简介:

西华县人民医院人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

刘霄巍
false 刘霄巍 主治医师
二级甲等 西华第一医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长X线、CT、磁共振各系统影像报告解读,专业、专注,尽我所能,为您解疑答惑!
牛晓华
true 牛晓华 副主任医师
三级其他 西华县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事儿科临床工作20余年,擅长儿童营养、身高管理、高危儿管理、矮小症、性早熟、注意缺陷与多动障碍、童年孤独症、言语和语言发育障碍、精神发育迟缓、学习困难等疾病的诊断与治疗。
齐文飞
true 齐文飞 副主任医师
三级其他 西华县人民医院
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擅长慢支、肺气肿、肺炎,咳嗽,肺癌,支气管哮喘,支气管扩张症,肺间质纤维化,发热,胸腔积液,呼吸衰竭,睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病的诊断和治疗。熟悉呼吸机,气管镜,胸腔穿刺,睡眠监测等操作。
董凤林
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三级其他 西华县人民医院
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擅长头痛,头晕,心脑血管病,腰腿疼,癫痫,帕金森病,周围神经病,颈椎病,脊髓炎,痴呆等神经系统疾病以及各种疑难杂症的诊疗。
刘美丽
true 刘美丽 主治医师
三级其他 西华县人民医院
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呼吸内科常见病及多发病
李玉华
true 李玉华 主任医师
三级其他 西华县人民医院
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呼吸系统常见病及多发病
徐振
true 徐振 主治医师
三级其他 西华县人民医院
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睁吸系统疾病及肿瘤
吕兆隆
true 吕兆隆 住院医师
三级其他 西华县人民医院
好评率:100% 接诊量:149 平均响应:-
主要从事对慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、呼吸衰竭、支气管扩张、肺癌、肺栓塞、间质性肺疾病等疾病的治疗和诊断。擅长呼吸科常见疾病及危重症患者抢救和治疗,熟练掌握机械通气、肺功能、呼吸影像等呼吸内科基本技能。
郝书峰
true 郝书峰 副主任医师
三级其他 西华县人民医院
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上呼吸道感染,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺炎,肺癌,胸腔积液,肺结核,气胸
患友问诊

我经常晚上睡眠质量差,容易惊醒,别人不理我时也会胡思乱想,怀疑是自己的原因,得分53,想知道是否有焦虑型人格?患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:12:18

我换了新学校后感到极度恐惧和焦虑,甚至排斥新环境,产生极端想法,如何应对?患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:12:18

我见到陌生人就会手抖,面部表情也控制不住地板着脸,七八年了,小时候就没有什么人管我,后来久而久之一些事闷在心里,说不出来,就不太愿意跟人说话。请问这是什么病?

接诊医生:
  
2024-11-04 10:12:18

我有时会为一些小事焦虑,控制不了自己乱想,面对突然对我说话的人时大脑回一片空白,面对人的时候会紧张,感觉做所有事情都束手束脚的,希望能得到帮助。患者信息:未知。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:12:18

我最近感觉和男朋友在一起时总是有压力,想要逃避,这是最直观的感受。这种感觉已经持续了两三年,我觉得自己可能有一些社交焦虑和自卑的问题。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:12:18

28岁患者内向胆小,疑似回避型人格障碍。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:12:18

27岁男性不与家人交往,抱怨不公,是否存在精神健康问题?患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:12:18

患者受失眠困扰,使用褪黑素有所改善,寻求进一步建议。医生提供调节情绪、控制睡眠时间等建议。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:12:18

患者半年来一直在社交场合中盯着别人看,尤其是眼睛,感觉很不自在,希望寻求帮助。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:12:18

我在医院找不到合适的中医,病情不明,担心医生不全力治疗,平时喝枸杞和西洋参泡水,性格内向,网上交流更顺畅。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:12:18
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