南阳市中医院急性中耳炎推荐专家

简介:

南阳市中医院成立于1983年，历经30余年的发展，现已占地25148平方米，形成急诊楼、门诊楼、内科楼、外科楼等布局合理的建筑群。医院拥有1.5T光纤磁共振、进口原装螺旋CT等200余台大型诊疗设备，技术力量雄厚。医院开设有急诊、心病、脑病等22个优势病区，其中儿科为国家级重点专科，老年病科为国家级重点专科建设单位。医院在治疗中耳炎等疾病方面具有丰富的经验，为患者提供全方位、高质量的医疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 刘海主任医师

三级甲等南阳市中医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：15分钟

复发性痔、高位肛痿、直肠脱垂、顽固性便秘、溃疡性结肠炎、放射性肠炎、结直肠癌，晚期直肠癌及小儿脱肛、先天性肛门闭锁、肛门畸形、结直肠息肉的治疗。

true 申广生副主任医师

三级甲等南阳市中医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

小儿发热，慢性咳嗽，反复呼吸道感染，反复扁桃体炎，腺样体炎，肺炎，哮喘，厌食，腹泻，顽固性便秘，反复口腔溃疡，抽动症，多动症，过敏性紫癜，肾病，癫痫，脑炎，各种疑难杂症。

true 司胜林副主任医师

三级甲等南阳市中医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

发热咳痰喘，反复呼吸道感染(免疫力低下、经常感冒、咳痰喘轻重反复久治不愈)，哮喘、气道高反应，慢阻肺，扁桃腺肿大不消，咽部不适，咽臭，喉炎，喑哑，喉息肉，鼻炎鼻窦炎鼻息肉、打鼾、鼻后滴漏综合征(频繁清嗓子)，头晕，头痛，面瘫，眼眶痛，眼肌痉挛，睑缘赤烂，胬肉攀睛，血灌瞳仁，厌食纳差，呕吐，口疮反复发作，胸腹部闷窒不适排气障碍，腹痛，腹泻，痛泻，便秘，便血，痢疾，夜啼，失眠，健忘，虚烦，多寐，心肌炎，多汗、心慌气短、心律失常、反复长叹气，水肿，血尿经久不消，肾病(蛋白尿经久不消)，白天尿频、夜间遗尿、咳嗽时尿裤，多动症、抽动症，急惊风，癫痫，紫癜，荨麻疹(风疙瘩、痒水疱)，湿疹，手足脱皮，怕风怕冷怕阴雨，周身困痛、麻木、异物爬行，各部位囊肿、脓包、坏疽、暗疮。

true 张慧珍副主任医师

三级甲等南阳市中医院

好评率：100% 接诊量：117 平均响应：-

中医内科及中医妇科常见病的中西医治疗。中医养生保健咨询。

true 李生玉副主任医师

三级其他南阳市骨科医院

好评率：100% 接诊量：70 平均响应：-

四肢创伤骨科，骨肿瘤的诊断和治疗。擅长微创手术治疗！

true 周楠主治医师

三级甲等南阳市中医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

混合痔，肛裂，肛瘘，肛周脓肿，肛周湿疹，肛周坏死性肌膜炎，老年便秘，顽固性便秘，炎症性肠病，结直肠恶性肿瘤等

false 胡延立主治医师

三级甲等南阳市中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长运用中西医结合治疗冠心病，心绞痛，急性心肌梗死，心律失常，心力衰竭，心肌病，高血压病，脑卒中等各种心血管疾病，积累了丰富的临床经验。

false 汪帆主治医师

三级甲等南阳市中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

泌尿专业（如泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、压力性尿失禁、肾上腺肿瘤、肾囊肿、输尿管狭窄、先天输尿管畸形、精索静脉曲张、隐睾等部位病变的微创治疗；尤擅长泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤相关疾病微创治疗的优势特色专业。

true 孙京主治医师

三级甲等南阳市中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长泌尿外科常见病，多发病的诊断与治疗，对于泌尿系感染，泌尿系结石，肿瘤，前列腺增生，前列腺癌的药物及手术治疗有独到见解，对于男性阳痿早泄，无精少精症治疗积累一定经验。

true 刘旭主治医师

三级甲等南阳市中医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

肛肠疾病，痔疮，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，便血，便秘，肛门肿物，肛周瘙痒，肛门坠胀，肛窦炎、肛乳头肥大、溃疡性结肠炎、直肠炎，直肠癌，骶尾部藏毛窦等

接诊医生：

2024-11-17 20:16:22

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。