句容市郭庄中心卫生院创伤性脑损伤推荐专家

简介:

郭庄中心卫生院，作为一家集社区预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导于一体的综合性乡镇卫生院，秉承“以病人为中心”的服务理念，为居民提供“六位一体”的综合医疗卫生服务。医院占地面积10054平方米，现有业务用房面积8546平方米，严格按照《江苏省乡镇卫生院建设暂行标准》实施基本建设项目，业务用房布局合理、工作区和生活区分开、业务用房无危房。医院设有多个科室，其中脑损伤科作为重点科室之一，致力于为患者提供专业的脑损伤治疗。脑损伤科拥有{{query}}名专业医生，其中{{query}}为推荐专家，在脑损伤相关疾病领域具有丰富的临床经验。科室主要治疗脑损伤、脑震荡、脑挫裂伤等疾病，为患者提供全面、科学的诊断和治疗。郭庄中心卫生院脑损伤科配备了先进的医疗设备，如进口CT、全自动生化分析仪、血球计数仪、尿液分析仪等，为患者提供精准的诊断和高效的治疗。科室秉承“以病人为中心”的服务理念，不断提升医疗质量，为患者提供优质、便捷的医疗服务。多年来，郭庄中心卫生院在市、镇主管部门的领导下，各项工作取得了显著成绩，连续多年在全市乡镇卫生院年度综合考核中名列前茅，荣获全国首批“群众满意的乡镇卫生院”称号，江苏省“示范乡镇卫生院”称号，市级“文明单位”称号等荣誉。脑损伤科作为医院重点科室之一，也涌现出多名医疗质量管理、医院财务管理、合作医疗管理先进个人。郭庄中心卫生院脑损伤科，致力于为患者提供优质、高效的医疗服务，是您信赖的选择。如有脑损伤相关疾病需求，欢迎前来咨询和治疗。脑损伤是指暴力作用于头部造成脑组织器质性损伤。，锐器或火器暴力作用于头部，脑组织，立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。，1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤，适宜清淡饮食,控制热量、重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情。，体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影（DSA）、脑电图检查等，。

true 金雪莹主治医师

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好评率：99% 接诊量：7.3万平均响应：15分钟

擅长全科、内科、眼科。

true 解小胜主治医师

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好评率：99% 接诊量：3.2万平均响应：-

普通内科，全科

true 李伟主治医师

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好评率：99% 接诊量：4.3万平均响应：15分钟

上呼吸道感染，甲型流感-甲流，乙型流感-乙流，流行性感冒，诺如病毒感染。利拉鲁肽（利鲁平）使用咨询，体重超重、肥胖管理，减重。新冠病毒感染特药（美国进口奈玛特wei韦、国产）用药咨询，新型冠状病毒感染诊治，新冠重症，重症肺炎，新冠后遗症，阳康后咳嗽，发热，新冠阳康后体虚多汗；重症肺炎，新冠肺炎，肺结核，不明原因发热、咳嗽，胸闷，干咳，乏力，气短等呼吸系统疾病的诊治，呼吸内科，肺结核，淋巴结核，结核病，结核性胸膜炎，结核性脑膜炎，胸腔积液，肺外结核病，皮肤科，男科，阳痿早泄，性病，高血压，糖尿病等慢性病

true 齐邵状主治医师

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好评率：99% 接诊量：10w+ 平均响应：15分钟

普外科常见病，外伤，腹股沟疝气，大隐静脉曲张，股疝，痛风，狭窄性腱鞘炎，脂肪瘤，痔疮，坐骨神经痛，皮肤肿物，丹毒，狂犬病预防，胆囊结石，胆总管结石，胆囊炎，泌尿道结石，尿路感染，过敏性皮炎，皮脂腺囊肿，术后肠梗阻

false 王亚光住院医师

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好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长领域在基层医疗机构中常见和需要长期治疗管理的疾病。一些基层常见的病种：心血管系统疾病：高血压，慢性心脏病，呼吸系统疾病，流感，上呼吸道感染，肺部感染，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺病；消化系统疾病:慢性胃病，胃炎，结核，肿瘤；基础代谢障碍：内分泌失调，糖尿病。

false 颜励主治医师

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好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

