下肢静脉曲张是静脉系统最常见的一种疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，使血管突出皮肤表面。
静脉曲张多发生在下肢，表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红。
下肢静脉曲张的家庭康复护理:
- 番茄贴敷，将绿色番茄洗净，切成圆片，放在曲张部位。
- 穿压力袜。
- 运动疗法，静脉曲张的运动疗法应以姿势、肌力收缩为主，姿势可选择倒立位或者双下肢高于水平位。
下肢静脉曲张的预防:
- 加强下肢力量练习，充分利用肌肉泵的作用。
- 可每晚进行按摩，促进静脉回流。
- 保持体重，穿戴合适的强力袜，利于延缓病情发展。
- 蹲坐、盘腿、翘二郎腿、长时间静坐等，都会影响患肢血液回流。
- 保持健康的生活习惯如戒烟，多食新鲜果蔬，保持大便畅通。
- 避免患处碰伤。
对于下肢静脉曲张溃疡疾病，现在的医疗方法相当普遍，在我们的日常生活中，最常见的治疗方法是压迫疗法、硬化疗法和激光闭合大隐静脉，患者可以根据自己的情况选择自己的治疗方法。
对于下肢静脉曲张溃疡的患者来说，日常生活中最可怕的事情就是腿部腐烂的样子，但是很多患者会造成这种现象，因为我没有做好护理措施，这也让患者非常焦虑，为了使自己尽快康复，患者想要知道下肢静脉曲张溃疡怎么治疗比较，接下来就为大家简单介绍一下，希望对大家有所帮助。
1、压迫疗法：
是治疗下肢静脉曲张溃疡最常见的医疗方法之一，主要是使用弹力袜来帮助患者减轻运动引起的水肿。如果患者已经因静脉性高血压而出现腿部溃疡，那么患者应该按照医生的指示服用抗生素，尿素和利尿剂帮助患者进行辅助治疗，需要特殊的卫生材料来帮助控制。
2、硬化疗法：
对于一些患有严重疾病的患者，通常采用这种方法进行治疗。这种方法主要是将高级溶液注入静脉曲张，破坏血管内膜，使其在闭合和愈合后消失，但这种方法只能治疗静脉曲张的小血管，在治疗过程中，可能会伴有剧烈的疼痛、色素沉着，甚至炎症、肿胀和溃疡的后遗症，希望病人能仔细选择。
3、激光闭合大隐静脉是治疗下肢静脉曲张溃疡最先进的医学方法：
这也是目前国际上微创血管外科的先进治疗技术。通过进入四川的血管，运用半导体激光传导的特殊性，激光通过光纤传输，帮助患者实现血管内膜的精确巡回，最终达到诊断和治疗静脉危象和血管闭合的目的。
以上已经详细介绍了现代医学中下肢静脉曲张溃疡的治疗方法，我们也应该发现这些治疗方法也很好，但是如果患者想要能够真正彻底地恢复健康，他们也应该注意帮助自己做好日常生活中的饮食保健工作。只有通过辅助治疗，他们才能取得好的效果，真正达到最佳治疗效果。
如果你患了下肢静脉曲张可通过一些简单易行的措施来预防。
一、快步走
快步走可有效预防或改善静脉曲张的发生，因为在快速步行时，小腿肌肉的节律性收缩，可以起类似泵的作用促进静脉血回流到心脏。当长时站立或坐位时，小腿肌肉缺乏收缩，容易造成静脉血淤滞。 因此，行走有利于静脉回流，避免静脉曲张，但要适度，建议每天一次一般每次不超过30分钟。
二、忌跷二郎腿学会自我按摩
跷二郎腿会阻碍下肢的血液回流，长期坐位时，应避免跷二郎腿，并多做腿部按摩，方法为：两手分别放在小腿两侧，由踝部向膝关节，揉搓小腿肌肉帮助静脉血回流。另外，平时不应盘腿而坐，不宜穿高跟鞋或过紧的鞋子，这样会影响血液循环。
三、穿医用弹力袜
穿上医用弹力袜后，可使腿部的皮肤表面产生一种保护力，促使曲张的静脉不再向外膨胀，同时对下肢静脉压产生压力梯度，促进静脉血的回流，达到预防及治疗静脉曲张的目的。穿弹力袜能促进下肢血液回流，既有治疗的作用，也有预防的效果。如你长时间站立工作、坐车、开车，或者坐长途飞机，穿一双弹力袜肯定腿会舒服很多。穿上弹力袜有美腿的效果；然而，医用弹力袜有长有短，压力有大有小，压力梯度不同；有静脉曲张的人穿的和健康人穿的又不同，需要测量腿部三围长度，最好在医院经医生指导下购买，并在医生指导下使用。网络销售的弹力袜效果很难确认。要科学的使用弹力袜会起到事半功倍的效果。
▲轻度静脉曲张患者，按揉复溜穴效果明显。
静脉曲张就是血液长期淤在那里没有回流造成的。如果是在刚淤的时候刺激复溜穴，效果会很明显。
静脉曲张相关咨询电话：18081028992
下肢静脉曲张的手术方式有很多，除了传统的手术方式以外好有很多微创的方式，例如激光、射频、微波、旋切、硬化剂治疗等，任何一种手术方式都有适应症，不是所有的静脉曲张都能用一种手术方式完全解决的。
任何的手术方式都没法完全保证以后不会复发，复发只是一种可能性，就是说有可能复发也有可能不复发，静脉曲张手术只是一部分，后续的保守治疗也是很关键的，以后可以穿弹力袜，改善不良的生活习惯，不要长时间站立，不要过度劳累，控制体重等可以用降低复发的可能。
