句容市郭庄中心卫生院高胰岛素血(症)伴昏迷推荐专家

郭庄中心卫生院，作为一家政府举办公立卫生院，致力于为社区居民提供全面的医疗卫生服务。该院集社区预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导于一体，实现“六位一体”的综合服务模式。多年来，郭庄中心卫生院在市、镇主管部门的指导下，各项工作成绩斐然，连续多年在全市乡镇卫生院年度综合考核中名列前茅。2015年荣获全国首批“群众满意的乡镇卫生院”称号，2013年获江苏省“示范乡镇卫生院”称号，连续多年获市级“文明单位”称号，多名同志被评为医疗质量管理、医院财务管理、合作医疗管理先进个人。 郭庄中心卫生院占地面积10054平方米，业务用房面积达8546平方米。按照《江苏省乡镇卫生院建设暂行标准》，我院建筑布局合理，工作区和生活区分开，业务用房无危房。目前，我院设有预防接种门诊、妇女保健和儿童保健室、健康教育与慢性病防治室、资料室、信息科等科室，为患者提供全方位的医疗服务。 在郭庄中心卫生院，设有门诊（含肠道门诊）、内儿科、外科、妇产科、中医科、急救室、观察室、注射室、放射科、B超室、检验科、手术室、理疗科、中西药房、发热门诊、肠道门诊等科室。其中，内儿科设有高胰岛素血症专科，专注于治疗高胰岛素血症等相关疾病。 我院内儿科医生数众多，拥有丰富的临床经验。针对高胰岛素血症这一疾病，我们推荐专家进行专业诊疗。此外，我院还关注与高胰岛素血症相关的疾病，如肥胖、糖尿病等，为患者提供全面的治疗方案。 郭庄中心卫生院内儿科，致力于为广大患者提供优质的医疗服务，为您的健康保驾护航。欢迎广大患者前来就诊，我们将竭诚为您服务。高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。，（1）内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤（包括良性、恶性和增生性）、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤；②氢化可的松（皮质醇）缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 （2）肝源性①严重弥漫性肝病；②重度心功能衰竭伴肝脏淤血；③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 （3）过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖；②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期；③严重营养不良。，胰腺，1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml,继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。，1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖）,必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平）。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。，。