简介:

吉林市传染病医院(吉林市第五人民医院)为二级甲等传染病专科医院,是吉林市唯一非营利性收治各类传染病的定点专科医院,医院承担着吉林地区突发公共卫生应急救治职能。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

王琳
true 王琳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
传染性肝病,酒精肝,脂肪性肝病!
杨霞
true 杨霞 主任医师
好评率:100% 接诊量:15 平均响应:-
擅长各种传染性疾病,包括病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,非酒精性脂肪肝,新型冠状病毒感染,水痘,流行性腮腺炎,手足口病,肾综合症出血热,布鲁斯菌病等的诊治。
王丹
false 王丹 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
宋永强
true 宋永强 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
主要擅长新冠感染的咨询,预防和治疗,预后评估等。对慢性乙肝和丙肝的抗病毒治疗,各种肝硬化的治疗,各种小儿传染病有专长。
孙凯军
true 孙凯军 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
冯雷
true 冯雷 副主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
感染科常见疾病,艾滋病,病毒性肝炎。
柏杰
true 柏杰 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
毕业于吉林市北华大学 临床医学专业 毕业后从事临床工作15余年,多次在三甲医院进修学习,长期从事大内科常见病、多发病的诊疗工作,尤其擅长呼吸、消化和循环系统及感染病疾病(手足口、水痘、猩红热、慢性乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病)有丰富经验。
牛丽莉
true 牛丽莉 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:-
呼吸循环消化内分泌传染科等均有丰富的临床经验
湛兵兵
true 湛兵兵 副主任医师
好评率:100% 接诊量:45 平均响应:-
擅长高血压 冠心病 腹痛 头晕恶心 咳嗽 咳痰 糖尿病 病毒性肝炎各种慢性病的诊断治疗。
杨秀军
true 杨秀军 主任医师
好评率:99% 接诊量:416 平均响应:-
擅长内科疾病,尤其是消化内科疾病治疗
患友问诊

我快开学了,但是我很害怕跟别人相处,尤其是陌生人。我不太喜欢跟别人打交道,很怕别人来找我说话。很怕别人关注到我。我的兴趣爱好就是喜欢宅,不太喜欢出门。我们班的人真的很少,就不得不抱团。但是我又很害怕跟别人相处,尤其是在学校里。请问我该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-07 06:42:42

孩子孤僻,只与亲戚交流,情绪不稳定。是否患有回避型障碍还是性格问题?需专业解答。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:42:42

焦虑型人格障碍和抑郁症患者,长期失眠,心理咨询建议药物治疗,但无线下就诊记录。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:42:42

我有社交恐惧症,到了陌生的环境就会感到孤独,不敢和别人交流,尤其是初中开始,难以和陌生人交朋友,总是感到不好意思和害怕,马上要开学了,到新的环境我又开始担心了。患者信息:初中开始,社交恐惧症。

接诊医生:
  
2024-11-07 06:42:42

我在恋爱中过度敏感,对象不理我就胡思乱想,甚至屏蔽他的消息,怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-07 06:42:42

我从小就有恐惧感,白天一个人在家也会害怕,最近亲人离世后更严重了。有人陪伴时就不怕。这种情况影响了我的日常生活,无法正常入睡和集中精力工作。请问医生这是什么问题?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:42:42

我每天都感到非常焦虑,情绪不稳定,看到焦虑型人格的特征我都有,怎么办?患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:42:42

16岁患者无缘无故恐惧陌生女性,见到她第一眼就感到恐惧,已经持续近两年,需要专业心理咨询和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-07 06:42:42

我经常感到害羞和孤独,特别是在新环境中,会不会是回避型人格障碍?患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:42:42

孩子厌学、内向、不愿与人交往,情绪激动,疑似心理问题。患者男性13岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:42:42
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