什么是下肢静脉曲张？
静脉曲张是由于管腔内压力升高或管壁薄弱导致的静脉迂曲扩张。下肢静脉曲张通常是指下肢浅表静脉迂曲扩张。
根据发生曲张的静脉粗细不同，通常分为干状静脉曲张，网状静脉曲张和毛细静脉曲张（也叫蜘蛛静脉）。
静脉曲张是静脉回流障碍的表现。迂曲的静脉不仅影响血液的正常回流，血液瘀滞还可以带来一系列的不适症状和不良并发症。
静脉曲张如何保养？
- 抬高下肢（脚比头高，最好平卧抬高下肢， 白天每 2 隔两小时左右抬一次，每次 2 分钟）
- 从足部向膝盖方向撸小腿肚（有空就撸，躺着把腿抬起来撸效果更好）
- 穿医用弹力袜（白天尽量穿，天太热或不耐受可不穿）
4. 空气波压力治疗仪（适用于严重顽固的水肿或硬化）
问题 1：静脉曲张何时应该手术？
- 如果已经出现并发症，必须手术；
- 非并发症阶段，如果觉得难受、难看或者发展比较快，建议手术；
- 早期手术简单，效果理想，一般只需半天解决问题；
- 后期手术复杂，费时，费用高，术后可能需要长期用药，且很难完全恢复正常；
- 由于约 80%的静脉曲张最终无法避免手术。鉴于医疗技术的进步，建议不要等到并发症出现后再手术。
问题 2：静脉曲张术后会复发吗？
- 大约有 20%的复发率；
- 深静脉功能不好，术后不注意保养，容易复发；
- 新长的曲张静脉早期一般通过硬化注射即可，如果比较严重，也只需再花半天时间做一次微创手术即可。
问题 3：什么是静脉曲张微创手术？
微创是一种治疗理念，以治疗结果衡量，并非特指使用某项“高科技”技术。静脉曲张微创手术是根据静脉病变特点，综合选用合适的工具和方法，加上熟练细腻的操作，达到创伤小，痛苦少，恢复快的效果。当前在专科中心，已常规不需住院，不需要输液，术后即刻可恢复基本正常生活。
硬化剂治疗静脉曲张已经有很长的历史，近年来新型泡沫硬化剂聚桂醇以其创伤小、痛苦轻，并发症少，无瘢痕遗留、方便重复治疗等优势正在被众多的血管外科医生应用于下肢静脉曲张患者，为广大患者提供又一种新的选择。
其机制主要是通过与内皮细胞表面的细胞膜脂相互作用，损伤内皮细胞，引起内皮细胞的脱离、粘连。聚桂醇对血管内皮细胞同时具有浓度依赖和体积依赖性损伤作用，进一步增强了硬化效力。
聚桂醇治疗后应常规使用压迫绷带压迫受损静脉壁，以防止过度血栓形成和起初形成的附壁血栓的血管再通。
另外，聚桂醇有局麻作用，可局部、可逆性抑制末端感觉器官（感受器）的兴奋性和感觉神经纤维的传导能力。
在安全性方面虽然常见的不良反应为注射部位血管渗血、水肿、瘀伤、变色、疼痛等，但总体反应相对较轻。
目前大隐静脉曲张呈逐年增高趋势，据报道在美国年过50岁中约15%男性和25%女性患有下肢大隐静脉曲张。我国统计发病率为8.89%。近年来随着新技术的不断涌现，使得各类微创治疗在下肢静脉曲张的治疗中得到应用，其中主要包括激光腔内热消融治疗，硬化剂治疗等。
腔内热消融治疗的原理是基本一致的，血红蛋白等血液成分吸收能量在腔内沸腾产生微气泡或直接作用于血管壁，使血管内壁损伤及闭合、机化。
手术步骤：于内踝大隐静脉起始部（最表浅）以 18 号套管针穿刺，导丝、导管引导下置入光纤至腹股沟皮肤褶皱下 2cm ，采用连续发射模式，膝上采用 14-20 瓦，膝下 10-12 瓦，移动速度 0.5—1.0cm/s ，皮下脂肪少则加快移动速度，防止烫伤皮肤。助手可沿激光走行路径压迫，促进大隐静脉闭合。
央视新闻9月20日消息，中日两国主管部门近期就福岛第一核电站核污染水排海问题持续进行多轮磋商，达成共识。
央视新闻截图
核污水产生的核辐射会给人体带来哪些危害，可能大家第一反应是癌症，如甲状腺癌。带着这个想法，小编也在PubMed中搜索了近几年关于福岛与癌症相关的研究。
有趣的是，但凡提到切尔洛贝利核污染，当时受核辐射的人甲状腺结节发病率增加，甚至被认为和甲状腺癌有很强的关联。轮到福岛时，这一关联却消失殆尽。让我们来一观这些文章。
1.相关 or 不相关？这依然是一个问题
1.1切尔洛贝利与甲状腺癌
1篇19年的文献表明，切尔诺贝利核电站事故后发现了大量儿童甲状腺癌，揭示了辐射暴露与甲状腺癌发展之间的关联[1]。且在事故发生11年后，白俄罗斯甲状腺癌病例数增加到 508 例，是事故前的 73 倍（事故发生前的病例数仅7例）。
白俄罗斯，事故发生前 11 年的小儿甲状腺癌病例数为 7 例，但在事故发生后的 11 年中，甲状腺癌病例数增加到 508 例，是事故前的 73 倍[2]。
切尔诺贝利发生后不同年龄段甲状腺癌发生率
