简介:

上海德达医院是一家以心血管与肿瘤疾病诊疗为特色,提供国际化标准、高品质医疗服务的综合性外资医院。自2018年起,医院作为高水平社会办医机构纳入医保结算,实现了跨省异地结算及医保电子凭证结算服务;同时与60余家商业保险公司建立长期合作,为患者提供高效、便捷、高性价比的服务。上海德达医院着重关注心血管疾病领域的研究与创新,拥有国际专业水准的专家医疗团队,开设有心血管内科、心脏大血管外科、医学影像与介入治疗科等特色科室,共同建立“德达心脏团队”,该模式旨在加强科室间合作,组建了一支由来自各心脏相关学科的专家团队,结合各专业优势为患者提供包括心血管预防、筛查、诊断、治疗、康复在内的一站式心血管诊疗服务。在充分发挥心血管专科特色的同时,上海德达医院陆续开设了胸外科及肿瘤科,以先进的疾病管理理念、国际化标准的临床诊疗规范和前沿研究结果为患者提供肿瘤的手术、化疗、放疗、介入(筹)、免疫治疗、靶向药物治疗等综合治疗。同时,上海德达医院还开设有内科(消化内科、神经内科、呼吸内科、内分泌科)、外科(普外科、泌尿外科、骨科)、妇科、儿科、全科、耳鼻咽喉科、眼科、中医科、营养科、康复科、皮肤科、医疗美容科、急诊科等综合科室,2017年由卫生部门批准设立特需接种门诊,2020年医院开放健康体检业务,为宾客提供专业的健康管理服务。上海德达医院参照JCI标准进行医院建设与管理,秉持“以患者为中心”的服务理念,致力于为患者提供安心、贴心、便捷的高品质医疗服务。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

秦庆亮
true 秦庆亮 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各种放射技术治疗肿瘤
郑卓
false 郑卓 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
角膜病,白内障,中小学生屈光不正的诊治!
患友问诊

患者咨询关于丙肝治疗及胆红素升高问题,寻求专业医生的解答和建议。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:17:24

丙肝转阴后,需要继续服用抗病毒药物,并咨询护肝药物的使用。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:17:24

丙肝患者,正在服用丙酮沙,对肝功能异常者是否可以使用该药有疑问。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:17:24

肝曾患丙肝,肾现感觉虚弱,想通过喝茶调理。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:17:24

丙肝抗体HCV呈弱阳性多年,无明确症状,询问丙肝治疗药物是否有效。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:17:24

32岁男性患者,可能患有丙肝肝硬化早期,询问用药和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:17:24

丙肝患者,有治疗经历,询问用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:17:24

肝脏炎症纤维化,肝功能损伤,考虑丙肝感染,需抗病毒治疗。患者男性44岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:17:24

患者患有丙肝,正在服用药物治疗,已服药两个月,询问注意事项并请求用药建议。患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:17:24

丙肝肝硬化,肝纤维化症状,用药咨询。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:17:24
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