简介:

衢州市中医医院又名杨继洲医院,始建于1992年,其前身为衢州市中医门诊部。经过多年的建设和发展,现已成为集医疗、教学、科研、康复养生、预防保健为一体的衢州地区唯一一家综合性三甲中医院和国际紧急救援网络医院,是国家级非物质文化遗产“杨继洲针灸”的传承与保护单位。 医院占地50亩,目前核定床位450张,在职员工674人,其中医技护人员570人,高级职称专家143人,市级名医、名中医、专家15人,“市115人才”28人。医院开设病区12个,护理单元17个,一、二级临床专科和医技科室38个。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

张霄艳
false 张霄艳 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺部结节、感冒、咳嗽、支气管炎、胸闷胸痛、肺部感染、肺炎、慢阻肺、哮喘、急性呼吸道感染、支气管扩张、胸腔积液、睡眠呼吸暂停、打鼾、肺癌、烟草依赖、肺血管病及间质性肺病等呼吸科疾病的诊治;灰指甲,湿疹,脱发,荨麻疹,脂溢性皮炎,痤疮,毛囊炎,阴囊湿疹,尖锐湿疣,阴虱,鸡眼,汗疱疹,脂溢性脱发,银屑病,脚气,股癣,甲癣,黄褐斑,疥疮,玫瑰糠疹,带状疱疹,生殖器疱疹,扁平疣,寻常疣等;阴道炎,宫颈癌筛查,HPV感染,盆腔炎,月经不调,异常子宫出血,盆底康复,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,更年期管理,多囊卵巢综合征,复发性流产,孕期保健。
患友问诊

我总是感到紧张和害怕,尤其是在人多的地方或需要与陌生人交流时,导致我不敢直视别人。请问这是什么原因?

接诊医生:
  
2024-11-16 07:52:47

我经常感到自卑和社交恐惧,特别是因为右手小拇指畸形而更严重了,想知道如何处理这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-16 07:52:47

孩子孤僻,只与亲戚交流,情绪不稳定。是否患有回避型障碍还是性格问题?需专业解答。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-16 07:52:47

心慌、心痛,情绪波动大,从小就有,最近加剧。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-16 07:52:47

我在社交场合总是感到害怕,尤其是亲戚朋友来访时,总是不知道该说什么,非常尴尬。患者,2024年8月15日。

接诊医生:
  
2024-11-16 07:52:47

我换了新学校后感到极度恐惧和焦虑,甚至排斥新环境,产生极端想法,如何应对?患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-16 07:52:47

大学寝室里有一个强势的室友,总是让我帮忙做事,感觉被压抑,怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-16 07:52:47

从小到大都有自卑情绪,近几年社交时不太敢说话,独处时喜欢玩游戏和幻想。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-16 07:52:47

脱发,焦虑性人格,压力大,爱胡思乱想。

接诊医生:
  
2024-11-16 07:52:47

最近出现逃避行为,工作生活受影响,心情低落,焦虑不安。患者男性34岁

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2024-11-16 07:52:47
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