来自乌克兰的日托米尔（因该地区受切尔诺贝利事故影响）的一项调查研究显示甲状腺结节的发病率也会随年龄增长而增加。该研究是在2019-2021年做的，分析了2978名参与人，将参与人分为3类：A1为无发现）、A2为甲状腺囊肿＜20 mm 和/或甲状腺结节小于5 mm） ，B则为甲状腺囊肿超过 20 mm 和/或甲状腺结节超过 5 mm）。“B”发现的频率随着年龄的增长而增加，研究还提到，未来福岛很可能也会出现这样的增长[3]。
年龄和B类发生率
有研究回顾了从切尔洛贝利发生到 2010 年 12 月的系列对乳腺癌发病率影响的文献，重新分析数据表明，受切尔诺贝利灾难影响的女性患乳腺癌的几率可能比以前认为的要高[4]。福岛核事故发生后，德国于 2011 年开始关闭一核反应堆，白血病发病率比略有下降。IRR 从 2004 年-2011 年的 1.20 （95% 置信区间： 0.81-1.77） 下降到 2012 年-2019 年的 1.12 （0.75-1.68）[5]。
其实福岛事故发生后，福岛县也做了大规模超声筛查，年轻人甲状腺癌的检出率很高。在约 300,000 名受试者的同一队列中，第一轮和第二轮分别有 116 例和 71 例[6]。但是很多都显示“不显著”，接着往下看。
1.2福岛和癌症不相关？
一项日本队列研究认为，在评价随访3.7年内，极低剂量的辐射暴露（暴露小于 5 mSv）与甲状腺癌检测之间没有关联[7]。
在 2005 年 1 月至 2013 年 3 月期间就诊的1214 名儿童 （330 名男孩/884 名女孩，中位年龄12岁）接受了甲状腺超声检查，研究已剔除根据疾病史、触诊和血液检查提前知道患有甲状腺疾病的儿童。在这 1214 例患儿中，超声检查发现囊肿709例 （58.4%） ，43 例 （3.5%） 发现结节，9 例发现甲状腺内异位胸腺。但使用同一设备对事故前后的数据进行分析，并根据 2010 年标准人群年龄调整，显示囊肿或结节的发生率没有差异[8]。
甲状腺癌如何筛查？
对于核污水与癌症的影响目前还未可知，对于常见的癌症，大家还应该清楚最基本的筛查方式。如甲状腺癌，根据NCCN指南，常见方法如下[9]：
如果发现或怀疑有甲状腺结节，需要进行甲状腺刺激激素（TSH）血液测试和甲状腺及颈部超声检查。医生会根据检查结果决定是否需要进行活检。
TSH 测试：TSH 是由垂体腺分泌的激素，它控制着甲状腺分泌的激素。TSH 血液测试不能诊断甲状腺癌，但可以了解结节是否在分泌甲状腺激素。如果 TSH 水平高，通常意味着甲状腺激素水平低；如果 TSH 水平低，通常意味着甲状腺激素水平高，这被称为甲状腺功能亢进症或甲状腺过度活跃。
超声检查：超声是检查甲状腺癌最常用的成像技术，它可以显示甲状腺结节的大小、形状和位置。如果超声发现颈部有任何可疑的淋巴结，建议进一步进行 CT 或 MRI 成像检查，并使用对比剂使图像更清晰。
活检：如果医生认为需要进行活检，细针抽吸（也称为针吸活检或 FNA）是推荐的方法。这种方法使用细针获取可疑甲状腺结节的小样本，通常在超声引导下进行，以帮助精确定位可疑区域。活检样本将被送到病理学家处进行检查，以确定结节是否为癌症，如果是癌症，则确定癌症类型。在某些类型的病变中，如滤泡性和嗜酸细胞性肿瘤，细针活检可以识别细胞的性质，但不能确定结节是否为癌症，对于这些病变，通常需要手术进行最终诊断。现在，分子测试可以帮助确定结节是否为癌症以及是否需要手术。
WHO的辐射和核紧急情况的药物储备单
也是在今年1月，WHO发布一份“辐射和核紧急情况”的药物储备单，其中就提到了碘化钾和普鲁士蓝这两个药，其适应证和注意事项如下所示[10-11]：
参考文献：
1.Suzuki K, Saenko V, Yamashita S, Mitsutake N. Radiation-Induced Thyroid Cancers: Overview of Molecular Signatures. Cancers (Basel). 2019 Sep 2;11(9):1290. doi: 10.3390/cancers11091290. PMID: 31480712; PMCID: PMC6770066.
2.Miyakawa M. Radiation exposure and the risk of pediatric thyroid cancer. Clin Pediatr Endocrinol. 2014 Jul;23(3):73-82. doi: 10.1297/cpe.23.73. Epub 2014 Aug 6. PMID: 25110391; PMCID: PMC4125599.
