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关于牛奶蛋白过敏我们常常被问疯的几个问题
家里如果有个食物过敏的宝宝,家长焦虑是成倍增加的,今天把门诊问的最多,常常要解释上百遍的几个问题以一问一答的方式给大家科普一下,以供各位家长们参考!
- 哪些症状提示宝宝有过敏?(可以对照下自己孩子的表现)
1. 胃肠型:其实是各个年龄儿有 不同表现,比如婴儿有不明原因哭闹、便血、吐奶、腹泻等;稍微大点的幼儿,尤其是5岁以下的,有腹痛、 呕吐、腹泻、大便粘液多、便秘、打嗝、体重不增、辅食添加不良等。再大点的孩子比较少见,主要以体重不增,打嗝、便秘甚至胃食道反流等。
2. 皮肤型:皮肤较多 湿疹或者荨麻疹。
3. 呼吸道型:多以反复的 咳嗽、流涕、鼻塞、 气喘等表现。
- 常见的过敏源有哪些?(涉及到我们后面的 饮食大方向)
1. 牛奶:其中的酪蛋白与乳清蛋白是主要过敏源。这里还包括奶制品啊。
2. 鸡蛋:卵粘蛋白是鸡蛋清最主要的过敏源。还包括鸭蛋、鹌鹑蛋各种蛋制品。
3. 坚果:例如杏仁、腰果、榛子、山核桃、松子、开心果。(我们 南北方坚果有差异,自己对照下自己客厅的零食筐)。
4. 大豆:包括大豆制品(比如豆腐等),奥,还有夏天爱喝的绿豆。
5. 花生:包括各种花生酱、花生点心等等。
6. 小麦:各种面点、面包~~
7. 鱼类:过敏的强弱排列顺序为: 鲑鱼>金枪鱼>鲶鱼>鳕鱼>比目鱼>鳟鱼>鲈鱼,所以如果过敏指标不是很高, 淡水鱼可以过过嘴瘾的。
8. 贝类:包括虾、贝壳还有我们最近几年可火的 大闸蟹、龙虾等。
以上排名依据最近的食物过敏文献报,但每个过敏宝宝还是有 差异性的,不能一概而论。
三、如何判断孩子是牛奶蛋白过敏?
1. 食物激发试验: 是指模拟食物过敏自然发病条件、以少量食物致敏原引起一次较轻的变态反应发作、以确定食物变应原的试验。是食物过敏的金标准之一,但因为有临床风险,需要专业医生密切监督下进行试验。
2. 过敏源检查:主要是食物特异性IgE检测,一般建议1岁以上再去查,过敏严重者也可以提前。
3. 皮肤点刺试验:
4. 氨基酸配方粉 诊断性治疗
5. 胃肠镜检查
其实临床最常用的是氨基酸配方奶的诊断性治疗,诊断同时又有治疗,效果也是很明显并安全有效的。
四、 氨基酸配方粉是在何时选用的?
可以分为两种情况:
1 纯母乳或者以 母乳为主时:但如果出现妈妈深度忌口后,仍有生长发育严重受限,例如体重不长、贫血等;仍有严重的胃肠道过敏等,需要更换成氨基酸奶粉。
2. 非母乳即 人工喂养时:出现了食物蛋白引起的小肠结肠炎症状,严重的胃肠道过敏,
严重湿疹;或者食用深度水解配方粉的情况下,孩子上述症状仍无好转时,需要更换成氨基酸奶粉。
五、对牛奶蛋白过敏的宝宝可以换其他动物奶粉吗?
羊奶、驴奶、马奶等动物奶粉由于仍然含有蛋白质,存在 交叉过敏可能。
六、氨基酸奶粉什么时候更换成深度水解奶粉或者部分水解奶粉?
上述症状好转后,至少 3 个月后,可以更换深度水解等,但需要再观察有无上述食物过敏症状的反弹等。
七、普通奶粉换成氨基酸奶粉,需要过渡吗?
不用, 直接换成氨基酸奶粉。
总结
牛奶蛋白过敏,有多种表现,如果临床有呼吸、消化、皮肤等问题, 不要慌,把病史清楚告知我们临床医生,相信会经过我们专业的评估和处理后,敏宝们会平稳过渡的!
