简介:

在当地政府和卫生局的领导和支持下,2004年7月22日,三水区人民医院顺利迁入由政府投资兴建落成的新人民医院开诊。新医院、新精神、新形象。在该院新一届领导班子的带领下,全体员工团结一致,开拓进取,致力改革,坚持“以人为本”和“关爱生命,让顾客拥有健康和愉悦”的理念,实施战略规划、学科建设、人力资源管理和经济管理的发展策略,努力向建设现代化综合性品牌医院的目标迈进。三水区人民医院始建于1941年,经过几十年的努力,医院发生了翻天覆地的变化。新的人民医院,设门诊部三个,住院部一个,临床科室和职能科室45个,住院部开放床位500张。日门(急)诊量达1800人次,全院职工507人,其中医务人员457人,副高以上职称70人。医院于1992年在分级管理中,经广东省卫生厅评为综合医院,是中山大学、南方医科大学、广东医学院、广东省药学院、佛山市职工医学院等多所大专院校的教学、实习医院。医院坚持不懈抓职业道德建设,多次被省卫生厅评为“文明医院”、“广东省百家文明医院”,2002年被广东省妇联评为“广东省巾帼文明示范岗”。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

王俊容
false 王俊容 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
长期从事临床普通内科疾病的诊治,尤其擅长内科血液疾病如贫血,白血病,血小板减少和心血管疾病如高血压,冠心病,心衰等疾病的诊治。
薛厚军
false 薛厚军 副主任医师
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
脊柱关节外科
徐茂森
true 徐茂森 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:30分钟
四肢骨折微创手术治疗,关节运动损伤微创治疗,儿童骨折微创治疗,老年骨关节疼痛、骨质酥松诊疗。
刘冠军
true 刘冠军 副主任医师
好评率:100% 接诊量:55 平均响应:-
待补充
明国英
true 明国英 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长验光、小儿眼病、上睑下垂矫正手术、斜视矫正手术、眼外伤手术、眼表手术、白内障摘除手术、眼底荧光血管造影等。
谢胜德
true 谢胜德 副主任医师
好评率:99% 接诊量:5006 平均响应:-
擅长急性或慢性心血管系统、神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、感染性疾病、中毒、中暑、创伤等相关疾病的诊治处理。
孙玙
false 孙玙 副主任医师
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神经内科
何志明
true 何志明 主任医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
骨科各类疾病的诊断与治疗:如各种骨折、骨折不愈合,畸形;四肢血管、神经、肌腱、皮肤损伤缺损,骨肿瘤,骨结核及手的各种疾病。
陆勇文
true 陆勇文 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化内科常见病及危重症,如慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染,胃食管反流病,急性胰腺炎,消化道出血等!
吴海航
true 吴海航 副主任医师
好评率:100% 接诊量:184 平均响应:-
擅长高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾脏病、失眠症、痛风、风湿免疫性疾病、肝脏疾病及精神疾病、疑难病症、急危重症诊治,独创性地开展慢性病APP复诊诊疗管理方案和诊后随访。
患友问诊

患者因母亲手脚麻木、行动无力、腰腿疼痛等症状咨询医生,考虑到颈椎腰椎压迫和陈旧性脑梗等病情,寻求治疗建议。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-13 06:56:22

70岁女性患者,患有高脂血症和陈旧性脑梗,想咨询用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-13 06:56:22

父亲有陈旧性脑梗和高血压,想了解宣武医院研发的宣医通IPC-906D缺血预适应训练仪的使用。

接诊医生:
  
2024-11-13 06:56:22

患有陈旧性脑梗和病毒性脑膜炎,咨询糖尿病药物是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-13 06:56:22

陈旧性脑梗死,智力衰退,行动不便,说话费力,拿东西费力,坐轮椅。患者女性89岁

接诊医生:
  
2024-11-13 06:56:22

患者问诊,主诉有脑梗症状,询问治疗方案和生活注意事项。患者女性53岁

接诊医生:
  
2024-11-13 06:56:22

这是一位68岁的老年患者,确诊新冠感染,肝肾功能正常。患者有多种基础病,包括换瓣手术、脑梗后遗症和心衰。

接诊医生:
  
2024-11-13 06:56:22

患者因高血压、脑梗和动脉硬化咨询医生,关注病情严重程度及治疗方案。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-11-13 06:56:22

老年人服用多种降压药,出现早上头晕,血压有时偏低,担心是否有脑供血不足问题,如何处理?患者男性70岁

接诊医生:
  
2024-11-13 06:56:22

90岁老人新冠感染后出现呼吸困难、夜间呕吐和体温37.5度,是否可以使用阿兹夫定?患者女性90岁

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2024-11-13 06:56:22
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