简介:

上海市静安区市北医院是一所集医疗、教学、科研为一体的区属二甲级综合性医院。由坐落于上海市共和新路4500号的总院和闻喜路1152号的分院二部分组成。医院有中、高级专业技术人员200余名。开放床位500张,设有22个一、二级临床科室及门、急诊部。门急诊科室设置齐全,拥有CT、数字化X线成像系统、数字化多普勒超声诊断系统、全自动生化仪和数字胃肠机等大型设备20余台,年门急诊量达80万人次,年出院病人1.5万余人次,服务辐射彭浦及周边地区40余万居民。承担着区域内常见病多发病防治、疑难病的诊治、急诊急救、重症抢救,以及肝炎和结核病的防治工作。根据新的医改精神,医院与上海市第十人民医院签订了合作协议,建立了以医疗合作为主体的三级医疗战略合作平台。市北医院“十二五”规划的发展目标是努力建设成为闸北北部区域医疗中心。医院秉承“以患者为中心,以质量为生命,病人满意高于一切”的服务宗旨,始终把保障人民群众身心健康放在首位,通过实施单病种路径化管理,控制医疗成本,减轻百姓负担。扎实开展“优质护理服务示范”工程,把“以人为本”的理念渗透到各个环节中,以实际行动为缓解“看病难、看病贵、看病烦”做出了积极的贡献。医院已连续十一届获“上海市文明单位”荣誉称号。医院的肿瘤专科是上海市医学重点学科和闸北区医学示范学科,新大楼建成后,医院在原有心、脑血管、消化、泌尿、骨科、眼科、妇科和肛肠等特色和重点学科的基础上,又新增了肾内科、呼吸和重症监护室等二级临床学科,提高了对老年和危重病人的急救诊疗水平。目前,医院拥有政府特贴专家3人,闸北区名医4人,闸北区拔尖人才6人,闸北区青年医学专家5人。医院医、教、研全面发展,是上海中医药大学和徐州医学院等8所大专院校的教学医院和教学基地,每年在研市级课题2-3项,区级课题6-7项,荣获上海市医学科技一等奖和三等奖各一项,区科技创新奖二、三等奖各二项。医院将根据区域地理位置和周边地区人口结构、疾病谱的变化,按照“小综合、大专科”的发展模式,加深加大与三级医院的合作力度,重点建设急救医学、老年医学和肿瘤医学等学科,成立组织架构合理、技术力量强大、转诊渠道畅通、服务方便快捷的医疗联合体,更好地为彭浦地区居民健康服务肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

游桦
true 游桦 副主任医师
好评率:100% 接诊量:177 平均响应:-
脑血管病 头晕 头痛 眩晕
蒋卫杰
false 蒋卫杰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长蛋白尿 、血尿、尿路感染、急慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、急慢性肾衰竭及血液透析治疗
佘君慧
false 佘君慧 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管疾病的早期干预,急性期治疗和二级预防;头晕等相关疾病的诊治。
石启令
true 石启令 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
泌尿系结石,前列腺增生,泌尿道感染,男科常见病
郭振华
false 郭振华 主治医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
2007年工作至今,对于心内科常见病、多发病有丰富的诊治经验,特别是心律失常、高血压、心衰的规范化治疗
顾佳妮
false 顾佳妮 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
王凯
true 王凯 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
鼻炎,鼻窦炎,咽炎,喉炎,扁桃体炎,耳聋,鼾症,小耳畸形,微创手术
患友问诊

丙肝病毒感染,询问治疗方案及药物推荐。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:30:42

丙肝治疗转阴后,抗体持续阳性,病毒载量正常,饮食清淡,体重适中,补体C1q阳性。患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:30:42

丙肝患者,晚上睡到半夜醒来,询问藏红花泡水对失眠是否有帮助。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:30:42

62岁女性,患有丙肝三年,正在服用磷酸依米他韦胶囊治疗。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:30:42

丙肝患者,使用丙酚替诺福韦治疗,咨询用药副作用及生活注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:30:42

56岁患者,患有基因1型非肝硬化慢性丙型肝炎,咨询药品使用及相关建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:30:42

患有血小板减少性紫癜,丙肝肝硬化失代偿期,血小板和蛋白偏低,咨询皂矾丸的用药安全。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:30:42

患者咨询关于丙肝治疗及胆红素升高问题,寻求专业医生的解答和建议。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:30:42

丙肝患者,正在服用丙通沙,咨询用药及生活注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:30:42

慢性肝炎患者,咨询双环醇片的使用。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:30:42
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