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流感
流感
流行性感冒简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种呼吸道传染病，表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主。大多数为轻症病例，治疗可分为一般治疗、抗病毒治疗等。 可 在医生指导下服用磷酸奥司他韦胶囊等药物进行治疗，必要时需采取静脉输液治疗。
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百日咳
百日咳是一种细菌性感染，也是一种比较常见的引起反复咳嗽的疾病，百日咳主要就是由于百日咳杆菌感染而导致出现呼吸系统的疾病。主要的表现就是反复的咳嗽、持续存在痉挛性咳嗽，伴有吸气时有明显的喉鸣音的情况，阵发性痉挛性咳嗽是百日咳的主要特点。百日咳顾名思义有可能需要咳嗽一百天左右，说明百日咳咳嗽比较顽固，治疗效果并不是很好。但是如果确定是由百日咳的情况，需要及时的应用药物进行治疗，比较常用的药物包括红霉素等。
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新冠
新型冠状病毒是一种传染性病毒，通常通过呼吸道飞沫传染和直接接触途径传染，当感染新型冠状病毒时，典型症状有咳嗽、发热等，咳嗽分为有痰、干咳的情况。可以在医生的指导下进行对症处理。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
继肺炎支原体爆发流行进入尾声的时候，有一种特殊病原体再次进入大家视野﹣百日咳鲍特菌。百日咳，从字面意思也就是要咳嗽百日。有咳嗽极其有特征性，所以很容易识别。但是当大家都能识别的时候其实很多时候已经进入痉挛性咳嗽期，这个时候往往药物干预效果很差，而且随着大环内酯药物大量使用耐药菌株不断增加，加上干预不及时，往往给很多宝宝带来痛苦，特别是3个月以内的小婴儿症状尤为严重。严重可表现为咳嗽呕吐、发绀甚至呼吸暂停，百日咳脑病等。
早期诊断不容易，但如果有流行病学病史，加上早期PCR检查能做到早期识别。
鉴于药物耐药性不断增加，2个月以上宝宝推荐甲氧苄啶一磺胺甲恶唑片。或者阿奇霉素等。具体选择以及药物禁忌需要咨询医生。
在百日咳的恢复期，采取适当的护理措施对患者的全面康复至关重要。以下是恢复期应注意的几个方面：
1. 饮食调节
1）避免刺激性食物：应避免食用辛辣、刺激性食物，以防刺激呼吸道，加剧咳嗽。
2）营养均衡：保证充足的热量和维生素摄入，可采取少量多餐的方式，便于营养补充。
3）适宜食物：可食用有助于化痰止咳的食物，如梨、菠萝汁、荸荠等。
2.环境因素
1）良好通风：保持室内空气流通，每日至少开窗通风15分钟。
2）避免刺激物：避免孩子接触烟尘等刺激性物质，尤其是避免二手烟的暴露。
3.休息与情绪管理
1）充足休息：保证充分的休息，同时避免长期卧床，适当进行户外活动。
2）情绪稳定：进行减压活动，避免情绪激动或紧张，减少咳嗽诱因。
4.疫苗接种与预防
1）接种疫苗：通过预防接种可形成对百日咳的终生免疫。
2）持续防护：康复后，继续保持良好的卫生习惯和个人防护，防止疾病复发或传播。
在恢复期，患者及家长应遵循医生的专业指导，并结合上述建议细心护理，以促进患者早日康复。
百日咳，听起来就像是一种长跑比赛，但实际上它是一种严重的呼吸道传染病。想象一下，你的孩子突然开始频繁地咳嗽，甚至在咳嗽时发出一种特殊的声音，这就是百日咳的开始。
什么是百日咳？
百日咳是一种由特定的细菌——百日咳杆菌引起的疾病。这种细菌可以通过飞沫传播，当一个感染者咳嗽或打喷嚏时，细菌会随着飞沫散布到空气中。
发病年龄和人群：
虽然百日咳主要影响10岁以下的儿童，但现在的情况有所不同。研究显示，百日咳的发病年龄已经从婴幼儿转移到了青少年和成年人。尽管如此，婴幼儿仍然是高风险人群，因为他们的免疫系统还未完全发育。
临床表现：
百日咳的症状通常分为三个阶段：卡他期、痉咳期和恢复期。在卡他期，孩子可能会出现轻微的咳嗽、流涕、打喷嚏等感冒似的症状。随后进入痉咳期，这时咳嗽会变得剧烈和频繁，有时伴随着吸入性哮声和咳嗽后的呕吐。
诊断标准：
根据《中华人民共和国卫生行业标准》，百日咳的诊断依据包括临床表现、实验室检查结果以及流行病学史。如果孩子在接触过已知病例后出现上述症状，且通过实验室检测确认为百日咳杆菌阳性，则可确诊为百日咳。