能帮助小朋友康复是我们最高兴的事情!
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宝宝到了6月龄左右,就需要添加辅食,保证多元营养的摄入,满足生长发育的需求。
但有的妈妈不敢加,延迟加,这样可不利于敏宝发育!
这次一文解答爸妈在敏宝辅食添加过程中会存在的疑问,记得收藏哦~
敏宝需要延迟添加辅食吗?
不需要!国内外权威组织均推荐,宝宝满4-6月龄就可以添加辅食,这对于食物过敏患儿也同样适用。辅食及时添加+多种食物引入,有助食物过敏患儿逐步建立口服耐受。即使敏宝也应及时合理的开始辅食添加,过早、过迟添加辅食均会造成不良影响[1-3]。
盲目推迟添加辅食会造成宝宝营养摄入不足,体重增加困难,免疫功能也会相应变差,反而更容易得一些过敏性的疾病,甚至会影响宝宝的正常发育。
敏宝辅食添加初期,有什么讲究?
宝宝出现过敏症状后,致敏状态会持续6个月以上[4,5],可能与辅食添加期有交集,所以妈妈需要谨慎选择宝宝的辅食,要严格回避牛奶蛋白,注意食物的过敏交叉反应。
可以先尝试从一些较不易致敏的食物开始添加,让宝宝的胃肠道适应,如米粉一般是宝宝的第一口辅食,但市场上米粉产品可不少,有些产品可能存在过敏原风险,这些潜在过敏原,都可能导致婴幼儿再度致敏[6]。
所以建议宝妈在给敏宝选择米粉时,掌握3点PICK的秘诀:
Ø 低敏:不含多种常见过敏原,如牛奶蛋白、大豆蛋白、麸质等,降低辅食添加可能带来的过敏风险
Ø 纯萃:米源天然纯萃,保留大米纯正营养,全程无添加(无调味剂、无色素、无防腐剂)
Ø 工艺:产品经过严苛生产工艺,有独立生产线,这样生产全程可以杜绝过敏原混入
敏宝添加辅食的注意事项有哪些?
辅食添加的顺序上要循序渐进——由少到多,从细到粗,由稀到稠。
每次只添加1种新食物,添加新食物后需观察3-7天,做好饮食记录,确认该食物不会让宝宝过敏。
过敏并不是食物的禁忌症,饮食回避是为保护宝宝不受食物致敏原的刺激,避免加重过敏症状。但是没有确认过敏的食物,不需要盲目回避,绝大多数食物并非容易致敏的,要给宝宝食物多样化,才能获取多种营养素!
不知道该怎么做好饮食记录的妈妈们,可下载下方图表,进行填写哦~
敏宝饮食记录表
添加辅食期间,可以转奶吗?
建议先完成新辅食添加,再尝试转奶深度水解配方粉喂养。
如果同时进行,敏宝一旦产生了过敏症状,会混淆不清是因为辅食添加造成的过敏反应,还是因为转奶后,敏宝对配方粉的不耐受而出现的症状反复。
敏宝转奶需要满足两个条件:
- 氨基酸配方持续喂养至少6个月[7]
- 辅食添加顺利,症状无反复
当敏宝符合上述情况时,才可以尝试降级转奶至深度水解配方粉,并继续巩固喂养3个月[8]。如果敏宝再次出现过敏症状,应继续喂养氨基酸配方粉至少3个月,再次尝试转奶。
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都说冬天了,一身膘才好抵御寒冷。
但有的敏妈经常困惑的一点是:敏宝吃得好像也不少,但体重就是上不去呢?
小编又要重复那句"老生常谈"的话咯:敏宝的健康成长,奶与辅食都不可少!
宝妈们赶紧自查一下,下面这些关键点都做到了吗?
