上海市第八人民医院药物性低血糖推荐专家

简介:

上海市第八人民医院成立于1947年，占地面积40亩，拥有10亩的中心绿地，是一所集医疗、教学、科研、体检为一体的花园式综合性二级甲等医院。医院环境舒适，格调高雅，交通便利，地铁漕宝路站就在医院门口，50路、43路、92路、218路、703路、704路、徐闵线等均可到达。医院现有职工754人，高级职称医务人员约70名，博士后2名，博士4名，硕士20名。年门急诊量47万多人次，年出院病人1万人次。配备CT、DR、C臂X光机、超声刀、电子胃镜、电子结肠镜、腹腔镜、心脏彩超、腹部彩超、血液透析仪、血滤机、心脏监护仪、高压氧舱等先进医疗设备，设有ICU、CCU病房。上海市第八人民医院专科齐全，特色明显，临床各科均有独特优势和技术特长。其中，传染科为上海市医学领先特色专科，在杨金龙主任医师的领导下，运用白蛋白血浆置换治疗“难治性肝炎”成绩卓著；结直肠中心由原瑞金医院全国知名的郁宝铭教授领衔，以诊治结直肠肿瘤为特色；骨科、神经外科、泌尿外科、耳鼻喉科为市六医院分部，由六院主任医师兼任相应科室主任，实现“二级医院的收费，三级医院的质量”；中医科是上海市综合性医院中的首批“示范中医科”。此外，医院还设有外科、消化内科、心内科、眼科、放射介入科、妇产科等科室。其中，消化内科开展胃镜、肠镜检查及内镜下各类消化道疑难疾病的诊断与治疗；心内科专科主攻方向为各种类型心力衰竭的诊断与治疗；眼科诊治各类常见病和多发病，尤以白内障超声乳化手术治疗、眼底病诊治、眼科激光应用与开发、泪道病诊治最具有特色；放射介入科在人体脏器与疾病三维立体影像成像及诊断方面处于国内领先水平。值得一提的是，我院的内分泌科在低血糖治疗方面具有丰富的临床经验。低血糖是指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征，一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。科室医生数{{query}}，科室推荐专家名称{{query}}，科室相关疾病名称{{query}}。我院内分泌科秉承“以人为本”的精神，全方位提升医疗质量，竭诚为广大患者提供一流服务。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。，药物性低血糖主要由医源性因素所致,只要充分注意,本症大多数可以避免,及时发现和处理,预后良好,如稍有疏忽,则可有致命性危险或遗留不同程度的脑损害.，血液血管胰腺，1.急症处理轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml,继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。，1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，1.检验测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖）,必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平）。 2.腹腔B超检查必要时作。 3.X线检查怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。，。