简介:

马关县人民医院创建于1951年12月22日,前身马关县人民政府卫生院,1956年迁至货郎街49号,改称马关县人民医院。2013年8月整体迁建至安康路现址。建院70余年来,在各级党委、政府及卫生行政主管部门的领导、关心和支持下,在全体干部职工的共同努力下,经过几代人的艰苦创业,现已发展成为一所国家二级甲等综合性医院,是马关县医疗、护理、急救、医学教学、医学科研中心,承担全县、周边县市及部分越南边民近40万人口的医疗保健任务。全院占地面积68.19亩,有门诊楼、住院楼、医技楼及后勤保障楼等业务用房39364.85m2。编制床位495张,实际开放病床556张。开设有急诊医学科、重症医学科、疼痛科、骨科、普外科、泌尿外科、神经外科、神经内科、肾病学科、消化内科、心血管内科、感染性疾病科、耳鼻咽喉科、皮肤科、儿科、新生儿科、妇产科、眼科、老年病科、中医康复科、呼吸与危重症医学科、口腔科等临床科室。拥有西门子64排128层螺旋CT、西门子1.5T核磁共振、联影钼靶、联影64排CT、联影DR、C型臂X光机、美国GEE8四维彩超、菲利普EPIQ7C彩超机、菲利普EPIQ5彩超机、全自动生化分析仪、全自动五分类血球分析仪、全自动化学发光分析仪、全自动凝血分析仪、奥林巴斯电子胃肠镜、腹腔镜、胆道镜、关节镜、弹道碎石机、以色列LTD钬激光、丹麦GNOTOMETRICS听力诊断中心配套设备、耶格肺功能测试系统等医疗设备。已开展胸腰椎骨折经后路切开复位内固定术;胸、腰椎间盘髓核摘除椎间植骨融合内固定术;人工关节置换术;关节镜下手术;重型颅脑损伤开颅颅内减压术;胸腔镜下、腹腔镜下、宫腔镜下手术;前列腺电切术;经皮肾镜碎石取石术;阴式子宫全切除术;慢性鼻窦炎内镜下根治术;鼾症手术;内镜下EMR治疗等难度较大的手术。近年来,医院以临床重点专科及“五大中心”建设为突破方向,探索多学科联合诊疗服务模式,专科建设水平及综合实力进一步提升。妇产科被评为省级临床重点专科;儿科、急诊医学科、感染性疾病科、耳鼻咽喉科通过省级临床重点专科“补短板”培育项目评审。2020年卒中中心被国家卫健委授牌综合防治卒中中心单位,并进入全国600强。2021年4月胸痛中心通过第三批次中国胸痛中心认证。同年,创伤中心、危重症孕产妇救治中心和危重症新生儿救治中心通过省级评审。医院曾荣获“全国卫生系统巾帼建功文明岗”“省级文明单位”“省卫生系统先进集体”“2021年度艾滋病抗病毒治疗综合指标达标奖”“文山州扶残助残先进集体”“先进基层党组织”“先进基层工会”“三八红旗集体”“爱婴医院”“青年文明号”“先进团总支”等荣誉。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

胡永梅
true 胡永梅 副主任医师
二级医院 马关县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸内科,神经内科,药剂 (擅长以下疾病的诊治:慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺真菌病、普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃体炎;脑梗塞、脑梗后遗症、眩晕症等)
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