如果头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛怎么办？

 

据华中科技大学同济医学院附属同济医院建议，若体温低于38℃，居家隔离，按当地规定上报，密切观察症状变化；根据说明书可以服用布洛芬等药物。如自觉严重，先去社区医院就诊。若体温超过38℃，前往发热门诊。

 

3.无明显发热，但全身酸胀，腹痛腹泻怎么办？

 

轻症隔离，重症就医。

 

目前新型冠状病毒感染的首发症状包括胃肠道不适，出现腹泻时要注意居家隔离，注重保证营养，适量多饮盐糖水。如症状加重，及时就医。

 

4.感到胸闷但不发热，怎么办？

 

胸闷可由精神紧张、心脏病、哮喘、慢性肺部疾病等引起，若既往有高血糖、高血脂、高血压、心脏病、慢性肺部疾病等情况，或居家休息无好转建议至医院就诊。

 

5.若出现发热、胸闷等不适症状，是否应在家继续观察？

 

如出现发热伴有胸闷不适的，应保持高度警惕，尽早就医。最好步行至最近的医疗机构（戴口罩，尽量不乘坐电梯），进行血常规、CRP、胸部CT检查及病毒相关检测。

 

6.曾接触过可疑病人，但目前没有出现任何不适，该怎么办？

 

建议居家隔离观察，观察时间为14天，主要监测体温的变化状况。每天一早一晚量体温。如果14天内出现了疑似的发热咳嗽等呼吸道症状，建议去定点医疗机构发热门诊。

虹膜异色好发于眼部遭受创伤者、患有异色性睫状体炎综合征、神经母细胞瘤者、眼部黑色素瘤者以及应用贝美前列腺素滴眼液等药物的人群。患者双眼虹膜颜色不同或同一只眼虹膜各部分颜色不同时，需要去眼科检查，做裂隙灯显微镜等发现虹膜颜色不同可以明确诊断。在体检或其他情况下发现虹膜异色，可能伴有虹膜炎等疾病，高度怀疑为虹膜异色时，应及时就医。若突然出现视力下降，应立即就医。

 

 

一、虹膜异色需要做的检查

体格检查：通过视诊等观察患者的眼部有无出现颜色异常或是是否存在发红、肿胀、外伤等情况，同时进行视力检查，明确视力是否下降。
血常规检查：通过抽血明确白细胞以及中性粒细胞的计数，可判断是否发生感染。
生化检查：主要是通过对血液以及尿液中儿茶酚胺以及代谢物水平的测定，明确有无神经母细胞瘤的存在。
组织病理学检查：可排除患者是否需在眼部的肿瘤。
裂隙灯检查：可以发现虹膜颜色不同，对于了解眼前节(角膜、虹膜、睫状体等)有无病变可提供客观依据。
基因检测：对于难以诊断或是鉴别的患者建议行基因检测。
患者双侧眼睛虹膜颜色不同或者同一只眼睛虹膜各部颜色不一，裂隙灯显微镜检查发现眼部病变即可明确诊断。

 

二、虹膜异色的治疗方式

 

由于虹膜异色的病因和发病机制尚未完全阐明，目前仍缺乏治疗措施，后天性虹膜异色要针对其病因治疗，属于终身性疾病，需要长期跟踪观察治疗。

药物治疗：虹膜异色如果因眼部炎症导致，应在医师指导下积极做好抗炎治疗，如左氧氟沙星滴眼液、普南扑灵滴眼液和醋酸泼尼松滴眼液。

手术治疗：如果因眼部肿瘤导致，应及时行手术治疗，辅助配合药物、放疗等治疗方式。

 

 

虹膜异色，尤其是先天性虹膜异色目前尚无法治愈，后天性虹膜异色治疗原发病是疾病预后的关键。虹膜异色一般不影响患者的自然寿命，可以考虑半年复查一次。先天性虹膜异色可以考虑每年进行一次复查；后天性虹膜异色需要积极治疗原发病，定期每月复查。

