简介:

新疆医科大学第一附属医院始建于1956年,是一所“三级甲等综合医院”。2018年12月4日,被国家卫健委公布为首批肿瘤多学科诊疗试点医院。[1]肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

阿丽亚·热哈提
true 阿丽亚·热哈提 副主任医师
好评率:100% 接诊量:135 平均响应:15分钟
HP根除
王磊
true 王磊 主任医师
好评率:100% 接诊量:340 平均响应:-
消化系统及消化内镜
周贤惠
true 周贤惠 主任医师
好评率:100% 接诊量:39 平均响应:-
心律失常和心血管疾病介入治疗。 室上性心动过速,心房颤动,室性早搏,室性心动过速射频消融。 窦性心动过缓,病窦综合征和房室传导阻滞和心衰的CRT等起搏器植入治疗。
雷晶
true 雷晶 主任医师
好评率:100% 接诊量:58 平均响应:-
运动障碍性疾病,脑血管病等。
刘静
true 刘静 副主任医师
好评率:92% 接诊量:29 平均响应:-
冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,先心病等心血管急危重症的诊断治疗。
古扎力努尔·尼扎木丁
false 古扎力努尔·尼扎木丁 副主任医师
好评率:- 接诊量:4 平均响应:15分钟
眩晕
李佳
false 李佳 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长小儿泌尿系各种疾病的诊治,小儿泌尿系畸形和微创结石的诊疗有深厚的临床功底。
廖如奕
false 廖如奕 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化内科疾病
孙晓风
true 孙晓风 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
感染性疾病、肝病,小儿肝病
秦虎
false 秦虎 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经外科肿瘤(脑膜瘤,胶质瘤等),轻中重型颅脑创伤,脑脓肿,脑出血的临床治疗。
患友问诊

体检出丙肝,无不适症状,咨询治疗费用及传染途径。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-09-19 00:35:41

慢性丙肝,无肝硬化,已服丙通沙一瓶,需再购两瓶。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-09-19 00:35:41

62岁女性,患有丙肝三年,正在服用磷酸依米他韦胶囊治疗。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 00:35:41

丙肝肝硬化,肝纤维化症状,用药咨询。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 00:35:41

患者咨询肝功能异常是否可用葡醛内酯片治疗丙肝肝炎,医生给出专业建议和生活指导。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 00:35:41

慢性乙肝患者,询问保肝治疗药品及丙肝用药情况。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 00:35:41

患者接受抗丙肝病毒治疗后咨询复查事宜。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-09-19 00:35:41

患有乙肝和丙肝,需要抗病毒治疗,咨询用药。患者男性67岁

接诊医生:
  
2024-09-19 00:35:41

丙肝患者,咨询奥磷布韦片是否适用。患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-09-19 00:35:41

49岁,患有丙肝,正在服用抗病毒药物,咨询用药细节和生活注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 00:35:41
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号