氨基酸配方敞开喝了吗?
l 坚持严格的营养管理
确诊牛奶过敏的宝宝,建议在医生指导下食用氨基酸配方粉至少6个月1,等到顺利度过高致敏期,宝宝自身防护敏感的能力建立了,再尝试降级转奶至深度水解配方粉持续巩固喂养3个月2。
有的妈妈会担心氨基酸配方的营养不够,其实氨基酸配方只是蛋白质被游离氨基酸替代,和人体摄入的食物一样,都需要肠道吸收,而且氨基酸配方中的特定成分还可以改善宝宝肠道屏障功能,促进肠道免疫健康3-5。所以在营养层面,氨基酸配方能为敏宝提供全面的营养,其营养价值与普通奶粉一样,妈妈可以放心。
l 确保每日奶量足够
对于24个月龄内的宝贝,乳制品仍然是重要的营养来源,宝贝每天喝的氨基酸配方奶都喝足量了吗?
辅食都给宝贝选对吃对了吗?
及时合理添加辅食
宝宝6月龄开始,必须在氨基酸配方粉基础上,合理添加辅食,确保更多元化的营养摄入,实现追赶生长。同时添加辅食,也能帮助其咀嚼及吞咽能力的发展。注意:6-9月龄是辅食添加的关键期,建议不要轻易转奶。
吃辅食时,妈妈需要知道的是,单一食物没有办法满足生长发育过程中需要的钙、铁、锌等营养物质的吸收需求,因此,在给敏宝搭配辅食的时候,蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等营养一样都不能少。而且,敏妈们最好能做好记录,每添加一种新食物后,需要耐心观察3天至1周,有异常状况要及时停止。
此外,妈妈也要根据宝宝不同的生长发育阶段,进行不同的食材搭配,尽可能全面且均衡。
² TIPS:妈妈们可以保存或打印下方的【敏宝食物日记表】,及时记录敏宝的辅食添加情况哦~
l 选择营养价值更高的食物
什么是营养价值更高的食物?简单说,就是这些食物中含有更多能帮助的宝宝生长的营养素,如蛋白质、维生素、矿物质等。
如果它们有优先级的话大约是:
完整食物的营养密度>分解的食物(例如:水果>果泥>果汁)
固体食物的营养密度>液体的食物(例如:米饭>稀粥>米汤)
健康食品的营养密度>不健康食品(例如:瘦肉>糖果)
很多宝爸宝妈喜欢给宝宝吃的米饭、粥类,这些食物看似吃得多、吃得饱,但它们的营养价值不高,长此以往还会影响宝宝的生长发育,所以妈妈也就觉得"明明吃了很多,却不长肉"这样的疑惑。
l 适时调整食物性状
有的妈妈担心宝宝咀嚼不了过硬、过大的食物,一直给宝宝吃一些软烂细碎的食物,造成宝宝咀嚼能力得不到发展,从而影响食物在宝宝胃肠道中的消化与吸收。如果宝宝消化吸收不好,长期的话也会影响到生长。
想让敏宝长高长壮,足量的配方粉+及时合理的辅食添加才是正解哦~
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明明没有碰牛奶,只是吃了一些小零食,怎么就……又过敏了?
这让不少妈妈更小心翼翼,这不敢喂,那不敢给敏宝吃……
跟着小编,get敏宝喂养方法,并化身成分党,让食物中的致敏成分无处可藏!
家有敏宝,妈妈该如何喂养?
l 母乳喂养
母乳是宝宝最好的口粮,但宝宝母乳后出现牛奶蛋白过敏症状时,妈妈需要饮食回避2~4周,并且每天必须保证钙和维生素D的摄入,并定期接受营养咨询。
l 配方粉喂养
对于母乳不足或无法母乳喂养的宝宝,可在医生的指导下,食用氨基酸配方粉替代喂养至少6个月1,等到顺利度过高致敏期,宝宝自身防护敏感的能力建立了,再尝试降级转奶至深度水解配方粉持续巩固喂养3个月2。
此外,宝宝满6月龄时要完成辅食添加,保证宝宝“黄金生长期”的营养摄入。
² TIPS:有的宝妈会担心氨基酸配方粉的营养不够,但其实和普通配方相比,氨基酸配方粉是100%无敏的,能快速缓解过敏症状不反复,且能提供0-1岁过敏宝宝生长发育所需的热卡、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素,部分氨基酸配方还富含33%MCT,小分子脂肪易吸收,满足过敏宝宝生长营养需求,只是蛋白质这一部分由游离氨基酸来替代。
² 此外,部分氨基酸配方粉使用专用生产线,以严谨的生产工艺,严格杜绝过敏原。
读懂食物标签,小心暗藏的过敏原!