 

三、虹膜异色患者的日常注意事项

 

虹膜异色患者的护理以促进患者病情改善或者保持稳定为主，特别是后天性患者，预防原发病病情发展是关键，患者可使用普通镜子观察病情变化。先天性虹膜异色患者可正常运动，后天性虹膜异色根据原发病具体病情，遵医嘱要求进行活动。平时注意用眼卫生，避免眼部疲劳，可适当做眼保健操，改善眼部血液循环。

癫痫（epilepsy）是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，会突然间毫无缘由的发作，任何年龄段的人群均可发病，是最常见的神经系统疾病之一。

癫痫发作是由脑部神经元＂异常放电＂引起的，具有反复性和短暂性的特点，是癫痫的主要症状。但是，出现痫性发作的人并不一定患有癫痫。

继发性癫痫的病因大多明确，但特发性癫痫的病因并不清楚，研究发现可能与遗传相关。迄今为止，还找不到特发性癫痫患者脑部存在足以引起癫痫发作的结构性损伤或生化异常。

大多类型的癫痫都会突然发生，短暂持续后迅速恢复，患者在两次发作的间歇期表现正常，与正常健康的人没有很大差别。

不同类型的癫痫，其发作时的特点是不同的，但同一个患者每次发作时的表现是相似的，也就是每一次癫痫发作的症状，不太会有较大差异。

另外，癫痫发作具有重复性特点，也就是说，单独发作一次不应该被轻易地诊断为癫痫。

急诊情况：

• 癫痫发作的时间持续 5 分钟以上；
• 癫痫发作停止后，患者的呼吸和意识未恢复正常；
• 一次癫痫发作后，紧接着又发生了第二次；
• 发烧，或者发生高热惊厥；
• 怀孕；
• 患有糖尿病；
• 癫痫发作时受伤。

治疗癫痫的理想状态是完全控制患者的癫痫发作，药物治疗过程中仅有轻微的副作用甚至没有副作用，让患者达到正常人的生活质量。

对于有明确病因的患者，首先针对病因治疗，如将脑瘤切除，抗寄生虫治疗等；对于没有明确病因，或者虽然发现明确病因但无法根除病因时，需要考虑药物治疗。

一、踝关节扭伤需要和哪些疾病相鉴别？

 

踝部骨折：踝部骨折的具体症状是踝部扭伤更明显，局部肿胀非常严重，疼痛十分剧烈，踝关节功能完全丧失，患者不能站立。有骨折的典型特点，即骨折的地方可有异常活动或者骨擦音，X线或者CT检查显示有骨折，这些都是踝关节扭伤患者没有的。
跟腱断裂：在运动过程中，由于跟腱的过度拉伸，会导致跟腱的断裂，此时主要表现为脚后跟或小腿后部的疼痛。有时可能听到爆裂声，根据MRI的结果显示跟腱断裂即可确诊。踝关节扭伤的患者主要是踝关节周围韧带的损伤，两者损伤的部位不同，且踝关节扭伤的患者表现为局部踝关节的疼痛而没有小腿后部的疼痛。

二、如何预防踝关节扭伤？

 

踝关节扭伤常常在意外的情况下发生，目前没有对踝关节扭伤进行早期筛查的办法。对于踝关节扭伤的预防有很多有效的方法，主要包括在要进行体育活动前进行充分的热身，行走当心，对于曾经有踝关节扭伤的患者要加强踝关节的训练，在进行运动时要穿合脚的鞋子。

预防措施：在进行体育活动前，应该充分热身，保持踝关节的灵活。在不平的道路上行走或者跑步时，如上下楼梯要格外小心，同时避免到凹凸不平的地面上行走。曾经有踝关节扭伤的患者应该佩戴踝护具，对踝关节的肌肉进行锻炼，如平衡锻炼等，保持良好的肌肉的力量和柔韧性。选择适宜的鞋子，运动时穿合脚的运动鞋，穿高跟鞋时不进行剧烈运动。

