福建中医药大学附属第二人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

福建中医药大学附属第二人民医院，又名福建省第二人民医院、福建中医药大学第二临床医学院，是一所集医疗、教学、科研为一体的三级综合性中医医院。医院在治疗中耳炎等耳部疾病方面具有丰富的经验和专业的技术。医院设有临床科室35个，病区20个，医技科室12个，其中耳鼻喉科在治疗中耳炎方面具有显著优势。医院拥有高级职称人员268人，医师中具有博士、硕士研究生学历占医师总数的54.45%。医院重视科研，近五年来中标各类科研课题376项，其中省部级以上课题99项。医院还拥有一批先进的医疗设备，包括3.0T超导核磁共振、全数字平板减影心血管造影装置等。福建中医药大学附属第二人民医院，致力于为患者提供高效、专业的中耳炎诊疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

false 叶忠兴副主任医师

三级甲等福建中医药大学附属第二人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长脊柱脊髓外科（颈椎病、腰椎间盘突出、椎管内肿瘤等）、功能神经外科（三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森病、难治性癫痫、昏迷促醒等）、各种脑积水及脑胶质瘤综合治疗等。

true 陈骏副主任医师

三级甲等福建中医药大学附属第二人民医院

好评率：86% 接诊量：8 平均响应：-

擅长颜面部创伤微创美容缝合，中西医结合防治烧烫伤、糖尿病足病、压疮、褥疮、肿瘤性溃疡、放射性溃疡及各类疤痕等难愈合创面、体表肿物微创切除、各类创伤外科、动物毒虫致伤的救治。

true 郑小蓉副主任医师

三级甲等福建中医药大学附属第二人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

临床医学专业，硕士学位，从事医学临床工作20多年，对心血管、呼吸、消化系统及糖尿病、甲状腺疾病等均有较为丰富的临床经验。

false 许贞杰副主任医师

三级甲等福建中医药大学附属第二人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中老年高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等疾病的诊断治疗及老年人医疗保健，对老年相关疾病的诊治有较丰富的经验。

true 陈卫人主治医师

三级甲等福建中医药大学附属第二人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

心内科，呼吸内科，消化科，内分泌科，神经内科

false 张学曦主治医师

三级甲等福建中医药大学附属第二人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

神经呼吸

false 赵坚主治医师

三级甲等福建中医药大学附属第二人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

高血压脑血管病

false 朱淑瑜主治医师

三级甲等福建中医药大学附属第二人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

肾炎，尿路感染，肾结石，肾衰竭，尿毒症并发症自己感冒，咳嗽，胃痛等常见内科疾病

true 林琳主治医师

三级甲等福建中医药大学附属第二人民医院

好评率：100% 接诊量：12 平均响应：-

白内障，屈光不正，糖尿病眼底病变，青光眼

false 胡俊主治医师

三级甲等福建中医药大学附属第二人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

近视防控

接诊医生：

2024-10-02 17:22:14

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。