简介:

漯河市第六人民医院始建于1946年,是武汉铁路局漯河医院,2004年铁路改革后移交地方政府管理,被命名为漯河市第六人民医院,是河南省卫生厅第一批命名的城市综合二级医院,为河南省人民医院、河南省肿瘤医院、解放军153医院协作医院,郑州、武汉铁路局医保定点医院,漯河市城镇职工医保、居民医保、二县三区新农合医保和源汇区职工医保、源汇区居民医保、郾城区居民医保定点医院,公益医保、农民工、社会救助人员定点医院和全省新农合网上直报定点医院。医院先后荣获省级卫生先进单位、省级文明单位、省院务公开先进单位、花园式单位等荣誉称号,是漯河市唯一一家全国模范职工之家。医院编制床位500张,现有职工371人,其中高级卫生技术人员30人,中级95人,初级181人,其它行政后勤等人员65人。医院拥有西门子64排CT、西门子磁共振(MRI)、飞利浦DR、彩超3台、电子腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、电子胃镜、全自动生化分析仪等价值4600多万元的大型医疗设备,引进了大批技术人才。设置有急诊科、心内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、肾内科、肿瘤内科、普外、骨外、微创外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、疼痛科、儿科、心电图室、彩超室、放射科、检验科、病理科、药械科、预防保健科、体检科等30多个门诊科室。住院部设置重症医学科、麻醉科、内一科、内二科、内三科(肿瘤)、心血管内科、疼痛科、外一科、外二科、妇产科、儿科十一个临床病区,下属一个卫生所、两个分院。其中微创外科是我市重点专科,心内科、病理科、妇产科是我市特色专科,科室设置齐全,技术力量雄厚,可以满足各级各类患者的诊疗需求。目前,医院新门诊病房综合楼正在快速建设之中,总建筑面积3.5万平方米,设计床位600张,总投资1.05亿元,设有先进的中央空调、中心供氧、负压吸引、智能供电供水及消防、安全监控等设施,基础设施先进,综合功能完善,预计2016年建成并投入使用类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,膝关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。

郑卫兵
true 郑卫兵 主治医师
好评率:100% 接诊量:226 平均响应:-
中西医结合治疗腰椎间盘突出,颈椎病,肩周炎,肩袖损伤,膝关节骨性关节炎,滑膜炎及各种新旧损伤
杜冬亮
true 杜冬亮 主治医师
好评率:99% 接诊量:6.3万 平均响应:-
全科
邢文丛
true 邢文丛 主治医师
好评率:100% 接诊量:2096 平均响应:-
本科学历 学士学位,毕业于新乡医学院。从事外科工作近十年,曾在河南大学淮河医院泌尿外科进修学习,擅长泌尿外科及普外科的常见病、多发病的诊治。开展经尿道输尿管镜肾、输尿管、膀胱结石钬激光碎石治疗及常见普外科的腹腔镜手术。
朱晓冉
true 朱晓冉 主治医师
好评率:99% 接诊量:1461 平均响应:-
擅长急慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,肝炎,肝硬化,糖尿病,高血压,冠心病,肾炎,尿路感染,甲亢,甲减,上呼吸道感染,肺炎,过敏性鼻炎,支气管哮喘等
刘少英
true 刘少英 主治医师
好评率:100% 接诊量:4567 平均响应:-
普外科,泌尿外科,儿科,内科
程帅师
true 程帅师 主治医师
好评率:100% 接诊量:5931 平均响应:-
擅长消化、内分泌、肝病、肾病、心血管病等专业
王超磊
false 王超磊 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
甲状腺,乳腺外科
患友问诊

膝关节发凉,疑似风湿,需进一步检查确诊。

接诊医生:
  
2024-12-03 01:55:53

患者膝关节外侧筋疼一月余,坐下起立都疼。考虑可能是膝关节肌腱炎。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-12-03 01:55:53

脚关节和膝盖浮肿,伴有风痛,想了解温经散寒除湿药品是否适用。

接诊医生:
  
2024-12-03 01:55:53

痛风是一种代谢性疾病,会导致尿酸在体内沉积,引起关节炎等症状。膝盖伸不直可能是痛风引起的关节炎的一种表现,通常与肌腱和软组织的损伤有关。

接诊医生:
  
2024-12-03 01:55:53

膝盖凉风阵阵,无其他不适症状。

接诊医生:
  
2024-12-03 01:55:53

50岁患者,膝盖怕风怕冷,风吹疼痛严重,咨询中药治疗膝盖风湿的方法。

接诊医生:
  
2024-12-03 01:55:53

膝关节寒凉,疼痛酸软无力,阴雨天或受凉后加重。

接诊医生:
  
2024-12-03 01:55:53

患者因膝关节怕风怕冷寻求医疗咨询,并描述症状持续一段时间。

接诊医生:
  
2024-12-03 01:55:53

十几年膝盖风湿痛患者寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-12-03 01:55:53

腰痛、膝盖风湿两年,心脏支架术后两年,用药咨询。

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2024-12-03 01:55:53
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