 

 

特殊注意事项：注意早期防止局部肿胀的加重，踝关节肿胀的加剧，会导致周围神经不可逆损伤的高危情况。布洛芬、萘普生大剂量长期使用会导致消化性溃疡，应合理使用。踝关节扭伤的24小时内，不能自己按摩和用红花油揉擦。在踝关节损伤的24小时内，是踝关节损伤的急性期，此时损伤部位出血多，不管是手法按摩还是用红花油揉擦，都会加速损伤部位的血液循环，加重踝关节的肿胀。冰敷的时间一般在24小时内，不能超过48小时，在48小时后踝关节扭伤的充血减轻。此时应该主要是热敷为主，促进血液循环，且冰敷是不能直接放在皮肤表面，否则会导致踝关节的冻伤。

淋病是可以通过临床症状的诊断以及实验室检查来确诊的。临床症状方面，淋病的患者会出现尿频，尿急，尿痛等相关的表现，体格检查可以发现尿道口大量黄色脓性分泌物，女性患者在阴道口或者宫颈口也可以看到脓性分泌物的表现，取这些分泌物做检查可以发现淋病奈瑟菌也就是淋球菌，那么通过实验室的检查也可以帮助明确诊断。

确诊为淋病之后我们建议患者尽早治疗，常用的治疗药物是抗生素，主要用头孢类的抗生素为主，如果患者对头孢类的药物过敏，也可以选择其他的抗生素来处理，治疗之后患者要定期复诊。

寇热是由于贝纳立克次体(R.burnetii )感染人体，在机体免疫力低下情况下导致的一种全身性疾病，属于一种自然疫源性疾病，也称“九里热”、“柯克斯体病”。由于早期对寇热疾病认识不清，所以将其称为寇(query )热。

寇热症状多表现为:发热、全身肌肉酸痛、头痛等，临床确诊要根据流行病学史、临床症状表现、以及特异性的免疫血清学等检测来综合分析判断。诊断明确后需根据相关的化验情况制定综合的治疗方案，防止出现各种并发症。那么，寇热的治疗方法有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:

心理方面

寇热也是近年来常见的一种传染病，只要积极的治疗，也是可以完全治愈的一种疾病，不需要有太大的思想压力。

生活方面

• 养成良好健康的生活方式。做到平和心态，规律休息，均衡膳食，适量运动。
• 禁忌一些油煎、油炸、高糖分、辛辣刺激性的食物。
• 鼓励多进食一些富含维生素，矿物质的新鲜蔬菜和水果。

药物干预方面

• 病原学治疗。可使用四环素、林可霉素、多西环素等进行病原学治疗。
• 支持治疗。可进行相应的支持治疗，提高机体免疫力，预防水，电解质失衡。
• 对症治疗。对发热、腹痛明显者，可给予退烧-止痛等对症治疗。

可以服用维生素B6、褪黑素片，既可以起到改善失眠的作用，又可以不引起依赖。还可以在睡前30分钟之内饮250ml温热的牛奶，牛奶也具有促进睡眠的作用，还可以在睡前练习一段和缓瑜伽或者听和缓的音乐，都有改善睡眠质量的作用。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院平台预约了***医生的线上问诊。因为反复腹胀，我已经备受困扰，而且这次腹胀似乎与2016年的开腹手术有关。

记得那天，我向***医生详细描述了我的症状，包括术后一直反复腹胀和肚子不舒服。他耐心地听我讲述，并询问了我最近两年的检查结果。我告诉他，我做过CT和消化道造影，但效果并不理想。

