威县中医院急性中耳炎推荐专家

简介:

威县中医院成立于1981年，是一家技术力量雄厚、设备先进的二星级县级中医医院。医院设有30余个科室，床位60余张，医护人员65名，其中中高级技术人员20名。医院配备进口B超、大型X光机等先进设备，固定资产100余万元。威县中医院在中耳炎等耳鼻喉疾病的治疗方面具有丰富的临床经验，拥有一支专业的医疗团队，致力于为患者提供优质的医疗服务。医院始终坚持以患者为中心，不断提升诊疗水平，为广大患者带来健康福音。威县中医院，您的健康守护者！中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 刘永飞副主任医师

二级甲等威县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长脑梗死的急性期，老年痴呆症，帕金森病，周围神经病变，焦虑症，睡眠障碍等神经内科疾病。

true 李影主治医师

二级甲等威县中医院

好评率：99% 接诊量：2.1万平均响应：15分钟

对小儿上呼吸道感染，支气管炎，腹泻，婴儿补铁，儿童鼻塞，口水疹，婴儿胀气等儿科疾病有一定的诊断和治疗经验。

true 张坤英主治医师

二级甲等威县中医院

好评率：99% 接诊量：6.4万平均响应：-

内科个系统疾病

true 张群硕副主任医师

二级甲等威县中医院

好评率：100% 接诊量：11 平均响应：-

妇科常见的疾病。阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，子宫内膜炎，不孕不育症，月经不调，产后康复。

true 李晓梦主治医师

二级甲等威县中医院

好评率：99% 接诊量：2.2万平均响应：-

皮肤病，各种内科疾病，消化系统等

true 王笑朝副主任医师

二级甲等威县中医院

好评率：99% 接诊量：7.1万平均响应：-

擅长于骨科、普外科、肛肠科及泌尿外科等方面疾病的诊治。骨科方面包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、肩周炎、膝关节疼痛、骨质增生，四肢骨折、韧带及半月板损伤等。普外科方面包括阑尾炎、疝气（小肠气）、甲状腺肿瘤、颈部肿块、静脉曲张等疾病。肛肠科包括内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门瘙痒等疾病。泌尿外科包括包皮过长、包茎、前列腺炎、前列腺增生、鞘膜积液、隐睾、泌尿系结石及阳萎、早泄等性功能障碍等疾病。

false 徐作园住院医师

二级甲等威县中医院

好评率：100% 接诊量：15 平均响应：-

眩晕，脑梗，神经衰弱，癫痫，头痛等

false 闫恩府副主任医师

二级甲等威县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事临床工作10余年，对于四肢骨折，颈肩腰腿疼，常见外科疾病具有丰富的临床经验。

true 张春芝副主任医师

二级甲等威县中医院

好评率：100% 接诊量：3057 平均响应：-

待补充

true 武庆延副主任医师

二级甲等威县中医院

好评率：99% 接诊量：1.8万平均响应：-

擅长治疗外科及骨科常见病，多发病，能够熟练操作各种大、小手术

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。