简介:

咸阳市第一人民医院(陕西中医药大学附属咸阳市第一人民医院)是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的三级甲等综合性公立医院。开放床位1500张,在职职工2260人,年门急诊量约70万人次,年出院病人约6万人次,年手术量约3万台次。医院是西安交通大学医学院、延安大学医学院、西安医学院等院校的教学医院,咸阳市眼科医院、咸阳市老年病医院、咸阳职业健康管理中心、咸阳市残疾人康复医院、咸阳市卫生培训中心均依托我院建设。医院按照“一院两区四中心”的战略规划,现已形成“东医西养、前养后育”的园林式、校园式医院格局。追溯历史,为支持抗战,国际友人路易·艾黎等援建工业合作社,医院于1939年伴随着合作社的发展和群众就医需求诞生,先后历经凤县双石铺、宝鸡、西安、礼泉、咸阳五次搬迁、八次更名。80多年来,医院始终听党话、跟党走,认真贯彻党的卫生健康工作方针,充分发挥公立医院公益职能,先后组建医疗队参加玉树地震医疗救治工作,选派多批次医务人员开展援藏援非工作,承担全市重特大事故医疗救治工作,特别是新冠肺炎疫情以来,医院定点开展新冠患者救治,在做好院内疫情防控的基础上,选派医务人员驰援武汉、上海等“疫”线。医院坚持人才兴院强院战略,强力推进人才队伍建设。现有博士研究生21名,高级职称258名,三级教授8名,以全国三八红旗手许淑云、鱼丽萍,全国改善医疗服务示范个人杜建英,全国医药卫生系统先进个人张宏考,陕西省优秀共产党员卢健,三秦最美医生燕群峰、关凯,突出贡献专家卢健、鱼丽萍、王智杰、梁芳、梁民、邓睿、苟小林、赵虎威、贾蓬勃、蒲晓莉等为代表,先后涌现出了一大批杰出人才和先进模范。先后在国际、国家等医学期刊发表专业学术论文963篇,获得国家级专利16项,取得省市级科技进步奖80项,出版和参与编写医学专著21部,发表SCI论文135篇。医院注重医教研协同发展。拥有省、市级重点专科28个,市级质控中心4个,市级重点专科联盟2个。眼科位列全国地市级医院第4名,被省卫生厅授予“陕西省特色医疗专科”、被科技厅授予“陕西省医学研究眼科分中心”;神经内科获评“第二批陕西省重点专科持续建设项目、陕西省脑血管疾病临床医学研究分中心”,AIS介入全省第2名;心血管内科获评“陕西省重点培育专科”;肝胆外科被省卫生厅授予“陕西省优势医疗专科”;重症医学科、麻醉学获评“第三批陕西省重点专科建设项目”;眼科、神经外科、胸外科获评“第四批省级临床重点专科建设项目”;神经外科、妇产科、呼吸内科等学科在业内享有盛誉。其中眼科开展的25G微创玻璃体切割术,神经内科开展的急性脑梗死支架成形和取栓手术,心血管内科开展的左心耳封堵术,骨科开展的脊柱矫形术,肝胆胰脾外科开展的“1”cm单孔腹腔镜手术,耳鼻喉科开展人工耳蜗植入术,妇科开展的各类腔镜微创技术,心胸大血管外科开展的冠脉搭桥、瓣膜置换、心包部分剥脱术等心脏外科手术等技术均已达到省内一流水平。胸痛、卒中、创伤三大高级中心及重症医学科配备的ECMO、CRTT、呼吸机等国际一流急救设备,为急危重症患者生命保驾护航。医院坚持智慧医院建设和软硬件双提升。将5G网络、人工智能、大数据、物联网、云计算等新兴技术与医疗技术深度融合,建设咸阳首家5G智慧医院、医学模拟中心、医学虚拟中心,开通掌上医院,实现诊间支付、智慧体检等功能。拥有西北首家空中120直升机救援平台、西北地区首家智慧教学系统、西北地区地市级医院最大的手术部。拥有西门子3.0T核磁共振、宝石能谱螺旋CT、蔡司全飞秒准分子激光仪、高端数字血管造影仪、车载CT、蔡司OPMILUMERA700高端显微镜、GE四维彩超、奥林巴斯4K腔镜系统、迈珂维ECMO体外膜肺氧合生命支持系统、康复机器人等国际一流的医疗设备1500余台件。近年来,医院先后获评国家改善医疗服务行动计划示范医院、全国人文建设示范医院,最具成长力中国医院改革之星,全国医院优秀管理案例奖、荣获陕西省先进单位、陕西省首批健康示范医院、陕西省医院思想政治工作先进单位、陕西省医疗卫生对口帮扶贡献奖、陕西省卫生系统精神文明建设先进单位、白求恩精神奖等多项殊荣。未来,医院将坚持人民至上、生命至上,以“12358”中长期发展规划为引领,以“11233”图谱导航为指南,践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,为卫生健康事业而不懈努力。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

