开封市第五人民医院-抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

开封市第五人民医院（开封市精神卫生中心、开封市精神病医院），医院集预防、医疗、康复、科研教学为一体的市级公立精神卫生专科医院。是省（市）职工、城乡居民医保定点医疗机构，是开封市心理咨询中心、开封市精神疾病康复技术指导中心、开封市精神疾病鉴定中心。河南省精神疾病专家工作站也设在该院。开封市第五人民医院，始建于1959年，医院新院址位于华夏大道南侧金明大道东侧交叉口，占地73亩，建筑面积28700平方米，开放床位500张。医院现有职工360余人，专业技术人员230余名，拥有近30名主任医师和副主任医师组成强大的精神科专家团队和心理治疗团队。现开设八个病区，其中三个封闭男病区、三个封闭女病区、一个心理康复病区，一个中西医结合病区。年门诊量近10万人次，年住院病人3000余人次。实现了住院环境园林化，病房设施标准化，住院生活家庭化，治疗手段多样化。一分耕耘，一分收获。历经半个多世纪的风雨变革，医院在市委、市政府和市卫健委党委的关心支持下，经过深化改革、挖掘潜力，开拓创新，近年来，医院在领导班子的带领下，全员干部职工发扬“仁爱、博学、敬业、求是”的医院精神；坚持“以病人为中心，全心全意为病人服务”的治院方针，以管理求发展，以质量求生存；不断提高服务质量和医疗水平，以患者满意为目标，服务于患者，回报社会，切实维护群众的切身利益。医院狠抓内涵建设，在全院推行优质护理服务。长期以来坚持“三级查房制度”、“三查七对制度”等各项医疗管理制度，力求为来院病人提供更优质、更安全的服务。医院重视人才培养，倡导科技兴院，采用新技术、探索新疗法，使医院整体医疗水平不断提高。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。