顺产和剖宫产 到底选哪个？

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为什么医生说顺产好 自己却偷偷剖腹产（下）

为什么医生说顺产好 ，自己却偷偷剖腹产（上） 其实是有原因的！

剖宫产在抢救孕产妇以及围产儿这方面，它发挥了非常高的优势。但是随着剖宫产率的逐渐增大，一味的增加，发现原来剖宫产也会有很多问题。所以世界卫生组织强调，剖宫产的指征，剖产率一般来讲尽量控制在15%-20%，但是中国的剖宫产率一直比较高。

剖宫产的风险和弊端：1、任何的剖宫产都需要使用到麻醉，麻醉就可能出现一些麻醉意外，导致药物的效果比较差，或者是出现呼吸或者心脏的骤停等。2、产后出血，身体的子宫是有很多粗大的血管，在切开组织的时候势必会增加出血，所以剖宫产产后出血的机会比顺产明显增加。3、副损伤，因为子宫的前面是膀胱，而后面是直肠，做手术的时候可能造成手术的副损伤，比如膀胱穿孔、损伤输尿管，甚至是损伤肠管等。4、可能出现伤口和全身的感染，这些伤口感染对妈妈的身体会造成非常大的危害。

剖宫产对妈妈来讲，它重要的还出现远期的一些并发症，可能增加不孕的几率，或者是在切口这个地方容易形成子宫憩室，导致月经的不调以及导致不孕。另外，子宫有个疤痕，假如下次怀孕了，孕囊刚好着床在子宫疤痕部位，就可以形成子宫疤痕的妊娠，或者是在早期没有发现疤痕妊娠，到了后续妊娠就容易出现胎盘长到肉里头去，即胎盘植入，甚至是凶险性前置胎盘这种情况。 所以，从远期并发症来讲，剖宫产其实也是非常不利于孕妇的第二次生育。

需要做剖宫产的情况：1、比如妈妈的骨盆是比较小的，当骨盆比较小的话，正常的一个孩子可能不能入盆，胎头在盆腔里不能够正常的旋转而造成梗阻，这个是骨盆狭窄。2、妈妈患有一些严重的疾病，比如她本身有重度的高血压疾病，或者是严重的心脏病，或者是全身的器官功能受到了损害，是不能够经阴道分娩的。因为经阴道生对于体力的消耗，对于心肺的负荷是非常重的。3、妈妈患有并发症，比如出现前置胎盘，再一个发现子宫出现先兆破裂，或者是子宫出现破裂。另外是胎盘早剥、疤痕子宫，这个时候也是需要剖宫产。

宝宝也可能出现一些原因需要做剖宫产，比如孩子特别大，9斤以上。由于超过8斤以上的这一部分孩子，在下面生的过程中难产的几率会增加，新生儿的窒息以及产伤的窒息会明显增加，所以需要去做剖宫产。另外，胎位的异常，比如是个双胞胎，但是这个是连体胎；还有胎儿有一个巨大的肿瘤，比如骶尾部的巨大的肿瘤；或者是本身的胎位不对，比如是横位；或者是胎儿宫内出现了一些缺氧、脐带脱垂等等，这些原因都是需要做剖宫产的。

剖腹产是常见的外科手术，也被称之为剖宫产，是产科分娩中最为常用的一种手术方式。但是剖腹产术后疼痛是一种非常复杂的生理反应，会对产妇的心理与生理产生较大的影响，严重时会导致产妇出现焦虑及抑郁等不良情绪，且会引起多种应激反应，需要临床给予充分的重视。

针对产妇术后疼痛，临床通常采用术后镇痛方式来缓解产妇疼痛，常用的以地佐辛、舒芬太尼、盐酸吗啡等为主，均可以取得显著的镇痛效果。为了进一步明确盐酸吗啡注射液在剖腹产术后硬膜外镇痛中的效果。

术后疼痛是一种伤害性刺激，对患者的身心健康有严重损害，严重时会引起恶心、呕吐、肌肉痉挛、心肺并发症。而对于剖腹产产妇而言，术后疼痛会减弱母亲会婴儿的战鼓能力，对母婴之间的交流造成较大影响，同时术后疼痛和不良情绪也会导致母亲泌乳能力下降。因此，接受剖腹产术后产妇均希望得到安全有效的术后镇痛。