***医生认真分析了我的病情，并询问了我的BMI和体重。当我告诉他我的BMI是18.8时，他告诉我这属于正常值的下线。他建议我增重，因为肠系膜上动脉压迫可能导致胃排空受阻，而增重可能有助于缓解这一状况。

我了解到，十二指肠压迫虽然不是常见病，但通过增重和调整饮食等方式，多数情况下是可以得到缓解的。***医生还告诉我，粘连也是导致腹胀的可能原因之一，但普通的小粘连通常无法通过现有技术手段看到。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅提供了专业的医疗建议，还安慰我不要过于担心，让我对治疗有了更多的信心。

虽然我目前还在寻找最佳的治疗方案，但我对***医生的诊断和指导感到非常满意。我相信，通过他的帮助，我能够战胜病魔，重新找回健康的生活。

那天，我正在陕北的家中，突然感到身体不适。我立刻想到了我的医生，一位在胃肠外科有着丰富经验的专家。我决定给他发消息，看看是否可以在网上进行问诊。

医生回复很快，他告诉我，虽然他不能直接给出诊断，但可以根据我的描述给出一些初步的建议。我感到十分安心，因为我知道他是一位经验丰富的医生。

我立刻整理了一下自己的症状，然后详细地描述给了医生。他听完后，告诉我需要做一些检查，以便更准确地判断我的病情。

医生还提醒我，检查后如果需要化疗，必须先完成检查。我立刻明白了他的意思，决定明天一早去做检查。

医生还特别提醒我，如果检查结果需要进一步处理，我可以在周末入院。这让我感到非常方便，因为我可以提前安排好工作和生活。

我第二天一早去了医院，医生详细地为我做了检查。检查结束后，我立刻给医生发了消息，询问结果。他告诉我，结果会在后天出来，届时我可以入院。

整个过程中，医生的态度一直非常友好，他耐心地回答了我所有的问题，并给予了我很多有用的建议。我非常感激他，因为他让我感到自己的健康问题得到了充分的关注和重视。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在陕北还是其他地方，只要有网络，我就可以随时联系到医生，得到专业的建议。这无疑为像我这样的患者提供了极大的便利。

那天，我拖着疲惫的身体走进了郑州的一家互联网医院，心情沉重。胃痛和嘴酸已经困扰我好久了，但工作繁忙，实在没时间去大医院排队。

在手机上，我看到了一位胃肠外科的医生。他非常耐心，详细询问了我的症状，包括疼痛时间、疼痛性质、是否有其他不适等。我一一回答，心里暗自庆幸能有一位专业的医生为我解答。

医生告诉我，我的症状可能与胃炎有关，建议我做胶囊内镜检查。我有些犹豫，因为胶囊内镜需要住院，而且费用也不低。医生安慰我说，门诊也可以做，只是需要预约。

我了解到，胶囊内镜的费用大约在5000元左右，而且需要排队。虽然有些担心，但我还是决定尝试。医生告诉我，郑大一附院东院有这项检查，而且预约一般一周左右就能完成。

在医生的指导下，我预约了郑大一附院的胶囊内镜检查。虽然等待的过程有些漫长，但我心里却充满了希望。

终于，我完成了检查。医生告诉我，结果一切正常。那一刻，我如释重负，感激不已。我深知，是那位胃肠外科医生的耐心和专业，让我避免了不必要的担忧。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们不再需要为了看病而奔波，只需一部手机，就能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。

那是一个周末的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经拉肚子两年了，而且最近更是严重，有时候放屁都会带出大便。我决定通过网络寻求帮助，于是选择了京东互联网医院。

接诊的是一位胃肠外科的医生，他非常耐心地询问了我的病情，包括平时的饮食习惯、大便的次数和性质等。我详细地描述了我的症状，医生听后并没有立即给出诊断，而是建议我先做一次胃肠镜检查。

我感到有些疑惑，为什么医生不直接告诉我病因呢？医生解释说，只有通过胃肠镜检查，才能确定是否有炎症或者息肉等器质性问题。我理解了医生的建议，虽然有些担忧，但我也知道这是最准确的方法。