在宝宝的重要口粮上,妈妈们会格外注意,但却容易忽视其他食物,如营养剂,包装食品、加工食品等,其暗藏的过敏原很可能会让抗敏功亏一篑。
同时,牛奶是加工食品中常见的隐藏成分,妈妈一定要阅读标签,有以下成分的食品坚决不能给牛奶过敏宝宝吃哦~
食物标签中:牛奶及其相关食物成分名称
l 奶/牛奶/奶制品/巴氏消毒奶/UHT奶
l 乳固体/去脂乳固体/去脂奶粉/配方乳
l 动物乳
l 酸奶
l 浓缩乳/炼乳
l 酸奶油/酸乳
l 奶酪/奶油干酪/凝乳
l 黄油/黄油脂肪
l 醍醐/酥油
l 奶油/人造奶油/奶精
l 冰激凌/牛奶冻/意式冰激凌
l 牛奶蛋白/水解牛奶蛋白
l 乳清蛋白/乳清蛋白固体/乳清蛋白粉
l 水解乳清蛋白/水解乳清糖
l 酪蛋白/酪蛋白盐/水解酪蛋白
l 乳白蛋白/乳球蛋白/牛血清白蛋白
² TIPS:还有一些不含牛奶,但食品配料中可能含有“花生、坚果”等易致敏成分。或者成分表中会注明:“此生产线也同时加工含大豆制品、麸质的谷物制品的食品”,同样需要避开。
所以宝宝在摄取任何食物之前,尤其是深加工食物,妈妈一定要详细阅读食品成分表,或向商家询问,避免误食潜在性的过敏食物哦~
妈妈读懂食品配料表,让宝宝坚持严格营养管理,抗敏成果才不白费哦~
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敏宝终于到了可以添加辅食的时候了,做辅食攻略时却看到一些说法:
“鸡蛋黄早期不能加,容易过敏?”
“鱼类海鲜会加重过敏?”
“热带水果也不适合敏宝?”
这无疑让敏宝爸妈又缩小的辅食范围圈(实际上不是这样的).
不禁对各种易过敏食物“心怀敬畏”“避而远之”!那事实到底如何?
敏宝能不能吃易过敏食物?
答案是:能
一些最新的研究表明:过晚添加易过敏食物,不但不能预防过敏,反而可能会增加食物过敏的风险哦。
常见的鸡蛋、鱼、带籽的猕猴桃、火龙果等,等宝宝到了可以添加的月龄,妈妈是可以尝试给宝宝添加的,但同时要遵循正确的方法。
易过敏食物怎么添加才正确?
1、必须谨记辅食添加的原则:循序渐进,遵循由少到多,从细到粗,由稀到稠,从单一到混合;
2、建议家长在给敏宝添加新辅食之前,先咨询医生,必要时为宝宝做个过敏原检测,帮助筛选出宝宝过敏的食物;
3、每次只添加一种新食物,并在添加后观察3~7天,确认该食物不会让宝宝过敏后再添加第二种食物;
4、没必要毫无理由的屏蔽食物,除非尝试后确实发生异常状况,生命早期多元化营养的摄入,才能更好的为宝贝成长打好健康基础。
常见的易过敏食物怎么添加?
