北京市昌平区精神卫生保健院-抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

北京市昌平区精神卫生保健院是1991年10月由北京市卫生主管部门批准，由1987年4月恢复的昌平县精神病防治所和1984年11月建院的沙河精神病医院合并而成，属全民所有制事业单位，1998年2月通过北京地区医院等级评审，评为二级合格精神病专科医院，是本区唯一一所集医、教、研、防于一体的精神病专科医院，占地面积25409.7平方米，建筑面面积约14000平方米，承担全区精神卫生预防保健、治疗、康复、管理工作。昌平区精神卫生保健院承担全区166万人口的精神卫生防、治、管、查工作，多年来在区领导的关怀下，在区卫生主管部门直接领导下，大胆革新，勇于开创，更新理念，创建了昌平区精神卫生防治工作的特色。多年连续被评为全国精神卫生工作先进集体，顺利通过全国32个精神防治康复试点县的验收工作，受到国内知名专家的广泛称赞。编制床位299张，现开放床位380张，在职职工160人，卫生技术人员71人。医院收治各种急、慢性精神病，器质性精神病，神经症及其他心理精神障碍患者。特设专家门诊，开展精神残疾等级鉴定、智力残疾等级鉴定，心理卫生知识普及，开设心理咨询，开展健康教育宣传。病房设有四个病区，临床科室设有独立药房、检验室、功能科（B超、心电图室、脑电图室、X光室）、社区保健科。重点科室1个，2级科室3个。有满足需要的血细胞分析仪、尿分析仪、全自动生化分析仪、X光机、心电图机、B超机，以及抢救设备：制氧机、心电监护仪、呼吸机、洗胃机等。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。