3.Zabirova A, Saiko A, Orita M, Furuya F, Yamashita S, Takamura N. Thyroid ultrasound findings in young and middle-aged adults living in the region of the Chornobyl Nuclear Power Plant. Radiat Environ Biophys. 2024 Aug;63(3):465-468. doi: 10.1007/s00411-024-01083-2. Epub 2024 Jul 20. PMID: 39031188; PMCID: PMC11341590.
4.Ogrodnik A, Hudon TW, Nadkarni PM, Chandawarkar RY. Radiation exposure and breast cancer: lessons from Chernobyl. Conn Med. 2013 Apr;77(4):227-34. PMID: 23691737.
5.Russo A, Blettner M, Merzenich H, Wollschlaeger D, Erdmann F, Gianicolo E. Incidence of childhood leukemia before and after shut down of nuclear power plants in Germany in 2011: A population-based register study during 2004 to 2019. Int J Cancer. 2023 Mar 1;152(5):913-920. doi: 10.1002/ijc.34303. Epub 2022 Oct 5. PMID: 36155927.
6.Yamashita S, Suzuki S, Suzuki S, Shimura H, Saenko V. Lessons from Fukushima: Latest Findings of Thyroid Cancer After the Fukushima Nuclear Power Plant Accident. Thyroid. 2018 Jan;28(1):11-22. doi: 10.1089/thy.2017.0283. Epub 2017 Dec 1. PMID: 28954584; PMCID: PMC5770131.
7.Takahashi H, Yasumura S, Takahashi K, Ohira T, Shimura H, Ohto H, Suzuki S, Suzuki S, Ishikawa T, Suzuki S, Ma E, Nagao M, Yokoya S, Kamiya K. Detection of thyroid cancer among children and adolescents in Fukushima, Japan: a population-based cohort study of the Fukushima Health Management Survey. EClinicalMedicine. 2024 Aug 26;75:102722. doi: 10.1016/j.eclinm.2024.102722. PMID: 39281102; PMCID: PMC11400584.
8.Iwaku K, Noh JY, Sasaki E, Suzuki N, Kameda T, Kobayashi S, Yoshihara A, Ohye H, Watanabe N, Suzuki M, Matsumoto M, Kunii Y, Mukasa K, Sugino K, Ito K. Changes in pediatric thyroid sonograms in or nearby the Kanto region before and after the accident at the Fukushima Daiichi nuclear power plant. Endocr J. 2014;61(9):875-81. doi: 10.1507/endocrj.ej14-0032. Epub 2014 Jul 8. PMID: 25008050.
9.NCCN甲状腺癌指南（患者版）.
10.碘化钾说明书
11.Product information：RADIOGARDASE- prussian blue insoluble capsules capsule
血糖对近视有一定影响，主要体现在以下几个方面：
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