治疗方案：
治疗百日咳主要包括对症治疗和抗感染治疗。对于轻微的症状，可以通过休息、保持室内空气流通和适当的营养支持来帮助缓解症状。如果症状较重，可能需要使用抗生素来控制感染，并可能需要使用镇静剂来减轻咳嗽引起的不适。
家庭护理：
在家中护理百日咳患者时，应保持室内空气流通，避免孩子接触到过多的刺激物，如烟草烟雾和宠物毛发。此外，应确保孩子摄入足够的水分和营养，保持良好的休息状态。家庭成员也应注意个人卫生，勤洗手，以减少病毒传播的风险。
总之，百日咳虽然听起来像是一场长跑，但通过正确的诊断和治疗，以及家庭中的适当护理，大多数情况下可以有效地控制病情。希望每位家长都能了解这些信息，为孩子提供一个安全健康的成长环境。
百日咳是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，是由百日咳鲍特菌感染引起的呼吸道传染病。当下“百日咳再现”，应当引起大家足够的重视，关于百日咳，我们需要了解一些知识。
【传染源】患者和带菌者。
【传染性】潜伏期末至发病后6周（尤其是潜伏期末至卡他期2～3周内传播性最强）。
【传播途径】呼吸道飞沫和密切接触。
【易感人群】普遍易感，尤其是小于6个月的婴儿。
【典型咳嗽】1️⃣阵发性痉挛性咳嗽
2️⃣咳嗽末吸气相回声
3️⃣咳嗽后呕吐
若孩子出现≥2周无发热的典型咳嗽，血常规提示白细胞计数和淋巴细胞比例升高，需高度警惕百日咳，尽可能完善病原学检查明确。
【主要治疗】大环内酯类首选阿奇霉素。
若耐药或经验性治疗无效，可选用复方磺胺甲噁唑。
注意事项：≥2个月才能使用复方磺胺甲噁唑。
副 作 用：复方磺胺甲噁唑常见不良反应有：过敏反应，肝肾功能损害，中性粒细胞减少、血小板减少，胆红素升高等。
禁 忌：复方磺胺甲噁唑使用禁忌：对甲氧苄啶或磺胺甲噁唑过敏，<2月龄，巨幼红细胞性贫血、重度肝肾功损害、妊娠及哺乳等。
慎 用：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者（“蚕豆病、胡豆黄”）应慎用复方磺胺甲噁唑。
【预防】
含百日咳成份的疫苗：①免疫规划类DTaP疫苗，②非免疫规划类无细胞百白破B型流感嗜血杆菌DTaP/Hib联合疫苗，③非免疫规划类无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌DTaP-IPV/Hib联合疫苗。
预防接种：
基础免疫：3、4、5月龄共3剂；
加强免疫：18-24月龄1剂。
加强免疫：接种4剂百日咳疫苗诱生的免疫力维持时间有限，且自然感染也不能对百日咳形成终身免疫。因此指南建议4～6岁学龄前儿童加强接种1剂次DTaP疫苗。
暴露后预防：若与确诊者有密切接触（未采取防护措施与有症状患者面对面暴露在1米以内，直接接触患者口鼻、呼吸道分泌物，与感染者在密闭空间近距离暴露≥1小时），可在暴露后21小时内口服药物预防。
参考文献：中国百日咳诊疗与预防指南（2024版）
声明：以上内容不针对任何个人，具体诊疗请咨询医生。
近年来，随着环境变化和人口流动的增加，一些曾经被控制的传染病再次出现在人们的视野中。其中，百日咳这一古老的呼吸道传染病，正悄然卷土重来，给人们的健康带来严重威胁。尤其是婴幼儿，由于免疫系统尚未完全发育，对百日咳的抵抗力较弱，一旦感染，危害巨大。
据最新统计数据显示，今年1月至2月，已累计报告了13例百日咳死亡病例，这一数字令人触目惊心。这再次提醒我们，百日咳并非遥远的威胁，而是切实存在于我们生活中的危险。
Q：什么是百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声为特征，病程较长，未经治疗，咳嗽症状可持续2～3个月，故名百日咳[1]。
Q：百日咳的常见症状有哪些？
常见症状包括阵发性、痉挛性咳嗽；鸡鸣样吸气声；咳嗽后呕吐；低热或中度发热等。咳嗽发作前可有喉痒、胸闷等不适。病程较长，可持续数周至数月。
Q：百日咳可能会引起哪些并发症？
最常见并发症是支气管肺炎，严重者可并发肺不张、肺气肿、皮下气肿及百日咳脑病。婴幼儿和新生儿可因声带痉挛、黏稠分泌物的堵塞而发生窒息，出现深度发绀，亦可因脑部缺氧而发生抽搐[2]。
Q：哪些人容易得百日咳？
人群对百日咳普遍易感，5岁以下小儿易感性最高。由于母体缺乏足够的保护性抗体传递给胎儿，所以6个月以下婴儿发病率较高，新生儿也可以发病。
Q：百日咳的传播途径有哪些？
