简介:

宝应县望直港镇中心卫生院指由糖尿病引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,糖尿病,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

孔丹
false 孔丹 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长内科常见病及多发病的诊疗,如呼吸道疾病,消化道疾病,高血压,糖尿病,内分泌,心脑血管疾病等
患友问诊

患者因血糖控制不佳而咨询医生,医生询问了空腹血糖水平,并提醒患者如果血糖控制不好,应该避免食用蜂蜜。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:14:30

患者有糖尿病但血糖稳定,向医生咨询新冠口服药的用药指征和购买流程。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:14:30

患者在哺乳期,出现餐后血糖偏高、口干口渴等症状,可能与不规律的饮食和少量的运动有关。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:14:30

患者父亲为糖尿病患者,空腹血糖控制不佳,晚上空腹血糖从7.多升高至9.多,目前服用阿卡波糖和甘精胰岛素,二甲双胍已停用。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:14:30

40岁女性游客景区游玩突发心跳加速、眼前发黑等不适症状,疑为低血糖或心血管问题。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:14:30

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是高血糖。合理的饮食和生活方式对糖尿病患者的血糖管理至关重要。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:14:30

患者在使用糖尿病药物时出现操作失误,导致可能注射了过量的药物。医生通过详细询问和解释,帮助患者了解实际情况,并给出相应的处理建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:14:30

这位患者来就诊,主要是因为他想了解如何通过药物来疏风清热并降低血糖。医生给出了相关的药物建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:14:30

老年糖尿病患者的血糖控制是一个复杂的问题,需要综合考虑胰岛素和口服药物的使用。患者在中餐后血糖升高,医生建议更换短效胰岛素并调整口服药物的剂量。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:14:30

一位患者的母亲可能出现低血糖的症状,包括饭量减少。医生建议立即测量血糖,并考虑营养不良的可能性。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:14:30
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