徐州医科大学附属医院髌骨不稳定推荐专家

简介:

徐州医科大学附属医院（徐医附院）始建于1897年，是一所拥有126年历史的大型省属三级甲等综合性医院。医院在江苏省卫生健康委员会的领导下，致力于医疗、教学、科研、急救、保健、康复等功能任务。医院以刀尖向内、自我革命的勇气，成功实现转型发展，成为国家公立医院高质量发展医疗服务能力提升基地单位。在髌骨不稳定等疾病治疗方面，徐医附院拥有先进的技术和设备，拥有一支高素质的专家团队，为患者提供全面、精准的诊疗服务。医院在2021年“国考”中获评“A+”等级，位列全国第100位，是苏北乃至淮海经济区卫生人才高地。徐医附院将继续秉承“以人为本、服务至上”的理念，为广大患者提供优质医疗服务。髌骨不稳定以年轻女性多见,是前膝疼的常见原因,是髌股关节常见的疾病,是髌骨软骨软化或髌股关节骨关节炎的重要病因。生物力学及影像学技术的进步,以及临床检测手段的多样化,使人们逐渐认识到：髌股关节退行性改变多由于髌股关节适合不良或髌骨力线不正造成的髌骨不稳所致,如髌骨偏移、髌骨倾斜、髌骨高位、髌骨半脱位等。，目前髌骨不稳定分为髌骨半脱位、髌骨倾斜及两者结合三种类型。引起髌骨不稳定病因,实际上包括了膝前区每一结构的异常,概括分为四类： 1.股四头肌及其扩张部的异常包括股内侧肌的萎缩或发育不良,内侧支持韧带松弛、断裂或撕裂,外侧支持韧带的紧张和高位髌骨。 2.膝关节力线异常包括Q角增大,以及膝内、外翻和膝反屈。 3.髌骨形状异常如分裂髌骨、异形髌骨（Ⅲ、Ⅳ型）。 4.先天因素主要指股骨髁的发育不良、继发变形或股骨外髁形状异常等。上述所有这些改变的共同特点是髌股关节失去正常的结构,导致作用于髌骨的外翻应力异常,或出现髌骨运动轨迹异常,使髌骨处于不稳定状态。，髌骨，1.保守治疗可通过物理治疗,除了热疗、电疗之外,还需要运动治疗。通常可经由训练膝关节部位的肌群力量,而达到治疗效果,不过,近年来发现,髋关节附近的肌肉群也需要训练,一般只要训练2周就可看到初步的疗效,至于完整的疗程要6至8周,每周训练3次,1次30～40分钟。 2.关节镜下外侧支持带松解联合截骨术治疗 3.关节镜下联合手术治疗 4.髌骨稳定性膝关节支具治疗 5.部分带骨膜髌骨翻转成型，无，无，主要做X线（侧位及轴位）,轴位片提供的信息起决定性因素,外侧髌股角和外侧髌股倾斜度可测评髌骨的倾斜；髌骨外侧移位度和二分角用于测定髌骨外侧的移位；髌骨的倾斜和半脱位由髌股指数反应。CT和CT关节造影术可评估髌股关节对合、诊断髌股关节软骨病变；核磁共振（MRI）还可以显示髌周积液、钙化的髌下脂肪垫、游离体、滑囊的髌前等病变。，。