鸡蛋的正确添加方式
宝宝满6月龄左右就可以添加,先加蛋黄,蛋白比蛋黄更易致敏。
煮或蒸,一定要熟透。
鸡蛋加冷水下锅煮,水沸腾后,开锅再煮10分钟。
取出蛋黄加水或奶调成泥。
添加的量需循序渐进,第一次1/8,然后1/4、1/2、一整个蛋黄。
鱼类的正确添加方式
鱼类富含蛋白质、DHA,营养丰富,但也比较容易引起过敏。满6月龄后可进行尝试,妈妈需要留心记录下宝宝对不同种类的鱼的反应。
一般一周吃2-3次即可,烹饪时要清淡。
最好食用深海鱼,如三文鱼、鳕鱼等,其DHA含量更高。
果蔬的正确添加方式
带籽或季节性强、进口的果蔬,容易引起过敏,如猕猴桃、草莓、西红柿、柑橘类、芒果等。初次尝试只能少量,无异常反应后再逐渐增量。
带籽果蔬去籽后食用更安全。
必要时,可先蒸煮,帮助减弱果蔬的致敏性。
常见的易过敏食物(目前全世界公认的八大类,鸡蛋、小麦、大豆、鱼类、牛奶、花生、坚果、贝壳类),最好在宝宝8个月前都尝试过。过敏,不是食物的禁忌症,只有在尝试后确实发生异常状况,才需要回避。
奶与辅食联手,敏宝长肉肉!
添加新辅食期间,母乳或配方粉仍是宝宝营养的重要来源,不要同时进行转奶。
牛奶蛋白过敏宝宝,应持续坚持严格的营养管理,持续食用氨基酸配方粉6个月1,敏宝症状无反复,辅食添加顺利,且营养状况稳定,再尝试降级转奶深度水解配方粉持续喂养3个月2。
害怕过敏而不敢给宝宝吃这个或那个,这样不利于宝宝成长。
按时按需喂养才是正解!
愿每个敏宝都能早日脱敏,放心地吃吃吃!
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宝宝的便便,一定程度上反映了宝宝健康状况~
接下来,一文教妈妈们读懂宝宝便便背后有着哪些含义,成为鉴“便”达人!
无需过度担心,也不能掉以轻心哦~
- 看形状,辨别宝贝是否有便秘或腹泻
一般来说,只要宝宝的便便是呈软条状或者糊状,并有其规律性,就表示宝宝的身体没什么问题哦~
- 看颜色,平常心与警惕性并存
正常:绿色便便
如果是牛奶蛋白过敏宝宝,喝了氨基酸配方后,便便会呈绿色,是正常现象。
因为氨基酸配方粉是完全水解的配方,在肠道中停留的时间比较短暂,肠道中的胆绿素还没被还原就随着便便排出体外,所以便便会呈绿色或墨绿色。
在宝宝添加辅食后,大便的颜色往往会受到食物的影响有所改变。
正常:黄色便便
母乳或配方粉喂养的宝宝,便便大多是淡黄色或者褐黄色,甚至会存在一些颗粒。
特别是配方粉喂养的便便,便便颜色相对偏暗,多为深褐色或黄褐色,气味比母乳喂养宝宝的便便更浓烈些,是正常现象,妈妈无需担忧。
正常:橙色便便
如果宝宝吃过胡萝卜、红薯、杏、芒果、南瓜、橙色果冻或饮料等食物,很可能会出现橙色便便,如果服用过β-胡萝卜素或者维生素A原补充剂,也会导致橙色便便哦~
警惕:黑色便便
若宝宝患有慢性胃炎或者胃及十二指肠溃疡等疾病,以及饮食不洁净导致细菌性肠炎等,都会导致便便变黑色,此时需要立即就医,及早检查、确诊、治疗。
需要注意的是,若宝宝过量食用动物肝脏、绿色蔬菜等,也会导致便便变黑哦,建议减少食用量。
警惕:红色便便
当宝宝水分摄入不足,会导致排便困难,过硬的大便会擦损肛门,血迹就可能沾染在大便上。如遇宝宝便血,妈妈也要警惕可能是牛奶蛋白过敏引发的,建议带宝宝去医院检查。
TIPS: 若宝宝确诊牛奶蛋白过敏,要严格回避致敏食物,建议在医生指导下食用氨基酸配方粉至少6个月1,等到顺利度过高致敏期,宝宝自身防护敏感的能力建立了,再尝试降级转奶至深度水解配方粉持续巩固喂养3个月2。
宝爸宝妈在日常生活中可以参照以上内容观察,以及时发现异常,尽快就医治疗!
参考文献
1.中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(7).