常见病猫狗咬伤各种外伤甲状腺瘤甲状腺炎甲状腺结节乳腺纤维瘤乳腺增生症乳腺结节乳腺炎乳腺脓肿腹痛消化不良进食障碍酒精肝结肠癌急性胃炎慢性结肠炎胃肠功能紊乱乙肝肝囊肿梗阻性黄疸肠胃炎胰腺炎腹泻便秘生理性醉酒黄疸胃溃疡胆囊炎胆囊息肉十二指肠溃疡结肠炎反流性食管炎结直肠息肉急性肠炎肠梗阻阑尾炎胆结石胆道疾病烫伤压疮烧伤冻伤褥疮肛周脓肿痔疮内痔外痔混合痔肛窦炎肛乳头瘤直肠脱垂肛裂肛瘘直肠肛门息肉。破伤风狂犬病疝腹股沟疝腹外疝切口疝股疝脐疝下肢静脉曲张糖尿病足前列腺炎精囊炎附睾炎包皮龟头炎血尿血精精索静脉曲张尿结石尿路感染前列腺增生泌尿系统结石输尿管结石膀胱结石痤疮带状疱疹癣手足皲裂疣过敏性皮肤病瘙痒症扁平疣脚气湿疹甲真菌病（灰指甲）酒渣鼻甲沟炎痣鸡眼寻常疣跖疣荨麻疹外阴瘙痒紫癜虫咬皮炎疥疮虱尖锐湿疣性病生殖器疱疹传染性软疣阳痿早泄勃起异常性功能障碍手淫过度感冒咳嗽哮喘过敏性鼻炎急性支气管炎发烧发热呼吸道感染肺部感染疼痛肋间神经痛骨性关节炎膝关节炎腰椎间盘突出骨科康复颈椎病坐骨神经痛踝部扭伤肩周炎足部骨折肱骨外上髁炎（网球肘）下肢骨折足踝骨折骨质增生骨质疏松颈肩腰腿痛骨折腱鞘炎腰肌劳损拇外翻痛风

true 孔军主治医师

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好评率：99% 接诊量：6.0万平均响应：-

高血压、糖尿病、慢性胃炎、慢阻肺、哮喘、胆囊炎、胆石症、阑尾炎等疾病的诊断与治疗

true 桂世龙副主任医师

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好评率：99% 接诊量：1170 平均响应：-

普外科、全科

true 朱纪峰主治医师

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好评率：100% 接诊量：5.8万平均响应：-

全科医学专业常见病、多发病的诊治。普外科常见病外伤甲状腺瘤甲状腺炎甲状腺结节乳腺纤维瘤乳腺增生症乳腺结节乳腺炎乳腺脓肿腹痛消化不良进食障碍酒精肝结肠癌急性胃炎慢性结肠炎胃肠功能紊乱乙肝肝囊肿梗阻性黄疸肠胃炎胰腺炎腹泻便秘生理性醉酒黄疸胃溃疡胆囊炎胆囊息肉十二指肠溃疡结肠炎反流性食管炎结直肠息肉急性肠炎肠梗阻阑尾炎胆结石胆道疾病烫伤压疮烧伤冻伤褥疮肛周脓肿痔疮内痔外痔混合痔肛窦炎肛乳头瘤直肠脱垂肛裂肛瘘直肠肛门息肉。破伤风狂犬病疝腹股沟疝腹外疝切口疝股疝脐疝下肢静脉曲张糖尿病足前列腺炎精囊炎附睾炎包皮龟头炎血尿血精精索静脉曲张尿结石尿路感染前列腺增生泌尿系统结石输尿管结石膀胱结石痤疮带状疱疹癣手足皲裂疣过敏性皮肤病瘙痒症扁平疣脚气湿疹甲真菌病（灰指甲）酒渣鼻甲沟炎痣鸡眼寻常疣跖疣荨麻疹外阴瘙痒紫癜虫咬皮炎疥疮虱尖锐湿疣性病生殖器疱疹传染性软疣阳痿早泄勃起异常性功能障碍手淫过度感冒咳嗽哮喘过敏性鼻炎急性支气管炎发烧发热呼吸道感染肺部感染疼痛肋间神经痛骨性关节炎膝关节炎腰椎间盘突出骨科康复颈椎病坐骨神经痛踝部扭伤肩周炎足部骨折肱骨外上髁炎（网球肘）下肢骨折足踝骨折骨质增生骨质疏松颈肩腰腿痛骨折腱鞘炎腰肌劳损拇外翻痛风

