简介:

贵州医科大学附属医院建于抗日烽烟中的1941年,由来自协和的杨济时、贾魁、杨静波、李瑞麟、管葆真等五位专家创建。建院伊始云集了王季午、朱懋根、周裕德、郭秉宽、李漪、熊汝成等大批医学精英,其中多数专家来自协和,且医院在办院理念、规章制度、组织架构上亦多参照协和,形成了诊疗规范、治学严谨的优良作风,在当时被人们誉为“小协和”。80余年来,贵州医科大学附属医院传承协和以医脉,扎根黔中沃土,现已发展成为贵州省综合实力最强、集医教研为一体的大型综合性三级甲等医院,也是贵州省疑难急危重症救治、医疗科研创新和医学人才培养的重要支撑力量。失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版(ICD-10)使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠;可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。,1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。,脑,对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 (1)一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 (2)认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为:短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆(或佐匹克隆)、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。,1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。,无,睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。,。

冯占辉
true 冯占辉 主任医师
好评率:100% 接诊量:625 平均响应:-
神经内科疾病,癫痫,帕金森,痴呆,脑血管病
蒋兴华
true 蒋兴华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1078 平均响应:30分钟
对内科、感染科常见病、多发病有扎实的理论基础与丰富的临床经验,对新型冠状病毒感染、流行性感冒、结核病、艾滋病、呼吸道感染、泌尿系感染、幽门螺旋杆菌感染、各种肝炎、肝损伤、黄疸、肝硬化、肝衰竭、肝癌、肝脓肿、发热待查、经典及新发传染病等疑难重症的诊治有一定造诣。
余漪漪
true 余漪漪 副主任医师
好评率:100% 接诊量:48 平均响应:3小时
熟练掌握儿科常见病多发病的诊治,有丰富的临床工作经验。擅长儿童支气管肺炎、支气管哮喘、反复喘息、慢性咳嗽等呼吸系统疾病的诊治。
曾小菁
true 曾小菁 主任医师
好评率:100% 接诊量:74 平均响应:5小时
血液系统疾病诊治,尤其擅长血友病、出凝血疾病和临床输血。
杨丽霞
true 杨丽霞 主任医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:15分钟
擅长抑郁症、双相障碍、精神分裂症及睡眠障碍治疗,对人际关系、亲子关系、夫妻关系心理咨询有丰富经验。
曾经章
true 曾经章 副主任医师
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:-
慢性肝病,感染性疾病,发热性疾病,肝脏肿瘤方向
罗天永
true 罗天永 主任医师
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:-
待补充
焦薇
true 焦薇 主任医师
好评率:100% 接诊量:34 平均响应:-
妇产科危急重症、妇科疑难病例诊治;宫颈疾病,宫腔疾病及及更年期疾病
吴亚云
true 吴亚云 主任医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
对各种肝炎、黄疸、肝硬化、肝衰竭、发热待查等疑难重症的诊治具有丰富经验。
吕佩红
true 吕佩红 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
副主任医师,美容主诊医师,从事皮肤与美容临床工作10余年。擅长各种常见性、多发性皮肤性病的诊治,尤其擅长面部损容性皮肤病的诊疗及面部年轻化的光电治疗。
患友问诊

失眠伴随焦虑和烦躁,求调理建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 10:33:45

我56岁,近期入睡困难、做梦多、健忘,持续一两个月,想知道如何治疗?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 10:33:45

失眠、76岁、老年人患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 10:33:45

老婆失眠多年,去过多家医院检查都没问题,晚上翻来覆去睡不着觉,正在服用养血清脑。想了解同仁堂二仪方的效果。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 10:33:45

患者晚上经常失眠,想知道如何通过饮食和用药来改善,医生询问了患者的病史和过敏情况,并提供了相应的建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 10:33:45

27岁男性患者晚上睡不着,早上没精神,询问是否有合适的药物和生活建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 10:33:45

血压偏高,头晕目眩,想了解牛黄降压丸的疗效及使用方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 10:33:45

感觉疲劳、失眠,有时眼花,怀疑心脾两虚、气血不足。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 10:33:45

患者心情低落、睡眠质量下降,曾尝试药物治疗但效果不佳,询问经颅磁刺激的适用性、副作用和治疗周期,并表达对生活习惯影响的担忧。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 10:33:45

四十几岁的患者,近期出现失眠症状,饮食一般,寻求用药和生活习惯改善建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 10:33:45
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