南昌大学第一附属医院-抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

1939年，一附院以一个小门诊部发韧于南昌沦陷与抗战反攻的苦难年代，为民族的存亡而生死救援。1945年抗战胜利，成为中正医学院附属医院，走上了综合医院的发展之路。1949年解放后，随着形势的需要，先后更名为南昌医学院、华中军区医学院、中南军区医学院、第四军医大学等学校的附属医院和第六军医大学教学医院、第173军医医院。1958年转业地方后，先后更名为南昌第一医院、江西医科大学附属医院、江西医学院第一附属医院。2005年8月江西医学院与南昌大学合并，医院更名为南昌大学第一附属医院。如今，南昌城市面貌日新月异，矗立于闹市街头的一附院也在变大变强。已成为占地面积近12万平方米的花园式医院，随着一座座医疗大楼的耸立，编制床位现已达到1600张，实际开放2000张的规模，拥有临床、医技科室45个，内科学科学学位博士点1个(涵盖8个三级学科博士点)，外科学三级学科博士点1个(烧伤)，临床医学专业学位博士点1个(涵盖所有临床专业二级学科)，硕士点28个。2009年门诊量超过123万人次，日门诊量多时可达6000人次；住院病人近6.4万人次，平均住院率连续十年超过100%。其发展速度之快，规模之巨，与传统记忆中的一附院已有了天壤之别。基于大医精诚的理念，建院以来，一附院近百项高精尖技术填补国内、省内空白，荣获三项国家发明奖、两项省科技进步一等奖，实现江西医学界国家863计划主持项目零的突破，被卫生部批准为江西开展人体器官移植两家指定医院之一，被卫生部批准为江西开展试管婴儿技术的两家指定医院之一，被中华骨髓库指定为江西唯一一家非血缘造血干细胞移植定点医院。拥有省医学领先学科、领先建设学科14个、省高校重点学科6个，还拥有国家药物临床试验基地、卫生部内镜技术培训基地、中华疼痛学会第六临床中心、江西省烧伤中心、江西省消化系疾病诊疗中心、江西省小儿听力筛查与诊断中心、江西省影像专业质控中心、江西省消化病研究重点实验室、江西省高血压病研究所、江西省高校重中之重重点学科，其科研和技术实力雄居省内榜首。随着信息化建设步伐的加快，一附院在省内率先建立了电子病历和医生工作站系统、手术和麻醉信息管理系统，并与国家疾控中心信息系统成功对接，成为全国实现传染病和死亡病例网络直报的三家试点医院之一。医疗设备方面，拥有64层ＣＴ、3.0Ｔ磁共振、直线加速器、高档螺旋CT、GE四维彩超、VIVID7全息彩超、数字胃肠机等高精尖设备，在省内居于领先地位。一附院从来就是重视人才、重视科研、吸引人才、汇聚人才之地，在全省卫生系统20名高层次学术技术带头人中，这里就汇聚了12名，占到了60%。全院在职职工2106人中，拥有高职人才472人，29名享受国务院特殊津贴专家。一附院一贯秉承德高术精，福泽人民之院训，以人尽皆碑的医德医风，多次被评为全国卫生系统思想政治工作先进单位、全国教育系统先进集体、全国医院文化工作先进单位，为全国唯一一家拥有2名白求恩奖章获得者的医院，并涌现了全国先进工作者、全国五一劳动奖章获得者、全国优秀教师等一大批先进个人。2008年12月，总投资近10亿元、占地900亩、开放床位3200张的一附院象湖新城分院正式签约。分院建成后，美丽的象湖湖畔，一座布局、设备、环境堪称国内一流的医院将屹立在赣鄱大地上，那将是一幅更为绚烂的画卷。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。