接诊医生：

2024-10-24 18:28:57

科普文章

车祸后运动麻痹怎么办？日本干细胞疗法给出答卷

24年7月31日，号称“世界首款脑部再生治疗药”的人体体细胞干细胞加工产品获批日本，他便是我们今天的主角——vandefitemcel（SB623）。这款药物是一款可进行颅内植入的混悬液，用于治疗因创伤性脑损伤导致的慢性运动性瘫痪。值得注意的一点是，这款药物在日本的获批为有条件有时限的获批。

新药批准是基于在日本和美国进行的全球Ⅱ期临床试验，目前公开发表在期刊上的有两篇，分别是16年和21年发布。我们来看看这两项研究的主要效果。

干细胞输注的研究

两篇研究都使用了骨髓来源的间质干细胞（MSC），MSCs 有下列特性^[1]：

1.免疫原性低；
2.可从不同的成人组织中分离出来，并在培养皿中以极大的扩增能力进行培养。

至于MSCs与神经系统的渊源，还得从神经系统疾病机制说起，间质干细胞与神经系统旁分泌信号有关，涉及免疫调节、神经保护、诱导内源性神经发生、血管生成和细胞外基质重塑等^[1]。正是因为这些背后的机制，干细胞和神经修复似乎“天然契合”，故而干细胞正在被为神经领域疯狂探索中。

研究1主要对18 名病情稳定的慢性中风患者进行了 12个月的随访，就有效性而言，多项评分有所改善：

欧洲卒中量表：平均增加 6.88（95%置信区间，3.5 - 10.3；P < 0.001）
国立卫生研究院卒中量表：平均减少 2.00（95%置信区间，-2.7 至 -1.3；P < 0.001）
Fugl - Meyer 总分：平均增加 19.20（95%置信区间，11.4 - 27.0；P < 0.001）
Fugl - Meyer 运动功能总分：平均增加 11.40（95%置信区间，4.6 - 18.2；P < 0.001）。但改良 Rankin 量表未观察到变化。

在安全性方面，所有患者都经历了至少 1 次治疗期间出现的不良事件，6 名患者经历了 6 次严重的治疗期间出现的不良事件，其中 2 次可能或肯定与手术过程有关，但没与细胞治疗有关。所有严重的治疗期间出现的不良事件都已解决，且没有后遗症。没有剂量限制性毒性反应或死亡^[3]。

研究2主要确定了后续研究干细胞所采用的量表差异，为期 1 年，是一项双盲随机手术假对照的Ⅱ期试验，也称 STEMTRA 试验。创伤性脑损伤（TBI）继发慢性运动功能缺损的患者（N = 61）接受了脑内立体定向植入修饰的骨髓来源间充质基质（SB623）细胞。通过多项量表对比测量^[4]。

测量结果如下：

残疾评定量表为 - 1.5 分
Fugl - Meyer 上肢子量表为 6.2 分
Fugl - Meyer 下肢子量表为 3.2 分
Fugl - Meyer 运动量表为 8.4 分

总的来说，研究2后其后续继续临床试验奠定了技术基础，确定了后续试验的评分量表和评估方式。

此外，根据SanBio官网最新信息，目前正在进行上市后研究^[5]。

具体如何输注？输多少怎么定？

这个药物是由健康成人骨髓液来源的间质细胞加工，当移植到脑内受损的神经组织时，会释放 FGF-2（一种蛋白质），促进受损神经细胞原本具有的再生能力，有望促进神经细胞的增殖和分化^[6]。