主要由呼吸道飞沫传播，咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶，通过吸入传染，所以家庭内传播较为多见，间接传染的可能性小。
Q：日常生活注意事项
注意个人卫生，勤洗手；避免与感染者接触；定期开窗通风，避免烟尘刺激；合理饮食，保证营养均衡；加强监护，避免剧烈活动；及时接种疫苗；及时就医，遵医嘱治疗。
百日咳用药指导 |
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分类 |
药品 |
功效 |
用药提示 |
抗生素 |
红霉素肠溶胶囊 |
本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药 |
1.红霉素需空腹（餐前1小时或餐后3～4小时）与水同服。 |
抗生素 |
头孢托仑匹酯颗粒 |
本品对百日咳杆菌敏感，可用于百日咳的治疗。 |
1.对本药成分之一有休克既往史的患者禁用。 |
止咳药 |
鸡胆口服溶液 |
镇咳药。适用于由上呼吸道感染和急、慢性支气管炎引起的咳嗽和咳痰。 |
1.儿童酌减或遵医嘱。 |
止咳药 |
百咳宁颗粒 |
清热化痰，止咳定喘。用于小儿百日咳。 |
建议在医生指导下使用。 |
止咳药 |
小儿百部止咳糖浆 |
清肺，止咳、化痰。用于小儿痰热蕴肺所致的咳嗽、顿咳，症见咳嗽、痰多、痰黄黏稠、咯吐不爽，或痰咳不已，痰稠难出；百日咳见上述证候者。 |
请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用 |
支气管痉挛药物 |
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂 |
本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患（可逆性气道阻塞疾病）患者的支气管痉挛，及急性预防运动诱发的哮喘，或其他过敏原诱发的支气管痉挛。 |
1.过量使用将诱发耐受状态并导致低血氧的恶化。 |
注：以上药物应该在医生的指导下，遵医嘱使用。 |
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用药提示
1.百日咳是一种急性传染病，一旦出现相关症状，应立即就医，遵医嘱治疗，防止病情恶化。
2.治疗时需遵医嘱服药，不可擅自更换药物种类、增减药量，甚至停药。
3.注意观察药物的疗效和不良反应，有症状加重或不适及时就医。
4.治疗百日咳的药物有很多，不建议自行服药缓解，建议及时就医，在专业医师指导下寻找病因，以便进行对因治疗。
参考文献
[1]李兰娟，王宇明.感染病学.人民卫生出版社,2015.
[2]国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.百日咳诊疗方案（2023年版）[J].国际流行病学传染病学杂志,2024,51(01)：1-3.DOI:10.3760/cma.j.cn331340-20240117-00012
最近热搜上 “百日咳再现”的新闻引起了很多家长的高度关注。作为一种曾经被认为已被控制的疾病，百日咳的再次流行让我们不得不提高警惕，特别是对于家中的小宝贝。 一定要 防范百日咳 。
什么是百日咳？
由百日咳杆菌导致的一种肺部呼吸道疾病，它的主要表现就是长时间的咳嗽，百日咳杆菌它是对红霉素敏感的一种特殊细菌，它会导致长时间的持续咳嗽，甚至会持续几个月，所以叫百日咳，一般成人很少见，主要是儿童好发 。
百日咳的特点：
百日咳的典型症状是典型的阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终末期出现深长的鸡啼样吸气性吼声。
百日咳严重的情况下甚至会出现双目出血、鼻孔流血和痰中带血，有的还会出现颅内出血。如果是新生儿或婴幼儿，症状会更加严重，可以出现窒息的现象，心率先快后慢，直到心跳停止，有的情况还会出现抽搐，危及生命。
怎么治疗百日咳？
首先 是 进行对因治疗可以 遵医嘱 口服阿奇霉素，红霉素来治疗百日咳杆菌的，如果咳嗽的话，可以 遵医嘱 给小宝宝口服一些小儿止咳化痰的药物，比如氨溴索口服液，如果咳嗽剧烈的话，可以 遵医嘱 口服二氧丙嗪颗粒来进行止咳 。 注意：所有药物均需在专业医生指导下使用。
怎么预防百日咳？
根据疫苗接种程序，在孩子 3 、 4 、 5 个月时接种百白破疫苗，并在 18 ～ 24 月之间进行强化接种，可以有效预防百日咳。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
