简介:

道县蚣坝镇卫生院指由糖尿病引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,糖尿病,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

唐生海
false 唐生海 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长:心内科(如高血压、冠心病、心衰)、呼吸内科(慢阻肺)、消化内科(急慢性胃炎、消化性溃疡)全科等常见病多发病的诊治,及对慢性病的长期健康指导。
患友问诊

患者有糖尿病,正在使用长效诺和灵N进行血糖控制,肝功和肾功正常。医生建议调整用药方案以更好地管理血糖。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:42:34

患者咨询是否可以使用某种药物来减肥,医生解释该药物主要用于治疗糖尿病,正常人使用可能会有低血糖等风险。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:42:34

本次咨询主要针对糖尿病患者在日常生活中如何选择合适的蛋白质补充产品,特别是对于含糖和无糖配方的选择。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:42:34

患者血糖偏高,但不符合糖尿病的诊断标准。医生提供了健康指导和药物建议以帮助控制血糖。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:42:34

患者父亲为糖尿病患者,空腹血糖控制不佳,晚上空腹血糖从7.多升高至9.多,目前服用阿卡波糖和甘精胰岛素,二甲双胍已停用。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:42:34

这是一位87岁的糖尿病老年人关于营养补充的咨询。患者担心正常三餐吸收不好,导致体重下降,并询问是否需要食用营养粉。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:42:34

本次问诊是针对一位糖尿病患者,曾经有过脑血栓的病史,血糖控制不稳定,最高血糖达到8。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:42:34

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是高血糖。对于糖尿病患者来说,合理的饮食管理是非常重要的。蛋白粉作为一种营养补充品,是否适合糖尿病患者使用?

接诊医生:
  
2024-11-18 18:42:34

患者在上个月20号开始出现低血糖症状,包括气急、胸闷、内热和无力。经过血糖监测,发现有一次血糖值为2.9。医生提醒患者单凭症状判断低血糖可能有误差,建议患者自己备一个血糖仪,及时监测血糖。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:42:34

这位老年患者患有糖尿病,正在寻找适合自己的健康食品,特别是关心麦片是否含有糖分。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:42:34
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