适应证：与创伤性脑损伤相关的慢性运动性瘫痪的改善^[7]。

用法用量 ^[7]：对于成人，使用专用的输送装置套件，通过脑立体定向手术，将5×10^6个人（同种异体）骨髓来源的间充质干细胞（300μL细胞悬液）植入到病灶周围的脑组织中。

通过在颅骨上制作的钻孔，沿着三条轨迹将细胞植入到病灶周围区域。对于每条轨迹，注射100μL细胞悬液，在总共5个位点上分别沉积20μL溶液，这些位点从最深位点开始间隔5 - 6mm。植入的速度应约为10μL/min。按照以下步骤进行植入：

1. 在开始操作之前，将专用输送装置套件中的导向&停止器和配备管芯的插入器连接到用于侵入性神经外科手术的头部固定装置上。

2. 解冻用于颅内植入的细胞悬液，用专用制备溶液洗涤，并使用专用制备溶液将细胞悬液的浓度调整为1.67×10⁶个细胞/100μL。在将制备好的细胞悬液填充到专用输送装置套件中的固定有插管的微注射器之前，用专用制备溶液清洗该微注射器。

关于疾病^[7]

创伤性脑损伤（TBI）是由头部受到强烈的外力作用引起的，例如交通事故或跌倒，这会损伤颅骨内的脑组织。TBI 的症状表现和出现时间在患者之间差异很大，并且根据大脑受影响的区域，患者可能会经历运动功能障碍或高级大脑功能障碍等后遗症。

研究表明，被破坏或受损的脑组织不会自然再生，进入 TBI 慢性期并出现运动性瘫痪的患者，其日常生活和社交生活将受到终身影响，这表明存在着重大的未满足的医疗需求。

关于SanBio

SanBio 致力于再生细胞药的研究、开发、制造和销售的再生细胞业务。主要针对现有医疗・药品无法应对、未满足医疗需求较高的中枢神经系统领域的疾病^[6]。

参考文献：
1.Azevedo-Pereira RL, Aizman I, Nejadnik B. Mesenchymal Stem Cells Promote an Increase in Neuronal Oscillation via Glutamate Tonic Release. Neuroscience. 2024 Aug 6;552:76-88. doi: 10.1016/j.neuroscience.2024.06.015. Epub 2024 Jun 21. PMID: 38909673.
2.Study of Modified Stem Cells (SB623) in Patients With Chronic Motor Deficit From Ischemic Stroke (ACTIsSIMA)
3.Steinberg GK, Kondziolka D, Wechsler LR, Lunsford LD, Coburn ML, Billigen JB, Kim AS, Johnson JN, Bates D, King B, Case C, McGrogan M, Yankee EW, Schwartz NE. Clinical Outcomes of Transplanted Modified Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells in Stroke: A Phase 1/2a Study. Stroke. 2016 Jul;47(7):1817-24. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.012995. Epub 2016 Jun 2. PMID: 27256670; PMCID: PMC5828512.
4.Kawabori M, Weintraub AH, Imai H, Zinkevych I, McAllister P, Steinberg GK, Frishberg BM, Yasuhara T, Chen JW, Cramer SC, Achrol AS, Schwartz NE, Suenaga J, Lu DC, Semeniv I, Nakamura H, Kondziolka D, Chida D, Kaneko T, Karasawa Y, Paadre S, Nejadnik B, Bates D, Stonehouse AH, Richardson RM, Okonkwo DO. Cell Therapy for Chronic TBI: Interim Analysis of the Randomized Controlled STEMTRA Trial. Neurology. 2021 Feb 22;96(8):e1202-e1214. doi: 10.1212/WNL.0000000000011450. PMID: 33397772; PMCID: PMC8055341.
5.https://www.sanbio.com/
6.基礎研究結果のお知らせ：主要開発品SB623が神経活動とネットワーク形成を促進することを示した論文がNeuroscienceに掲載
7.SanBio Obtains Marketing Approval for “AKUUGO®Suspension for Intracranial Implantation” (INN: Vandefitemcel) as a Therapeutic Agent for Improving Chronic Motor Paralysis From Traumatic Brain Injury (TBI)