今年前两个月全国报告百日咳32380例是去年同期的近23倍。这3万余百日咳病例中有13例死亡 （来源：国家疾控局）
百日咳是啥病？是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道疾病。 它主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过密切接触传染，传染性极强。患者咳嗽、打喷嚏，或长时间和你待在一个房间，都可能“传”给你。 6岁以下儿童抵抗力弱，最容易中招。尤其是，3月以下小婴儿免疫力弱，未达到疫苗接种年龄，发病率更高。
最主要的表现有两个 ● 阵发性、痉挛性咳嗽 ● 鸡鸣样吸气声。 患儿会一阵阵地咳嗽，一咳就停不下来。由于咳嗽剧烈，孩子会出现呕吐，缺氧，严重的甚至会出现呼吸困难。
不仅仅是咳得惨，还咳得久。未经治疗的百日咳患儿，咳嗽可能持续2~3个月，小婴儿可能会咳3~4个月。
治疗:要服用红霉素等药物7～10天或者阿奇霉素。
今年前两个月， 全国报告百日咳 32380 例， 是 去年同期的近 23倍， 这 3 万余百日咳病例中， 有 13 例死亡。 （来源：国家疾控局）
百日咳有哪些特点？
百日咳杆菌感染以后可以出现打喷嚏、流鼻涕、轻微发烧， 3 天左右 上述症状逐渐减轻，唯咳嗽逐渐加重，以夜间剧烈，进入痉咳期。咳嗽的特点是阵发性痉挛性咳嗽，一般连续咳嗽数十声，可以引起憋气或者面红耳赤的症状。咳嗽结束时接着有一深长的吸气，发出一种特殊的高调鸡啼样吸气声 。
如何治疗百日咳？
百日咳治疗主要分为抗菌治疗和对症治疗 ：
抗菌治疗 ：遵医嘱 可以使用大环内酯类抗生素进行抗菌治疗，首选阿奇霉素 等 ，因为该药物在胃内相对稳定，口服生物利用度较高，相对于其他大环内酯类的抗生素，胃肠道反应较轻。
对症治疗 ： 使用药物缓解咳嗽症状，常用的药物包括镇咳药，比如右美沙芬 等 ，以及祛痰药，比如盐酸氨溴索等。
如何预防百日咳？
常用白、百、破三联制剂进行预防，出生后3个月、 4 个月、 5 个月时各接种一次，为皮下注射。 疫苗 保护期有效为4年， 所以 需要定期加强。
家有百日咳孩子，这三点要注意
做好隔离 ： 确诊百日咳后，要及早隔离，在家中最好让孩子单独居住一个房间 。 注意常开窗通风换气，衣被勤洗晒。多喝水。
及时排痰 ： 部分患儿会因为咳嗽、痰堵，造成窒息。痰多或痰堵时，注意拍背帮助排痰，必要时需要吸痰。
少吃多餐 ： 建议少吃生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，属于我们国家传染病法规定的乙类传染病，具有一定的传染性。
百日咳在人群中普遍易感，从婴幼儿、青少年到成年人都可以感染，主要是通过呼吸道飞沫传播，密切接触也可以传播。
百日咳感染后有一定的潜伏期，为 5~21 天，一般多为 7~14 天，潜伏期的患者没有临床症状，但已经开始有传染性，易在人群中呈现“静默性”传播。
感染百日咳后可以表现为流鼻涕、打喷嚏、流眼泪、阵发性咳嗽等上呼吸道症状，多数无发热，或初期有一过性发热，患者出现症状后具有极强的传染性，可以持续 1~2 周。
感染百日咳最重要的表现为阵发性痉挛性咳嗽，常伴有咳嗽末吸气性吼声，反复多次，直到咳出来痰为止，白天轻夜间重，睡眠期间阵发性咳嗽更为突出，严重影响睡眠。
痉挛性咳嗽随着病情的发展而增多，常在咳嗽后出现呕吐，也可以导致舌系带溃疡，面部、眼睑浮肿，眼结膜出血，鼻衄，严重的病人可以出现颅内出血。
新生儿及 6 个月以下婴儿感染百日咳后，通常会并发肺炎，咳嗽会引发口唇发绀、呼吸暂停、惊厥，甚至心脏骤停。
青少年及成年人感染百日咳后，常没有典型的痉挛性咳嗽，可以表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替出现，可持续 2~3 周。
百日咳感染后可以在鼻咽部分泌物培养到百日咳鲍特菌，也可以在鼻咽拭子或鼻咽洗液中检测出百日咳鲍特菌核酸阳性，还可以通过血清百日咳鲍特菌 PT 特异性 IgG 抗体浓度增高进行诊断。
咳嗽是呼吸道疾病最常见的症状，咳嗽总是不好，不都是百日咳，引起咳嗽的疾病非常多，在百日咳流行季节出现咳嗽需要引起重视，如果出现咳嗽反复不好或周边人群中出现多人咳嗽，需要及时就医，由专科医生进行筛查和诊治。
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