福建省妇幼保健院急性中耳炎推荐专家

简介:

福建省妇幼保健院（福建省妇儿医院），全国首家三级甲等妇幼保健院，专注于妇女儿童健康。医院占地面积约2.97万平方米，编制床位1000张，设有妇科、产科、儿科、新生儿科等临床科室，以及计划生育、新生儿疾病筛查、宫颈疾病诊治等专业中心。在耳炎等儿童常见病、多发病及疑难病症的诊治方面，医院具有丰富的临床经验和先进的诊疗技术。医院始终坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的”的宗旨，致力于为广大妇女儿童提供优质的医疗保健服务，为儿童耳炎等疾病患者带来福音。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 张建钦副主任医师

三级甲等福建省妇幼保健院

好评率：98% 接诊量：759 平均响应：1小时

本人在三级甲等儿童医院从事小儿外科临床一线工作10余年。对小儿外科、儿科，儿童生长发育、小儿皮肤常见疾病的诊治经验丰富，如小儿生长发育异常，小儿外伤，小儿皮肤肿物，小儿腹股沟斜疝、脐疝、儿童尿频、鞘膜积液、包茎、隐匿性阴茎、隐睾、肾积水、尿道下裂、婴幼儿湿疹等。对小儿外科疾病的微创治疗有深入研究。

true 陈流副主任医师

三级甲等福建省妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：2025 平均响应：-

主攻小儿泌尿外科疾病的治疗，曾赴北京、上海、杭州等多地交流学习，对小儿泌尿系统各种疾病如先天性肾积水、尿路感染等的治疗有深入研究，尤其擅长小儿阴茎疾患的诊疗，如小阴茎、尿道下裂，包茎，隐匿性阴茎等。

true 魏旭芳副主任医师

三级甲等福建省妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：10 平均响应：-

简介：副主任医师，福建省医学会妇科肿瘤分会委员会委员，中国妇幼保健协会妇科微创分会委员会委员，福建省优生优育与妇幼保健协会阴道镜与宫颈病理学专业委员会委员。擅长：妇产科常见病及多发病的诊断及治疗，尤其是妇科良恶性肿瘤的诊治。

true 陈攸涛副主任医师

三级甲等福建省妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

儿童呼吸、消化系统常见病、多发病的诊治，如急慢性腹泻、急慢性腹痛、急慢性胃炎、过敏性紫癜、炎症性肠病、牛奶蛋白过敏、嗜酸性胃肠炎、婴幼儿湿疹，支气管肺炎、过敏性鼻炎等儿童常见疾病的诊治。

true 王允金主治医师

三级甲等福建省妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：8.1万平均响应：30分钟

小儿皮肤科室

false 林宇副主任医师

三级甲等福建省妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：37 平均响应：-

擅长诊治各种小儿外科常见病，尤其擅长诊治各种小儿外科先天性消化道畸形，小儿便秘，小儿肿瘤，对各种微创手术都熟练掌握

true 邱行斌主任医师

三级甲等福建省妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

儿童厌食、营养不良、矮小症、性早熟等生长偏离/生长障碍疾病的早期诊断、预防与治疗。儿童营养与生长状况的评估，儿童营养与喂养及膳食的个体化特殊指导。儿童疾病后体质调理（免疫功能低下、反复感冒、流虚汗、夜间睡眠不好、易发火内热等）。

false 周园住院医师

三级甲等福建省妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：364 平均响应：2小时

擅长女性不孕症、生殖内分泌及妇产科常见病的诊疗。

true 林翊君主治医师

三级甲等福建省妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：57 平均响应：-

擅长新冠病毒感染，黄疸，肝功能异常，咳嗽，发热，牛奶蛋白过敏，腹泻，乳糖不耐受，湿疹，胆汁淤积症，胆道闭锁，希特林蛋白缺乏。

true 陈荣主治医师

三级甲等福建省妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：72 平均响应：15分钟

擅长新生儿常见病诊疗，尤其擅长新生儿湿疹，新生儿黄疸，牛奶蛋白过敏，肠胀气，新生儿肺炎，早产儿营养管理，神经发育监测以及各种感染性疾病等新生儿常见疾病诊治。

接诊医生：

2024-11-20 04:03:08

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。