说起维生素B族,得从维生素开始溯源。
维生素是一种维持人体正常生命活动所必需的微量营养素。微量营养素并不等于不重要的营养素,只是相对宏量营养素而言,是人体对微量营养素需要量较少。
维生素一共有14种,根据溶解性分为脂溶性维生素和水溶性维生素。
脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。
水溶性维生素包括维生素C和维生素B,其中维生素B包括:维生素B1(硫胺素)、维生素B2(核黄素)、维生素B6(吡哆素)、维生素B12(钴胺素)、维生素B3(烟酸)、维生素B5(泛酸)、维生素B9(叶酸)、胆碱、维生素B7(生物素)。
维生素B大家族
综上所述,膳食均衡者一般不会出现B族维生素缺乏,不需要额外补充。
科学审核:
京东全职医生-李宛霖
视频简介
作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强
手足癣和维生素B缺乏没有太大关系。
手足癣不是缺乏维生素,主要是由于真菌感染引起的。真菌感染的原因很多,足部多汗潮湿,鞋袜不通气等都可以诱发本病,老百姓说的脚气就是足癣。脚气通常可以通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆等传染。
手足癣病情严重的会引发皮肤的疼痛和不适,而且患部的皮肤暴露在外或被变形的指甲压制,一旦受到各种外伤,细菌容易长驱直入,从而引发甲床炎、甲沟炎、手指脓皮病等,建议应该积极治疗,建议患者除了需要外用以及口服抗真菌药以外,还需要积极做好足部的护理工作。需要保持足部处于一个干爽透气的状态,避免潮湿引起感染症状。鞋袜经常换洗。
大米是中国人的主食之一,在做成米饭的过程也特别简单。也不知何时,超市里出现一种大米,叫做“免淘米”。免淘米的出现让很多人感觉眼前一亮,不同淘洗就可以加水做成米饭,好像会保留更多的营养物质。免淘米真的更有营养,比普通大米更好一些吗?
免淘米也称清洁米,是指无需淘洗就可直接蒸煮的大米。因不用淘洗而保留了大米中更多的B族维生素。普通的大米需要经过淘洗两三次才加水做成米饭,在淘洗的过程中期含有的一些B族维生素会出现流失。B族维生素属于水溶性维生素,溶于水而容易流失。虽然大米中含有的B族维生素不是很多,但是我们也希望尽量减少流失。免淘米的出现,让很多人看到了希望,其实免淘米并非如您想象的那般美好。
免淘米虽然很受大众欢迎,但是目前我国还没有相关国家标准,有的仅仅是企业自己制定的标准或者是地方标准,难以做到统一的行业标准,这就意味着目前我国没有真正意义上的免淘米。国际上通常的免洗米标准是洁净度应小于100ppm,也就是说ppm值越小,大米的洁净度越高,只不过厂家生产工艺还远远达不到上述国际通行的免洗标准,也就没有真正意义上的免淘米。
免淘米虽然价格高,但是并不代表其营养素含量比普通大米高。市面上常见的免淘米并非真正符合国际相关标准的免淘米,也就是比普通大米洁净度稍微高一些。即使如此,免淘米也应该淘洗后才能做成米饭,切莫因为“免淘米”这个词而放弃淘洗。
一般豆浆及果汁之类的饮品,女性喝的比较多。豆浆中含有人体所需的各种营养成分,维生素B1、维生素B2及维生素C、等多种维生素和钾、钠、钙、镁等矿物质元素。适合人群有老人、成年人和青少年等等。但是有观点说,男人喝豆浆会女性化,男人喝了会引起体内雌激素过高,这种说法对吗?
豆制品中确实含有的是植物雌激素,不过豆制品中含有的大豆异黄酮对人体雌激素的调节作用是双向的,当人体雌激素不足时会加以弥补,如果人体本来雌激素水平就不低了,就会降低雌激素。因此男性完全可以放心大胆的喝豆浆,而不必顾虑激素的问题。
豆浆营养非常丰富,且易于消化吸收。我们在做的时候也可以加入黑米红豆等杂粮豆,这样口感更好,营养价值更高。不过早餐除了豆浆鸡蛋,还可以加入少量的水果,坚果类。
1. 维生素B族的定义和生理功能
B族维生素是一个庞大的家族,有老大(维生素B1硫胺素)、老二(维生素B2核黄素)、老三(维生素B3烟酸)、老五(维生素B5泛酸)、老六(维生素B6吡哆醇)、老七(维生素B7生物素)、老九(维生素B9叶酸)、老十二(维生素B12钴胺素)这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性,所以经常一起工作互帮互助,增加彼此的作用。
B族维生素很重要,但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量,不论我们眨眼、走路还是思考,身体的一举一动都需要能量,而B族维生素参与到每一次能量的产生中。
如果缺少B族维生素,我们每一个细胞的功能就会迅速降低,引起一系列代谢障碍的症状,比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状,所以它们有多重要不用多说了。
维生素B族特别容易缺乏,这是由它们的物理特性决定的,因为他们都是水溶性的,所以不能在身体里长期保存,每天都需要源源不断地从膳食中摄取,才能保证正常的功能。
2. 哪些人最容易缺乏维生素B族?