医生还告诉我，如果检查结果没有问题，可能和精神、心理、环境、饮食习惯等因素有关。他建议我在饮食上注意，避免辛辣刺激食物，不要暴饮暴食，不要吃过凉和过烫的食物。

我按照医生的建议调整了饮食，但情况并没有明显改善。医生又建议我尝试服用止泻药和易蒙停，并告诉我这两种药物是可以一起吃的。

经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。虽然我还没有完全康复，但我对医生的治疗方案感到满意。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论身处何地，只要有网络，就可以享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

您好，最近我发现我的脚趾甲旁边有些不舒服，尤其是大拇指，有时候还会有些疼痛。一开始没太在意，但随着时间的推移，情况越来越严重，甲沟炎的症状越来越明显。于是我决定寻求专业医生的帮助。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，很快就预约到了一位胃肠外科的医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的情况可以通过手术治疗来改善，建议我进行甲沟炎的切除手术。当我询问是否有其他的治疗方法时，医生解释说，除了手术，目前还没有其他更为有效的方法。我担心手术后的恢复情况，医生也耐心地解答了我的疑问，告诉我切除后只要避免诱发因素，一般不会再复发。

医生还提醒我，为了避免甲沟炎再次发作，我需要避免鞋小和脚趾甲修剪过短这两个问题。同时，医生建议我不要去修脚的地方处理，因为那里的工具不干净，容易感染。我之前也是在那边治疗的，但一直没好，后来转到这里后，病情得到了控制。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的热情和耐心。医生的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那天，我带着满心的疑惑和不安，敲开了郁主任的线上问诊窗口。自从那次手术之后，我的生活就变得不再平静，反复的检查和不确定的诊断让我心力交瘁。郁主任的耐心和细致，让我感受到了久违的安心。

在交流中，我了解到粘连并没有加重，这让我松了一口气。郁主任的专业知识让我信服，他对病情的客观评价和提供的治疗方案让我感到放心。在郁主任的指导下，我学会了如何与疾病共存，如何调整自己的心态。

郁主任不仅医术精湛，更有一颗仁心。他总是耐心倾听我的诉说，给予我支持和建议。在郁主任的鼓励下，我学会了如何与疾病抗争，如何积极面对生活。

记得有一次，我在网上看到了一些关于粘连的信息，心生恐慌，于是急忙向郁主任请教。他不仅耐心地为我解答，还告诉我如何辨别信息的真伪。这让我对郁主任的信任更加深厚。

如今，我已经学会了如何在日常生活中照顾自己，如何避免病情复发。这一切都离不开郁主任的悉心指导和关怀。我相信，在郁主任的帮助下，我会战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我带着一丝不安和期待，通过网络平台预约了莫医生。我妈妈刚做完手术，手术部位有一根引流管，我们都很担心它的拔除时间。

莫医生在了解了我的妈妈的病情后，耐心地解答了我的疑问。他告诉我，这根引流管不会引起炎症，拔除的时间取决于引流量的减少情况。他说，当每天引流量减少到很少或者几乎没有时，就可以考虑拔除。

我妈妈的情况比较特殊，切口在侧腹部，莫医生解释说，这种切口的优点是切口短，但缺点是肌肉层次多，结构复杂。他告诉我，这种情况下，引流管放置的位置比较特殊，需要等待一段时间。

在与莫医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还关心我妈妈的情绪，安慰她说，拔管的时间因人而异，不要过于焦虑。

此外，莫医生还询问了我妈妈的恢复情况，并给出了相应的饮食和生活建议。他说，多活动有利于恢复，但也要注意休息。关于饮食，他说没有特殊忌口，但为了切口恢复，可以适当多留一段时间。

