简介:

柳州市柳北区雅儒社区卫生服务中心是柳州市柳北区政府举办,柳州市潭中人民医院承办的社区卫生服务机构,成立于2002年12月,辖10个社区,常驻人口5.3万。为充分发挥社区医院在柳州市医疗服务体系中的作用,依据《社区医院试点建设标准》及《社区卫生服务中心服务能力标准(2019年版)》,柳市潭中人民医将整合医院东院及雅儒社区卫生服务中心资源,积极筹备柳州市柳北区雅儒社区医院。增设内科、外科、妇产科、妇女保健科、儿科、儿童保健科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、康复医学科、急诊科、家庭病床科等科目。计划开放床位120张,设中医、康复、内科、老年病住院病区,以康复及中医为特色,创建一所公益性、综合性的基层社区医院。开展基本公共卫生服务和健康管理,承担常见病和多发病的诊疗,以妇女、儿童、老年人、慢性病人为重点服务人群,发展康复及中医特色诊疗。进一步落实双向转诊,加快形成资源共享、优势互补、运转高效、群众满意的妇幼老年保健服务网络,更好的提供卫生健康服务,满足多层次多样化的医疗保健需求。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

李裕杰
true 李裕杰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
覃钰席
true 覃钰席 主治医师
好评率:100% 接诊量:31 平均响应:-
儿科常见病、多发病、支原体肺炎、支气管炎、哮喘、咽炎、腹泻病等疾病的诊治 。对于小儿厌食有自己独特的一面。
患友问诊

19岁的男同学长时间没谈恋爱,看到两个人在一起就认为他们在谈恋爱,甚至是两个男生走在一起也认为他们在谈恋爱,情况持续了一年。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:43:03

我在恋爱中过度敏感,对象不理我就胡思乱想,甚至屏蔽他的消息,怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:43:03

抑郁回避型人格障碍,用药处方丢失,寻求线上开药帮助。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:43:03

大学寝室里有一个强势的室友,总是让我帮忙做事,感觉被压抑,怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:43:03

经常独来独往,害怕与人交流,担心有自闭症和回避性人格障碍。患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:43:03

我是一个害怕与不熟悉的人交往的年轻人,经常感到恐惧和焦虑,需要有熟悉的人陪伴才能与陌生人交流。请问这是什么问题?我是20岁的女性。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:43:03

我见到陌生人就会手抖,面部表情也控制不住地板着脸,七八年了,小时候就没有什么人管我,后来久而久之一些事闷在心里,说不出来,就不太愿意跟人说话。请问这是什么病?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:43:03

焦虑型人格障碍和抑郁症患者,长期失眠,心理咨询建议药物治疗,但无线下就诊记录。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:43:03

我总是感到焦虑,尤其在社交场合,自信心不足,无法走出家门,之前用过一些药物,想知道如何改变这种状态,需要心理治疗吗?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:43:03

吴佳阳,高二学生,出现食欲下降、嗜睡、兴趣丧失和疲劳等症状,曾经诊断为适应性障碍和回避型人格障碍,服用米氮平15天,症状加重。请问是否需要住院治疗?患者女性16岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:43:03
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