2.de boissieu et al. allergy to extensively hydrolyzed cow's milk proteins in infants:saftety and duration of amino
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/217212/9/25993/13177/64589e4aF5f4e18b0/29446a70b4c98d28.jpg!q100)
敏宝吐奶是宝妈们经常遇到的问题,好不容易费了挺大的劲才吃进去的奶,一不小心就吐出来了,妈妈是真真真的心疼啊!
而对于敏宝妈妈来说,也可能会怀疑“会不会和宝宝喝的氨基酸配方粉味道相关”?
妈妈们莫慌,小编这就为敏宝妈妈们解答,还有应对敏宝吐奶的方法记得收藏哟~
Q&A:敏宝“吐奶”和配方粉口味相关吗?
呕吐、反流是牛奶蛋白过敏的常见症状之一,和敏宝食用的特殊配方的口味并无直接关联,妈妈们尽量不要用自己的口味去衡量宝宝的口味。
崔玉涛老师提到过,有的家长可能担心宝宝会不爱喝,但这与宝宝喝完牛奶后的持续腹泻、呕吐相比,宝宝的过敏症状能有所缓解,身体也会更舒服,慢慢地就不排斥了……为了早日脱敏,还是应鼓励孩子喝,不要因为不爱喝就随意停喝。且宝宝对于口味是有适应期的,待适应后就好了。
应对敏宝吐奶的方法
1、单次喂奶量要适度
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如果宝宝因为过敏症状而造成生长缓慢,妈妈会想让宝宝尽量多喝一点奶来加强营养,但还是要量力而行,循序渐进。
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宝宝的胃容量也有限,且有些敏宝可能原本就伴有肠胃道不适,一次摄入奶量过多反而会造成吐奶。
2、养成良好的喂养习惯
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每次喂奶的时候尽量安静、避免逗引、打扰、分散宝宝的注意力。
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配方粉喂养的宝宝,在喂奶过程中至少每隔3-5分钟就拍嗝。
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不要让宝宝平躺着喝奶,这样不仅容易造成宝宝吐奶,还会出现呛咳。
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每次喝完奶后给宝宝拍嗝,并竖抱20~30分钟。
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刚喂完奶时注意不要挤压到宝宝的胃部,并且避免逗引宝宝和进行剧烈运动。
3、仍要坚持严格的营养管理
- 确诊牛奶蛋白过敏的宝宝,应在医生的指导下采取严格的饮食管理方案。当母乳不足或无法母乳时,可在医生指导下给宝宝食用100%无过敏原且营养全面的氨基酸配方粉替代喂养至少6个月[1],待敏宝症状稳定无反复,且营养状况稳定,辅食添加顺利,可考虑降阶式营养管理进行转奶,建议转至深度水解配方持续喂养3个月。
做好预防以及吐奶后的护理,就能有效的减轻敏宝吐奶的情况哟~妈妈们get了嘛?
参考文献
[1]中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(7)
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/216360/12/29379/17341/645891a4F3f22a8b3/789dbff8c1c97cb0.jpg!q100)
母乳,无疑是宝宝最好的食物。
但是仍有宝宝在喝了母乳后,出现了腹泻、便血、湿疹反复等过敏反应,为此很多母乳妈妈感到非常的气馁……究竟怎样做才能让宝宝继续吮吸“妈妈的爱”呢?
- 宝宝为什么会对母乳产生“过敏反应”?
妈妈在哺乳期摄入大量牛奶,鸡蛋,有壳海鲜等食物蛋白,这些食物过敏原通过乳汁传递给宝宝,可能导致宝宝出现过敏症状。
因此,宝宝出现过敏症状可能并不是母乳本身的问题,而是与妈妈吃下去的食物有关。还有部分宝宝过敏,也可能是接触了环境中的其他过敏原而引起的过敏症状。
- 宝宝过敏,妈妈想要继续母乳喂养需要注意什么?
首先,母乳妈妈需要严格忌口!