在与莫医生的交流中，我深深地感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我温暖和力量。

通过这次线上问诊，我对莫医生充满了信任和感激。我相信，在莫医生的帮助下，我妈妈的病情会得到良好的恢复。

那是一个阳光明媚的周末，我像往常一样在手机上浏览着新闻，突然间，一个微不足道的胃部不适让我心生疑惑。我开始担心这可能是十二指肠憩室的征兆，于是，我决定通过网络寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个提供线上问诊服务的平台。注册后，我详细描述了我的症状，并上传了相关检查报告。不久，一位胃肠外科的专家接诊了我。

专家在仔细阅读了我的病历和报告后，告诉我十二指肠憩室可能需要手术治疗，但同时也指出了手术的风险和不确定性。他建议我多找几位主任进行评估，以确保治疗方案的最优化。

我深知手术的复杂性，胃肠外科、肝胆胰外科和消化内科需要联合手术，这让我感到压力倍增。尽管如此，我还是坚持想解决憩室问题，于是向专家表达了这一想法。

专家理解我的担忧，但他强调手术风险确实很大，需要慎重考虑。他建议我再找几位主任进行咨询，以便获得更全面的评估。在这个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。

在经过一系列咨询后，我最终决定采取保守治疗。虽然这需要更长的时间来观察和调整，但我相信这是最适合我的方案。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便捷的医疗服务，更重要的是，它让患者感受到了医生的关怀和专业。在这里，每一位医生都用自己的专业知识为患者提供支持，让我对未来的治疗充满信心。

那天，我刚刚完成了升结肠手术，术后伤口感染，大量的脓液让伤口发臭，让我痛苦不堪。我住进了当地的一家医院，开始了漫长的康复之路。

我的主治医生是一位来自胃肠外科的专家，他温和的笑容给了我很大的安慰。他告诉我，需要继续加强换药，并且每天使用抗炎药物来控制感染。

然而，换药的过程异常痛苦，消炎水一天要使用两次，疼痛让我难以忍受。但我还是鼓起勇气，按照医生的建议，坚持每天换药。

医生每天都会询问我的病情，他总是耐心地倾听我的主诉，为我提供支持和建议。当我提出想要在早上查房时找到他时，他欣然答应。他告诉我，要坚持换药，如果下午换药的情况不好，可以随时找他。

有一天，我忍不住向医生抱怨下午换药的味道太重。医生安慰我说，还是要坚持换药，他会在第二天早上查房时过来看看。听到这里，我感到一丝安慰，也增加了对医生的信任。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖。我非常感激他的付出，也坚定了康复的信心。

尽管医生的建议只是参考，但我还是决定在问诊记录中发起复诊，以便更好地了解我的病情。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重返健康的生活。

那是一个晴朗的下午，我带着对未来的迷茫和对父亲的关爱，走进了那家名为“京东互联网医院”的虚拟大门。屏幕那头，一位亲切的医生，用他的专业知识和温暖的笑容，为我解答了心中的疑惑。

我父亲被诊断出食管癌，面对这一噩耗，我们犹如茫茫大海中的孤舟，不知该往何处去。但在“京东互联网医院”，我找到了一片希望的绿洲。那位医生，让我看到了父亲战胜病魔的希望。

在医生的耐心询问下，我详细描述了父亲的病情。他不仅认真听我讲述，还细致地分析了每一张片子。他的专业让我心生敬意，他的细心让我倍感温暖。

医生告诉我，父亲的情况虽然严峻，但并非没有希望。他建议我们先进行一个疗程的放疗，然后进行手术。听到这里，我心中的石头终于落地，仿佛看到了父亲重获健康的曙光。

在放疗期间，医生还叮嘱我要加强营养，推荐我购买营养粉和营养液。他告诉我，这些都是为了帮助父亲更好地恢复。在医生的建议下，我精心为父亲准备了营养丰富的餐食，让他感受到了家的温暖。

经过一段时间的治疗，父亲的情况有了明显好转。我感慨万分，是那位医生用他的专业知识，挽救了父亲的生命。在“京东互联网医院”，我找到了专业的医生，找到了战胜病魔的勇气。