马强
true 马强 主治医师
好评率:99% 接诊量:3835 平均响应:1小时
擅长普外科胃肠道、乳腺、甲状腺、包皮美容整形及泌尿系感染,肛肠的常见病多发病的诊断及治疗!曾在西安交大一附院进修胃肠外科
郭瑾
true 郭瑾 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
待补充
马宁
true 马宁 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
长期从事实体肿瘤综合治疗,腔镜下肺癌,肝癌,胰腺癌,胃癌,结直肠癌根治性手术,特别直肠癌超低位保肛手术,获得咸阳市科技进步奖,兼治甲状腺,乳腺癌等,长期从事临床肝、胆、胰、脾脏、胃、结直肠常见病及多发病的诊治,特别擅长对腹部疾病腔镜、微创外科的手术治疗
王沛
true 王沛 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
癫痫、帕金森
何耀鹏
true 何耀鹏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肝胆胰脾常见病多发病诊疗,尤其擅长腹腔镜肝胆胰脾及内镜(ERCP/EUS)胆胰疾病诊疗
亢锴
true 亢锴 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸与危重症,呼吸慢性病,肺结节与肺癌,呼吸介入技术
杨阿莉
true 杨阿莉 副主任医师
好评率:99% 接诊量:603 平均响应:-
1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)
王国飞
true 王国飞 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
颅脑损伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、脊髓疾病等神经外科疾病的诊断及治疗,在三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、偏头痛等方面有独到见解
杨英杰
true 杨英杰 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2063 平均响应:-
西医内科副主任医生。从事内科临床工作40余年。对于该科方面的疾病治疗得心应手。富有经验。尤其对呼吸、消化、心脑血管及风湿病如慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌、肝病、胃十二指肠溃疡、胃食道等消化道癌症、高血压病、冠心病、脑梗塞等病的治疗更具特色,疗效显著。获得广大患者的好评。
马建军
false 马建军 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
骨病、骨折、骨髓炎以及其它运动性损伤。
患友问诊

患者因耳鸣症状咨询医生,考虑到可能与椎基底动脉供血不良、颈椎病以及陈旧性脑梗有关,医生建议再次就诊神经内科进行检查。患者男性64岁

接诊医生:
  
2024-10-23 18:25:54

患者陈旧性脑梗塞,颈椎病,头痛,肾结石,曾使用罗通定片。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 18:25:54

90岁老人新冠感染后出现呼吸困难、夜间呕吐和体温37.5度,是否可以使用阿兹夫定?患者女性90岁

接诊医生:
  
2024-10-23 18:25:54

我有血脂异常和陈旧性脑梗死的症状,需要用药改善。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-10-23 18:25:54

患者因头晕数日就诊,经核磁检查显示有陈旧性脑梗。医生分析认为头晕可能与颈椎病有关,并排除耳石症可能性。患者拒绝进一步核磁检查。患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-10-23 18:25:54

我有主动脉钙化、轻微陈旧性脑梗塞、脑供血不足和糖尿病,想知道如何管理这些疾病?患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 18:25:54

患者咨询关于动脉硬化、陈旧性脑梗塞及腰椎问题,询问症状关联及治疗方案。患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-10-23 18:25:54

父亲有陈旧性脑梗,想了解用药情况。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 18:25:54

患者咨询关于磁共振检查出的动脉硬化及陈旧性脑梗塞情况,寻求医生的专业解答和建议。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-10-23 18:25:54

患者发现陈旧性脑梗,询问处理方法和是否需要血管疏通等相关问题。患者男性54岁

接诊医生:
  
2024-10-23 18:25:54
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