对于母乳喂养的食物过敏宝宝,妈妈需要针对性回避可能引起宝宝过敏的8大类易过敏食物。
牛奶、鸡蛋、花生、鱼、贝壳类、大豆、坚果类、小麦
同时要保证钙和维生素D的摄入并定期接受营养咨询。宝宝症状缓解后,妈妈可以渐渐扩充食谱,但要注意优先添加不易过敏食物,如鸡肉、瘦猪肉、苹果、红薯等,同时要做好记录。
- 妈妈已经忌口,但宝宝喝了母乳还是过敏怎么办?
建议在医生/临床营养师的指导下,使用氨基酸配方粉喂养2~4周1,如过敏反应明显改善,建议氨基酸配方喂养至少6个月,以顺利渡过高致敏期。
▲ 氨基酸配方粉无致敏性,完全由游离氨基酸按一定配比制成,营养全面,是牛奶蛋白过敏宝宝的理想食物替代2。
话虽如此,但仍有不少妈妈希望可以继续给宝宝用母乳喂养,但是面对宝宝过敏又不得不暂停。对此母乳妈妈们很担心,如果现在暂停了,以后还能让宝宝继续吃回母乳吗?
我们都知道,母乳是宝宝最好的食物,应尽量保证母乳喂养。
如果宝宝在过敏症状爆发期,建议先暂停母乳喂养,使用氨基酸配方粉替代,一旦症状好转或情况改善,并在宝宝生长指标都正常的前提下,可以慢慢尝试添加回母乳,并仔细观察宝宝症状。
但是,每个敏宝情况不同,如果实在不能母乳喂养,妈妈也无需过于担忧,只要遵循科学喂养,敏宝一样也可以健康茁壮的成长。
参考文献:
[1]. Vandenplas Y, et al. Archives of disease in childhood. 2007;92:902-908.
[2].中华医学会儿科学分会儿童保健学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.婴幼儿食物过敏诊治建议[U].中华儿科杂志,2011,49(5):344-348。
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宝宝确诊牛奶蛋白过敏后,周围不少宝妈会安利羊奶粉作为敏宝的口粮
但是宝妈们记住:这一波安利,家有牛奶蛋白过敏的宝宝真不能吃!
不仅是羊奶粉,还有一些奶粉敏宝也不适合吃,至于原因,小编现在来告诉!
敏宝为什么不能喝羊奶粉?
羊奶中蛋白质与牛奶蛋白高达92%相似性,不能作为牛奶蛋白过敏宝宝的饮食替代1。
且目前从各项研究来看,没有证据可以证明羊奶粉比牛奶粉更具低敏性,在营养上也并不比牛奶粉有优势。
很多敏宝家长可谓是“护娃心切”不管啥的都想试试,殊不知盲目改用羊奶,或其他例如骆驼奶等,仍然可能存在交叉过敏反应风险,从而加重过敏情况,使宝宝过敏时间加长,甚至形成恶性循环,耽误宝宝“黄金生长期”。
TIPS:敏宝也不能喝豆奶哦~2006年欧洲儿童胃肠营养学会儿童喂养指南中明确指出:豆蛋白配方粉不能用于6个月及以下食物过敏的婴儿;美国儿科营养学会1983年起不推荐用大豆作用食物过敏患儿的首选营养来源。
敏宝的最佳口粮应该是?
√ 首先是母乳,但要注意,敏宝喝母乳时,宝妈的饮食中也要注意回避牛奶蛋白哦~同时,宝妈要在医生指导下补充钙和维生素D。
√ 对于无法母乳的敏宝来说,可以在医生指导下,选择氨基酸配方替代喂养至少6个月1。氨基酸配方是100%无敏的,能快速缓解过敏症状不反复,只是蛋白质这一部分由游离氨基酸来替代。此外,部分氨基酸配方粉能满足过敏宝宝所需的热卡、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素,还富含33%MCT,小分子脂肪易吸收,满足过敏宝宝生长营养需求。
TIPS:宝宝的高致敏状态会持续6个月,即使是过敏症状消失,宝宝仍然可能处于致敏状态,在此期间如果接触致敏原,过敏症状将反复发生,导致病情延长,影响宝宝生长发育,因此建议敏宝坚持喂养氨基酸配方至少6个月,顺利度过高致敏期。
吃下氨基酸配方粉喂养敏宝这波安利,敏宝过敏症状缓解快,健康无忧成长!
