简介:

元谋县第一人民医院建院于1951年10月,是一所集医疗、教学、科研、预防、急诊、急救为一体的综合型二级甲等综合人民医院,全院承担着县内及周边21多万人民的医疗、急救、保健任务。二、科室设置(一)全院开设临床科室19个:肾内科及血透、肿瘤科、心血管内科、呼吸内科(含内分泌科)、泌尿外科、消化内科、中医康复科、骨科、普外科、神经系统疾病科、妇产科、五官科(眼科、耳鼻喉科)、儿科(含新生儿科)、感染性疾病科、麻醉科、重症医学科、急诊科、口腔科、医疗美容科。(二)开设医技科室6个:药剂科、检验科、放射科、消毒供应中心、静脉配液中心、功能科(含心电图室、B超室、胃镜室)。(三)职能科室:党总支办、院办公室、医务科、护理部、财务科、感控科、后勤科、信息设备科等。新院基本情况元谋县第一人民医院整体搬迁项目于2019年12月31日开工建设,占地面积140亩,总建筑面积73129平方米,概算总投资4.5亿元,实行整体规划分两期实施的方式建设,预计开放床位1100张。其中:一期门急诊楼总建筑面积21704平方米、感染性疾病楼总建筑面积4109.6平方米;二期建设内外科住院楼总建筑面积47316平方米、综合住院楼19615.84平方米、后勤保障楼955.1平方米等配套设施及设备购置。现门急诊楼、感染性疾病楼、内外科住院楼已投入使用。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

毕成功
false 毕成功 住院医师
二级甲等 元谋县人民医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长呼吸系统疾病:如气管炎、支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、咽喉炎、扁桃体炎、睡眠呼吸暂停综合征、肺炎、肺脓肿、胸膜炎、气胸、肺气肿、肺水肿、肺结核、肺心病、肺癌、结节病等
患友问诊

72岁男性,慢性丙型肝炎,询问治疗方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:16:50

49岁,患有丙肝,正在服用抗病毒药物,咨询用药细节和生活注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:16:50

患者询问关于丙肝治疗的问题,包括基因分型、药物治疗和复查结果等。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:16:50

患有血小板减少性紫癜,丙肝肝硬化失代偿期,血小板和蛋白偏低,咨询皂矾丸的用药安全。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:16:50

患者接受抗丙肝病毒治疗后咨询复查事宜。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:16:50

丙肝患者,正在服用丙通沙,咨询用药及生活注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:16:50

慢性肝炎患者,咨询双环醇片的使用。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:16:50

丙肝炎症指标高,求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:16:50

患者丙肝肝硬化,询问治疗中能否使用沙棘源浆。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:16:50

71岁患者,咨询关于索磷布韦维帕他韦片治疗丙肝的效果及用药流程。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:16:50
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