南阳市中心医院急性中耳炎推荐专家

简介:

南阳市中心医院，成立于1949年，是豫西南地区医疗、科研、急救、预防、保健、康复和教学中心。作为国家三级甲等医院，医院在治疗耳部疾病，特别是中耳炎方面具有显著的专业实力。医院设有耳鼻喉科，拥有先进的医疗设备，如西门子双源CT、3.0T核磁共振等，为患者提供精准诊断和治疗。医院耳鼻喉科专家团队经验丰富，在中耳炎的诊疗方面取得了显著成效，赢得了广大患者的信赖。医院致力于为患者提供优质医疗服务，保障人民群众的耳部健康。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 裴书飞副主任医师

三级甲等南阳市中心医院

好评率：99% 接诊量：8.5万平均响应：15分钟

累计8.2万接诊量。擅长胃炎腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。

true 苌俊明副主任医师

三级甲等南阳市中心医院

好评率：99% 接诊量：325 平均响应：30分钟

牛奶蛋白过敏，消化不良，支气管炎，支气管肺炎，手足口病，川崎病，黄疸，新生儿肺炎，早产儿，新生儿肺动脉高压，新生儿败血症，化脓性脑膜炎，病毒性脑炎

true 尚品杰副主任医师

三级甲等南阳市中心医院

好评率：99% 接诊量：5.6万平均响应：30分钟

幽门螺杆菌感染，各种急慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠球部溃疡，乙肝，丙肝，食管炎，结肠炎，胆囊炎，胰腺炎，消化不良，肝硬化，肝癌，慢性便秘

true 吴栋林副主任医师

三级甲等南阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

擅长前列腺炎、肾虚、阳痿早泄、性功能障碍，男性不育、勃起功能障碍、少弱精子无精症、尿道炎等生殖泌尿系统炎症及男科疾病。

false 门翔副主任医师

三级甲等南阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：9 平均响应：-

擅长支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，肺纤维化，肺癌等的诊治，精通无创呼吸机、有创呼吸机的使用及纤维支气管镜的诊疗技术。具有较强的科研能力

true 刘琳副主任医师

三级甲等南阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：2358 平均响应：-

糖尿病、骨质疏松症、钙磷代谢及甲状旁腺相关疾病。长期从事于内分泌代谢疾病的临床工作，对骨质疏松症、糖尿病、甲状腺疾病、继发性高血压、甲状旁腺疾病、电解质紊乱、矮小症等有丰富的临床经验。

true 段东奎副主任医师

三级甲等南阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

胸部肿瘤外科，肺小结节微创手术治疗，胸腺瘤，食管癌，胃癌，贲门癌，肺癌的外科，内科综合治疗！胸壁外伤，胸廓畸形的外科治疗！多发肋骨骨折，复合外伤，多发外伤的综合治疗！

true 王国芳副主任医师

三级甲等南阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待完善

true 修乘波主任医师

三级甲等南阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长胃肠、肝胆、甲乳、疝、血管等外科疾病的诊断与治疗。

false 韩柯副主任医师

三级甲等南阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：23 平均响应：-

肛肠疾病如痔疮(内痔，外痔，混合痔)，肛瘘，肛裂，直肠脱垂，肛周脓肿，直肠息肉，溃疡性结肠炎，便秘

接诊医生：

2024-11-13 08:32:33

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。