参考文献
1.中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(7).
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/161777/22/32727/15369/645603ceF9a4aaca5/c286a499969b2219.jpg!q100)
同样是喝深度水解配方粉,有的敏宝就很快接受了,
但有的敏宝,像拉肚子、湿疹……这些过敏症状却迟迟不会好转,是怎么回事?
深度水解配方,虽为低敏配方,但仍有过敏风险
所谓“水解蛋白配方粉”,就是通过特殊工艺把牛奶中的蛋白质降解处理后成为肽链, 以降低蛋白的过敏原性。致敏程度的高低取决于肽链的长短, 降解程度越深, 致敏性就越低。所以根据工艺的复杂程度和肽链的长短,又可分为:深度水解蛋白配方粉eHF、适度水解蛋白配方粉pHF。
其中,深度水解蛋白配方粉eHF,致敏性较低,但其依然残存肽链,所以还可能发生过敏风险。根据文献显示:仍有近40%的牛奶蛋白过敏宝宝,对深度水解蛋白配方粉过敏仍不耐受,轻中度患儿也可能对eHF不耐受1-3。
选对氨基酸配方,脱敏更快一步
若宝宝确诊牛奶蛋白过敏,建议在医生指导下使用氨基酸配方,其100%不含致敏原,能快速缓解过敏症状,且能提供0-1岁过敏宝宝生长发育所需的全面营养素,只是蛋白质这一部分由游离氨基酸来替代。且部分氨基酸配方:
√ 含有33%MCT,中文名“中链甘油三酯”,是膳食脂肪的来源之一,通常存在于椰子等食物和母乳中,作为小分子脂肪更易被吸收,能满足过敏宝宝生长营养需求
√ 含有5种核苷酸,帮助调节过敏宝宝的免疫失衡4
√ 海藻油中提取的DHA,促进免疫系统成熟,及早建立口服耐受5
当症状缓解后,应继续食用氨基酸配方至少6个月 6,妈妈不能看到湿疹消下去了,腹泻停止了,就急着给宝宝转换配方,这是不可取的。
因为免疫(过敏)是有6个月记忆的,在此期间再次接触致敏原,过敏症状将反复发生,病情延长。近期可能会影响到宝宝的生长发育,远期则可能增加孩子今后患过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的风险。
因此建议氨基酸配方喂养需要用足时间,以顺利度过高致敏期,避免宝宝症状反复。
氨基酸食用6个月,直接吃普通奶粉可以吗?
当氨基酸配方喂养满6个月, 敏宝症状稳定无反复,且营养状况稳定,辅食添加顺利,可以考虑降阶式转奶至深度水解配方持续喂养3个月,帮助平稳过渡,持续巩固抗敏成果。
100%乳清蛋白深度水解配方,因为相较于酪蛋白,它的致敏性更低,且含有更高营养价值,口感也更好一些,更适合敏宝食用。
同时,根据宝宝的胃肠道恢复情况选择合适的乳清蛋白深度水解配方。
√ 仍有胃肠道症状可选择:无乳糖深度水解配方
√ 无胃肠道症状可选择:含乳糖深度水解配方
严格回避含牛奶蛋白的食物,喝对配方粉,喝够时间,宝宝一定会摆脱牛奶蛋白过敏的哦~
参考文献:
1.Meyer R, GroetchM, Venter C. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 2018, 6(2): 383-399.
2.BerktasM, KirbiyikF, AribalE, et al. ClinicoeconOutcomes Res, 2020, 12: 307-315.
3.E, Sladkevicius, E, et al. Journal of Medical Economics, 2010, 13(1):119-128.
4. Xu M, Zhao M, Yang R, et al. Effect of dietary nucleotides on immune function in Balb/C mice[J]. Int Immunopharmacol, 2013,17(1): 50-56.
5 Richard C, Lewis ED, Goruk S, et al. A Dietary Supply of Docosahexaeno-ic Acid Early in Life Is Essential for Immune Development and the Establish-ment of Oral Tolerance in Female Rat Offspring[J]. J Nutr, 2016,146(11):2398-2406.
6.中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(7).
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