开封市顺河回族区工业办事处社区卫生服务中心-抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

开封市顺河回族区工业办事处社区卫生服务中心的前身是十一化建医院，隶属于中央企业中国化学工程第十一建设有限公司。中心是中央国资委中国化学工程集团公司“创先争优”先进基层党组织，国家示范社区卫生服务中心，开封市基本公卫项目管理先进集体，市城镇职工、居民医疗保险定点单位，省、市、区新农合直补定点单位，市社区能力建设项目培训基地，市医保管理先进单位，为无烟医疗机构。中心直接管辖化建、内电、东苑、新曹路、开联、小花园6个社区，一体化管理非隶属的开化、开化工农路、阀门、六四六、火电厂5个社区卫生服务站。人口总计5.9万人。服务内容包括健康档案、健康教育、传染病防治、老年人保健、慢性非传染性疾病防治、重性精神疾病管理等公共卫生及健康服务，以及整个办事处辖区居民的妇女儿童保健、预防接种、卫生监督协管项目。中心位于辖区中央，建筑面积5300余平方米，开放床位50张。院内环境优美，配套设施齐全，医疗、保健分区合理，科室设置规范，服务流程方便，设有停车场及健康锻炼设施。家庭化病房设施齐备，一人一间，可以保障病人的诊治及家属的陪护需求。现有职工103余人，其中高级职称9人（其中正高3人、副高6人），中级职称35人，初级职称36人，均为国家正规院校毕业的大中专毕业生，并经国家级及省级医院正规培训进修，拥有较高的理论基础和丰富的临床经验。中心设有两个病区，以及内科、外科、口腔科、中医康复理疗科、急诊科、妇科、耳鼻喉科、眼科、医技影像科、药剂科等基本医疗科室，专门设立了公共卫生管理科、信息档案室、妇女儿童保健室、预防接种门诊、全科门诊、卫生监督工作站等基本公卫科室。中心在高血压、冠心病、脑中风、糖尿病、慢阻肺、口腔疾病、疼痛、中风康复训练、骨质增生、皮肤等专业以及老年关怀服务方面具有独特的优势，得到了居民的普遍认可。中心拥有数字化X射线摄影系统（DR）、全自动400速生化分析仪，国际一流GE彩超、24小时动态心电图及动态血压测试仪、心脏起搏除颤仪、多参数心电监护仪、微量注射泵及输液泵、无创呼吸机、肺功能检测仪、TCD（彩色经颅多普勒）、芬兰产口腔全景X线机、耳鼻咽喉综合检查治疗平台、病区集中供氧及呼叫设施、脑功能治疗仪、微波治疗仪、电子阴道镜、居民自助健康体检小屋等百余台诊断和治疗设备，良好地满足了临床及体检工作的需要。中心正以实现基本公共卫生服务均等化为己任，把党和国家的惠民政策向辖区居民宣传好，不折不扣地实施好，真正当好居民健康的守门人。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。