三明市第一医院高胰岛素血(症)伴昏迷推荐专家

简介:

三明市第一医院成立于1960年,是一家集医疗、教学、科研于一体的三级综合性医院。作为国家级现代医院管理制度试点单位,医院致力于提供高质量的医疗服务。医院拥有福建省新生儿救治分中心、儿童救治分中心、产前筛查诊断分中心等省级医学分中心,以及国家级临床重点专科和省级临床重点专科。特别是,医院在心脑血管疾病治疗方面具有显著优势,是国家药物临床试验基地、国家级卒中中心建设单位。针对高胰岛素血症这一常见疾病,医院通过介入、内镜、病理、影像等四大平台及心脑血管专科群,为患者提供一站式、全流程诊疗服务,助力患者健康。高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

周建耀
true 周建耀 主任医师
三级甲等 三明市第一医院
好评率:99% 接诊量:1.0万 平均响应:1小时
血液病、风湿病诊治(各型贫血、白血病、再障、淋巴瘤、血小板疾病、红斑狼疮、各型关节炎、痛风、血栓性疾病、骨髓移植)
郑孔权
true 郑孔权 主治医师
三级甲等 三明市第一医院
好评率:99% 接诊量:354 平均响应:15分钟
甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲亢、亚急性甲状腺炎及甲状旁腺功能亢进的诊治,尤其善于甲状腺癌规范化治疗,甲状腺癌术后TSH抑制治疗
范智泉
true 范智泉 主治医师
三级甲等 三明市第一医院
好评率:100% 接诊量:329 平均响应:-
心脑血管疾病,糖尿病,高血压,冠心病,头晕,肺部感染,肺炎, 功能性消化不良,消化性溃疡,骨关节炎,痛风,类风湿性关节炎,性病,淋病,梅毒,艾滋病
曾华龙
true 曾华龙 主治医师
三级甲等 三明市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全科常见疾病,常见社区疾病的咨询和诊治,如呼吸道感染,胃肠功能不佳,关节疾病,各类术前、术后疾病的康复,皮肤性疾病,性相关疾病,其他体检结果咨询等。对药物,营养,心理学均可做部分指导治疗。
张忠林
false 张忠林 住院医师
三级甲等 三明市第一医院
好评率:99% 接诊量:1315 平均响应:-
对慢性胃炎、腹痛、新冠肺炎诊治、呼吸道感染、感冒、消化性溃疡、胃食管反流病、肠炎、腹泻便秘、前列腺炎、性功能障碍等有很深的治疗经验,代开京东大药房处方药,检查报告咨询,健康指导,四十八小时内不重复收费。
张晶
false 张晶 住院医师
三级甲等 三明市第一医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
医学减重,日常生活饮食指导,特殊生理人群(孕产妇、儿童、学生、老年人等)营养指导及健康管理,慢性病的营养支持和管理。
杨金河
false 杨金河 住院医师
三级甲等 三明市第一医院
好评率:100% 接诊量:340 平均响应:15分钟
对感染性疾病(如乙肝、艾滋病、肺结核、发热等)、呼吸道感染(如新冠病毒感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等)有很深的治疗经验,检查报告咨询,健康指导,48小时内不重复收费。
陈云龙
false 陈云龙 副主任医师
三级甲等 三明市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合治疗内科疑难杂症及心脑血管、脾胃呼吸、内分泌、男女生殖科、失眠症、颈腰腿痛、乳腺与肿瘤等疾病诊治
葛金华
true 葛金华 副主任医师
三级甲等 三明市第一医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
呼吸道感染,高血压,糖尿病,肝病,感染病,心血管疾病,
叶昱洁
false 叶昱洁 主治医师
三级甲等 三明市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中医内科 中医肿瘤 高血压 糖尿病人冠心病等
患友问诊

我有高胰岛素血症的症状,想了解这可能是由什么引起的?我有多囊卵巢综合征,月经不正常,容易乏力和心悸。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-10 12:00:30

我最近做了一个血糖测试,结果显示我的胰岛素水平有问题,两小时的胰岛素水平明显升高,可能是高胰岛素血症。请问这是什么情况?患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-10 12:00:30

我体重增加,经常感到饥饿,血糖正常但胰岛素水平高,想知道这是什么问题?患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-10 12:00:30

我近半年体重增加,空腹胰岛素偏低,餐后胰岛素高,担心是否有胰岛素抵抗,会影响备孕吗?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-10 12:00:30

我有肥胖、高尿酸血症和高胰岛素血症,每周四五天夜晚出现异常心搏,血压通常在125-139之间,偶尔超过140,想知道是否正常?患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-10 12:00:30

29岁女性,肚子大四肢瘦,经常坐着,运动量不多,想知道是否需要用药?

接诊医生:
  
2024-11-10 12:00:30

我有多囊卵巢综合症,体重增加,担心是否有胰岛素抵抗和高胰岛素血症。请问医生如何治疗?患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-10 12:00:30

我最近的血糖测试结果显示我的血糖水平正常,但胰岛素水平偏高。请问这是什么问题?患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-11-10 12:00:30

我每年都在长胖,饭也没多吃,脾胃虚的药也吃了,没用啊。每天都犯困,晚上睡得也挺早的。现在还打呼噜,之前不打呼噜。体重和身高分别是160斤和170厘米。请问可能是什么原因?患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-10 12:00:30

我最近检查出高胰岛素血症和餐后血糖升高,想知道是否是糖尿病,需要注意什么?患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-10 12:00:30
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