南通市肿瘤医院高胰岛素血(症)伴昏迷推荐专家

简介:

南通市肿瘤医院,暨南通市第五人民医院,南通大学附属肿瘤医院,是一所全民所有制的三级甲等肿瘤专科医院。医院由位于通州区平潮镇的北院和主城区的南院组成,占地面积8.88万m²,建筑面积8.63万m²。全院职工总数1453人,其中高级职称406人,中级职称417人,硕士学历及以上320人,133人次获评省有突出贡献中青年专家、省特聘医学专家、省双创人才、省333、市226人才、市专业技术拔尖人才、市科技兴市功臣、市医学重点人才、市青年人才等称号,30余人次在省级以上学会(协会)担任副主委专家。医院坚持以“1235”发展战略为指引,全面加强党建,实现南北院比翼齐飞,以学科建设、人才建设和信息化建设为支撑,致力于医院管理效能再提升、医院质量安全再提升、医疗服务改善再提升。医院拥有1800张核定床位,设有33个临床、医技科室,提供覆盖医疗、服务、管理全过程的大规模、一体化的医院信息系统。此外,医院还承担南通大学病理学和临床肿瘤学的本科生和研究生专业课教学任务,是国家抗癌联盟成员单位,城市癌症早诊早治项目定点筛查单位,国家癌症中心临床大数据平台建设单位。医院以其领先的设备和专业的医护团队,致力于为患者提供高水平的肿瘤诊疗服务,同时也通过相关疾病的健康教育和预防措施,积极推动社会公众对疾病的认知和预防意识。高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

李剑英
true 李剑英 主任医师
三级甲等 南通市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:12 平均响应:15分钟
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤的化疗、靶向、免疫治疗
陈铁
true 陈铁 副主任医师
三级甲等 南通市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胃癌、肠癌等消化系统肿瘤,体表黑痣,体表肿瘤,黑色素瘤,腹腔肿瘤
顾洪兵
true 顾洪兵 主任医师
三级甲等 南通市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、乳癌、恶性淋巴瘤及消化道肿瘤等实体瘤以化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗为主的综合治疗
倪静怡
true 倪静怡 主任医师
三级甲等 南通市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
常见恶性肿瘤包括肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤等的规范化治疗
汤明明
true 汤明明 副主任医师
三级甲等 南通市肿瘤医院
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:15分钟
从事头颈肿瘤外科临床、科研、教学及科普防治工作10余年,擅长耳、鼻、咽、喉、口腔颌面、颈部及甲状腺等头颈部良恶性肿瘤以手术为主的综合治疗,致力于甲状腺癌的规范化诊疗。
葛伯建
false 葛伯建 主任医师
三级甲等 南通市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
乳腺癌、泌尿生殖肿瘤、软组织肿瘤的化疗及毒副反应的处理;肿瘤个体化治疗及靶向治疗
陈树森
true 陈树森 主治医师
三级甲等 南通市肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各类肿瘤放射治疗方面的诊疗
韩枋
韩枋 主任医师
三级甲等 南通市肿瘤医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
陈莉
陈莉 住院医师
三级甲等 南通市肿瘤医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
何松
何松 主任医师
三级甲等 南通市肿瘤医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
恶性淋巴瘤的诊断分型及分子生物学研究
患友问诊

35岁男性,血糖6.7,想通过药物降低血糖以满足体检要求,询问盐酸二甲双胍片的使用合理性。

接诊医生:
  
2024-11-09 05:49:17

孩子频繁发作,疑似与感冒有关,之前基本上都没有发作,需要了解是否需要调整用药?患者女性7个月14天

接诊医生:
  
2024-11-09 05:49:17

怀孕时血糖高,生完快1年后再次检查血糖,发现餐后胰岛素水平异常升高,需要了解原因和治疗方法。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-09 05:49:17

我想了解盐酸二甲双胍片对非胰岛素依赖Ⅱ型糖尿病的治疗效果和使用注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-09 05:49:17

我有多囊卵巢综合征,正在备孕,今天测的糖耐量显示血糖正常,但存在高胰岛素血症和轻度胰岛素抵抗,想知道是否严重?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-09 05:49:17

我有多囊卵巢综合征,最近检查显示餐后血糖升高,想知道是否患有糖尿病或胰岛素抵抗?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-09 05:49:17

我最近检查出高胰岛素血症和餐后血糖升高,想知道是否是糖尿病,需要注意什么?患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-09 05:49:17

孕妇高胰岛素血症,如何通过饮食和营养补充来控制和改善?

接诊医生:
  
2024-11-09 05:49:17

我最近做了一个血糖测试,结果显示我的胰岛素水平有问题,两小时的胰岛素水平明显升高,可能是高胰岛素血症。请问这是什么情况?患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-09 05:49:17

我有高胰岛素血症、肥胖和睡眠问题,伴随头晕、心慌、胸闷气短等症状,想了解中医治疗的方法和效果。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-09 05:49:17
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