生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族,主要有以下6类人群:
总吃精米精面,流失很多B族维生素;
总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴,过度烹饪流失很多B族维生素;
甜食和油炸膨化食品吃得多,消耗的B族维生素多;
经常喝酒,消耗的B族维生素多;
压力大、熬夜多,会消耗大量的 B 族维生素;
出汗特别多,尤其在夏天,喝水多,流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困,那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上,不好意思,你缺乏维生素B族的风险非常高。
3. 与维生素B族相关的疾病
由于维生素B族的功能太强大了,对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用,所以如果B族维生素缺乏或摄入不足,就非常容易出现各种病症,比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等,出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸,都知道备孕和孕期的时候需要补充,可以预防胎儿发生神经管缺陷。
其实除了备孕外,叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群,记得关注叶酸摄入的是不是足够哦!
4. 不同人群对B族维生素的不同需求量
根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版,不同人群对B族维生素的需求量不同,可以找到不同年龄、性别,相应的8种B族维生素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)。
5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱
很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素,其实并补不了!除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外,其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中,而是在全谷物、动物内脏,肉类、蛋类,豆类、酵母和奶类中含量更高,所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。
(4)脂溢性皮炎
好发于皮脂腺分泌旺盛的部位,如鼻唇沟、下颌、眉间、面颊、胸部及身体各皱褶处(如耳后、乳房下方、腋下及腹股沟等处)。初期皮脂增多,皮肤有轻度红斑,上有脂状黄色鳞片,在黄色鳞片之后有丝状赘疣或裂纹发生。
(5)阴囊炎
阴囊皮肤除渗液、糜烂、脱屑、结痂、皱裂及合并感染外,尚有浸润、增厚及皱褶深厚等变化。与阴囊湿疹极其相似,故又称为阴囊湿疹样皮炎,损伤范围可大可小,一般大于阴囊面积的1/3。阴茎及会阴部有时也被波及。阴毛分布部位可有红色丘疹及脓疱发生,但左右两侧阴囊的接缝处则极少被侵害。病损可分为干性、湿性及化脓性三种。妇女可有会阴瘙痒、阴唇皮炎和白带过多的表现。
(6)眼部症状
患者可有视力模糊、畏光、流泪、视力疲劳、角膜充血等症状。维生素B2与视黄醇一起参与感光作用,维生素B2缺乏可以使暗适应能力降低。
肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见,却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治,可直接导致进行性肘内翻等严重并发症, 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此, 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿,希望能各位提供思考和帮助 :
小一,男, 1 岁 6 个月,因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查,诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”(图 1 ),排除手术禁忌后,急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术(图 2 ),术程顺利,术后定期门诊复查,术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能锻炼,现功能外观良好(图 3 ),密切随访中。
图1 A1 可见 肱骨内髁骨块 ; A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移; A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 , 白色箭头为肱骨内髁骨块, 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。
图 2 A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片,确诊肱骨远端骨骺滑脱,复位、固定好; A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片,再次确定复位、固定效果。
图 3 A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好; A10 、 A11 示外观及功能良好。
科普小知识 :
1)肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童,高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ,应注意排查有无此损伤,避免误诊、误治;
2)治疗越早越好,首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ,骨痂已形成,复位困难,治疗效果差,建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。
3)损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 , X 线片上未显影,且儿童肘关节解剖结构复杂,容易漏诊、误诊,一旦处理不当,容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ,需 多次手术矫形,效果欠佳 。
4)儿童不是成人的缩小版 ,儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。
5)预防远比治疗重要 ,对孩子多一份关注,让孩子少一份伤害!
典型案例一
典型案例二
小紫,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。
术前外观照、X线
完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!
术后2年余外观照、X线
小嘉,男孩,4岁,两指呈蟹钳样改变。
术前外观照、X线
完善术前检查,排除手术禁忌后,行软组织重建、肌力平衡手术,术程顺利,术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏,开始功能锻炼、佩戴支具;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!
术后2年余外观照、X线
小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。
术前外观照、X线
完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!
术后9月余外观照、X线
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